Причины сухости во рту

Сложно найти человека, который никогда в жизни не чувствовал сухость во рту. Причины какой болезни проявляются в виде данного симптома стоит знать каждому, чтобы не пропустить важную подсказку организма о сбое в его нормальном функционировании.

Если дефицит слюны наблюдается очень редко, после употребления пищи, которая этому способствует, или алкоголя, то бить тревогу сразу не стоит — это нормально. Человеку следует выпить достаточное количество жидкости, чтобы восстановить водный баланс в организме.

В случае если это явление беспокоит часто и имеет тенденцию к усугублению, к тому же во рту появился металлический привкус, первым делом нужно исключить наличие у пациента диабета, так как сухость в ротовой полости является одним из симптомов этого заболевания. Сделать это можно, посетив эндокринолога и взяв у него направление на сдачу анализа крови на сахар и толерантность к глюкозе.

Основные причины

Слюна во рту имеет важную функцию, поэтому нужно следить за тем, чтобы ее количество было не ниже нормы. Она очищает ротовую полость, помогает переваривать пищу и препятствует росту бактерий, предотвращая развитие инфекций.

Дефицит слюны ощущается человеком, как:

• Сильная жажда, которая присутствует почти постоянно.
• Изменяется ее консистенция, она становится липкой.
• Губы пересыхают и трескаются.
• В ротовой полости появляются прыщи, переходящие в язвы.
• Пощипывание языка и чувство жжения.
• Искажение звучания голоса.
• Сухость в горле и ощущение першения.
• Появление плохого запаха изо рта.

Почему же появляется сухость во рту? Причины, какой болезни способствуют возникновению данного симптома у людей?

Медики определили патологические состояния, которые нарушают выработку слюны у пациента:

1. Нарушение функционирования слюнных желез, которое проявляется резким уменьшением слюноотделения. Самыми распространенными заболеваниями являются паротит, сиалостаз и сиаладенит. Пациент может наблюдать увеличение размера желез, их припухлость и болезненность.
2. Заболевания инфекционного характера, которые сопровождаются высокой температурой и потливостью, приводящие к обезвоживанию организма. Это ОРВИ, грипп, ангина и др. болезни.
3. Заболевания эндокринной системы, которые нарушают слюноотделение у пациента. Самым распространенным и опасным недугом в этой группе является диабет. Жажда, сопровождаемая сухостью, является его классическим симптомом. Это вызвано недостатком инсулина, без достаточного уровня которого нарушаются обменные процессы в организме.
4. Повреждение слюнных желез, вызывающее их дисфункцию. Ксеростомия появляется из-за нарушения целостности тканей железы.
5. Потеря слюнных желез после оперативного вмешательства из-за наличия заболеваний, требующих их удаления.
6. Синдром Шегрена, который относится к аутоиммунным заболеваниям.
7. Чрезмерные потери жидкости организмом. Любая патология, такая как ожог, повышенная температура тела, рвота или диарея способствует появлению сухости во рту.

Непатологические причины сухости во рту зависят от образа жизни пациента и его привычек, приводящих к обезвоживанию организма.

Это употребление в пищу продуктов, нарушающих нормальный водный баланс в организме, недостаточное поступление жидкости и наличие вредных привычек. Прием некоторых медикаментов производит такой побочный эффект, как сухость в ротовой полости.

В большинстве случаев решить проблему поможет корректировка питьевого режима. После прекращения терапии нарушение исчезает само по себе.

Ощущение сухости во рту сразу после пробуждения встречается довольно часто. Его могут спровоцировать множество факторов, как внутреннего, так и внешнего характера. Заложенность носа, храп по ночам, проблемы с органами дыхания являются самыми распространенными причинами ощущения дискомфорта.

В процессе выведения алкоголя из организма появляется сухость во рту. Причины, какой болезни связаны с недостаточной выработкой слюны описаны в медицинской литературе и справочниках для информирования врачей и пациентов о том, что на данный симптом обязательно следует обратить внимание.

И хоть недостаточное увлажнение слизистой по утрам не является критичным в большинстве случаев, следует понаблюдать за слюноотделением на протяжении суток, ведь это может быть симптомом серьезного заболевания.

Почему во рту сохнет во время сна

Ночная сухость во рту требует пристального внимания к себе, так как может являться симптомом серьезного заболевания. Важно ее правильно детализировать и понять какие причины способствуют ее появлению. Кроме пересыхания слизистой из-за неправильного или затрудненного дыхания, а также переедания на ночь, спровоцировать данное явление могут заболевания нервной системы.

Следует учитывать, что слюнные железы ночью работают не так активно, как днем. Если же нарушена их иннервация, то это явление усугубляется.

Данный симптом может свидетельствовать о наличии заболеваний в хронической форме. Если происходит систематическое повторение недостаточной выработки слюны, и оно не проходит после пробуждениям — это является тревожным признаком.

Пациенту нужно записаться на прием в клинику к профильным специалистам.

Причины сухости во рту, возникающие не из-за болезни

Даже здорового человека должна насторожить сухость во рту. Причины, какой болезни связаны с дефицитом слюны можно узнать, введя запрос в поисковую систему. Их перечень будет достаточно большим, поэтому данный симптом нельзя оставлять без внимания и необходимо его устранить как можно быстрее.

Внешние и внутренние причины сухости во рту:

• Недостаточная влажность воздуха и его повышенная температура. Данная проблема наблюдается в летний период, когда засуха, а также в квартирах с центральным отоплением, если отсутствует дополнительное увлажнение воздуха.
• Неправильное питание. Употребление жирной, острой и соленой пищи способствует сухости во рту. Причины какой болезни проявляются таким образом, определяется согласно перечня нарушений в организме, провоцирующих развитие недуга у пациента.

Беременные женщины подвержены появлению нарушений в работе слюнных желез. Этому явлению способствует обильное выделение пота, частые позывы в туалет и привыкание организма к усиленной нагрузке. Дефицит калия и переизбыток магния также способствует появлению недостатка выработки слюны.

Тревожным знаком служит появление металлического привкуса во рту, он может сигнализировать о начале гестационного диабета. Женщине нужно обязательно обратиться за консультацией к доктору, который назначит анализы на уровень сахара в крови и толерантность организма к глюкозе.

Особенно это касается сахарного диабета, который может на начальных стадиях остаться незамеченным больным, в то время, когда нужно уже приступать к его терапии и компенсации нарушения обмена веществ.

Сахарный диабет, как причина сухости во рту

Сахарный диабет — это заболевание эндокринной системы, которое медленно разрушает организм пациента. Одним из основных его симптомов является постоянная сухость во рту. Ощущение сухости во рту и непрекращающаяся жажда выматывает человека. Он ощущает постоянный голод и частые позывы к мочеиспусканию.

Человеку хочется пить потому, что молекулы глюкозы связывают молекулы воды, тем самым провоцируя обезвоживание организма. Это состояние требует терапии, которая включает в себя прием лекарств, снижающих уровень сахара в крови. Больным нужно обязательно контролировать его количество при помощи специального оборудования.

Как победить

Что делать пациенту, если присутствует постоянная сухость во рту? Ощущение сухости во рту может быть вызвано различными причинами. Если они имеют патологический характер, то нужно лечить основное заболевание, иначе будет невозможно решить проблему. В случае появления дефицита слюны из-за привычек больного, их нужно откорректировать.

В любом случае, при появлении неприятных ощущений, нужно как можно скорее восполнить водный баланс и позаботиться о том, чтобы не происходила чрезмерная потеря жидкости.

Сушит во рту: причина появления симптома, диагностика нарушений и их лечение

Многие люди замечают в те или иные периоды своей жизни, что у них сушит во рту.

Причина появления недостаточного слюноотделения может быть как незначительной и легко устранимой, так и серьезной, требующей лечения патологического процесса.

Организм — это система, нормальное функционирование которой зависит от слаженной работы всех ее органов и систем. Есть большой перечень нарушений, которые приводят к обезвоживанию человека.

Они приводят к возникновению сухости во рту, которую не всегда удается убрать, восполнив недостаток жидкости в организме. Каждому пациенту нужно быть внимательным к ощущениям в ротовой полости и при наличии сухости в ней, обратиться к доктору.

Не должна быть оставлена без внимания жалоба пациента на то, что у него сушит во рту. Причина требует диагностики под руководством опытного врача. Ему необходимо собрать анамнез и тщательно его проанализировать, для того чтобы определиться с необходимыми анализами и диагностическими процедурами для пациента.

Это может быть целый комплекс мероприятий, зависящий от клинической картины:

1. Анализы слюны и исследования механизма слюноотделения поможет определить, есть ли у больного патологии работы слюнных желез.
2. Общие анализы крови и мочи покажут врачу, в каком состоянии находится организм больного, нет ли скрытого воспалительного процесса и анемии.
3. Измерение глюкозы в крови и толерантности к ней у больного нужно для исключения диабета.
4. УЗИ слюнных желез поможет определить наличие опухолевых процессов, камней или неврита в слюнных железах.
5. Серологический анализ крови покажет, нет ли у человека болезни Шегрена.

Это самые распространенные анализы и исследования при проблемах со слюноотделением. Изучив клиническую картину, доктор может корректировать их перечень на свое усмотрение, исходя из целесообразности их проведения.

Чем опасна

Нужно ли беспокоиться человеку, если у него сушит во рту? Причина этого явления может быть спровоцирована наличием патологического процесса или не быть с ним связанной, но определить ее нужно обязательно. Если слюны не хватает, то для ротовой полости это катастрофа, так как в ней нарушается нормальный баланс микрофлоры.

Происходит бурный рост болезнетворных микробов, которые становятся причиной болезней десен и разрушения зубов. У некоторых пациентов наблюдается кандидоз в полости рта. У людей с дефицитом слюны часто сухие и воспаленные губы, на которых нередко образуются трещины.

Если человек замечает, что сушит во рту, причина данного явления может заключаться в сбоях в работе организма, поэтому рекомендовано проконсультироваться у следующих специалистов:

• Стоматолог проверит состояние зубов и десен пациента, наличие у него кариеса и воспалительных процессов в деснах.
• Эндокринолог проверит состояние щитовидной железы и направит на анализ крови на сахар, чтобы не пропустить развитие диабета. В случае нарушений может быть назначен препарат Новотирал или Тиреотом.
• Отоларинголог обследует на наличие заболеваний органов дыхания.
• Гастроэнтеролог поможет диагностировать заболевание желудочно-кишечного тракта, ели они присутствуют.
• Кардиолог проверит работу сердца.
• Невропатолог оценит работу нервной системы пациента.

Причина недостатка слюны у пациента редко бывает очевидной, прежде чем врач ее определит, пациенту нужно будет сдать необходимые анализы и исследовать организм с помощью рекомендованных доктором методов диагностики.

С сухостью ротовой полости можно и нужно бороться с помощью средств народной медицины. Это поможет избавиться от неприятного симптома, еще до постановки диагноза. Конечно, консультацию врача отменять не стоит.

Одним из лучших способов устранить недостаток выработки слюны во рту является полоскание отварами из ягод черники, корня аира, ромашки и шалфея. Их нужно готовить отдельно, взяв 1 ст. л. сухого сырья, залить стаканом кипятка и настаивать не менее получаса.

Далее нужно отвары процедить и полоскать ими поочередно ротовую полость.

В нос сначала закапываем первое средство, отдыхаем четверть часа, а потом капаем второе. На одно применение следует набрать пол пипетки масляного раствора, этого будет достаточно.

Курс лечения составляет 10 дней.

Полезно проводить полоскания рта полынью и календулой. Чтобы приготовить средство в стакан с кипяченой водой комнатной температуры нужно добавить по 30 капель настойки этих трав. Полоскания следует проводить перед едой, трижды в день.

После этого нужно не кушать 20 минут. После еды ротовую полость можно полоскать оливковым или подсолнечным маслом, которое после проведения процедуры нужно выплюнуть. Можно вместо полоскания протирать слизистую смоченной маслом ваткой.

Оно хорошо обволакивает ротовую полость и препятствует потере влаги.

Разжевывание листиков мяты помогает справиться с симптомов при недостаточной активности слюнных желез и повышенном сахаре в крови.

За четверть часа до еды следует разжевать несколько помытых листьев, тщательно вымытых в воде. Разжёвывание неизмельченной пряности кардамон после еды поможет справиться с сухостью.

Это нужно делать после каждого приема пищи и не полоскать рот после этого минимум час.

Как повысить слюноотделение

Когда у человека сушит во рту, причина не всегда связана с наличием серьезного заболевания.

Для того чтобы слюны стало больше, следует выполнить следующие действия:

• Обратить внимание на питьевой режим, чтобы обеспечить достаточное поступление воды в организм. По мнению врачей, количество потребляемой жидкости должно быть не менее двух литров.
• Позаботиться о том, чтобы воздух в доме был достаточно увлажненным, а его температура не была слишком высокой или низкой.
• Пересмотреть рацион питания, исключив из него пищу, нарушающую водный баланс. Следует отказаться от алкоголя и кофе, которые провоцируют возникновение сухости в ротовой полости. Лучше кушать блюда комнатной температуры, имеющие жидкую консистенцию.
• Поместить в рот жвачку без сахара или леденец. С увлажнением ротовой полости хорошо справляется кубик льда, если его постепенно рассасывать.
• Принимать настойку эхинацеи пурпурной по 10 капель каждый час.

Каждый человек может выбрать для себя подходящий способ, но лучше их применять в комплексе, тогда от сухости во рту не останется и следа. Если же дефицит слюны возникает часто, то следует обязательно проконсультироваться у врача.

Сухость во рту

Сухость во рту знакома практически всем. Но не каждый знает, что данное состояние имеет медицинское название «ксеростомия», то есть недостаточное увлажнение слюной.

Причиной сухости во рту является плохая работа желез, выделяющих слюну. А причиной этого, в свою очередь, может быть стресс или прием некоторых лекарств, прохождение химии или лучевой терапии, иммунные и аутоиммунные нарушения, курение. Как видим, причин немало.

Что это значит?

С одной стороны, причин для беспокойства может и не быть, так как такое изредка случается с любым человеком при сильном волнении. Фраза «От волнения пересохло во рту» знакома многим.

Однако если сильная сухость во рту преследует вас постоянно, то есть повод заняться анализом состояния вашего здоровья, так как это может быть сигналом начала серьёзного заболевания. Ведь слюна напрямую связана с работой пищеварительного тракта, защищает зубы от кариеса и инфекций.

Основные причины

Есть ряд причин, из-за которых слюнные железы плохо выполняют свои функции. Это может быть последствием приёма лекарств. Выделяют примерно 400 препаратов, угнетающих слюнные железы. Это антигистаминные, снижающие артериальное давление и т.п.

Если говорить о сухости во рту, как о предвестнике заболеваний, то среди них есть очень неприятные болезни, которые поражают, в первую очередь, функции слюноотделения. Это сахарный диабет, лимфоргануломатоз, ВИЧ, болезнь Паркинсона и Шегрена.

Дисфункция слюнных желез и сухость во рту является последствием лучевой терапии головы и шеи при онкологии. В таких случаях нарушение слюноотделения может быть временным или постоянным. Примерно те же симптомы вызываются химиотерапией.

Единственный путь избавления от проблемы — удалить причины болезни. Если это определённые лекарственные препараты, назначенные врачом, то следует решить с ним вопрос о возможности снижения дозировки или назначения другого лекарства. Если на устранение причины сухости требуется более длительное время, то есть несколько способов решить данную проблему.

Пути решения проблемы

Используйте увлажняющие средства для рта, что-нибудь типа заменителя слюны. Применение ополаскивателей также значительно снизит симптомы сухости. Потребляйте больше чая, напитков без сахара.

Необходимо отказаться от напитков с кофеином и от всех сладких газированных напитков, употребление их только усиливает жажду и сухость во рту. Можно сосать леденцы без сахара или жевательную резинку, это стимулирует выделение слюны.

Придётся отказаться от курения и употребления алкоголя. Всё-таки здоровье дороже.

Ни для кого не секрет, что употребление пряной и солёной пищи могут вызывать боль, если человек страдает от сухости во рту.

Или же вызвать состояние, когда говорят, что «ком в горле» стал.

Сейчас мы рассмотрели те моменты сухости во рту, которые не представляют особой опасности для здоровья. Теперь рассмотрим более подробно те моменты, которые требуют более внимательного подхода, так как их игнорирование может привести к очень неприятным последствиям.

Предболезненные симптомы

У беременных

Сухость ротовой полости у беременных также случается. Вообще у беременных женщин, соблюдающих питьевой режим, это явление крайне редкое, ввиду того, что при беременности слюноотделение, как известно, только увеличивается. Если сухость вызвана жаркой погодой, то повода для беспокойства нет.

Но когда сухость сопровождается кислинкой и привкусом металла, то это говорит о гестационной форме сахарного диабета. Диагностировать его можно анализами на содержание глюкозы.

Также сухость во рту у беременных, сопровождающаяся частым мочеиспусканием, признак переизбытка магния и резкого дефицита калия.

Диабет и проблемы с ЖКТ

Сухость во рту и постоянная жажда — признаки диабета. Те же симптомы, сопровождающиеся болями в животе, говорят о патологии кишечника.

Если к этому добавляется и жёлто-белый налёт на языке плюс изжога и повышенное газообразование, то можно говорить о патологиях желудочно-кишечного тракта и ещё целого ряда заболеваний, включая проблемы с желчным пузырём и дискинезию желчевыводящих путей.

Различные формы неврозов, психозов и других проблем нервно-психологического характера также характеризуются указанными признаками. При их наличии, вкупе с болезненностью правого бока, можно говорить о желчекаменной болезни или холецистите.

Патологии щитовидной железы, вследствие чего спазмируется желчный проток, из-за чего во рту ощущается горечь, а язык покрывается жёлто-белым налётом, также влечёт снижение работы слюнных желез. Также и гастрит может сопровождаться желудочными болями, тошнотой, изжогой, а во рту сильным пересыханием и горечью. В большинстве подобных случаев виновники — это бактерии хеликобактер пилори.

Гипотония

Гипотония тоже сопровождается признаками сухости во рту. К этому добавляется ещё и головокружение. Эта проблема в последние годы поразила большинство жителей планеты и многие просто не обращают на это внимание.

Но слабость, головокружение и боль в затылочной области должны насторожить каждого, у кого эти признаки появились. Это может привести к гипотоническому кризу или шоку.

Гипотоники и гипертоники довольно часто страдают головокружением, слабостью и сухостью во рту, особенно вечером.

Как видим, простая, казалось, проблема, связанная вроде бы только со ртом, может предупредить о многих начинающихся довольно серьёзных заболеваниях. При появившихся тревожных симптомах следует незамедлительно обратиться к своему врачу и пройти соответствующее обследование. Любую болезнь легче предупредить, чем потом её лечить.

Рекомендуем пить в день не менее 2 литров чистой воды. Добавьте в свой рацион острый перец, если нет противопоказаний. Перец активизирует слюноотделение, так как в нём содержится капсаицин, стимулирующий работу слюнных желез.

причины сухости во рту и способы их устранить

Сухость — это недостаток слюны. А эта жидкость выполняет множество функций, главная из которых — антибактериальная. Именно слюна противостоит атакам всевозможных инфекций. Когда во рту сухо, вредные микроорганизмы начинают побеждать и мы получаем:

• Неприятное ощущение, будто язык прилипает к внутренней стороне щёк и нёбу (оно знакомо каждому, кто когда-нибудь переживал похмелье).
• Потрескавшиеся губы, язвочки во рту и уголках губ.
• Несвежее дыхание, против которого бессильны чистка зубов и жевательная резинка: запах очень быстро появляется вновь.
• Красный раздражённый язык.
• Проблемы с определением вкуса.
• Проблемы с глотанием. Попробуйте протолкнуть кусочек в горло, если во рту не хватает слюны!
• Сложности с пищеварением. Плохо смоченную слюной пищу труднее пережевать и переварить. В итоге она хуже усваивается.
• Повышенный риск ОРЗ и лор-заболеваний.
• Охриплость, сдавленный порой до гнусавости голос.
• Проблемы с зубами: кариес, воспаления дёсен…

Все эти симптомы существенно снижают качество жизни. Не говоря уж об ударе по здоровью: ведь организм вынужден тратить силы на те инфекции, которые надо было задержать на самом входе, а потому легко может прозевать более опасные нарушения.

Откуда берётся сухость во рту

Причины могут быть самыми разными.

Некоторые считают, что сухость во рту связана со старением. Это не так. Ксеростомия (официальное медицинское название состояния) не имеет отношения к возрасту, у неё всегда есть другие предпосылки.

1. Вам не хватает воды

Это наиболее распространённый случай. Если у вас пересохло во рту, скорее всего, вы либо не получаете достаточного количества жидкости. Либо слишком много её потеряли — такое случается при интенсивных занятиях спортом, во время прогулок в жару или, например, при проблемах с пищеварением, которые сопровождаются диареей и рвотой.

2. Вы курите

Табачный дым сушит слизистую и уменьшает выработку слюны. Это ещё один повод завязать с курением.

3. У вас заложен нос

Из-за этого вы дышите ртом. В условиях недостаточной влажности такой способ дыхания может привести к пересыханию слизистой.

4. Вы принимаете определённые лекарства

Список медикаментов, в побочных эффектах которых указана сухость во рту, велик. Сюда входят:

• антигистаминные средства;
• противоотёчные препараты;
• ряд лекарств, применяемых для контроля высокого давления (гипертонии);
• противодиарейные средства;
• миорелаксанты;
• антидепрессанты;
• некоторые лекарства для лечения болезни Паркинсона и других неврологических нарушений.

Кстати, именно поэтому сухость во рту у пожилых людей встречается чаще, чем у молодёжи: они просто принимают больше всевозможных медикаментов.

5. Вы проходите лучевую либо химиотерапию

Процедуры, связанные с лечением онкологических заболеваний, могут нарушать работу слюнных желёз.

6. У вас есть или развивается сахарный диабет

Сухость во рту — частый симптом этого состояния. Как правило, она сопровождается постоянной жаждой и, как следствие, учащённым мочеиспусканием.

7. У вас развивается аутоиммунное заболевание

Это может быть ревматоидный артрит, заболевания щитовидной железы (в частности, тиреотоксикоз), волчанка и другие нарушения, при которых иммунитет начинает атаковать клетки собственного организма.

8. Вы переживаете сильный стресс

Когда мы нервничаем, организму не до слюноотделения. Он занят проблемой выбора между «бить» или «бежать». Поэтому во рту предсказуемо пересыхает.

Что делать, если сухость во рту появляется регулярно

1. Проверьте, нормально ли работают слюнные железы

Это можно сделать у стоматолога. Если обнаружится, что ваши слюнные железы ленивы, медик может назначить лекарства и процедуры (например, электростимуляцию языка и нёба), которые приведут их в чувство.

2. Активнее жуйте

Чем энергичнее вы жуёте, тем больше слюны производят соответствующие железы. Конечно, идеально жевать что-нибудь здоровое, к примеру свежие овощи и фрукты и другую твёрдую еду. Но если такой пищи под рукой нет, сойдёт и жевательная резинка.

3. Старайтесь дышать через нос

Иногда это трудно — допустим, когда нос заложен из-за простуды. В этом случае надо постараться ускорить выздоровление.

Впрочем, бывают и другие причины заложенности, например полипы или искривление носовой перегородки. Если вам сложно дышать носом, но почему — вы и сами не можете понять, обязательно проконсультируйтесь с лором. Он назначит необходимое лечение.

4. Пейте достаточно жидкости

ВОЗ рекомендует женщинам примерно 2,7, а мужчинам — 3,7 литра в день. Причём не только в виде воды, но и в виде соков, супчиков и так далее.

Если вы занимаетесь спортом или физическим трудом, особенно в жару, не забывайте пить больше.

5. Регулярно полоскайте рот

Можно просто водой. А можно — специальными средствами для полоскания, которые назначит вам стоматолог.

6. Бросьте курить

Спасибо вам скажет не только слизистая рта, но и организм в целом. И даже кошелёк.

7. Смените лекарство

Если вы обнаружили сухость во рту в списке побочных эффектов, проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу замены препарата на какую-нибудь менее иссушающую альтернативу.

8. Обследуйтесь у врача

Сухость во рту иногда может быть первым и почти единственным симптомом приближающегося заболевания. Поговорите об этом с терапевтом. Скорее всего, медик предложит вам сдать анализы крови (в том числе на гормоны щитовидной железы) и мочи. А затем при необходимости назначит лечение.

9. Постарайтесь меньше нервничать

Существует немало техник, позволяющих взять стресс под контроль. Научитесь расслабляться. Это улучшит не только слюноотделение, но и впечатления от жизни в целом.

Сухость во рту

Сухость во рту редко обращает на себя должное внимание, хотя порой, в числе первых признаков, сигнализирует о том, что организм претерпевает патологические процессы. Причины развития ксеростомии – именно так на официальном медицинском языке звучит патология, разделяются на объективные и субъективные факторы. Но основания для необходимости детального исследования состояния пациента имеются в каждом из случаев.

Почему возникает данное явление?

Причин, по которым слюнные железы не справляются со своей физиологической деятельностью, может быть несколько.

Но человек при этом может испытывать различный уровень потребности в жидкости – от необходимости однократно компенсировать недостающий объем, выпив стакан воды, до регулярного повторения этого действия в течение дня.

Витамин D

В далеком 1924 году, впервые в истории, двое ученых (А. Гейс и М. Вэйншток), в ходе лабораторного эксперимента, получили активный препарат, который тормозил и предотвращал развитие детского рахита. Его назвали витамином Д1 (по-научному — эргостерин).

Еще через 8 лет, в 1932 г., уже совсем другой ученый (А. Виндаус) показал, что витамином Д, в истинном лице, является не эргостерин, а продукт его превращения – витамин Д2 (по-научному — кальциферол, эргокальциферол).

Таким образом, витамин Д объединяет группу близких по строению соединений, которые обладают «магическим» антирахитическим действием.

Для чего нужен организму витамин Д

Самая главная его функция — регулирование фосфорно-кальциевого обмена в организме. Проще говоря, он регулирует процесс образования костей. Кроме этого, считается, что этот витамин предотвращает развитие злокачественных новообразований.

В каких продуктах содержится витамин д — таблица

В потребляемых нами продуктах содержатся 2 формы витамина Д:

1. Д2 – эргокальциферол. Эх, знали бы вы, как много его в подсолнечном, оливковом и других растительных маслах. Поливая салатик маслом, многие из нас даже не подозревают о том, что в нем имеется столько «добра».
2. Д3 – холекальциферол. Бедная-бедная рыба — не жить ей спокойно. В ее печени этого витамина просто завались! Макрель, лосось, сельдь, треска занимают лидирующие позиции по содержанию в печени «могучего» холекальциферола.

Как думаете, какую из этих двух форм наиболее часто используют при создании биологически активных добавок? Верно! Витамин Д2. И, как вы могли догадаться, его также включают в состав молока и других продуктов питания. То есть, если вместо надписи на упаковке «С витамином Д», производитель напишет «С витамином Д2», то это будет точнее.

Кстати, овощи бедны на витамин Д. Так что можно особо не рассчитывать на то, что картошка, огурцы, баклажаны и прочие огородные растения снабжают этим соединением наш организм в достаточном количестве. А вот в зеленых листьях салата его предостаточно. Имейте это в виду.

Любителям солнечных ванн будет приятно узнать, что ультрафиолетовые лучи, воздействуя на кожу, способствуют выработке в организме витамина Д3. А образуется он из провитамина 7-дегидрохолестерола. Только загорайте правильно!

Таблица содержания витамина Д в продуктах питания (мг/100 г).

ПродуктКонцентрация, мг/100 г

Рыбий жир	250
Печень трески	100
Масло растительное	42
Сельдь	30
Кета	16,3
Скумбрия	16,1
Маргарин сливочный	20
Яйцо куриное	2,2
Масло сливочное	1,5
Сметана жирностью 30%	0,15
Сливки жирностью 20%	0,12
Сливки жирностью 10%	0,08
Пломбир	0,02

Недостаток витамина Д – гиповитаминоз

Причины недостатка

1. Нарушение печеночного и почечного метаболизма витамина.
2. Нарушение всасывания при недостатке желчных кислот.Такое бывает при обтурационной желтухе (отложение в коже и слизистых пигмента билирубина желтого цвета) и стеаторее (состояние, при котором жиры, из-за нарушения абсорбции, выделяются вместе с калом).
3. Не достаточное время пребывания на улице в дневное время суток. Проще говоря, наслаждаться солнечной погодой нужно на улице, а не дома.

Проявления недостатка

Нехватка витамина Д в организме человека чревата следующими проявлениями:

• развитие рахита у детей;
• остеомаляция (размягчение костей) у взрослых;
• остеопороз (снижение плотности костей и увеличение их хрупкости) у пожилых.

Рахит у деток начинает развиваться из-за нарушения фосфорно-кальциевого обмена, за регуляцию которого отвечает витамин Д. Вследствие этого откладывание фосфата кальция в костной ткани нарушается.

А в таких условиях не может идти и речи о нормальном костеобразовании. Скелет развивается неправильно. Наблюдается искривление позвоночника, деформируются кости черепа и ног.

Молочные зубы у таких детей появляются поздно, а также плохо развивается дентин (твердая часть зуба).

Костно-хрящевая граница ребер также страдает. На ней образуются своеобразной формы утолщения, которые в клинической практике называют рахитическими четками.

К сожалению, это еще не все. Дает сбой в работе и нервно-мышечный аппарат. Ребенок ощущает мышечную слабость, наблюдается гипотония (пониженное кровяное давление). Пищеварительный тракт претерпевает извращение нервной регуляции. кальция и неорганического фосфора в плазме крови чаще всего падает ниже нормы.

Среди взрослых недостатком витамина Д чаще всего страдают пожилые люди. Многие из них сидят весь день дома, не высовывая нос на улицу. Они редко бывают на солнце, ультрафиолетовые лучи которого, воздействуя на кожу, дают толчок организму к продуцированию столь важного витамина Д.

Поэтому у дедушек и бабушек, как они говорят, «кости ломит». Предел прочности их костей, из-за гиповитаминоза Д, резко снижается и, часто-густо, они получают травмы в виде переломов конечностей. Особенно, зимой.

Переизбыток витамина Д — гипервитаминоз

Причины переизбытка

Развитие гипервитаминоза может начаться при длительном употреблении этого витамина в дозе более 1000 МЕ в сутки.

Проявления переизбытка

Наступает гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови). Она сохраняется в течение нескольких месяцев после прекращения приема витамина. Ее продолжительность объясняется длительным периодом выведения и декальцификацией костей, гиперфосфатемией, гиперкальциурией.

Наиболее серьезным результатом кальциемии является матастатическая кальцификация мягких тканей, артерий, роговицы, мышц и особенно почек. Симптомы, которые могут наблюдаться у больного:

• детаргия;
• анорексия (отсутствие аппетита);
• тошнота, рвота;
• запоры;
• мышечная гипотония (пониженный мышечный тонус, слабость);
• полиурия (повышенное выделение мочи) с последующим обезвоживанием;
• нарушение сердечного ритма.

По результатам исследований, длительный прием витамина Д в виде добавок к пище может привести к развитию атеросклероза. Это связывают с уменьшением всасывания магния. Поэтому при приеме таких БАД к пище, следует делать перерывы.

Также нужно понимать, что большие дозы витамина Д провоцируют недостаток витамина А. Лучше консультироваться с доктором.

Норма витамина Д в крови

В клинической практике нормой содержания в плазме крови активных метаболитов витамина Д кальцитриола должно находиться в пределах 42-169 пмоль/л (16-65 пг/мл), кальцифедиола – 35-150 нмоль/л (14-16 нг/мл).

Cуточная норма витамина Д

Суточная потребность в этом витамине для людей всех возрастных категорий составляет от 100 до 400 МЕ (Международных Единиц). Стоит отметить, что пожилым людям, которые не подвергаются воздействию ультрафиолетовых лучей или живущие в северных широтах, рекомендуется ежедневное потребление в дозе от 400 до 800 МЕ.

Развитие побочных эффектов у взрослых и детей возможно, если они будут ежедневно употреблять дозу, превышающую 400 МЕ (смотрите таблицу ниже).

Таблица рекомендуемых суточных норм потребления витамина Д в сутки.

ГруппыРекомендуемые суточные нормы (МЕ)

Младенцы до 6 месяцев	300
Младенцы 6 мес — 3 года	400
Дети 4-10 лет	400
Мужчины 11-24 года	400
Мужчины старше 24 лет	200
Женщины 11-24 года	400
Женщины старше 24 лет	200
Беременные	400
В период лактации	400

Для взрослых, в составе продуктов диетического питания (печень трески, рыба, рыбий жир, печень, яйцо, сливочное масло) и БАД к пище (полученные путем химического синтеза; гриб шиитаки), адекватный суточный уровень потребления витамина Д (его активных форм) составляет 5 мкг, а верхний допустимый — 15 мкг.

При лечении некоторых болезней применяются повышенные дозы. Так, при гиповитаминозе рекомендуют принимать 4000-25000 МЕ. Комплексная терапия различных заболеваний предполагает применение фармокологических доз – 25000-50000 МЕ в сутки. Препараты действуют не сразу, эффект оценивается спустя несколько дней.

Показания к применению

Витамин Д используют для профилактики гиповитаминоза Д. Пациентам с заболеванием почек, у которых нарушен процесс гидроксилирования данного витамина, назначают кальцитриол.

Также различные формы витамина Д используют в комплексной терапии следующих заболеваний:

• остеопороз;
• гипопаратиреоз;
• спазмофилия;
• гипокальциемия;
• красная волчанка с преимущественным поражением кожи;
• хронические гастриты и энтериты.

Противопоказания к применению

Доктор может запретить прием любых препаратов с витамином Д, если у человека имеются такие недуги:

• активные формы туберкулеза;
• заболевания ЖКТ;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• заболевания печени;
• заболевания сердечной мышцы.

Всегда консультируйтесь со специалистами!

В каких продуктах содержится витамин д

Не знаете, в каких продуктах содержится витамин Д? А зря! Ведь от его содержания в организме зависит общее самочувствие и здоровье в целом. А получить его легко, в частности, из продуктов питания.

Но это далеко не единственный источник витамина Д. Он присутствует в солнечных лучах, а также представлен в виде витаминных комплексов.

Значимую роль витамин Д играет в развитии скелета человека, поскольку помогает усваиваться кальцию.

На заметку! Под общим понятием «витамин Д» понимают целую группу жирорастворимых соединений. В науке он известен как кальциферол.

Виды витамина Д

Различают такие формы кальциферолов:

• Д1 – не находится в человеческом организме, поэтому в медицине не востребован;
• Д2 – содержится в пище растительного происхождения и биодобавках;
• Д3 – самая активная форма, содержится в продуктах животноводства и лучах солнца;
• Д4 – присутствует в верхних слоях кожных покровов, под влиянием ультрафиолета преобразуется в Д3;
• Д5 – синтетический аналог Д3, помогает бороться с раком;
• Д6 – находится на стадии изучения.

Полезные свойства

Одна из наиболее важных функций жирорастворимых веществ из группы витаминов Д состоит в улучшении усвоения кальция и фосфора организмом человека.

Именно поэтому его назначают грудничкам, рожденным в осенне-зимний период, когда солнечные лучи поступают на землю минимально.

Витаминные комплексы с содержанием Д3 используются как вспомогательные средства для правильного формирования костей и профилактики рахита в детском возрасте.

Прочие полезные свойства витамина Д для организма человека:

• участие в развитии хрящей;
• ускорение метаболизма;
• выведение вредных веществ;
• восстановление кроветворения;
• поддержание уровня кальция;
• снижение веса.

Помимо этого, витамин Д уменьшает риск развития недугов сердечно-сосудистой системы и онкологии. Кальциферол укрепляет иммунитет и улучшает сопротивляемость организма человека к инфекциям и бактериям.

Список продуктов, содержащих витамин Д

Поддерживать концентрацию витамина Д в организме требуется на любом возрастном этапе. А потому в течение всей жизни рекомендуется употреблять продукты, в которых кальциферол присутствует в большом количестве.

На заметку! Раньше уровень витамина Д в детском организме поддерживали путем введения в рацион рыбьего жира. Жирорастворимого вещества в данном продукте содержится  максимум. На 100 г рыбьего жира приходится больше 0,2 мг витамина Д, что превосходит суточную потребность практически в 2 раза.

Однако рыбий жир – не единственный продукт питания, который помогает обогатить организм этим полезным компонентом. Морская рыба как источник кальциферола ценится также высоко. Особенно полезны палтус, сельдь, треска.

Другие продукты, содержащие витамин Д:

• растительное и сливочное масла;
• яичные желтки;
• творог;
• сыр;
• сметана;
• картофель;
• овсянка;
• петрушка;
• грибы и прочие.

Так, подобрать для себя оптимальный перечень продуктов для обогащения организма витамином Д смогут и вегетарианцы, и люди, употребляющие пищу животного происхождения.

Помимо этого, кальциферол образуется под влиянием лучей солнца. Поэтому людям с недостатком ценного вещества рекомендуют принимать солнечные ванны.

Однако важно во всем знать меру, чтобы в попытках обогащения организма витамином Д не навредить здоровью.

На заметку! Достаточно пребывать на солнце около получаса, чтобы получить требуемую суточную дозу витамина Д. Причем, желательно принимать солнечные ванны в утром и вечером, а в обеденное время, наоборот, избегать прямых лучей.

Таблица с продуктами, где содержится много витамина Д

Узнать, в каком количестве витамин Д содержится в продуктах, поможет таблица.

Название продукта	витамина Д в 100 г, мкг
Рыбий жир (из печени трески)	250
Сельдь жирная	30
Кета	16.3
Скумбрия	16,1
Лосось атлантический	11
Горбуша	10,9
Икра черная зернистая	8
Желток куриного яйца	7,7
Тунец	5,7
Грибы лисички	5,3
Гриб сморчок	5,1
Яичный порошок	5
Окунь речной	3
Икра красная зернистая	2,9
Камбала	2,8
Щука	2,5
Окунь морской	2,3
Яйцо куриное	2,2
Масло топленое	1,8
Масло сладко-сливочное	1,5
Яйцо перепелиное	1,4
Масло сливочное	1,3
Молоко козье	1,3
Сыр	1
Молоко сухое	0,25
Сливки	0,12
Сыр Адыгейский	0,64
Сыр Голландский	0,86
Сыр Камамбер	0,93
Сыр Пармезан	0,5
Сыр Пошехонский	0,84
Сыр Рокфор	0,89
Сыр Российский	0,96
Сыр Сулугуни	0,71
Сыр Фета	0,4
Сыр Чеддер	1
Сыр Швейцарский	1
Сыр Гауда	0,5
Сыр плавленый Колбасный	0,62
Сыр плавленый Российский	0,74
Творог жирный	0,58
Творог нежирный	0,1
Яйцо куриное	2,2
Яйцо перепелиное	1,4
Гриб вешенка	0,7
Гриб сморчок	5,1
Грибы белые	0,2
Грибы лисички	5,3
Грибы шампиньоны	0,1

Как можно увидеть из таблицы, максимальное содержание витамина Д присутствует в рабьем жире, а небольшое его количество наблюдается в молочных продуктах и грибах.

Суточные нормы

Здоровому человеку достаточно употреблять определенное количество продуктов, чтобы поддерживать уровень витамина Д в норме.

По ВОЗ установлены такие суточные нормы кальциферола:

• взрослые и дети − 400−600 МЕ (10−15 мкг);
• люди пожилого возраста – 800 МЕ (20 мкг).

Токсичными являются суточные дозировки 10 000−40 000 МЕ.

Когда требуется повышение доз?

Показаниями к повышению суточных норм витамина Д служат:

• проживание в северных регионах, на территориях с непродолжительным световым днем и небольшим поступлением солнечных лучей;
• пребывание в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой (загрязненная атмосфера препятствует проникновению ультрафиолетовых лучей);
• ночной образ жизни, редкое появление на солнце;
• несбалансированное питание, недостаток в рационе продуктов с большим содержанием кальциферола;
• лежачие больные, тело которых практически не контактирует с солнечными лучами;
• преклонный возраст, когда жирорастворимое вещество усваивается хуже;
• беременность и лактационный период (витамин Д требуется не только организму матери, но и ребенку);
• патологии ЖКТ, связанные с ухудшением всасывания витамина Д.

Важно! В любом из вышеперечисленных случаев следует проконсультироваться с врачом. Только он установит точную суточную дозировку кальциферола, подходящую для конкретного организма.

Препараты с витамином Д

Если в организме человека наблюдается дефицит витамина Д, ему назначают препараты с его содержанием. При сильной нехватке ценного вещества быстро восполнить его запасы с помощью продуктов питания достаточно тяжело, а в некоторых случаях и вовсе невозможно.

Витаминные добавки с содержанием витамина Д:

• Вигантол;
• Альфа-ДЗ-ТЕВА;
• Эргокальциферол и другие.

Данные препараты назначают при дефектных развитиях зубов, судорогах в мышцах, переломах и хрупкости костей, остеопорозе.

Дефицит витамина Д

Недостаток витамина Д в организме человека отрицательно сказывается на его функционировании.

Последствия дефицита кальциферола:

• заболевания сердечно-сосудистой систем;
• развитие воспалительных процессов на кожных покровах;
• дерматиты;
• нарушения работ органов пищеварительной системы;
• сбои функций мочевыделительной системы;
• лишний вес;
• болезни опорно-двигательной системы;
• рахит у детей с задержкой умственного развития.

Дефицит витамина Д может привести к необратимым серьезным последствиям, как у детей, так и у взрослых. И если недостаток вещества в детском возрасте приводит к развитию рахита, то у взрослого населения возникает остеопороз.

На заметку! Как показали результаты исследований, от недостатка витамина Д страдает около 8 населения планеты. Особенно подвержены дефициту кальциферола жители холодных регионов и территорий с коротким световым днем.

Риск дефицита витамина Д в организме человека повышается при вегетарианском меню. И хотя это вещество содержится и в растительных продуктах, больше всего его находится в составе пищи животного происхождения.

Вероятность недостатка кальциферола повышена у людей, страдающих ожирением, заболеваниями почек и другими недугами, которые нарушают способность органов ЖКТ абсорбировать жирорастворимое соединение.

А если оно полноценно не усваивается организмом, то выводится из него в неизменном виде. К одному из подобных патологий относится болезнь Крона.

Передозировка витамина Д

Не только недостаток витамина Д отрицательно сказывается на здоровье человека. Переизбыток кальциферола также приводит к неприятным последствиям. Одним из таких является нарушение метаболизма кальция, что приводит к гиперкальциемии или гиперкальциурии.

Тем не менее, переизбыток витамина Д в организме человека – явление крайне редкое. Как правило, оно возникает после приема высоких доз препаратов с содержанием вещества.

Ключевая роль в усвоении кальция и фосфора в организме человека отведена именно витамину Д. Если его поступает достаточное количество из пищи и солнечного света, можно никогда не столкнуться с дефицитом кальциферола.

В противном случае придется кардинально пересмотреть свой рацион, а также использовать препараты на основе витамина Д.

А его комбинация с каротинолом, аскорбиновой кислотой и ретинолом укрепляет иммунитет, что обеспечивает надежную защиту организму от простудных заболеваний.

В каких продуктах содержится витамин d, где его особенно много?

Если речь заходит о витамине Д, то все вспоминают про загар и рыбий жир.  Даже школьники знают, что это самые лучшие поставщики в организм такого полезного компонента. А вот в каких продуктах есть витамин d, известно далеко не всем. Что включить в меню, чтобы избежать гиповитаминоза? И помогут ли продукты восполнить дефицит витаминов группы Д?

Можно ли получить витамин Д из продуктов?

Природа предусмотрела способ, благодаря которому человек может получать витамин Д, или холекальциферол, не прикладывая к этому никаких усилий. Этот элемент самостоятельно синтезируется в организме под воздействием солнечных лучей.

Если гулять на улице хотя бы пару часов в день (желательно утром при ясной погоде), то он образуется достаточно активно.

Но после 45 лет даже длительные прогулки на свежем воздухе не заставят организм так же активно вырабатывать холекальциферол, как в молодости.

Полноценный рацион тоже поможет естественным способом получать витамин д. В каких продуктах содержится этот компонент? Он есть в рыбе, печени, куриных яйцах, лесных грибах и петрушке.

Правда, содержание его слишком мало. Поэтому, чтобы обеспечить суточную потребность организма в холекальцифероле, придется употреблять их в огромных количествах.

Но все же внести свой вклад в дело пополнения запасов витамина Д они могут.

Витаминная диета: в каких продуктах содержится витамин d?

Прежде чем пересматривать свой рацион, необходимо узнать, сколько же витамина Д требуется организму. Ведь его переизбыток так же вреден, как и недостаток. По мнению ученых, его оптимальное количество составляет 10 мкг или 400 МЕ.

Источник витамина Д, который легко покроет эту норму, – рыбий жир, в продуктах с более приятным вкусом этого элемента не в пример меньше. В 100 г жира – 0,21 мг холекальциферола, что в 20 раз больше, чем необходимо человеку в день.

Тем, кто не готов ежедневно употреблять рыбий жир, подойдут другие продукты, которые содержат в своем составе это вещество. Перечислим, в каких продуктах много витамина Д:

• печень трески. В 100 г содержится 1000% от дневной нормы, поэтому всего 1 ч. л. этого питательного продукта хватит для того, чтобы забыть о недостатке витамина Д;
• красная и черная икра. В первой на 100 г – 5 мкг холекальциферола, во второй – 8 мкг. Суточную норму обеспечит «всего» 200 г красной и 125 г черной икры;
• морская рыба: тунец, макрель, скумбрия – по 3 мкг на 100 г. Придется съедать не менее 300 г в день;
• шпротные консервы в масле – 20 мкг. Таким образом, 50 г этого деликатеса поставят в организм необходимую порцию витамина;
• грибы: лисички (8,8 мкг), сморчки (6,3 мкг), вешенка (2,6 мкг). Но в грибах, выращенных искусственно (в теплицах), витамина Д не найти;
• молочные продукты. Из расчета на 100 г количество витамина Д в них таково: сыр, сливочное масло и творог – по 1,5 мкг, ряженка и кефир – 2.5 мкг. Молоко не может рассматриваться как серьезный источник витамина, так как в нем всего 0,2 мкг холекальциферола, и он плохо усваивается из-за молочного фосфора;
• сырые яичные желтки – 4,5 мкг;
• куриные яйца. Если съедать 1 шт. в день, то можно получить 20% от установленной нормы витамина Д, но параллельно с этим организм получит такое же количество холестерина;
• печень говяжья и свиная – по 4,5 мкг;
• растительное масло – 0,1 мкг.

Вегетарианцам запастись этим микроэлементом будет еще сложнее. Какие продукты растительного происхождения содержат витамин d? Их список включает такие дары природы и огородные овощи:

• петрушку;
• картофель;
• овес;
• одуванчик;
• крапиву;
• люцерну;
• кукурузное масло.

Но если употреблять только эти продукты, то никогда не получится компенсировать нехватку витамина Д, так как его в них совсем мало.

Остается ли витамин Д в продуктах после термообработки?

Так как большинство из вышеперечисленных пищевых источников витамина Д человек не может употреблять без предварительной обработки (варки, жарки или консервации), то важно знать, не разрушится ли этот компонент от высокой температуры. К счастью, он обладает высокой стойкостью, поэтому его количество после приготовления продуктов остается практически неизменным.

Зачем нужен витамин Д?

Холекальциферол необходим и взрослым, и деткам.

Все, что относится к здоровью новорожденных, очень важно, поэтому к витамину Д в таком возрасте особые требования, продукты не могут поставить его младенцу, а нехватка способна привести к рахиту. Чтобы этого не случилось, малышу необходимо побольше гулять на солнышке.

Дефицит холекальциферола у взрослых может обернуться остеопорозом, ухудшением свертываемости крови и предрасположенностью к раковым заболеваниям.

Продукты не могут состязаться с рыбьим жиром и ультрафиолетом в способностях обеспечить потребность организма в витамине Д. Чтобы избежать недостатка этого компонента, желательно чаще принимать солнечные ванны. Но все же старайтесь ставить на стол блюда из ингредиентов, содержащих холекальциферол. Это станет дополнительной профилактикой гиповитаминоза.

Польза кальциферолов

Кальциферолы (в переводе с греческого «несущие известь») относят к жирорастворимым витаминам. Организм накапливает их в жировой ткани, печени для последующего использования.

Витамины группы Д не что иное, как стероидные гормоны. Данные органические соединения распространены в природе. В частности, почки секретируют активную форму, которая помогает усвоить кальций, регулирует фосфорно-кальциевый баланс.

После усвоения продуктов, содержащих витамин Д, его преобразования в печени и почках клетки кишечника увеличивают синтез белка, который связывает и транспортирует кальций.

Кальциферолы применяют при лечении глазных заболеваний, артрита, их включают в рацион для профилактики рака и диабета.

Их поступление с продуктами и образование в коже оказывает противовоспалительное действие, защищает мозг от свободных радикалов, активирует рецепторы нейронов, способствует силе и наращиванию мышечной массы, улучшает настроение, гладкость и эластичность кожи.

Современные исследования подтвердили, что «витамины света» стимулируют иммунную систему избавлять мозг от разновидности белка, которая, как считают, причина болезни Альцгеймера.

Организм синтезирует кальциферолы под действием ультрафиолетовых лучей, их источник – солнце, кварцевая лампа. Преобразует провитамин Д3, который содержат кожные покровы, в кальциферол.

• Действие ультрафиолета по образованию витамина Д эффективнее при светлой коже, чем при загорелой или смуглой.
• Кальциферолы снижают развитие мочекаменной болезни – заболевание провоцируют дефицит или избыток витамина Д.
• Регулярное употребление 90-летними продуктов, содержащих витамин Д (500МЕ) в сочетании с 700мг кальция через 2-3 года укрепляет кости, возвращает их к состоянию в 50 лет.

Оптимальное поступление витаминов группы Д с продуктами полезно при беременности.

• Чтобы в три раза снизить риск детского рахита, врачи рекомендуют будущим мамам ежедневно принимать по 2с.л. рыбьего жира за три месяца до и после родов.

Передозировка кальциферолов во время беременности – причина преждевременного отвердения и срастания костей черепа у ребенка.

Суточная норма

Оптимальное ежедневное поступление продуктов, содержащих витамин Д, определяет биологическая активность кальциферолов. Ее измеряют в единицах действия (МЕ).

Биологическое действие 0,025 мкг «чистого» витамина Д соответствует 1МЕ.

Российское министерство здравоохранения рекомендует взрослым употреблять до 100МЕ в день. Таким образом, суточную норму покрывает 2,5мкг кальциферолов.

Норма маленьких и беременных выше – до 400-500МЕ (10мкг) в день.

Зарубежные нормы для взрослых – до 400МЕ (10мкг) в день.

При выборе продуктов, богатых витамином Д, учесть воздействие солнца. Во время получасовой прогулки в летний солнечный день организм синтезирует до 600МЕ кальциферолов, поэтому дополнительные витаминные добавки не нужны.

Нехватка витамина Д

Недостаток ультрафиолета и продуктов, содержащих кальциферолы – причина заболеваний печени, нарушений функции нервной системы, снижения иммунитета, кариеса, размягчения костей, развития рахита у детей, недостаточной минерализация костных тканей (остеомаляции) у взрослых.

Нехватка нарушает всасывание кальция, его содержание в крови падает. Организм забирает его из головок трубчатых костей, что вызывает ацидоз (закисление), и, как следствие, снижение возбудимости центральной нервной системы, общего тонуса. Ноют и распухают суставы.

Дефицит кальциферолов ослабляет мускулатуру и связки, нарушает деятельность сердца, печени, почек, портит зубы. Становятся ломкими волосы и ногти.

Нехватка кальциферолов вредит тканям мозга, провоцирует депрессию, ухудшает память.

Дефицитом часто страдают жители больших городов – стекла задерживают ультрафиолетовые лучи, их плохо пропускает загрязненный городской воздух.

Избыток кальциферолов

Свободные радикалы провоцируют старение, воспаления, злокачественные образования. Их источники – табачный дым, выхлопные газы, лекарства, стресс, чрезмерная физическая нагрузка, избыток витамина Д, продукты, содержащие насыщенные жиры: сливочное масло, сало, торты, мясо, колбасные изделия, сыр, сливки, жирная сметана.

Избыток встречают у детей, которым заботливые родители превышают рекомендуемую норму.

Признаки: отсутствие аппетита, тошнота, рвота, запор, сонливость, снижение тонуса мускулатуры, не хочется ничего делать. Дети плохо прибавляют в весе, худеют. Судороги, периоды возбуждения. Кожа бледная, землистая, желтоватая. Частое и болезненное мочеиспускание, болит голова.

Распространенная причина избытка – не продукты питания, а превышение поступления искусственного витамина Д. Его назначает врач для восстановления уровня кальция в крови при гормональных или почечных нарушениях.

Препараты, содержащие кальциферолы:

• капли или капсулы в масле «Оксидевит»;
• масляный раствор «Видехол», при приеме возможна диарея;
• крем или мазь «Псоркутан» для лечения вульгарного псориаза волосистой части головы.

Увеличенные дозы вызывают нарушения обмена веществ, атеросклероз, мочекаменную болезнь.

Повышенное содержание кальция защелачивает кровь, увеличивает ее свертываемость и густоту, что способствует развитию гипертонии, риску инсульта, инфаркта.

Список и таблица продуктов, содержащих витамин Д

1. Чемпион по содержанию кальциферолов – рыбий жир, их много в продуктах животного происхождения.
2. Для укрепления кожи, профилактики дефицита кальциферолов полезно съедать раз в неделю кусок черного хлеба со сливочным маслом.
3. Кефир образует в желудке кислую среду, которая способствует усвоению кальция и витамина Д, улучшает выделение желудочного сока, активность пищеварительных ферментов.

Таблица 1.

витамина Д в некоторых продуктах питания

Продукт (100 г)Витамин D (мг)

Рыбий жир	250
Печень трески (консервы)	100
Сельдь атлантическая жирная	30
Шпроты	20,5
Кета	16,3
Скумбрия атлантическая	16,1
Яичный желток	3,7
Куриное яйцо	2,2
Сливочное масло	1,5
Сметана 30%	0,15
Сливки 20%	0,12
Сливки 10%	0,08
Молоко коровье (сгущенное)	0,05
Печень говяжья	0,02
Сливочное мороженное	0,02

Противопоказания

Витамин Д вреден при активных формах туберкулеза, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниях ЖКТ, печени, почек, органических поражениях сердца, недостаточности кровообращения.

Витамин Д

Этот витамин очень важен для костей человека, так как способствует усвоению главных костных кирпичиков — кальция и фосфора, а именно они влияют на прочность скелета. В условиях дефицита витамина Д, эти вещества не столь активны, и их неусваиваемость вызывает необратимые негативные последствия.

«Солнечный витамин» — кальциферол

Солнечные лучи способствуют выработке организмом этого невероятно важного вещества — «витамина солнечного света».

Его накопления, полученные в течение ясных летних месяцев, бережно используются организмом в бессолнечный период. Также происходит и с кальциферолом, получаемым с пищей (в каких продуктах содержится витамин Д — мы узнаем чуть позже) или из лекарственных препаратов — он перенаправляется на переработку в печень.

Для светлокожих это время можно сократить до 5 — 10 минут, а вот людям со смуглой кожей увеличить до получаса. При этом примерно половина поверхности кожного покрова должна быть обнажена и не обработана средствами ультрафиолетовой защиты.

• Для средней полосы России прием солнечных ванн уместен лишь с мая по сентябрь, а в оставшееся время потребность в кальцифероле следует восполнять с помощью витаминных комплексов, лекарственных препаратов, имеющих в составе необходимый элемент, а также употреблять продукты, содержащие витамин Д.
• Для чего нужен витамин Д
  Почему же так важен солнечный витамин, на какие процессы в организме человека он непосредственно влияет?
• регенерация мышечной ткани, нервных клеток, крови (вызревание эритроцитов);
• повышение сопротивляемости иммунной системы;
• укрепление костей и зубов;
• исключение развития хронических заболеваний и патологий, включая новообразования.
• В этих жизненно важных процессах участвует кальциферол, и его дефицит остро отображается на общей картине самочувствия человека.

Требуемая норма. В чем содержится витамин Д
Количество кальциферола, необходимое как взрослым, так и детям, колеблется от 400 до 600 международных единиц (МЕ). Также его измеряют в микрограммах — мкг, где 1 мкг=40 МЕ. Для более старшего населения суточное потребление составляет 800 МЕ.

Наибольшее количество кальциферола содержится в рыбьем жире, это около 10000 МЕ на 100 г продукта. За ним идет печень трески, содержащая 4000 МЕ в 100 г.

До 250 МЕ содержится в жирных сортах океанической рыбы семейства лососевых, атлантической сельди, морском окуне.

Затем идут морепродукты в общей массе, доводя содержание до 150 единиц в 100 г, печень животных, яйца и другие продукты, содержание в которых нужного витамина достаточно ничтожно.

Глядя на картину, в каких продуктах витамин Д содержится в большем количестве, становится понятно, что ежедневно в пищу требуется употреблять практически деликатесы, что не для всех приемлемо. Поэтому летом рекомендуется принимать получасовые солнечные ванны хотя бы через день.

Если возможности часто находиться на солнце нет, а рацион беден витамином Д, необходимо восполнять дефицит другим путем. К примеру, приемом витаминных комплексов, состав которых позволит восполнить недостающее количество нужного вещества и хорошо усваивается организмом.

В чем содержится витамин Д, как употреблять данные препараты, чтобы не накопить переизбытка этого вещества, поможет решить консультация специалиста. Самостоятельно назначать себе препарат или витаминный комплекс не следует.

Анализ крови на витамин D

Витамины группы Д появляются в организме человека при воздействии на кожные покровы ультрафиолетовых лучей. Его нехватку обычно восполняют корректировкой рациона питания, приемом витаминных комплексов.

Анализ на витамин Д – процедура, не носящая обязательный характер.  Существуют определенные показания к его назначению, от которых отталкиваются специалисты, проводящие диагностическое обследование пациента.

Сдавать анализ необходимо для того, чтобы подтвердить или опровергнуть информацию о нехватке, избытке вещества в организме.

Анализ крови на витамин D

Анализ на выявление дефицита или избытка витаминного элемента назначается в определенных ситуациях. К ним могут относиться проблемы со здоровьем, как взрослых, так и детей. Основными показаниями, указывающими на нехватку витамина Д в крови человека, выступают:

• рахит;
• отсутствие или резкое снижение аппетита;
• болезненные ощущения в тазовой области;
• повышенная усталость;
• частые переломы конечностей;
• миалгия, носящая диффузный характер;
• остеопороз;
• нарушения сна.

Когда же содержание указанного элемента в  организме повышено, наблюдаются такие симптоматические проявления, как:

• мышечные боли;
• диспепсические расстройства;
• увеличение количества мочи при мочеиспускании;
• боль в области глаз;
• резкое уменьшение массы тела, приводящее к состоянию анорексии;
• кожный зуд;
• гиперкальциемия.

Кому назначается анализ?

Не только определенные симптомы могут стать причиной выяснения количества витамина Д в крови. Он показан людям, страдающим такими заболеваниями, как:

• болезнь Крона;
• панкреатит в хронической стадии;
• гастрит в хронической стадии;
• заболевание Уиппла;
• гипокальциемия;
• остеодистрофия почечной системы;
• гиперпаратиреоз;
• рахит, сопровождающийся сниженным мышечным тонусом, повышенным потоотделением.

Известно, что проверять уровень указанного элемента важно людям, принадлежащим к возрастной группе, старше шестидесяти пяти лет, темнокожим.

Необходимо его контролировать у младенцев, находящихся только на грудном вскармливании, у пациентов с диагнозом «ожирение».

Нередки случаи, когда человек страдает остеопорозом, ему также приходится проходить процедуру указанного анализа. Такие пациенты часто принимают лекарственные средства, в составе которых находятся витамины группы D, кальций. Чтобы правильно определить дозировку, подобрать препарат специалисту нужны точные показатели, иначе можно нанести непоправимый вред здоровью пациента.

Причины повышения показателей

Если результаты анализа показывают, что в крови содержится слишком много витаминного вещества, причиной этому могут стать:

• бесконтрольный прием препаратов, содержащих кальций, витамин Д3, например;
• длительное пребывание под солнцем, особенно в тот момент, когда его лучи небезопасны;
• очень светлая кожа, быстро «сгорающая» под солнечными лучами.

Иногда достаточно обратиться к специалисту, чтобы избавиться от причины повышения уровня ценного элемента. Именно поэтому важно консультироваться с врачом перед началом приема каких-либо витаминных комплексов. Наличие повышенного количества вещества также может наблюдаться и при определенных разновидностях лимфом, саркоидозе, недостаточном употреблении продуктов, включающих фосфор, кальций.

Причины снижения показателей

Дефицит витамина Д может наблюдаться по следующим причинам:

• редкое пребывание на солнце;
• недостаточное функционирование почечной и печеночной систем;
• наличие лишнего веса;
• ожирение;
• нехватка витаминных веществ группы Е;
• неправильно организованный рацион питания;
• использование медикаментозных средств, принадлежащих к определенным фармакологическим группам.

Только результаты анализа могут помочь специалисту понять, как избавиться от недостаточного количества витамина в организме пациента. Иногда достаточно добавить в рацион питания определенные продукты, чтобы восполнить его количество, а иногда приходится начинать принимать витаминизированные комплексы.

Как проводится анализ?

Выявить показатель, отражающий статус вещества в организме, можно посредством ряда действий, позволяющих увидеть количество основного метаболита витамина Д, а именно, — 25-ОН. Он имеет две формы – холекальциферол (Д3),  эргокальциферол (Д2). Измерение количества клеток каждой формы производится эквимолярным путем в несколько этапов:

1. Подготавливается специальная вакуумная система, позволяющая безболезненно проводить забор крови.
2. Генетический материал набирается из вены.
3. Производится расшифровка результатов.

Если анализ измеряется в нг/моль, то норма варьируется от тридцати до ста нг/моль. Если же используются другие величины для измерения, такие, как нмоль/л, то норма варьируется от семидесяти пяти до двухсот пятидесяти. Для того, чтобы суммарные показатели на момент расшифровки были верными, важно соблюдать ряд правил, а точнее – подготовиться к сдаче анализа.

Как подготовиться к процедуре?

Подготовка к проведению процедуры забора генетического материала заключается в соблюдении простых правил. Они подходят не только взрослому, но и ребенку, тем более грудничку. Основными из них являются:

• проведение процедуры натощак (последний прием пищи должен быть не позже восьми часов до забора генетического материала);
• отказ от кофе, сока, чая в день забора крови;
• отказ от алкоголя за неделю до проведения процедуры;
• отказ от рыбы и жирной пищи за несколько дней до анализа.

Многие интересуются, зачем нужна подготовка к проведению забора крови. Соблюдение простых правил позволит специалистам правильно определить уровень витамина Д и выдать результаты через несколько дней.

Где проводится анализ?

Получив направление на подобную процедур, естественно, человек задается вопросом, где ее делают. Учитывая тот факт, что рекомендует ее эндокринолог, детский или взрослый, проверить уровень содержания витамина Д можно в специализированных эндокринологических центрах, клиниках. Как показывает практика, положительными моментами в обращении в подобные заведения являются:

• быстрая выдача результатов – в течение нескольких суток;
• отсутствие необходимости забирать расшифровку самостоятельно, так как ее высылают на e-mail;
• комфорт в момент проведения процедуры;
• оснащенность новейшим техническим оборудованием, как развлекательного, так и специализированного характера;
• возможность самостоятельно выбрать время, подходящее для проведения процедуры.

После того, как пациент сделал анализ, он может проконсультироваться со специалистом по своей проблеме на месте.

Цена вопроса

Стоимость забора генетического материала для проведения исследования зависит от нескольких факторов. К ним относятся:

• регион местонахождения клиники;
• степень точности работы оборудования, используемого специалистами.

Средняя цена за взятие генетического материала – 140 р, а за проведение исследовательских работ – 1600-3200 р. Цифры приведены ориентировочные, а потому лучше всего отыскать названия эндокринологических клиник или медицинских центров, делающих такую процедуру, в сети самостоятельно, опираясь на свой регион проживания.

Меры профилактики по предупреждению нехватки витамина Д

Для того, чтобы не столкнуться с проблемой дефицита витамина Д, лучше всего позаботиться об обогащении своего организма следующими продуктами питания:

• кисломолочными, молочными;
• мясными;
• рыбными;
• яичными;
• сырными и прочими.

Периодически важно пропивать курсы витаминизированных комплексов, содержащих холекальциферол и эргокальциферол, или их аналогов среди прочих препаратов.

Как показывает практика, лучше предупредить проблему, чем впоследствии заниматься ее решением.

После консультации со специалистом при необходимости можно принимать поливитамины, улучшающие общее состояние человека. Как они называются, подскажет врач.

Анализ крови на витамин Д: подготовка в исследованию и расшифровка

Повышенная утомляемость, раздражительность может сигнализировать о гиповитаминозе – дефиците в организме витамина Д. Такое положение нередко приводит к серьезным заболеваниям. Врачи назначают анализ, позволяющий определить количество витамина в сыворотке крови. По результатам исследования ставят диагноз, проводят лечение.

Показания для процедуры

Проблемы со здоровьем может спровоцировать недостаток витамина Д в организме. Заподозрить дефицит можно по клиническим признакам. К ним относятся:

• частые переломы;
• замедление роста ребенка;
• патологии сосудов;
• боли в костях;
• мышечные судороги;
• плохое состояние кожи, волос, зубов;
• ломкость ногтей;
• ухудшение зрения;
• жжение в горле;
• усталость;
• потеря аппетита;
• бессонница.

Показаниями для проведения анализа крови нередко становятся такие заболевания, патологические состояния:

• рахит (расстройство образования костей);
• боли в области таза;
• радиационный энтерит (воспаление тонкой кишки от действия излучения);
• остеопороз (уменьшение плотности костей);
• миалгия (мышечные боли);
• хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
• гиповитаминоз;
• нарушение метаболизма печени.

Врачи назначают исследование крови на витамин D при диагностировании таких патологий:

• сенильный остеопороз (связан с возрастом);
• болезнь Крона (воспаление ЖКТ);
• глютеновая энтеропатия (атрофия тонкой кишки, вызванная глютеном);
• красная волчанка (аутоиммунное заболевание);
• гипофосфатемия (снижение уровня фосфатов);
• гиперпаратиреоз (эндокринное заболевание);
• гастрит (воспаление слизистой желудка).

Подготовка к исследованию

Для получения правильных результатов исследования крови на содержание витамина Д, необходимо подготовиться к сдаче анализов. Выполнение несложных правил поможет получить точные показатели. Специалисты дают такие рекомендации:

• За неделю до проведения исключить употребление алкоголя.
• За три дня убрать из рациона жирную еду, рыбу, ограничить соль.
• Последний прием пищи за 12 часов до процедуры.
• Перед сдачей анализа крови нельзя пить чай, сок, кофе.
• За час до процедуры запрещено курить.
• Пациент должен предупредить врача, лаборанта о принимаемых лекарствах.

Как проводится

Забор биоматериала для анализа на витамин Д выполняют утром, натощак. Результат бывает готов через два дня. Процедуру проводят в медучреждении в такой последовательности:

• Лаборант производит забор крови из вены пациента специальной вакуумной системой.
• Передает биоматериал для исследования в лабораторию.
• Итоговые цифры предоставляют врачу для расшифровки.

Оценка результатов исследования

Показатели анализа крови оценивает эндокринолог. По отклонению от нормы количества витамина Д он может выявить патологические состояния, провести корректировку лечения существующих болезней. Диагностика зависит от показателей, полученных при анализе:

• повышенного уровня витаминного вещества;
• гиповитаминоза (его дефицита).

Норма витамина Д

Медицинская наука считает, что нормальные показатели витамина Д одинаковы для детей, мужчин и женщин, не зависят от возраста. Отмечается, что отклонения могут наблюдаться в зависимости от сезона (для конца лета характерны высокие значения), принимаемой пищи. При расшифровке анализа крови учитывают такие показатели:

Концентрация, нг/мл
Дефицит	Меньше 10
Недостаточное количество	10-30
Норма	30-100
Переизбыток	Больше 150

Повышение уровня

Если пациент сдал анализ на витамин Д3, и по результатам выяснилось, что показатели выше нормы, это может сигнализировать об откладывании кальция в тканях. Эта ситуация чревата развитием патологий. Количество вещества более 150 нг/мл может появиться по таким причинам:

• длительное пребывание на солнце;
• злоупотребление приемом препаратов, содержащих витамин Д3, кальций;
• саркоидоз (заболевание с образование гранулем);
• гиперпаратиреоз;
• развитие лимфомы;
• дефицит фосфора, калия в пище.

Для повышенного уровня витамина Д, обнаруженного при проведении исследования крови характерны, такие симптомы:

• судороги;
• мышечные спазмы;
• раздражительность;
• быстрая утомляемость;
• повышение давления;
• сильная жажда;
• тошнота;
• снижение веса;
• потеря аппетита;
• рвота;
• запоры;
• появление избыточного количества мочи.

Снижение уровня

Количество вещества меньше, чем 30 нг/мл, говорит о его недостатке в организме. Заниженные значения, которые показал анализ на витамин D, характерны для периода беременности, наблюдаются у людей пожилого возраста. Причинами дефицита могут быть:

• патологии почек;
• сбои работы печени, кишечника;
• редкое пребывание на солнце;
• аутоиммунные заболевания;
• остеопороз;
• питание с ограниченным поступление витаминов Е, Д;
• цирроз печени;
• лечение слабительными средствами, барбитуратами.

Причиной дефицита вещества в организме становятся такие факторы:

• прием противосудорожных средств, нарушающих минерализацию костей;
• тиреотоксикоз (избыток гормонов щитовидной железы);
• мальабсорбция (нарушение всасывания питательных веществ в системе пищеварения);
• болезнь Альцгеймера (слабоумие);
• ожирение;
• рахит (нарушение минерализации костей).

Где сдать анализ

Выполнить исследование с целью определения в крови витаминного элемента можно медицинских центрах и клиниках. Стоимость анализа зависит от статуса медучреждения, наличия современного оборудования, квалификации специалистов. Жители Москвы могут сдать анализы на витамин Д в таких организациях:

Цена, р.
ПрофМедЛаб	1500
Поликлиника Минэкономразвития РФ	1680
Клиника ЕАС	1800
«Прима медика»	2200
«Дельта клиник»	2100
Медцентр на Сретенке	2600
«Инвитро»	3100
«МедикСити»	3250
«Время красоты»	3800
Клиника «Столица»	4300

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Рахит у детей

Несмотря на успехи современной педиатрии и повышение уровня жизни, проблема рахита у детей остается все такой же актуальной.

Хотя это заболевание уже не протекает в такой тяжелой форме, как раньше, не приводит к серьезным уродствам и летальному исходу, но около половины младенцев все равно страдают от недостатка витамина Д.

Где-то рахит у детей встречается чаще, в других странах всего 1 случай на 200 тысяч здоровых младенцев. Чаще всего заболевание протекает в легкой форме и не вызывает последствий. Но иногда деформации костей остаются на всю жизнь.

И начинают самостоятельно давать грудничку витамины, чего нельзя делать, так как передозировка их может быть опасной. На самом деле не все так страшно. Если ребенок родился вовремя, с нормальным весом, проживает в средней полосе, много гуляет и питается грудным молоком, то рахита у него не может быть.

Что такое рахит

Рахит – это заболевание детей младенческого возраста, известное еще с древности. Оно было распространено по всему миру, особенно часто встречаясь в больших городах. Название его произошло от греческого слова, обозначающего позвоночник. Назвали болезнь так потому, что она часто вызывала нарушения осанки и появление горба.

Особенно большое распространение рахит у детей получил в Европе с появлением больших городов и промышленности. Его даже называли «английской болезнью». Многие дети страдали от него и его последствий. Это отражено даже в полотнах живописцев. При создания образа малышей они изображали типичные признаки рахита: большой живот, выпирающие ребра, выпуклый лоб, угловатую форму головы, кривые ноги.

Только в ХХ веке были установлены причины этого заболевания – нарушение кальциево-фосфорного обмена. А после открытия витамина Д лечение рахита у детей стало проходить быстрее. Тяжелые формы заболевания стали развиваться все реже, а в последнее время и сама болезнь почти не встречается.

Но все равно в зависимости от региона проживания от 20 до 60 % малышей до года страдают от недостатка витамина Д. И все еще можно встретить подростков и взрослых с последствиями перенесенного в детстве рахита.

Механизм развития заболевания

Для нормального здоровья и развития ребенка необходим правильный обмен веществ. Особенно много витаминов и минералов требуется малышу до годовалого возраста – когда происходит интенсивный рост.

В это время развитие младенца очень сильно зависит от прочности костей, которая обеспечивается кальцием, магнием, фосфором. Эти минералы в организме присутствуют в основном (на 90%) в костной ткани. Поступают они из пищи, а усвоение регулируется с помощью витаминов, гормонов и ферментов.

Если обмен этих веществ нарушается, то развивается рахит – недостаток нужных минералов в костной ткани.

Кальций необходим также для работы нервной и сердечно-сосудистой систем. Он регулирует процесс свертываемости крови, участвует в сокращении мышц. Поэтому необходимо его постоянное поступление в организм.

Но часто даже при достаточном количестве кальция в пище он может не усваиваться, так как не хватает витамина Д.

Поэтому профилактика рахита заключается в обеспечении достаточного поступления в организм ребенка нужных витаминов и минералов.

Что нужно знать о витамине Д

Изучив этот витамин, ученые выяснили, какое значение он имеет для здоровья. Витамин Д выполняет в организме такие функции:

• поддерживает нужную концентрацию уровня кальция в крови;
• способствует усвоению его в кишечнике из пищи;
• регулирует отложение этого минерала в костной ткани;
• нормализует работу паращитовидных желез;
• повышает иммунитет.

Особенность витамина Д в том, что он не накапливается, а должен постоянно поступать извне. С питанием ребенок может получить только 20% нужного его количества. Так поступает в организм витамин Д2.

Остальное вырабатывается в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей – это витамин Д3. Поступая в печень, эти вещества преобразуются в активные формы витамина Д.

Лучшим источником этого вещества для маленького ребенка является грудное молоко, из которого все микроэлементы легко усваиваются.

Почему развивается рахит

Заболеть рахитом может ребенок в любой стране. Но все же частота развития заболевания в некоторых регионах выше. Связано это с тем, что большая часть витамина Д вырабатывается в организме под влиянием солнечных лучей.

Поэтому чаще болеют дети в северных широтах, в Сибири и районах Заполярья.

Больше подвержены заболеванию малыши, родившиеся с октября по март, живущие в больших городах с высокой задымленностью и неблагоприятной экологической обстановкой.

Изучая патогенез заболевания, ученые заметили, что чаще встречается рахит у мальчиков, у людей со 2 группой крови и у тех, у кого смуглая кожа. Связано это с особенностью протекания обменных процессов, а также с выработкой определенных гормонов и ферментов. А смуглокожие дети подвержены заболеванию из-за того, что меланин, обеспечивающий темный цвет кожи, разрушает витамин Д.

Развитие рахита связано также с особенностями протекания беременности. Нарушается усвоение витамина Д и фосфорно-кальциевый обмен при многоплодной беременности, при зачатии второго ребенка почти сразу после рождения первого, если мама неправильно питалась, например, соблюдала вегетарианскую диету.

Чаще всего от рахита страдают недоношенные дети, не получающие сбалансированного питания, испытывающие недостаток физической активности и солнечного света

Часто подвержены рахиту недоношенные дети, потому что больше всего кальция мама отдает ребенку в последний месяц беременности. А также те малыши, которые получают искусственное несбалансированное питание. Но у грудничков тоже иногда развивается рахит.

Такое случается, если женщина кормит малыша неправильно, рано прекращает кормление, часто сцеживается. Ученые выяснили, что передние порции грудного молока содержат необходимое ребенку количество кальция, а задние – витамин Д, нужный для его усвоения.

Кроме того, очень важен правильный сестринский уход за младенцем в родильном доме, и потом посещение новорожденного на дому.

Ведь к факторам риска появления болезни относится незнание мамой правил гигиены и особенностей развития малыша.

Возникнуть рахит может при тугом пеленании младенца из-за недостатка двигательной активности, если с ребенком мало гуляют на свежем воздухе, не делают ему массаж, не занимаются регулярно гимнастикой.

Будущим мамам обязательно нужно изучить факторы, вызывающие рахит, чтобы предотвратить такие проблемы у ребенка. Считается, что основными причинами этого заболевания являются такие:

• неправильное питание женщины во время беременности;
• быстрый рост ребенка, наличие лишнего веса или, наоборот, недоношенность;
• нарушение работы кишечника, вследствие которого кальций просто не усваивается организмом;
• эндокринные заболевания, которые нарушают гормональный баланс;
• болезни почек и печени, мешающие трансформации витамина Д в активные формы;
• отсутствие воздействия на кожу ультрафиолетового излучения из-за недостаточного пребывания ребенка на улице;
• прием некоторых препаратов приводит к разрушению витамина Д и нарушению всасывания минералов;
• нерациональное питание – ранний переход на искусственное вскармливание, неправильный прикорм.

Виды заболевания и его особенности

Чаще всего детский рахит подразделяют по степени тяжести. Это обязательно учитывается при назначении лечения. От заболевания в легкой форме легко избавиться с помощью профилактических доз витамина Д и увеличения количества времени, проведенного ребенком на улице.

Рахит второй степени протекает более тяжело, наблюдаются уже серьезные деформации костей, отставание в развитии и неврологические расстройства. Самая тяжелая форма болезни сейчас почти не встречается. Рахит третьей степени тяжести вызывает необратимые деформации скелета и при неадекватном лечении может привести к инвалидности и даже смерти пациента.

При постановке диагноза учитывается также форма протекания заболевания. Различают острое течение болезни, своевременное лечение которого приводит к полному и быстрому выздоровлению.

При подостром течении болезнь развивается вяло, длится долго, и вылечить ее уже сложнее. Бывает также рецидивирующий рахит, при котором периоды ремиссии сменяются обострениями.

Это чаще всего происходит при неправильно назначенном лечении или нарушении правил ухода за ребенком после выздоровления.

Классификация рахита включает также стадии его развития. Врачи обязательно отмечают, на каком этапе начато лечение. Различают:

• начальную стадию заболевания, когда симптомы слабо выражены;
• разгар болезни, при котором наблюдаются уже серьезные поражения скелета, нервной системы, внутренних органов;
• стадия выздоровления при легком течении рахита может наступить даже без лечения, ребенок лучше себя чувствует, и если недостатка витаминов и минералов он больше не испытывает, последствия заболевания не наблюдаются;
• часто у подростков или взрослых встречаются остаточные явления рахита: сколиоз, плоскостопие, искривление ног, разболтанность суставов, деформация ребер и другие.

Как распознать рахит

Проявления рахита у детей настолько разнообразны, что самостоятельно поставить диагноз невозможно. Даже врач может это сделать только после проведения обследования. Многие признаки, которые позволяют заподозрить рахит, встречаются при других заболеваниях. Но есть и характерные для него симптомы:

• повышенная пугливость, возбудимость и беспокойство малыша;
• нарушения сна: ребенок часто просыпается, долго не может уснуть, или, наоборот, выглядит сонливым;
• ребенок бурно реагирует на громкие звуки или яркий свет;
• наблюдается повышенная потливость головы малыша, а также стоп ладошек, лица;
• снижение тонуса мышц приводит к неактивности малыша, он почти не двигается, не пытается вставать, переворачиваться;
• из-за размягчения костной ткани деформируется грудная клетка, череп, ребра, искривляется позвоночник и ноги;
• у таких детей позже зарастает родничок, неправильно и очень поздно прорезываются зубы;
• нарушения наблюдаются также в работе пищеварительного тракта, нервной системы, легких;
• больные рахитом дети часто отстают в развитии от сверстников.

Диагностика заболевания

Эту болезнь достаточно сложно диагностировать. Ведь на самом деле есть много заболеваний, связанных с нарушением обменных процессов и имеющих общий признак – снижением уровня кальция в костной ткани.

Поэтому большинство из них объединили под названием «рахит» и выделили отдельную группу рахитоподобных заболеваний.

Их сложно различить по симптомам, поэтому для постановки правильного диагноза и назначения лечения необходимо полное обследование.

Пониженная кислотность желудка

Гастрит доставляет большое количество дискомфортных ощущений. В зависимости от вида болезни назначается соответствующее лечение.

Гастрит с пониженной кислотностью является поводом для беспокойства и обращения к доктору, специализирующемуся на гастроэнтерологии.

Гастрит с пониженной кислотностью

Гастрит с низким уровнем кислотности желудочного сока выражается в воспалительном процессе, поражающим слизистую оболочку желудка, и в понижении кислотности. Поскольку уменьшается количество выделяемого желудочного сока, качество расщепления пищи ухудшается.

Гипоацидный гастрит характеризуется следующими симптомами:

• Ощущение тяжести и вздутия в области живота;
• Болезненность в животе;
• Изжога, отрыжка с гнилым запахом, тошнота;
• Металлический привкус во рту;
• Большое количество слюней;
• Повышенный пульс, головокружение;
• Ощущение общей слабости;
• Анемия, так как железо плохо усваивается;
• Стоматит;
• Пониженное артериальное давление;
• Снижение массы тела;
• Периодическое возникновение запоров;
• Плохое самочувствие после употребления молочных продуктов.

Причины возникновения гастрита с пониженной кислотностью

Снижение уровня кислотности в желудке зачастую вызвано болезнями желудочно-кишечного тракта. Нарушается работа желез оболочки желудка и клеток, ответственных за выработку соляной кислоты.

Задача желудочной кислоты заключается в обеззараживании еды, попавшей в желудок, и ее недостаточность говорит о вероятности попадания в организм вредоносных бактерий.

Микроорганизмы провоцируют продолжение воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка.

К основным причинам возникновения гипоацидного гастрита относятся:

1. Злоупотребление алкогольной продукцией и курением;
2. Наличие бактерии Helicobacter pylori;
3. Частый прием пищи, содержащей острые приправы и соль, консервированных, копчёных и жареных на масле продуктов;
4. Наличие болезней пищеварительной системы, а также заболеваний эндокринного характера;
5. Частый прием лекарственных медикаментов, имеющих побочный эффект, отражающийся на слизистой оболочке желудка;
6. Заболевания печени и поджелудочной железы.

Последствия развития гастрита с пониженной кислотностью

Если не прибегать к медикаментозному лечению гастрита, то можно получить различные последствия и осложнения:

• Увеличение количества патогенных бактерий вследствие, чего развивается воспаление в кишечнике;
• Риск возникновения атрофического гастрита с пониженной кислотностью вследствие, чего нарушается всасываемость полезных веществ в человеческом организме;
• Риск истончения слизистой оболочки желудка из-за чего поглощенные продукты питания всасываются и перевариваются не полностью;
• Нарушение перильстатики кишечника;
• Вырастает риск формирования опухолевых образований.

Методы диагностики гипоацидного гастрита

Человек, заметивший у себя симптомы гастрита с пониженной кислотностью, должен непременно обратиться к доктору, специализирующему на гастроэнтерологии. Врач для подтверждения или опровержения диагноза назначит:

1. Гастроскопию – ввод в желудок через ротовую полость инструмента (гастроскопа) для визуального осмотра стенок желудка;
2. Эндоскопическую биопсию – через рот проводится эндоскоп с маленькими «щипчиками» на конце и берется кусочек материала для анализа на биопсию;
3. Зондирование желудка – проводится РН-метрия кислотности желудочного сока;
4. Анализы крови и кала.

Лечение гастрита с пониженной кислотностью

При подозрении на возникновение гастрита пациенту следует посетить гастроэнтеролога. Только доктор может выписать результативную схему лечения. Одни из вариантов излечения от гастрита с низким уровнем кислотности желудочного сока:

Лечение медикаментами

• Терапия стимулирующего характера назначается в случае, когда сохранена нормальная желудочная секреция. Применяются медикаменты – Прозерин, Гистаглобулин, Кальция глюконат;
• Терапия заместительного характера назначается в случае, когда наблюдается недостаток желудочной секреции. Применяются медикаменты – Пепсин, Панзинорм Форте;
• Для снижения воспалительного процесса в желудке выписывают Но-Шпу, Метоклопрамид;
• Для приведения уровня функционирования желез слизистой оболочки желудка в нормальное состояние назначают – фолиевую кислоту, комплекс витаминов;
• Если присутствует бактериальный фон (Helicobacter pylori), то больному выписывают антибиотики – Омепразол, Амоксициллин, Оксициклин.

Физиотерапевтическое лечение

Гастрит с низким уровнем кислотности успешно лечится с помощью физиотерапевтических методов. При острой степени развития гастрита боли в животе снимают сеансы лазера, ультразвуковые волны. В пассивной стадии болезни назначают электрофорез, прием витаминов группы В, а также кальция.

Диетическое питание

В процессе лечения гастрита с пониженной кислотностью важно полезно и сбалансированно питаться.

Наиболее полезно для употребления приготовление пищи на пару или в режиме «Тушение».

Продукты необходимо протирать до пюреобразного состояния, чтобы не травмировать слизистую оболочку желудка. Еда должна быть теплой, но не горячей.

Запрещены для приема следующие продукты питания:

• С содержанием острых специй (перец, горчица, хрен);
• Обжаренные на масле;
• Копченые;
• Алкогольная продукция;
• Виноград;
• Кофе, шоколад, крепкий чай;
• Сладкие газированные напитки;
• Цельное молоко;
• Выпечка, продукты из сдобного теста;
• Консервированные.

Больной должен кушать не менее 5 раз в сутки небольшими порциями. Чувство голода, как и излишне потребленная пища могут спровоцировать новый приступ острой боли в животе. Диетическое питание прописывается как минимум на 14 календарных дней.

Диета при обострении гастрита зависит от уровня кислотности в желудке. Если кислотность понижена, то ежедневное питание должно содержать:

1. Некрепкий черный чай с добавлением молока;
2. Вода с лимоном без сахара;
3. Супы на овощной основе без использования мяса;
4. Различные кашки с крупой (кроме пшенной и ячневой);
5. Овощи и фрукты, приготовленные на пару;
6. Творог с низкой жирностью;
7. Отварная фасоль;
8. «Паровые» котлеты, вареное мясо (кролик, нежирная говядина, курица без кожицы) или рыба;
9. Теплая вода с ложкой меда;
10. Кисель, компот, сладкие соки.

Длительность использования данной диеты – 1 календарный месяц. Такое питание способно устранить воспаление и снизить болезненность.

Когда острый период проходит, можно постепенно повышать уровень кислотности желудочного сока с помощью мясных бульонов, соленых огурчиков. Полезно перед приемом очередной пищи выпивать бокал разведенного лимонного сока.

Советы по нормализации функционирования желудка:

• За 30 минут до приема продуктов питания выпивать несколько глотков теплой воды с медом (на 1 бокал добавьте половину чайной ложки меда);
• Полезен чай с облепихой;
• Для повышения уровня кислотности полезно пить перед едой 1 бокал отвара из плодов шиповника;
• Употребляйте абрикосы, курагу и абрикосовый сок;
• Употребляйте в пищу свежие перетертые огурцы (без кожицы) для повышения уровня кислотности;
• Салат из свежей репы: репу натереть на мелкой терке и приправить растительным маслом, можно добавить немного соли;
• Перед приемом продуктов питания можно выпить ¼ части бокала морковного сока;
• Черника.

Народные средства

Наиболее результативные народные средства по лечению гастрита с пониженной кислотностью:

• Отвар из плодов шиповника. За счет большого количества витамина С, железа, магния в плодах шиповника, он является отличным средством для лечения гастрита. Для приготовления отвара необходимо: целые плоды шиповника кипятить в течение 5-7 минут. Отвар храните в стеклянной посуде или в закупоренном термосе. Длительность хранения – 3 дня. Отвар пейте ежедневно по 1 бокалу 3 раза в сутки.
• Настой из плодов шиповника. 4 столовых ложки шиповника поместить в посуду с 1 литром горячей воды (не более 60°С). Залить в термос и плотно закупорить. Настой должен простоять 8 часов. Полезно пить по 1 бокалу 3 раза в сутки.

• Отвар из ягод черники. Залить 10 г ягод черники 0,2 л крутого кипятка. Напиток держать на водяной бане в течение 15 минут. Затем оставить настаиваться – 30 минут. Процедить и принимать до употребления пищи 3 раза в сутки по 3 столовых ложки.

• Алоэ и мед. Так как гастрит с пониженной кислотностью чреват снижением вырабатываемого желудочного сока, алоэ будет весьма кстати. Растение алоэ обладает целительными свойствами для стенок желудка и повышает выработку желудочного сока. Алоэ не должен быть молодым, его возраст – не меньше 3 лет. Срежьте листья растения и поместите в прохладное место (например, в холодильник) на 7 календарных дней. Выжмите сок из листьев и смешайте с медом. На 1 чайную ложку сока алоэ добавляйте немного меда. Выпивайте эту смесь 3 раза в сутки в течение 21 дня.
• Алоэ с вином и медом. Срежьте листья растения и поместите в холодильник на 7 календарных дней. Выжмите сок из листьев и смешайте с медом и красным вином. На 1 чайную ложку сока алоэ добавляйте немного меда и красного вина. Смесь настаивайте не меньше 14 дней. Принимайте эту смесь 1 раз в сутки по 1 чайной ложке.

Профилактика гипоацидного гастрита

Избежать возникновения и прогрессирования гастрита можно с помощью профилактических мер. Молодым людям следует со студенчества следить за своим питанием и выполнять рекомендации профессиональных диетологов.

Профилактические меры по предупреждению острой и хронической форм гастрита:

1. Следить за правильным и регулярным питанием;
2. Нельзя есть быстро и всухомятку, горячая пища также вредит слизистой оболочке желудка.

Гастрит с пониженной кислотностью: отзывы

• Отзыв № 1: Была на приеме у доктора. Поставили диагноз – гастрит с низким уровнем кислотности. Выписали схему лечения медикаментами в совокупности с рекомендацией придерживаться диетического питания. В скором времени я почувствовала облегчение. Курс лекарственных препаратов я пропила, но до сих пор продолжаю соблюдать диету.
• Отзыв № 2: Гастрит у меня начался совсем недавно. Постоянная занятость на работе, перекусы всухомятку и редкие полноценные обеды привели к этому диагнозу. Ужасное чувство тяжести и боли в животе заставили обратиться к гастроэнтерологу.

После обследования выявили низкую кислотность желудочного сока. В моменты острых болевых ощущений принимала Но-Шпу, а также для нормализации работы желудка пила Пепсин и комплекс витаминов. Соблюдаю диету.

Лечение помогло, буду стараться и дальше правильно и регулярно питаться.

Лечение гастрита обязательно на любой его стадии. Чем раньше больной начнет заниматься своим здоровьем, тем больше шансов быстро восстановить слизистую оболочку желудка. Обращение к гастроэнтерологу – лучшее решение в данном случае.

Пониженная кислотность желудка

Среди желудочно-кишечных патологий гастриты различных форм являются самым распространенным диагнозом. Подобные патологии протекают с повышенной или пониженной кислотностью. Если выработка желудочного сока при гастрите понижена, то диагностируется гипоацидная или анацидная форма патологии.

Определение

• Такие гастриты считаются более опасными для пациентов, поскольку патология часто протекает с тяжелыми осложнениями и занимает немало времени в плане терапии.
• Патология чаще выявляется у пациентов пожилого возраста, которые не могут вести достаточно активный образ жизни.
• Гипоацидный гастрит является хроническим рецидивирующим заболеванием, при котором серьезно страдают барьерные функции и снижается защита от инфекционных факторов, происходит серьезное нарушение пищеварительных процессов на всех их стадиях.
• Слизистые ткани атрофируются, возникает метаплазия, затем дисплазия эпителиального слоя, что чревато развитием язвенной болезни и даже раковых процессов в желудке.

Причины

Подобное воспалительное заболевание развивается на фоне воздействия внешних и внутренних факторов. Чаще всего к развитию подобной патологии приводят такие причины:

• Нездоровый рацион, злоупотребление чересчур горячей или острой едой;
• Аутоиммунные нарушения;
• Нарушения кровообращения в результате сердечных патологий;
• Снижение объема поступающего кислорода, происходящее на фоне патологий легочной системы;
• Вещественнообменные нарушения и патологии, тесно связанные с данным состоянием, например, подагра или расстройства метаболизма;
• Злоупотребление алкоголем;
• Патологии ЖКТ вроде энтеритов, колитов и пр.;
• Патологии эндокринного характера.

Чаще всего слизистые оболочки желудочной полости атрофируются на фоне длительно прогрессирующей хеликобактерной инфекции.

Патогены вызывают воспалительные процессы, провоцируя повреждение клеточных структур. Аналогичные повреждения возникают на фоне негативного воздействия антител, образующихся в организме при иммунных сбоях.

Разновидности и признаки

Воспалительные поражения желудочной слизистой бывают хронического или острого характера. При острой форме патологии болезнь развивается быстро и с ярко выраженной болезненной симптоматикой.

Если своевременно не приступить к терапии, то патология достаточно быстро перерождается в язвенную болезнь либо хронизируется.

Острые гастриты подразделяются на катаральные, флегмонозные или эрозивные. Самая сложная – флегмонозная, потому как сопровождается гнойными процессами на желудочных стенках и способна завершиться для пациента смертельным исходом.

Хронические гастритные формы протекают со стертой клиникой, развиваясь на фоне нелеченного острого воспаления. Такие гастриты бывают аутоиммунными, бактериальными или протекают в виде рефлюкс-гастрита.

Также воспаление желудочной слизистой с пониженной кислотностью бывает:

• Анацидным – когда выделяется минимальное количество кислоты;
• Гипоацидным – когда наблюдается недостаточная секреция солянокислого сока;
• Атрофическим – самая опасная форма, при которой отсутствие терапии приводит к развитию онкологии желудка.

Гастриты с низкой желудочной кислотностью встречаются у пациентов разного возраста и считаются распространенным клиническим явлением в гастроэнтерологии.

Хронический

1. При солянокислой недостаточности снижаются ферментативные желудочные функции.
2. В результате еда переваривается недостаточно, происходит формирование вялотекущего и длительного воспалительного процесса.
3. На начальных этапах гастрит развиваются порой с повышенной кислотностью, однако, железы со временем атрофируются и происходит понижение секреции.
4. Развивается на фоне долгого приема медикаментов, злоупотребления спиртным, но также может стать осложнением ОРВИ или болезни Крона.

Недостаточная секреция вызывает нарушения кровообращения, сосудистые оболочки истончаются, что приводит к кровоточивости. Зачастую такая форма протекает бессимптомно, а при запущенной форме у пациента возникают признаки кровопотери вроде головокружений и бледности, слабости, а также наблюдается черный кал или кровавая рвота.

Атрофический

Пр атрофическом гипоацидном гастрите слизистые оболочки истончаются, ткани органа отмирают и утрачивают свою функциональность.

Атрофические гипоацидные гастриты бывают диффузными или антральными. Самой опасной считается анацидная форма, при которой чаще всего происходит развитие онкологии желудка.

Точных причин развития атрофического гастрита пока не выявлено. Но точно известно, что неблагоприятное влияние имеют такие факторы, как частое переедание и гормональные таблетки, неправильный режим питания и самовольное употребление антибиотиков.

Основные симптомы гастрита с пониженной кислотностью желудка

Характерными гастритными проявлениями считаются вздутие и долгая изжога, желудочно-кишечная болезненность и пищеварительные нарушения. Клинические признаки патологии обычно начинаются постепенно, гастрит развивается довольно-таки медленно.

С усилением симптоматики развивается адаптация организма, при этом симптомы выражены слабо, поэтому болезнь достаточно часто остается для больного незамеченной и выявляется уже в запущенной форме.

К признакам гипоацидного гастрита относят такие проявления:

• Постоянная изжога, возникающая вне зависимости от пищи;
• Болевой синдром ноющего и слабого характера, локализующийся в верхней области живота;
• Частые поносы, нарушения кишечной деятельности, а иногда и запоры;
• Урчание и метеоризм, выраженное газообразование;
• У пациентов нет желания кушать, поскольку после еды состояние заметно ухудшается;
• В животе присутствует постоянное ощущение тяжести;
• После пищи часто возникает тошнота и даже рвотные реакции;
• Неприятный запах в ротовой полости и отрыжка тухлым.
• При дальнейшем прогрессировании патологического процесса происходит усиление признаков, появляются симптомы метаболического характера, которые проявляются в виде снижения работоспособности и депрессий, хронической усталости и излишней сухости кожного покрова, нарушений сна и похудания, выпадения волос и пр.
• Если возникает подобная симптоматика, то надо срочного обращаться к специалистам за помощью, чтобы минимизировать риски осложнений.

Диагностика

Обычно диагностика гастритов с пониженной солянокислой секрецией предполагает проведение следующих процедур:

• Фиброгастродуоденоскопия, помогающая изучить слизистые ткани и взять на анализ содержимое желудка;
• Гастроскопия, которая помогает выявить слизистые истончения и поражения;
• рН-метрия, помогающая определить степень кислотности желудочного сока и нарушения его выработки;
• Рентгенография с применением контрастного препарата;
• Лабораторное исследование урины на уропепсиноген;
• Исследование крови на содержание в сыворотке гастрина, количество которого при гипоацидном гастрите заметно превышает нормы. Кроме того, кровь исследуют и на наличие антител;
• ИФА каловых масс;
• Дыхательное тестирование на наличие хеликобактерий и пр.

Необходимо пройти все назначенные исследования, только так доктор сможет диагностировать точную форму патологии и определить ее этиологию.

Лечение

Пациенту с подобной гастритной формой крайне важно соблюдать все врачебные требования, строго следовать диетическим рекомендациям и принимать назначенные гастроэнтерологом препараты. Соблюдение диеты поможет избежать обострения патологического процесса и снимет нагрузку с воспаленного желудка.

Препараты

Терапия гипоацидного гастрита отличается длительностью и комплексным подходом.

1. Этиотропная терапия предполагает прием антибиотиков, активных в отношении хеликобактерии.
2. Если этиология гипоацидного гастрита имеет аутоиммунное происхождение, то показан прием препаратов, снижающих иммунную активность.
3. Патогенетическое лечение предполагает прием заместительных препаратов пепсина и солянокислого компонента (Ацидин-пепсин, Витамин В12, Абомин и пр.). Также могут назначаться стимуляторы секреции солянокислого сока вроде Лимонтара, Плантаглюцида, фитосборы и натуральные соки и пр.
4. Показан прием и гастропротекторных средств вроде Солкосерила.
5. Помогают в терапии препараты вяжущего и обволакивающего действия на основе алюминия или висмута.
6. Также назначаются прокинетики, действие которых направлено на нормализацию желудочной моторики (Цизаприд, Домперидон и пр.).

Принимать эти средства нужно исключительно по врачебному предписанию, самоназначение медикаментов крайне опасно и может только усугубить течение болезни.

Де-нол

Активным компонентом данного средства выступает субцитрат висмута. Вяжущие свойства препарата осаждают протеиновые соединения, образуя хелатные вещества, выполняющие защитные и очистительные задачи.

Защитная пленочка образуется исключительно на пораженных желудочных участках, мягко их восстанавливая. Принимают Де-Нол дважды в день по таблетке до еды за полчаса.

Также Омепразол снимает боли и заживляет пораженные участки. Принимать препарат надо раз в сутки до еды. Курс – три недели.

Уже спустя час после приема препарата наблюдается заметное облегчение состояния.

Препарат накапливается в организме, поэтому даже после прекращения его приема пациенты продолжают ощущать на себе его терапевтический эффект.

Альмагель

Популярным при гастрите средством является и Алмагель – известное антацидное средство, снимающее повреждения на слизистых оболочках желудка. Принимать Алмагель надо по 2 маленьких ложечки за полчаса до пищи и перед ночным сном.

Продолжительность такой терапии составляет 2 недели.

Препарат действует уже спустя 5 минут после приема и сохраняет эффект в течение полутора часов. Алмагель действует как обезболивающее, а также нейтрализует дальнейшее поражение слизистых оболочек.

Диета

Значимое место в терапии гипоацидного гастрита отводится диетическому рациону. Необходимо исключить продукты, понижающие и без того недостаточную кислотность, к таковым относят сдобу и чеснок, капусту белокочанную и свеклу, редис и спиртное.

В рационе пациентов должны преобладать продукты полезные и питательные вроде постного мяса, компотов из ягод и кисломолочных продуктов. Трапеза должна длиться не меньше получаса, пищу при этом надо пережевывать медленно и очень тщательно.

Народные средства

В терапии гипоацидных гастритов используются и народные средства вроде отваров, настоев, меда и масла.

• Репейник. Корневище растения измельчают, заливают ½ л кипятка и настаивают в течение н7очи под крышкой. Утром настой фильтруют и принимают до еды минут за 30 несколько раз в сутки.
• Золототысячник и тысячелистник смешивают в равных частях. Три больших ложки смеси заливают кипятком 250 мл и кипятят в течение 1/3 часа. Затем фильтруют отвар и делят его на три одинаковых дозы. Выпивают в течение дня в три приема.
• Мед со сливочным маслом смешивают в равных долях и принимают до пищи за 30 мин. Разовая дозировка составляет 1 большую ложку. В сутки принимают такое средство трижды.
• Тысячелистник смешивают с полынью 1:4, большую ложку травяной смеси запаривают стаканом кипятка, выдерживают под крышкой полчаса, а потом фильтруют и принимают по большой ложке 3 р/сут.

Перед применением народных средств надо обязательно проконсультироваться с доктором.

Принимать растение надо внутрь, причем многие врачи рекомендуют на время лечения полностью заменить ромашковыми отварами и настоями чай и кофе.

• Отвар растения рекомендуется принимать за полчаса до пищи двухнедельным курсом дважды в сутки. Готовится отвар просто – надо залить цветы ромашки кипятком и поместить на баню на полчаса или на маленький огонь на 5 минут.
• Настой цветков ромашки особенно рекомендуется при обострениях гипоацидного гастрита. Нужно залить большую ложку сырья стаканом кипятка и выдерживать под крышкой примерно 2-3 часа. Принимать такой настой надо дважды в сутки за полчаса до пищи.
• Можно из ромашки приготовить спиртовую настойку. На 10 частей спирта берется 1 часть цветков и выдерживается в темном месте в темной бутылке в течение 3 недель.
• Готовят из ромашки и чай. Нужно залить 5 ложечек цветов горячей водой (250 мл) и настоять ¼ часа. Затем раствор процедить и пить небольшими глоточками при неприятной гастритной симптоматике.

Любое средство в т. ч. и ромашковые настои или отвары, необходимо принимать лишь после консультации с лечащим гастроэнтерологом. Только врач сможет подобрать наиболее подходящие медикаментозные и домашние средства.

Возможные осложнения

Гипоацидные гастриты очень часто осложняются кишечными инфекциями, что наблюдается при запоздалом или неправильном лечении воспалительной патологии желудка.

Также гастриты могут осложняться хронизацией патологического процесса, что также происходит при запущенности и запоздалости терапии. Иногда гипоацидный гастрит осложняется атрофическими изменениями тканей, что чревато онкопатологиями желудка.

Прогноз

В целом прогнозы благоприятные, хоть терапия и занимает довольно много времени.

Если гипоацидное воспаление слизистых желудка не было выявлено вовремя, то возникает риск развития атрофических процессов. Если такую патологию не начать лечить вовремя, то она быстро перерастет в раковые заболевания.

Пониженная кислотность желудка

Статистика свидетельствует, что гастрит с пониженной кислотностью составляет примерно четверть всех случаев гастрита, с которыми пациенты обращаются к врачам.

Если у человека при фиброгастродуоденоскопии обнаруживают впервые воспалительный процесс слизистой оболочки желудка, то, как правило, ему ставят диагноз «поверхностный гастрит с повышенной кислотностью».

Но если хронический гастрит прогрессирует годами, то примерно в 60% случаев отмечается снижение значений кислотности. В таком случае появляются уже признаки пониженной кислотности желудка. Именно поэтому такое состояние более характерно для людей в возрасте.

Что такое кислотность желудка

Определение того, что такое кислотность желудочного сока, следующее: это концентрация соляной кислоты в его составе. Измеряется этот показатель рН единицами, соответственно, при исследовании определяется pH желудочного сока.

Как проверить желудок, если проявляются определенные проблемы и есть подозрение на развитие гастрита? Если пациент жалуется на боли и брожение в желудке, то изначально специалист-гастроэнтеролог предлагает ему провести исследование ФГСД, а также анализ желудочного сока. Такое обследование дает возможность определить, в каком состоянии пребывает слизистая желудка и какой является кислотность.

Нормальная кислотность важна для процесса пищеварения. Чтобы переваривание пищи происходило так, как нужно, необходимы ферменты.

Главным таким ферментом является пепсин, который продуцируется и правильно действует исключительно в кислой среде.

Но далее для поступления содержимого желудка в кишечник и правильного его усвоения необходима нейтрализация кислоты.

Именно поэтому определяется две зоны желудка — тело и дно, в котором происходит образование кислоты, и антральный отдел, в котором проходит ее нейтрализация. Когда исследуется желудочная кислота и ее концентрация в составе желудочного сока, эти моменты обязательно учитываются.

Работа всех органов и систем в организме взаимосвязана. И поэтому любые, даже самые незначительные нарушения тех процессов, которые происходят в желудке, ведут к нарушению переваривания пищи в целом. Как следствие, проявляются симптомы проблем с желудком

Соляную кислоту вырабатывают клетки фундальных желез, их называют париетальными. Соляная кислота в желудке этими клетками продуцируется постоянно и одинаково интенсивно. Какая кислота в желудке человека, зависит именно от этих клеток.

Если они постепенно отмирают, показатели кислотности снижаются, если их количество возрастает, человека беспокоят симптомы повышенной кислотности.

Признаки повышенной или пониженной кислотности также отмечаются, если в антальном отделе желудка меняется степень нейтрализации кислоты.

Если количество этих клеток постепенно уменьшается, то со временем атрофируются и фундальные железы. Как следствие, существенно повышается вероятность развития атрофического гастрита.

Это состояние небезопасно, так как у больных атрофическим гастритом резко возрастает риск развития онкологических процессов в желудке.

Ведь первые признаки рака желудка очень часто больной воспринимает как обострение гастрита или его сезонные проявления.

Норма кислотности желудка

Нормальные показатели кислотности желудка являются следующими:

• Нормальные показатели натощак в теле — 1,5-2,0 рН.
• Максимальный показатель — 0,86 рН.
• Минимальный — 8,3 рН.
• Кислотность в антальном отделе — 1,3-7,4 рН.
• Кислотность в эпителиальном слое — 7,0 рН.

Как определяется кислотность

Если человека беспокоит боль в желудке, его интересует, как узнать, кислотность желудка повышена или понижена.

Наиболее физиологический метод для определения того, повышенная или пониженная кислотность у человека, — проведение внутрижелудочной рН-метрии, которая позволяет определить уровень кислотности непосредственно в ЖКТ.

Такое исследование производят, используя ацидогастрометры – специальные приборы с рН, оснащенные зондами и датчиками. Этот метод подходит для определения кислотности в разных отделах желудка.

В зависимости от задачи, которую ставит перед собой диагност, определение того, какая среда в желудке, может быть:

• кратковременным – продолжается в течение нескольких часов;
• экспресс-оценка – на протяжении 20 минут;
• суточная – оценка продукции кислоты на протяжении суток;
• эндоскопическая – исследование проводится при эндоскопической диагностике.

Также применяется аспирационный метод. При его применении содержимое желудка забирают, используя фракционный зонд, с помощью которого проводится забор желудочного секрета из желудка и кишечника. Однако в процессе содержимое желудка из разных зон перемешивается, и в итоге диагност получает искаженный результат, который является только приблизительным.

Как определить кислотность желудка в домашних условиях

Если человека беспокоят неприятные симптомы, стоит задуматься о том, как определить самостоятельно, без гастроскопии, уровень кислотности у человека. Конечно, в любом случае следует посетить врача, но определение кислотности желудка в домашних условиях поможет оперативно скорректировать рацион и поспособствовать тому, чтобы желудок и кишечник работали нормально.

Как узнать кислотность желудка в домашних условиях и проверить, не развивается ли антацидный гастрит? Прежде всего, внимательно относиться к тем сигналам, которые подает организм. При пониженной кислотности проявляются следующие симптомы:

• Наиболее характерный симптом — появление отрыжки с запахом тухлых яиц и гнилостный запах изо рта.
• В желудке кислота обеспечивает бактерицидное и антисептическое действие, и если в желудочном секрете его недостаточно, защитные механизмы становятся очень слабыми. В итоге микрофлора кишечника меняется. Как следствие, для такого состояния характерны часто повторяющиеся поносы и запоры.
• Вследствие снижения моторики ЖКТ, спровоцированной недостатком кислоты, могут развиваться постоянные запоры. И даже если больным четко соблюдается диета, и он понимает, чего нельзя есть, запоры все равно продолжают беспокоить человека.
• Из-за брожения в кишечнике скапливаются газы, беспокоит вздутие и метеоризм, постоянно урчит в животе.

Так как белки усваиваются не полностью, в желудке создается повышенная концентрация продуктов распада. Они токсически влияют на весь организм, вследствие чего ухудшается работа иммунной системы.

В итоге снижается сопротивляемость организма, и в разных органах, системах начинаются патологические процессы. Чаще всего человека при таком состоянии беспокоят «атаки» разнообразных микозов – грибок поражает слизистые оболочки, кожные покровы, ногти.

Помимо нарушенного процесса расщепления белков ухудшается и усвоение минералов и витаминов в кишечнике. Как следствие:

• Дефицит ряда витаминов в организме приводит к тому, что ухудшается состояние волос – они становятся очень ломкими и сухими. Расслаиваются и крошатся ногти, кожа на руках и лице пересыхает, шелушится.
• Развивается анемия – один из косвенных признаков, что кислотность понижена, является железодефицитная анемия. Если это состояние сочетается с атрофическим гастритом, то речь идет о развитии болезни Аддисон-Бирмера. При развитии аутоиммунного гастрита отмечается В12-дефицитная анемия.
• При пониженной кислотности и, соответственно, недостатке витаминов, часто развивается выраженная угревая сыпь, на носу и щеках видны расширенные сосуды.

Еще один характерный симптом – регулярное появление в кале непереваренных остатков пищи.

Тем, кого интересует, как определить гастрит, следует учесть, что люди, страдающие этой болезнью, ощущают тяжесть в животе, распирание, их беспокоит изжога. Иногда появляется тупая боль в животе либо сразу после трапезы, либо через 20 минут после приема еды.

Если концентрация кислоты в желудке понижается, вследствие неактивности пепсина и других ферментов, существенно ухудшается переваривание белков. Это очень плохо отображается на организме в целом.

При каких болезнях понижена кислотность

Если у человека постоянно проявляются описанные выше симптомы пониженной кислотности желудка, и исследование подтверждает, что кислотность низкая или нулевая, то это чревато развитием следующих заболеваний:

• рак желудка;
• антацидный гастрит или гастродуоденит с пониженной кислотностью. Следует учесть, если диагностирован анацидный гастрит, что это такое состояние, когда кислотность в желудке больше 5 pH. Признаки пониженной кислотности желудка в таком состоянии сопровождает постоянный дискомфорт и боли в области желудка.

Определить язву желудка, гастрит и другие патологические процессы может врач после исследования.

Как лечить пониженную кислотность

Если у больного диагностировано такое состояние, стоит узнать о том, как повысить кислотность желудка в домашних условиях и вылечить гастрит, спровоцированный этим состоянием.

При условии, что у больного диагностирован гастрит без эрозий, практикуется следующее лечение:

• нормализовать кислотность помогает заместительное лечение желудочным соком, Ацидин-пепсином, Пепсидилом;
• если есть показания, применяют антациды;
• с целью избавления от хеликобактер пилори по показаниям принимают метронидазол, антибиотики, Де-нол.

Подтвердить диагноз «гастрит с пониженной кислотностью» может исключительно врач-гастроэнтеролог. Поэтому те, кто постоянно замечает у себя симптомы гастрита с пониженной кислотностью, должен обязательно обратиться к хорошему специалисту и описать ему все эти признаки.

настоящее время препараты, которыми проводится лечение гастрита с пониженной кислотностью, производятся не в таком большом разнообразии, как препараты для лечения повышенной кислотности.

Если необходима не только диета, но и лечение медикаментами, как правило, назначают препараты соляной кислоты и лекарства, которые стимулируют ее продукцию.

Применяют для лечения и травы – мяту перечную, аир, полынь.

Контролировать лечение обязательно должен специалист, при этом периодически в динамике отслеживая состояние пациента. Ведь пониженная кислотность вызывает онкологическую напряженность. Не допускается самолечение без контроля врача, так как это чревато серьезным ухудшением состояния больного.

Питание

Очень важна для нормализации состояния правильная диета. Коррекция питания необходима и при пониженной кислотности, и тем, для кого актуален вопрос, как понизить кислотность желудка. Питание должно быть диетическим, особенно в то время, когда больной переживает периоды обострения. Параллельно нужно принимать те препараты, которые назначил врач.

Тем, для кого важно, как снизить кислотность желудка, нужно полностью исключить из рациона очень острую, холодную, горячую еду, не есть слишком жирных блюд, а также тех продуктов, которые могут спровоцировать брожение в организме. При пониженной кислотности не стоит употреблять молоко, свежую выпечку, абрикос, виноград, груши. Стоит исключить консервы, копчености, сосиски и колбасы.

Есть следует часто и маленькими порциями. При этом не следует забывать о том, что назначенные врачом лекарства могут уменьшить выраженность неприятных симптомов и в комплексе с диетой облегчить состояние.

Рекомендуется на завтрак есть разные каши, особенно овсянку и гречневую, а также сухари из белого хлеба. При гастрите можно есть картофельное пюре, супы на овощном и некрепком мясном бульоне, нежирное мясо и рыбу. Полезно потребление кисломолочных продуктов, можно иногда есть творог, яйца всмятку.

Из фруктов следует предпочесть яблоки, но есть периодически и в небольших количествах можно любые фрукты кроме винограда, дыни. Соки лучше разбавлять водой. Разрешается пить кофе и чай, но в небольших количествах. Также допустимо умеренное потребление меда.

И, конечно же, стоит полностью исключить спиртное, которое дополнительно раздражает слизистую оболочку.

симптомы и лечение народными средствами

Пониженная кислотность желудка

При пониженной кислотности желудка попробуйте воспользоваться следующими рецептами.

• 2 кг капусты белокочанной, 0,5 кг яблок кислых сортов, 0,5 кг смородины черной (красной) пропустите через мясорубку и в стеклянной посуде поставьте в темное теплое место. Начинающую бродить капусту отожмите через 2 слоя марли и ешьте по 100 г 3 раза в день за 10 минут до еды.
• За 30 минут до завтрака принимайте оливковое масло, начиная 1/2 ч. ложки, и постепенно доведите до 1 ст. ложки.
• А вот как лечили гастрит с пониженной кислотностью желудочного сока в старину.

Наполните доверху три 3-литровые банки ягодами калины, залейте родниковой или кипяченой водой, настаивайте при комнатной температуре 10 дней, затем перенесите в прохладное место.

Принимайте настой по четверти стакана 3 раза в день до еды. Выпив настой из 1-й банки, заполните ее вновь водой и продолжайте лечение настоем из 2-й банки, потом из 3-й. Банки с калиной снова заполняйте водой и продолжайте лечение, пока калина не отдаст все соки. После лечения кислотность приходит в норму.

При гастрите с пониженной кислотностью дадут хороший эффект такие рецепты.

• 0,5 кг красной рябины засыпьте 300 г сахара, перемешайте, настаивайте 5 часов, прокипятите 30 минут, охладите и принимайте по 1 ст. ложке 3-4 раза в день до еды.
• Пейте молочную сыворотку вместо воды ежедневно в течение трех месяцев.
• Смешайте траву полыни горькой (4 части) и траву тысячелистника обыкновенного (1 часть). Столовую ложку смеси залейте стаканом кипятка, настаивайте 30 минут и процедите. Принимайте по 1 ст. ложке 3-4 раза в день.
• Боли в желудке снимет такой состав. 1 ст. ложку травы мелиссы и 1 ст. ложку цветков ромашки залейте 0,5 л кипятка в термосе, настаивайте ночь, процедите и пейте по стакану 2-3 раза в день до еды.
• На завтрак полезно съесть 1-2 протертых яблока, 200-300 г сырой тыквы и четверть стакана разбавленного сока лимона (1:2) с 1 ч. ложкой меда. После такого завтрака нельзя ни есть и ни пить 3-4 часа.

При гастрите с пониженной кислотностью (вне обострения) за 20-30 минут до еды полезно принять четверть стакана теплой кипяченой воды с 1/2 ч. ложки меда (медовую воду).

При нулевой кислотности в медовую воду добавляют по 1 ст. ложке сока листа подорожника и отвара сухих листьев малины (1 ст. ложка листьев на стакан кипятка, настаивать час).

• Полезны напитки из ягод облепихи и шиповника, а также свежие и сушеные абрикосы и абрикосовый сок. Прием любых перечисленных средств за 30 минут до еды обеспечивает стимуляцию желудочной секреции и повышение кислотности желудочного сока.
• Ягоды брусники, заготовленные с осени, заливают холодной кипяченой водой. Пить эту воду следует в течение зимы по четверти стакана за 20-30 минут до еды. С апреля можно есть сами ягоды по 1 ч. ложке перед едой.
• Кислотность можно повысить, употребляя мясистые сорта винограда. Для этого нужно съедать по 100-150 г за 20 минут до еды.
• Хороша при гастрите фасоль, из нее делают начинку для пирожков и вареников, добавляют в супы, винегреты, салаты.
• Осенью и зимой готовят пюре из протертой свежей репы с растительным маслом.
• Лимонник китайский повышает пониженную кислотность и понижает повышенную. 2 г порошка семян лимонника достаточно для однократного приема в течение дня.
• Можно приготовить сок из плодов лимонника и пить по 1 ст. ложке 3 раза в день через 20 минут после еды. Положительный эффект наступает через 40 минут, действие лимонника продолжается до 5 часов. Помимо нормализации кислотности ягоды лимонника устраняют боли в желудке.
• Повышает кислотность спиртовая настойка незрелых грецких орехов. 10-15 орехов тонко нарезают, заливают 0,5 л водки и настаивают в стеклянной банке, плотно закрыв крышкой, при комнатной температуре в течение 14 дней. После чего процеживают и принимают 3 раза в день после еды по 1 ст. ложке, разводя в половине стакана воды. Ореховая настойка прекрасно снимает боли в желудке.

Симптомы и лечение пониженной кислотности желудка

• Симптоматика пониженной кислотности желудочного сока
• Как лечить пониженную кислотность?

Пониженная кислотность желудка представляет собой серьезную проблему.

Снижение кислотности желудка обусловливает расстройства в пищеварении, переваривании белков, возникают явления метеоризма, вздутия живота, развивается боль в кишечнике, в нем начинается активное брожение.

Внешние и внутренние факторы, понижающие кислотность желудочного сока, состоят в курении, частом употреблении горячей пищи и алкоголя. Из-за расстройства переваривания белков в организме образуется большой объем продуктов распада.

Токсины быстро накапливаются, в результате чего снижается функция иммунной системы, создаются благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры, вирусов и грибков. Секреторная функция желудка состоит в отделении желудочного сока, который обеспечивает химическую обработку поступающих с пищей веществ.

Функциональные нарушения секреции (снижение) желудочного сока приводят к выраженным изменениям слизистой оболочки желудка.

Симптоматика пониженной кислотности желудочного сока

Основная функция желудочного сока расщепление и переваривание пищи. Желудочный сок продуцируется париетальными клетками желудка, сок имеет сложный состав, важнейшей его составляющей является соляная кислота.

Основные функции соляной кислоты  поддержание определенного уровня кислотности в желудке, благодаря чему происходит стимулирование выработки секрета поджелудочной железы, набухание белковых соединений пищи, процесс расщепления, создается преграда для развития бактерий.

Пониженная кислотность сопутствует следующим заболеваниям:

• анацидному гастриту (при нем соляная кислота почти не продуцируется);
• гипоацидному гастриту (данное заболевание #8212; гастрит с пониженной секрецией, при нем выработка желудочного сока и кислоты снижается);
• гастродуодениту;
• раку желудка.

При данных расстройствах нарушается нормальная функция желез, которые продуцируют соляную кислоту. В очень тяжелых случаях они атрофируются.

Снижение концентрации соляной кислоты желудочного сока может являться признаком запущенного гастрита, сахарного диабета, патологических состояний щитовидной железы, болезни Аддисона, онкологии.

Причины низкой кислотности заключаются в перенесенных инфекционных заболеваниях, частых воспалениях желудка, истощении организма из-за факторов стресса. Симптомы пониженной кислотности:

• отрыжка воздухом с неприятным запахом тухлых яиц;
• металлический привкус во рту;
• гнилостный запах из ротовой полости;
• расстройство кишечника, сопровождающееся диареей, редко #8212; запорами;
• вздутие брюшной полости из-за повышенного газообразования;
• изжога;
• дискомфорт в кишечнике;
• ухудшение аппетита.

Развиваются грибковые заболевания, размножаются паразиты в органах пищеварения; непереваренные частицы пищи попадают в кал, проявляется угревая сыпь; секреция поджелудочной железы снижается, возникает дисбактериоз кишечника. При проявлении симптомов заболевания надо обратиться к гастроэнтерологу для консультации и лечения.

лечение гастрита с пониженной кислотностью народными средствами

Лечение гастрита с пониженной кислотностью народными средствами может быть весьма эффективным, но только если при этом будет присутствовать и традиционная терапия, назначенная врачом.

Лечить заболевание можно различными травами, растениями, из которых готовятся отвары и настойки, овощами и соками из них.

Перед применением народных средств следует по этому поводу проконсультироваться с врачом.

Понизить кислотность в большинстве случаев помогает правильное питание, поэтому наравне с традиционными и нетрадиционными средствами необходимо придерживать диеты. Чтобы не понизить еще больше и без того низкий уровень кислотности желудочного сока, необходимо полностью отказаться от спиртных напитков.

1Применение фитотерапии

Лечение гастрита с пониженной кислотностью народными средствами можно осуществлять при помощи травяных сборов.

По мнению многих больных, лучшее и эффективное средство — это сбор трав с семенами укропа. Сбор стимулирует выработку желудочного сока, обладает противовоспалительным и обволакивающим действием.

Для приготовления средства необходимо вооружиться:

• 1 ст. л. листьев подорожника;
• 1 ст. л. цветков и листьев алтея;
• 1 ст. л. растения золототысячника обыкновенного;
• 1 ст. л. шишак хмеля обыкновенного;
• 1 ст. л. семян укропа.

Первым делом толкут семена укропа. Далее измельчают растения и все ингредиенты тщательно перемешиваются. Полученную смесь необходимо залить 1 литром кипятка и настоять под крышкой в течение получаса. Пить приготовленный настой необходимо за полчаса до еды по 2 ст. л. Весь курс лечения составляет 3 недели.

Гастрит с пониженной кислотностью можно вылечить и таким сбором:

• 10 г мяты перечной;
• 10 г полыни горькой;
• 10 г листьев шалфея;
• 10 г тысячелистника;
• 10 г цветков ромашки.

Все травы измельчаются и тщательно перемешиваются. Далее необходимо взять на стакан кипятка 2 ч. л. смеси и настоять состав в течение получаса под плотно закрытой крышкой. По истечении времени настой требуется процедить и принимать 1/2 стакана 3 раза в день. Перед каждым употреблением настой обязательно должен быть теплым.

Не уступает своему предшественнику в плане эффективности травяной сбор с розмарином. Для приготовления настоя необходимо вооружится:

• 3 частями листьев розмарина;
• 2 частями мяты перечной;
• 6 частями горца птичьего.

Все растения измельчаются. Далее берут 3 ст. л. смеси и заливают 600 мл кипятка. Оставляют состав для настаивания на 2 часа. При этом смесь должна быть под крышкой. Через 2 часа состав процеживают и принимают по 200 мл 3 раза в день. Настой пьют в теплом виде. Первый раз его принимают обязательно натощак.

Лечение болезни различными травами, соками из овощей

Гастрит с пониженной кислотностью отлично лечится капустным соком. Для приготовления напитка необходимо взять свежую капусту и тщательно ее вымыть. Далее овощ пропускают через соковыжималку. Полученный сок необходимо процедить через марлю, сложенную в 2 слоя.

Готовить напиток необходимо каждый раз свежий или хотя бы на 1-2 дня. Пьют капустный сок 3 раза в день по полстакана за полчаса до приема пищи. Напиток перед употреблением необходимо немного подогреть, чтобы он был теплым.

Для лечения недуга можно приготовить крапивный сок. Для него нужно взять свежие листья растения, помыть их и выдавить из них сок.

Как и в предыдущем рецепте, для получения сока можно воспользоваться соковыжималкой или мясорубкой. Пить крапивный сок тоже необходимо свежеприготовленным. Принимают его 3 раза в день по 1 ч. л. за полчаса до еды.

Курс лечения средством составляет 1 месяц. Далее следует сделать перерыв на неделю и продолжить терапию.

Можно из красной рябины приготовить чудесное лекарственное средство, которое быстро поборет заболевание. Нужно взять полкило красной рябины и засыпать сахаром (300 г). Состав тщательно перемешать и настаивать в течение 5 часов. По истечении времени прокипятить на протяжении 10-15 минут. Готовое средство можно принимать перед приемом пищи за полчаса 3 раза в день.

Быстро победить заболевание помогут березовые почки. Они обладают антибактериальным и противовоспалительным действием, повышают секрецию сока желудка. 10 граммов сухих почек березовых заливают 200 мл кипяченой воды (холодной) и ставят на огонь. Кипятят состав в течение 15 минут, затем снимают с огня, остужают и процеживают. Отвар из березовых почек принимают 4 раза в день до еды по 1 ст. л.

Перекрут яичка

Перекрут яичка – это патология характеризующая поворотом семенного канатика вокруг себя. Серьезность данного процесса в том, что сдавливаются нервы и сосуды, ведущие к детородному органу мужчины. Семенной канатик – анатомическое основание, которое состоит из семявыносящего протока, яичковых вен и артерий, лимфатических сосудов, а также нервов. Если диагностирован перекрут яичка операция является основным лечением данной патологии.

Перекрут яичка у ребенка

Интересно, что недуг может быть диагностирован и у новорожденных, и у мальчиков постарше (подростков), и у взрослых мужчин.

Патологию нельзя считать несерьезной, зачастую она требует операции и особого восстановительного периода. О симптомах и лечении перекрута яичка у ребенка поговорим в статье.

Понятие и характеристика

Перекрутом называют экстренное состояние, обусловленное ротацией яичка, сбоем в нормальном кровоснабжении.

Заболевание это нельзя назвать частым, по статистическим данным оно встречается в пропорции 1:500. У малышей болезнь замечают редко, лишь в каждом пятом случае, в подростковом возрасте патология определяется быстрее.

Соединяющая ткань между яичком и придатком повернута в какую-то сторону.

Перекрут чреват ущемлением и некрозом тканей, есть даже вероятность образования тромба и последующего кровоизлияния. Потому так важна своевременная диагностика заболевания.

Причины

Есть несколько распространенных причин, которые могут привести к подобному диагнозу. Самой частой будет получение травмы мошонки — в большинстве случаев именно она провоцирует патологию.

Другие случаи перекрута гидатиды яичка:

• резкий мышечный спазм мышц брюшины;
• патологические процессы при формировании яичка и придатка;
• аномальное развитие яичка в период их опускания в мошонку;
• вневлагалищное перекручивание яичек возможно из-за неправильности созревания семенного канатика, патологической длины и/или ширины созревания пахового канала, а еще повышенного тонуса мышц.

Чаще диагностируется односторонний перекрут. Двухсторонний является большой редкостью. А по механизму развития перекрут бывает вневлагалищый и внутривлагалищный. В первом случае перекрут развивается вместе с оболочкой яичка, во втором — внутри оболочки.

Так, у мальчиков постарше перекрут возникает вследствие травмы, а у новорожденных это может быть спровоцировано патологическим внутриутробным развитием половых органов.

Симптомы и признаки

Первые признаки недуга увидеть можно и самостоятельно. Они развиваются быстро, хотя если перекрут вызвала травма, то первые несколько часов ничего подозрительного с ребенком не произойдет.

Симптоматика патологии:

1. Пораженная половина мошонки начнет увеличиваться в размерах.
2. Яичко краснеет или синеет, причем, за короткое количество времени.
3. Сам контур мошонки меняется.
4. Если прикоснуться к яичку, на нем появляются небольшие красные точки.
5. У ребенка поднимается температура тела.
6. Не исключены тошнота и рвота.
7. Грудной ребенок беспокойный, часто плачет.
8. Детки, которые говорят, жалуются на боль в зоне мошонки.

Если это грудничок, то даже при смене подгузника он будет чувствовать боль, при любом прикосновении к мошонке.

Ждать не нужно — везите малыша к педиатру, а тот уже направит вас, скорее всего, к хирургу.

Возможные осложнения и последствия

Если случился поворот яичка и семенного канатика на 180 градусов и более, исключить осложнения трудно. Есть даже риск образования тромба с дальнейшим кровоизлиянием.

И такая патология может стать причиной дальнейшего бесплодия, потому запускать болезнь нельзя, да и сложно это сделать с учетом того, что недуг доставляет страдания ребенку.

Диагностика

Врач составит анамнез, в котором будут учтены факторы, способствующие возникновению патологии. Доктор обязательно осмотрит поврежденное яичко. А чтобы исключить вариант инфекции, ребенок сдает общий анализ мочи.

• Чтобы выявить, не нарушен ли кровоток в органах, ребенку проводят УЗИ.
• Если случай того требует, доктор отправляет маленького пациента на пункцию оболочек травмированного органа.
• В постановке диагноза трудностей не возникает.

Методы лечения

Самостоятельно лечить этот недуг нельзя! Если случилась травма мошонки, и ребенок очень мал, вызывайте скорую. Или сами везите ребенка к врачу, не медля. От того, как скоро вы обратились за помощью, будет зависеть и метод лечения.

Если случилась травма менее 6 часов назад, то орган можно спасти с вероятностью в 100% — потому так важна своевременная и точная реакция родителей на состояние малыша.

Если же после травмы прошло более шести часов, то сложно делать прогнозы. А если прошли сутки, то спасти яичко не представляется возможным — оно уже будет нежизнеспособным.

Вылечить патологию можно только раскручиванием семенного канатика:

1. Консервативный метод — врач вручную раскручивает канатик в противоположную сторону, делается это за несколько минут, если результата нет, то нужны другие действия.
2. Хирургический метод — ребенку делают общий наркоз, врач обнажает яичко из белковой оболочки, и во время самой операции делается вывод, жизнеспособно ли яичко, нужно его удалять или присоединять к придаткам.

Если речь идет о грудничке, то это будет операция с паховым доступом, у ребят старше 10 лет и у взрослых мужчин обычно выбирается доступ через мошонку.

Удаляют яичко, если обнаружен полный некроз. Но если яичко сохраняется, то его подшивают к мошоночной перегородке двумя или тремя шовчиками за нижнюю связочку придатка. Потом в рану вводится дренажная трубка, налаживается орошение антибиотиками.

Реабилитация после оперативного вмешательства

Период реабилитации более чем важен. Для ребенка обязательна физиотерапия, пациенту дают сенсибилизирующие средства и препараты для нормализации микроциркуляции в яичке.

Швы после операции снимаются примерно через недельку.

В некоторых стационарах практикуется терапия с помощью гальванизации, УВЧ, а также магнитотерапии. Датчики этого оборудования прикрепляются на обе стороны мошонки ребенка, процедура длится не больше 20 минут, ведь высокие температуры не лучшим образом скажутся на процессах сперматогенеза.

Очень важно следить за тем, чтобы ребенок не простыл после операции. Даже небольшая вирусная инфекция может серьезно сказаться на реабилитационном процессе.

Больным также нельзя долго бывать на морозе, купаться в холодной воде, пить холодные соки и компоты.

Разумеется, с детьми никто подобных экспериментов не проводит, но операцию делают мальчикам разных возрастов, и взрослым мужчинам тоже, потому это стоит знать.

Прогноз

1. Если родители ребенка незамедлительно обратились к врачу, то прогноз благоприятный — и операция может не понадобиться, и здоровье придет в норму.
2. Но если случилось промедление, операция или восстановительный период прошли с осложнениями, то в последующем мужчина может столкнуться с диагнозом бесплодие.
3. Перекрут яичка даже находится в некоторой корреляции с раком яичка, который диагностируют уже у взрослых мужчин.
4. Но паниковать не стоит — современная медицина снижает риски осложнений, да и родители теперь информированнее, быстро обращаются за помощью, хорошо ухаживают за малышом после операции.

Профилактика

Профилактические меры, конечно, обязательны. Малыш с раннего возраста должен знать, что себя нужно беречь, травм следует избегать и т.д. Объясняйте, как вести себя дома и на улице, а также говорите о том, что родителям нужно сообщать о травмах и любых своих повреждениях.

По указанию врача ребенок, который уже пережил перекрут яичка, может быт подвергнут превентивной орхипексии с другой стороны.

Если ребенок пожаловался на боль в районе мошонки, тут же ведите его к врачу. Не ждите, пока пройдет само, избегайте любого самолечение. Промедление очень опасно.

Так как данная патология редкая, не нужно заранее паниковать, если ребенок пожаловался на боль. Дело может быть не столь серьезным, но осмотр врача все равно обязателен.

Помните, что успех в лечении зависит, прежде всего, оттого, как быстро отреагировали родители. Некоторые детские патологии, связанные с половыми органами, грозят мальчику последующим бесплодием, а значит, все решать нужно своевременно, быстро, и только у профессионалов.

Перекрут яичка: причины, симптомы, лечебная тактика

Перекрут яичка – ургентное (неотложное) состояние, которое требует экстренной помощи хирурга. Перекрутом называют поворот гонады по горизонтальной или вертикальной оси.

В урологии используют термин заворот семенного канатика и яичка, так как это определение объективно отражает патогенез заболевания.

Возникает подобное состояние у взрослых и детей и приводит к острому нарушению кровообращения в яичке.

Патология отличается сложностью дифференциальной диагностики, но при этом требует срочной хирургической помощи. Последствия перекрута приводят к потере детородного органа, развитию бесплодия даже при сохраненном втором яичке.

Причины перекрута яичка

Перекручивание яичка возникает только у мужчин, имеющих к этому предрасположенность. К таким состояниям относят врожденные аномалии фиксации гонады в мошонке: крипторхизм (неопущение яичка в мошонку), недоразвитие или отсутствие соединительнотканного тяжа, который не позволяет тестикуле смещаться.

Существует несколько теорий о возникновении скручивания. Одна из них — это винтообразное воздействие на орган снизу вверх, что чаще происходит при резком сокращении мошонки. Провоцируют перекрут канатика яичка следующие факторы:

• повышение внутрибрюшного давления (поднятие тяжестей, натуживание);
• резкие движения (падение, удар, прыжок, борьба);
• половой акт;
• травмы мошонки;
• воздействие низких температур;
• увеличение размера гонады (неравномерный рост у подростка);
• опухолевые процессы.

Существует мнение, что у новорожденных возможен перекрут в первые 10 дней жизни. Это обусловлено анатомической незрелостью связей между придатками, яичками и оболочками мошонки.

Внутриутробно и в ранний неонатальный период перечисленные структуры имеют патологическую подвижность, что может спровоцировать заворот.

Перекрут яичка возникает также при прохождении по родовому каналу, особенно часто это встречается у мальчиков в ягодичном предлежании.

Формы перекрута яичка

Классификация заболевания основана на особенностях анатомического расположения и соотношения канатика, яичка, придатка относительно друг друга и влагалищной оболочки, сформированной из наружного листка брюшины.

Во время внутриутробного развития происходит постепенное перемещение яичка из брюшной полости в мошонку. При прохождении тестикулы образуется паховый канал, который имеет четыре стенки и два выхода: внутренний и наружный. Опускаясь, яичко проталкивает перед собой фасцию и часть брюшины, из которых в последствии формируются оболочки гонады и семенного канатика.

Выделяют три формы перегиба семенного канатика и яичка:

• вневлагалищная (надоболочечная, экстравагинальная);
• внутривлагалищная (внутриоболочечная, интравагинальная);
• перекрут в области мезорхиума (придаточной брыжейки).

В зависимости от степени заворота выделяют полный и неполный перекрут. При первом скручивание происходит более чем на 360° без вероятности самопроизвольного раскручивания (деторсии). При втором семенной канатик закручивается на 180-360° с большой вероятностью самостоятельной деторсии.

Экстравагинальная форма

Перекручивание возникает вокруг канатика совместно с влагалищной оболочкой. Эта форма возникает преимущественно у новорожденных и формируется еще в утробе матери.

Объясняется экстравагинальная форма морфофункциональной незрелостью структур, составляющих гонады у ребенка.

В течение первой недели жизни семенной канатик перестает быть подвижным, и вневлагалищный перекрут произойти больше не может.

Интравагинальная форма

Самая частая форма заворота канатика и семенника. Возникает из-за аномалии влагалищного отростка брюшины, недоразвития гунтеровской связки, большой длины канатика.

Характеризуется закручиванием части канатика, расположенного в полости влагалищной оболочки.

Интравагинальный перекрут встречается у детей старшего возраста (10-12 лет) и у мужчин, имеющих предрасположенность к этой патологии.

Перекрут яичка на брыжейке

Мезорхиум – брыжейка придатка, соединяющая его с яичком. В этой области расположена сеть кровеносных сосудов, которая несет питательные вещества и кислород к тканям тестикулы. При длинном мезорхиуме под воздействием провоцирующих факторов может возникать его перекрут. Для этой формы характерно отсутствие изменений в семенном канатике.

Вероятные осложнения

Развитие осложнений при завороте связано с нарушением кровоснабжения. В семенном канатике проходят артерии, вены, лимфатические сосуды и нервные волокна. При перекруте эти образования пережимаются, и наступает острое голодание тканей (ишемия). В течение нескольких часов отсутствия кровотока в тестикуле происходят необратимые изменения, вызывающие гибель органа.

К возможным осложнениям перекрута яичка относят следующие состояния:

• некроз тканей яичка;
• атрофия;
• гангрена мошонки;
• воспаление (орхит, эпидидимит, орхоэпидидимит);
• мошоночный абсцесс.

Даже если помощь подоспела в первые часы после возникновения острого состояния, сохранились жизнеспособность и функционирование яичка, многие авторы отмечают последствия ишемии в катамнезе. Теряется способность к нормальному сперматогенезу, сперматозоиды выделяются в малом количестве или имеют дефекты.

При повреждении тканей яичка нарушается гематотестикулярный барьер. В кровь попадают клетки распада сперматогенной ткани. В иммунной системе начинают вырабатываться антитела против клеток контралатерального яичка. Это становится причиной аутоиммунного бесплодия.

Клинические проявления

Клиническая картина перекрута тестикул входит в общее понятие «острая мошонка». Это комплекс схожих симптомов, которые возникают при ургентной патологии органов, расположенных в мошонке, и ее тканей.

Для заворота семенного канатика с развитием острой ишемии в яичке характерны следующие симптомы:

• внезапная, резкая боль, чаще односторонняя;
• отечность мошонки и яичка со стороны поражения;
• покраснение кожи и местная гипертермия;
• тестикула располагается у наружного кольца пахового канала;
• общие симптомы (коллапс, тошнота, лихорадка, рвота, слабость);
• при выраженном отеке тканей – острая задержка мочи.

Симптомы перекрута у новорожденного редко сопровождаются общими проявлениями. Обычно состояние ребенка не нарушено, а есть только локальные признаки неблагополучия. Это отек, синюшность с поврежденной стороны, увеличение объема яичка.

Диагностика

Острота патологии и ее односторонний характер в большинстве случаев указывает на заворот канатика и тестикулы. Для врача важны детали анамнеза, такие как травма, контакт с возможным аллергеном, инфекционные заболевания, физическое перенапряжение, падение. Чем меньше прошло времени от появления клинических проявлений, тем выше вероятность сохранить орган.

Терапия пациента с характерными жалобами «острой мошонки» требует дифференциальной диагностики с такими патологиями:

• орхит – инфекционное и неинфекционное воспаление тканей яичка;
• ущемление паховой грыжи;
• гидроцеле – водянка;
• эпидидимит – поражение придатка;
• перекрут гидатиды яичка (рудиментарный отросток);
• отек Квинке при аллергической реакции.

Из инструментальных методов диагностики используют цветное УЗИ с допплеровским сканированием, динамическую сцинтиграфию, диафаноскопию (пропускание пучка света через ткани мошонки), диагностическую пункцию. Дополнительно могут назначить общий анализ мочи (для исключения воспаления мочеполового тракта) и ректальное исследование.

Лечение перекрута яичек

Лечение заворота яичка сводится к восстановлению кровотока в органе. Закрученную часть семенного канатика раскручивают. В первые часы от начала заболевания возможно проведение безоперационной ручной деторсии. Это позволит восстановить кровоснабжение тканей. Но в большинстве случаев ручное лечение перекрута проводят, чтобы выиграть время для последующего оперативного вмешательства.

Операция осуществляется под общим наркозом. Используется хирургический доступ через мошонку. Следующим этапом выделяют место перекрута. При интравагинальной форме вскрывают влагалищную оболочку, а после раскручивания канатика проводят проверку жизнеспособности яичка, восстанавливают проходимость артерий.

Если спустя 25 минут от начала манипуляций, восстанавливающих кровоток, состояние тестикулярных тканей не меняется, проводят удаление яичка.

Если гонады приобретают нормальный внешний вид и по результатам интраоперационного УЗИ кровоток полностью восстановлен, подшивают оболочки яичка к тканям мошонки, чтобы предотвратить рецидив. Обосновано проведение двусторонней орхипексии, так как возможен перекрут и с другой стороны.

Если во время операции обнаруживается перекрут гидатиды, ее удаляют, предварительно перевязав у основания. При ее загибе кровоток в яичке не нарушается, но это может спровоцировать воспаление, а некроз отростка нарушит гематотестикулярный барьер. Последствия этого – развитие аутоиммунного процесса и бесплодия.

После перенесенного заворота яичка требуется диспансерное наблюдение. Для медикаментозного лечения используют обезболивающие и средства, улучшающие кровоток. Чтобы устранить косметический дефект, показана имплантация искусственного яичка.

Техника операции при перекруте яичка

Современна медицина различает две формы заболевания:

1. Вневлагалищный перекрут яичка — наблюдается у мальчиков до года;
2. Внутривлагалищный перекрут яичка.

Причины перекрута яичка

Первой причиной появления перекрута яичка являются всевозможные травмы и различные ушибы мошонки, резкие спортивные упражнения и движения, частые напряжения брюшной полости, которые провоцируют сокращение мышцы, что поднимает тестикул.

Механизм развития данной аномалии состоит в следующем:

При перекручивании яичка происходит поворот вокруг оси. Если поворот яичка с семенным канатиком превышает 180°, в яичке нарушается кровообращение, кожа мошонки отекает, образуются кровоизлияния, а также происходит тромбоз вен в семенном канатике.

Перекрут яичка в большинстве случаев встречается односторонний, двухсторонний перекрут — это большая редкость, по механизму развития перекрута различают: вневлагалищный и внутривлагалищный.

Вневлагалищный перекрут яичка разваривается вместе с его оболочкой.

Внутривлагалищный перекрут яичка развивается в полости влагалищной оболочки. Этот перекрут наблюдается у мальчиков в возрасте больше 3 лет, а особенно в 16 лет. Перекручивание яичка в данном случае развивается следующим образом: в процессе сокращения мышцы, которая поднимает яичко, вместе с окружающими его оболочками поднимается кверху само яичко и делает вращательные движения.

В дальнейшем мышцы поднимающие яичко будут сокращаться и перекрут продолжится.

Симптомы перекрута яичка

Перекрут яичка имеет четко выраженные острые симптомы, которые проявляются резкой болью в соответствующей части мошонки, часто боль отдает в область паха и промежности, иногда это отклонение сопровождается сильной тошнотой и рвотой. Возможно также общее повышение температуры тела.

Первым делом симптомы при перекруте яичка напрямую зависят от продолжительности болезни и возраста мальчика. У новорождённых мальчиков перекрут яичка обнаруживают в виде заметного увеличение пораженой половины мошонки. Часто врачи отмечают побледнение кожи на мошонке, синюшность, а также гидроцеле.

Мальчики в старшем возрасте часто жалуются на резкую боль внизу живота, в промежности и области паха. У больных перекрутом яичка появляется такой синдром, как частое мочеиспускание.

Диагностика перекрута яичка

Врач уролог может диагностировать данное нарушение только по совокупности симптомов, что описывает пациент и результатов тактильного, ультразвукового и лабораторного обследования.

В первую очередь, нужно обследовать брюшную область больного, половые органы и произвести ректальное обследование. Особое внимание медики уделяют наличию характерных выделений из канала мочеиспускания пациента, присутствию или отсутствию с противоположной стороны гидроцеле, присутствию лишней ткани в тестикуле и придатке, а также изменению цвета мошонки.

Обычно текстул пальпируют сверху мошонки, это напрямую связано с укорочением в размерах семенного канатика. В процессе пальпации мошонка будет малоболезненной.

Иногда, если есть перекрут, придаток может располагаться спереди от тестикула, из-за чего наблюдают у пациента отёчность мошонки и гиперемию. С целью исключения попадения в организм больного какой-либо инфекции, обязательным для проведения есть лабораторный анализ мочи.

Дифференциальная диагностика данного заболевания часто выявляет орхит, осложненный инфекционным паротитом и аллергическим отёком. При перекруте, как правило, увеличивается мошонка в целом, жидкость пропитывает все слои и образует под кожей водянистый пузырь.

Лечение перекрута яичка

В 3% случаев перекрут яичка можно устранить еще в первые часы без медикаментозного вмешательства, путем наружной ручной деторсии.

Деторсия тестикула производится во время перекрута правого яичка и перекрута левого яичка одинаковым образом: пациента укладывают на спину, делают деторсию в противоположном направлении завороту тестикула. Одновременно с деторсией производят тракцию яичка вниз. Если деторсия была проведена успешно, то боль в яичке исчезает или заметно уменьшается.

Яичко становится более подвижным и занимает в мошонке свое обычное положение. В случае если проведения деторсии было неэффективным, больного приходится оперировать.

Чем раньше была произведена деторсия и чем старше по возрасту ребёнок, тем лучшим будет результат данной операции.

При таком синдроме, как отёчность мошонки нужна немедленная операция, так как спустя 6 часов яичко может погибнуть.

Выбор доступа для оперативного вмешательства зависит от формы самого заворота и, конечно же, возраста мальчика. У новорождённых и грудничков, выбирают для операции паховый доступ, у детей юного возраста и взрослых более удобен для операции доступ через область мошонки.

Техника операции при перекруте яичка

В самом начале в перекрученном яичке обнажают вплоть до белочной оболочки, это дает возможность делать широкую резекцию и определить форму заворота. Яичко выпихивают в произведенную рану, далее проводят деторсию и оценивают жизненную способность яичка.

Для улучшения общей микроциркуляции и определения сохранности, функциональности яичка в дальнейшем, настоятельно рекомендуется в область семенного канатика вводить по 10-20 мл 0,25-0,5% раствора новокаина с гепарином натрия. Если спустя 15 мин после инъекции, кровообращение не улучшится, то показана орхиэктомия.

При восстановлении нормального кровообращения яичко приобретет свой обычный цвет.

Яичко подлежит удалению только в случае, если оно подверглось полному некрозу. Когда врачам трудно определить жизнеспособность пораженного яичка, известные ученые Я.Б. Юдин. и А.Ф. Саховский советуют провести трансиллюминационное исследование.

Если впоследствии появится кровотечение, это также будет свидетельством жизнеспособности полового органа.

Яичко подвергнуто некрозу, если несмотря на все мероприятия не изменит цвета, пульсация будет напрочь отсутствовать, а сосуды белочной оболочки не будут кровоточить. Сохранённое яичко подшивают непосредственно к перегородке мошонки двумя тремя швами за нижнюю связку придатка. В рану медики вводят трубку дренажа и налаживают орошение антибиотиками.

Период реабилитации

После операции в период реабилитации, больным дают сенсибилизирующие средства, физиотерапию, а также препараты, которые нормализуют микроциркуляцию в яичке. Обязательным является применение ацетилсалициловой кислоты, ее назначают больному по 0,3-1.5 г в сутки в течении 6-7 дней. Швы после операции снимают обычно через неделю.

Поскольку удаление перекрута яичка это достаточно травматическая операция, то после ее проведения нет острой необходимости носить эластические плавки, что обеспечивают фиксацию мошонки. Хотя детям старшего возраста, подросткам или молодым мужчинам при наличии гнойного выпота в области мошонки, очень рекомендовано использовать фиксирующий бандаж.

Некоторые стационары постоянно практикуют в процессе реабилитации, использование лечения с помощью гальванизации, магнитотерапии и УВЧ. Датчики этих аппаратов располагаются на обеих сторонах мошонки пациента, а длительность всей процедуры не должна превышать 20 минут, так как высокие температуры очень плохо сказывается на процессе сперматогенеза.

Некоторое время после проведения операции больным нужно быть достаточно аккуратными в плане различных простудных заболеваний, так как даже мелкая и незначительная вирусная инфекция негативно скажется на дальнейшем реабилитационном процессе.

Это можно объяснить тем, что при операции частично поддаётся разрушению гематотестикулярный барьер, в норме он предназначен для защиты ткани яичек от патологических агентов. Пока данный барьер полностью не восстановится, больным нужно избегать долгого пребывания на морозе, купания в ледяной воде и употребления прохладных напитков.

У 40-80% мужчин, перенёсших заболевания органов мошонки, может наступить атрофия сперматогенного эпителия, вследствие чего развивается мужское бесплодие и импотенция.

Также, согласно медицинской статистике, перекрут яичка у мужчин напрямую связан с раком яичка и у 64% мужчин, которые когда-либо перенесли перекрут яичка, развивается рак яичка.

Но в целом, нужно сказать, что современная медицина вполне может справиться с данным отклонением, если обратиться как можно быстрее к доктору. Чем больше затягивать с оперативным вмешательством, тем хуже потом окажется результат.

Мужчины должны знать, что если пришлось удалить одно яичко, это не так уж страшно, удаление яичка никак не скажется на способности мужчины к зачатию.

Одного здорового яичка, будет вполне достаточно для сохранения нормальной репродуктивной функции и выделения оптимального количества мужских половых гормонов ― сперматозоидов. Если беспокоит внешний вид после операции полового органа, то для замены утраченного яичка можно использовать протез яичка.

На сегодня выбор протеза просто огромен — существуют мягкие, твердые, полимерные и силиконовые протезы. Обычно протез яичка устанавливают пациенту уже по достижении им половой зрелости.

Большинство людей, прежде чем обратиться к медикам, обращаются к народной медицине.

Известны многочисленные случаи, когда в результате народного самолечения перекрута яичка появляется сепсис и заражение крови, что в итоге приводит больных к летальному исходу.

На сегодня никаких методов профилактики перекрута яичка не существует, но все молодые мужчины и мальчики должны всегда стараться быть особенно аккуратны и осторожными с областью своих гениталий. Более этого, любая боль или дискомфорт в интимной области требует срочного обращения к доктору.

Предупредить перекрут яичка можно используя специализированную защиту при спортивных занятиях, а также ношение свободной одежды, которая нигде не жмет.

Мальчикам и молодым мужчинам, что уже перенесли однажды перекрут яичка, настоятельно рекомендуется в плановом порядке выполнение превентивной орхипексии с яичком противоположной стороны, это позволит предотвратить перекрут коллатерального яичка в будущем.

Перекрут яичка у мужчин — относительно редкая патология, он происходит примерно у одного из 4000 мужчин в возрасте до 25 лет. Однако он может также произойти у новорожденных, у мужчин старшего возраста.

У большинства лиц мужского пола перекрут яичка не может произойти, поскольку окружающие его ткани хорошо присоединены к мошонке. Аномалия по типу «язык колокола» используется для определения врожденной патологии у мужчин, у которых яички висят в пределах мошонки и могут свободно смещаться, как язык колокола при легком скручивании.

Перекрут яичка у мужчин

Нужно подчеркнуть, что у мужчин, имеющих данную аномалию развития, такая патология может возникнуть с любой стороны.

До настоящего времени нет единого мнения в отношении термина, который бы отражал сущность этого патологического состояния.

В литературе встречаются термины «перекрут яичка», «перекрут семенного канатика», «заворот яичка», «заворот семенного канатика», «перекрут семенного канатика и яичка».

Причем в большинстве работ, посвященных этому патологическому состоянию, авторы употребляют сразу 2-3 приведенных термина. Нам кажется, что более оправдано использовать термин «перекрут яичка», поскольку в нем отражена сущность развития патологического состояния.

Почему происходит перекрут яичка, да еще в ряде случаев и неоднократный (более 360°), до конца неясно. Приводимые в современных руководствах объяснения не дают четкого представления о силах, действующих на яичко и заставляющих его совершить винтообразное движение вокруг оси семенного канатика.

Так, указывается, что повышенная подвижность яичка способствует тому, что при травме мошонки, внезапном напряжении мышц передней брюшной стенки (резкие движения, борьба, прыжки, падения, ушибы) яичко может перекручиваться чаще всего вокруг оси семенного канатика.

Нам представляется более логичным следующий механизм возникновения перекрута яичка. Перекрут яичка вокруг продольной оси семенного канатика происходит в случае винтообразного действия силы на яичко снизу вверх.

Это может произойти при интенсивном сокращении мошонки (когда дно мошонки поднимается вверх) и мышцы кремастера. При неразвитости или отсутствии связки Гунтера яичко может поворачиваться вокруг оси семенного канатика.

Этот механизм нам кажется наиболее вероятным, поскольку чаще всего перекрут яичка развивается ночью, во сне, когда перечисленные причины (резкие движения, борьба, прыжки, падения, ушибы) отсутствуют.

Различают три формы перекрута яичек:

• Экстравагинальная форма — яичко перекручивается вокруг оси семенного канатика вместе с влагалищной оболочкой. При этом ишемия яичка происходит за счет перекрута семенного канатика на уровне между паховым каналом и яичком. На операции такую форму перекрута диагностируют при осмотре семенного канатика до вскрытия влагалищной оболочки яичка, на нее приходится до 10% всех случаев заболевания
• Интравагинальная форма — яичко перекручивается вокруг части семенного канатика, расположенного в полости влагалищной оболочки яичка. Семенной канатик на протяжении от наружного пахового кольца до влагалищной оболочки яичка не изменен. Выявить эту форму перекрута возможно только после вскрытия влагалищной оболочки яичка и выведения яичка в рану
• Перекрут яичка на брыжейке придатка — придаток яичка остается неизмененным, а ишемия яичка развивается в силу непроходимости сосудов, проходящих к яичку по брыжейке придатка

Степень выраженности перекрута яичка бывает различной, от 180° до 360°. В ряде случаев наблюдается неоднократный перекрут яичка вокруг оси семенного канатика. Описаны случаи перекрута яичка на 108°.

Макроскопически при перекруте яичко увеличено, цвет его от вишневого до черного. В оболочках яичка скапливается геморрагический выпот. Микроскопически определяется некроз семенных канальцев, а в межканальцевой строме – диффузное кровоизлияние.

Степень деструктивных изменений при перекруте яичка зависит от продолжительности непроходимости сосудов семенного канатика. Считается, что если в течение 6 ч от начала заболевания не произвести раскручивание яичка и не восстановить проходимость сосудов семенного канатика, то яичко погибнет.