Разжижение крови

Проблема густой совсем не преувеличена, как может показаться, и все дело в том, что чрезмерно вязкая кровь является отличным подспорьем для возникновения тромбов, а это уже достаточно серьезная проблема, которая способна привести и к летальному исходу.

Рассмотрим способы разжижения крови, причем не только с помощью традиционных средств, но и обратимся к нетрадиционной медицине.

Здоровая, в меру разжиженная кровь всегда способствует укреплению здоровья и общего самочувствия, мало того, она предупреждает множество болезней. Все это не удивительно, учитывая, что кровь участвует во всех процессах в организме, именно она обеспечивает все внутренние органы всеми необходимыми компонентами, питает их кислородом и отбирает углекислый газ.

Если нарушится процесс окисления крови, и она загустеет, то это моментально ударит печени, почкам, по головному мозгу.

Медикаментозные средства разжижения

Перед тем, как приступать к перечислению медицинских препаратов для разжижения крови, уточним, что их прием рекомендован строго после консультации с врачом.

Важно! Большинство препаратов для разжижения крови отлично выводят из организма воду, поэтому в период приема лекарств необходимо увеличить потребление жидкости, чтобы не получить обезвоживание.

На первом месте среди всех препаратов, которые принимаются для разжижения крови, всегда находится аспирин. Однако сразу скажем, что у препарата есть побочные эффекты и длительное время его нельзя принимать. Так что, несмотря на лидирующие позиции, аспирин это точно не самый лучший вариант, для длительного приема уж точно.

Следующим препаратом в нашем списке пойдет Фенилин. Средство замедляет процесс свертывания крови, не дает тромбоцитам быстро склеиваться и разжижает кровь. После приема препарата проходит минимум 10 часов до начала разжижения крови, однако эффект длиться до 30 часов.

Здесь также есть и много побочных эффектов, и отсутствует возможность принимать его длительное время. Плюс, начинать его использовать можно только с рекомендации врача.

Курантил – отличное средство для профилактики тромбоза. Помимо того, что препарат достаточно хорошо разжижает кровь, он не позволяет нарушаться стабильному кровообращению головного мозга. Еще одним положительным и уникальным свойством препарата можно назвать его способность предотвращать сосудистую недостаточность.

В общем, есть еще минимум с десяток различных лекарственных препаратов, которые помогают разжижить кровь в достаточной мере. Однако подчеркнем еще раз, что каждый препарат может нести множество побочных эффектов.

Средства народной медицины

В первую очередь отлично работают соки, самые обычные соки. Положительное воздействие на кровь фруктового и овощного сока обусловлено тем, что в их составе достаточно высокое содержание микроэлементов и витаминов, которые отвечают за баланс между системами свёртывания и разжижения крови.

Многочисленные исследования показали, что употребление одного стакана сока в день уже оказывает крайне положительное воздействие на изменения в системе гемостаза.

Если говорить о составе сока, то здесь нет особых предпочтений, важно только, чтобы сок не был консервирован, а состоял из одного или нескольких свежих фруктов.

Важно! Все положительные моменты в соках строго зависят от того, что они являются свежевыжатыми. Консервированные соки не обладают свойством антикоагулянта.

Для понижения вязкости крови можно использовать и яблочный уксус. Положительное воздействие уксуса на вязкость объясняется тем, что его полезные компоненты, при поступлении в кровь начинают входить в слабокислую реакцию и выводить токсичные кислые соединения.

• Вместе с тем происходит ликвидация метаболического ацидоза, а это в свою очередь серьезно разжижает кровь.
• Если начинать принимать уксус, то прием должен быть обязательно системным. Определим основы такого подхода:

• Прием уксуса происходит в утренние часы, так как в это время организм лучше всего перерабатывает окисленные продукты.
• В стакан теплой воды добавляется две столовые ложки яблочного уксуса.
• Раствор принимается один раз в сутки.
• Длительность курсов составляет 2-3 месяца с обязательными перерывами между курсами в течение двух недель.

У метода есть противопоказания. Курс нельзя проводить при гастродуодените и язвенной болезнью с повышенной кислотностью.

Продукты для разжижения крови

Есть множество продуктов, которые разжижают кровь, мы определим несколько основных:

• Имбирь. Можно использовать его в виде чая, но не переусердствовать, так как продукт сильно разжижает кровь.

• Клюква. Используются ягоды как в свежем, так и в высуженном виде.
• Чеснок, у этого продукта кроверазжижающие свойства всегда были на высоте. Употребление даже одного зубчика чеснока в сутки способно оказывать положительное влияние на разжижение крови.

Как можно быстро разжижать густую кровь в домашних условиях

Кровь служит соединительным элементом между всеми частями организма человека, поэтому состояние данной жидкости напрямую сказывается на функционировании всех органов и общем самочувствии. Если в крови происходит какой-то сбой, то это незамедлительно отражается на здоровье. В некоторых случаях такой проблемой может стать повышенная вязкость крови, и человеку необходимо ее разжижать.

Зачем это нужно?

Нарушения, связанные с вязкостью крови, могут проходить бессимптомно, хотя, в некоторых случаях наблюдаются повышенная сонливость, вялость, низкая концентрация внимания или повышенная раздражительность. Без клинических исследований на вязкость это можно проверить тем, как свертывается кровь, например, при порезе.

Если кровь свернулась быстро, значит вязкость повышенная, если же кровь не останавливается, то наоборот кровь слишком жидкая. Это защитная реакция организма на повреждения тканей. Без этого никак, но и повышенная вязкость опасна. Густая кровь провоцирует образование тромбов, которые закупоривают кровеносные сосуды и нарушают циркуляцию крови.

В самых тяжелых случаях возможны разрывы сосудов, что приводит к кровоизлиянию – инсульту, очень опасному для жизни явлению. Также происходит расширение вен, и развитие варикоза. Это отражается на самочувствии человека и его жизнедеятельности.

Показания и противопоказания

Для того, чтобы начать разжижение крови, необходимо пройти исследования в больнице. Только врач может принять решение о целесообразности снижения вязкости крови. Это необходимо при развитии таких заболеваний, как:

• варикозное расширение вен;
• тромбоз;
• атеросклероз;
• тромбофлебит;
• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• повышенное артериальное давление.

Противопоказания к разжижению также может определить врач, после проведения всех необходимых исследований.

Медикаменты

Для снижения вязкости крови применяются следующие медицинские препараты:

• Аспирин – препарат используется уже более 50 лет. Он снижает риск развития инсульта и инфаркта миокарда, а также нормализует кровообращение в мозге. Обычно назначается мужчинам. В сутки назначают принимать обычно 100 мг.
• Гепарин — это вещество применяют пиявки, чтобы рана не заживала. Дозировка и курс назначаются только врачом. На данный момент самый популярный для разжижения крови препарат.

Эскузан — препарат для укрепления стенок сосудов, что делает их более гибкими и эластичными. Происходит нормализация процессов кровообращения и предотвращается отток жидкости из стенок сосудов.

• Аспекард — данное средство регулирует уровень тромбоцитов в крови, напрямую корректируя вязкость, в зависимости от дозы.
• Курантил — немецкий препарат, который снижает скорость синтеза тромбоцитов. Применяется при атеросклерозе и варикозе.
• Варфарин — это антикоагулянт непрямого действия, то есть косвенным образом снижает количество тромбоцитов, за счет воздействие на другие вещества, участвующие в их синтезе. Популярное, эффективное и недорогое средство.
• Дабигатран — блокирует выработку тромбоцитов. Аналог Варфарина с другим принципом действия.

Необходимо помнить, что прием медицинских препаратов может назначить только врач.

Народные средства

Существует несколько способов разжижения крови с помощью средств народной медицины:

• Гирудотерапия. Это лечение с помощью специальных пиявок, которые вырабатывают вещество гирудин, мгновенно разжижающее кровь. Эффективность очень высокая, но процедура доступна только в специальных клиниках. Причем, данный метод признан и взят на вооружение традиционной медициной.
• Апитерапия. Нестандартный метод лечения с помощью укусов пчел. Яд содержит вещества для разжижения крови — гирудин и гепарин. Очень эффективный способ для быстрого разжижения крови. Применяются также и другие продукты пчеловодства, как прополис и мед, способные снизить вязкость.
• Сода. Соду применяют в виде водного раствора. Концентрация подбирается на основании вязкости крови. Положительный эффект достигается за счет регуляции кислотности (уровень РН). Курс и дозировку должен подбирать врач.
• Яблочный уксус. На одни стакан воды необходимо взять 2 чайные ложки уксуса. Раствор выпивают утром натощак. Данное средство обладает слабокислой реакцией, растворяя некоторые соединения и разжижая кровь. Не рекомендуется принимать уксус слишком часто, так как нарушится состав крови.
• Льняное масло. Масло принимается по 1 столовой ложке с утра натощак каждый день. Это поможет нормализовать обмен липидами и снизить вязкость. Кроме того, укрепится сердце, сосуды и улучшится пищеварение.
• Соки. Фруктовые соки способствую разжижению крови и нормализуют обмен веществ, снижая вероятность образования тромбов. Достаточно выпивать в сутки 1 стакан одного из соков: гранатовый, лимонный, яблочный, апельсиновый, морковный, виноградный. Рекомендуется чередовать продукты, чтобы избежать перенасыщения теми или иными веществами.
• Конский каштан. Необходимо взять зеленую кожуру спелых каштанов и залить их водкой или спиртом (50 г на 0,5 л). Средство настаивается 1 неделю. Настойку принимают по 1 чайной ложке утром и вечером.

Лекарственные травы

Среди средств народной медицины отдельно применяются травы для разжижения крови:

Ива. Необходимо снять кору с побегов ивы. В ней содержится салициловая кислота, та же что в Аспирине, способствующая разжижению крови. Кору заливают водкой или спиртом (50 г на 0,5 л) и настаивают 2 недели, периодически встряхивая содержимое. Принимают по 1 столовой ложке дважды в день перед едой.

• Донник. Лучше применять донник купленный в аптеке (цветки), так как неправильная заготовка сырья грозит отравлением. На 1 стакан кипятка берут 1 чайную ложку донника и настаивают 30 минут. Затем процеживают и принимают по полстакана утром и вечером.
• Полынь горькая. Из данного растения можно готовить настои или настойки. В сочетании со спиртом эффект усиливается. Принимают трижды в день небольшими глотками. Концентрация полыни подбирается с учетом вязкости крови.

Для разжижения крови также применяются следующие средства:

• таволга;
• лимон;
• имбирь;
• чеснок;
• клюква;
• хвощ.

Перед началом приема рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Как разжижать кровь с помощью специальной диеты?

Чтобы добиться разжижения крови с помощью пищи, необходимо разнообразить рацион следующими продуктами, которые также будут препятствовать образованию тромбов.

• свекла;
• томаты;
• овсяная каша;
• рыбий жир и рыба;
• морепродукты;
• шоколад и какао;
• вишня или черешня;
• ягоды клюквы;
• малина;
• земляника;
• лук и чеснок;
• семена подсолнуха;
• инжир;
• апельсины;
• артишок.

В то же самое время необходимо ограничить употребление:

• бобовых;
• сахара;
• копченой пищи;
• картофеля;
• крапивы;
• бананов;
• гречки;
• жирного мяса;
• газировки.

Разжижение крови является сложным и важным процессом, особенно для людей преклонного возраста, у которых повышенный риск возникновения атеросклероза, инсульта и инфаркта миокарда. Для них лучше всего придерживаться диеты с содержанием разжижающих продуктов. Рекомендуется регулярно посещать врача для профосмотров и проведения анализов на тромбоциты и другие параметры состава крови. Это поможет вовремя предотвратить возможные патологии и принять меры.

Как правильно принимать аспирин для разжижения крови

Ацетилсалициловая кислота или, попросту, аспирин – одно из самых известных лекарств в мире. Аспирин обладает широким спектром действия – это обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее лекарство.

Этот медикамент был открыт для широкого пользования более двух столетий назад, однако он до сих пор востребован и популярен. Аспирин часто применяется для разжижения крови людей, страдающих от сердечно-сосудистых заболеваний.

На сегодняшний день длительный и ежедневный прием аспирина составляет неотъемлемую часть жизни пожилого человека.

Что такое «густая» кровь

В крови здорового человека существует баланс эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, различных жиров, кислот и ферментов и, конечно же воды. Ведь сама кровь на 90% состоит из воды.

И, если количество этой воды уменьшается, а концентрация остальных составляющих крови увеличивается, кровь становится вязкой и густой. Здесь вступают в игру тромбоциты.

В норме они нужны для того, чтобы останавливать кровотечения, при порезах именно тромбоциты сворачивают кровь и образуют корочку на ране.

Если на определенный объем крови становится слишком много тромбоцитов, в крови могут появляться сгустки – тромбы. Они, словно наросты, образуются на стенках кровеносных сосудов и сужают просвет сосуда. Это ухудшает проходимость крови по сосудам.

Но самое опасное это то, что тромб может оторваться и попасть в сердечный клапан. Это приводит к смерти человека. Поэтому, очень важно следить за своим здоровьем, если вам уже есть 40 лет. Нужно обязательно сдать кровь на анализ и проконсультироваться с врачом.

Возможно, вам уже необходимо принимать аспирин для разжижения крови.

Аспирин могут принимать и молодые люди, которым еще нет 40. Это зависит от состояния вашего организма на текущий момент. Если у вас в семье плохая сердечная наследственность – родители страдали от инфарктов и инсультов, если имеет место гипертония, нужно обязательно следить за густотой своей крови – сдавайте кровь на анализ не реже, чем каждые полгода.

Причины сгущения крови

В норме кровь имеет разную густоту в течение суток. С утра она очень густая, поэтому врачи не рекомендуют сразу после пробуждения заниматься активными физическими нагрузками. Бег с утра может привести к инфаркту, особенно у неподготовленных людей.

Причины сгущения крови могут быть различными. Вот некоторые из них:

1. Густая кровь может быть следствием сердечно-сосудистых заболеваний.
2. Если вы пьете мало воды, это тоже может стать причиной сгущения крови. Это особенно касается людей, живущих в жарком климате.
3. Неправильная работа селезенки – частая причина сгущения крови. А, также кровь может сгущаться от вредного облучения.
4. Если в организме не хватает витамина С, цинка, селена или лецитина – это прямой путь к густой и вязкой крови. Ведь именно эти составляющие помогают воде правильно усваиваться организмом.
5. Вязкость крови может быть повышена вследствие приема некоторых медикаментов, ведь большинство из них влияет на состав крови.
6. Если в вашем рационе присутствует большое количество сахара и простых углеводов – это тоже может стать главной причиной сгущения крови.

Как принимать аспирин для разжижения крови

Аспирин может значительно улучшить состояние вашей крови, однако, чтобы добиться реального результата, прием препарата должен быть длительным. Аспирин принимается в качестве лечения или профилактики. Если с помощью аспирина врач намерен за короткий промежуток времени восстановить нормальную консистенцию крови, назначают 300-400 мг аспирина в день, то есть одна таблетка.

Профилактическая доза не превышает 100 мг, что составляет четвертинку стандартной таблетки аспирина. Аспирин лучше всего принимать перед сном, потому что ночью риск образования тромбов повышается. Данное лекарство нельзя принимать на голодный желудок, это может быть причиной образования язв желудка.

Аспирин необходимо рассосать на языке, а затем запить большим количеством воды, чтобы избежать проблем с желудочно-кишечным трактом. Нельзя превышать назначенную специалистом дозу – это может привести к серьезным проблемам со здоровьем. И еще. Это лекарство должно быть постоянным и пожизненным.

Противопоказания к приему аспирина

Аспирин – действенное лекарство, но оно имеет ряд противопоказаний. Ацетилсалициловую кислоту нельзя принимать беременным женщинам, особенно в первые и последние триместры.

Прием аспирина в первые три месяца беременности опасен, потому что он может быть причиной развития дефектов плода.

В последние три месяца беременности аспирин может быть причиной начавшегося кровотечения и, как следствие, преждевременных родов.

Также аспирин нельзя принимать детям до 12 лет. Недавние исследования ученых привели к выводу, что прием аспирина маленькими детьми может быть причиной развития синдрома Рея. В качестве жаропонижающего и обезболивающего аналога лучше принимать препараты, содержащие в своем составе парацетамол и ибупрофен.

Аспирин нельзя принимать людям, имеющим проблемы со свертываемостью крови. Также аспирин противопоказан пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Ацетилсалициловая кислота может быть выпущена в составе других препаратов. Они содержат специальную необходимую профилактическую дозу и более адаптированы для организма.

Среди них – Кардиомагнил, Аспирин-кардио, Аспекард, Лоспирин, Варфарин. Подобрать необходимое лекарство вам поможет врач. Заниматься самолечением в данном случае не рекомендовано, ведь аспирин может быть опасен.

В некоторых западных странах он даже запрещен.

Если преклонный возраст настиг вас или ваших родителей – это повод пройти обследование и, при необходимости, начать принимать аспирин. Ведь только забота о своем здоровье и регулярность приема лекарств может подарить вам долгую жизнь без болезней.

Что лучше для разжижения крови

Под густой кровью в медицине понимают быструю ее свертываемость. Вязкая кровь обычно бывает причиной таких заболеваний, как тромбоз, тромбофлебит, варикозное расширение вен, инфаркт, инсульт. Для профилактики их развития нужно знать, что разжижает кровь. Сегодня известны разные средства:

• медицинские препараты;
• народные лекарства;
• продукты питания и питьевой режим;
• здоровый образ жизни.

Медикаменты

Для снижения свертываемости крови разработаны различные лекарственные препараты. Это антиагреганты и антикоагулянты. Первые снижают склеивание тромбоцитов, препятствуют образованию кровяных сгустков, к ним относятся Тиклопидин и Аспирин. Антикоагулянты действуют угнетающе на свертывающую систему крови, среди них — Варфарин и Гепарин.

1. Аспирин, или ацетилсалициловая кислота. Это самое известное и распространенное кроверазжижающее средство, препятствующее образованию тромбов. Он имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому подходит не всем.
2. Курантил. Назначают при сосудистой недостаточности, нарушении микроциркуляции и кровообращения в сосудах головного мозга, при тромбозе.
3. Фенилин. Препятствует слипанию тромбоцитов. Действие начинается спустя 8-10 часов после приема и длится в течение 30 часов. Препарат имеет много побочных эффектов и противопоказаний.
4. Кардиомагнил. Эффективное средство против быстрого свертывания крови. Применяют для предотвращения тромбозов.
5. Аспекард. Препарат, обладающий длительным эффектом, предназначен для предотвращения тромбообразования.
6. Эскузан. Назначают при варикозе. Нормализует нарушенное кровообращение, снижает проницаемость сосудов, снимает отеки и боли, устраняет тяжесть в нижних конечностях.
7. ТромбоАСС. Применяется для разжижения крови, препятствует образованию сгустков за счет снижения концентрации факторов свертывания крови.
8. Гинго Билоба. Улучшает кровообращение, понижает активность тромбоцитов, разжижает кровь, предотвращает образование тромбов.

Как видим, сегодня появилось много препаратов, кроме аспирина. Следует всегда помнить, что принимать медикаменты нужно только под контролем лечащего врача.

Средства народной медицины

Медикаменты, разжижающие кровь, имеют много побочных действий и противопоказаний и подходят не всем. На этот случай есть народные средства. Для разжижения густой крови в домашних условиях применяют лекарственные растения, которые не влияют так негативно на организм, как таблетки.

Мед с чесноком

Мелко натереть на терке чеснок (несколько зубчиков), смешать с медом (300 грамм), настаивать три недели. Принимать за сорок минут до еды по одной ложке столовой.

Лавровый лист

Разжижать кровь можно с помощью лаврового листа. Для этого нужно добавлять его во все первые блюда.

Донник

Траву донника (ложку столовую) залить кипятком (1 стакан) и настаивать в термосе час. Пить перед едой по половине стакана.

Корица с имбирем

Смешать щепотку корицы, свежий имбирь (корень), ложку чайную зеленого чая. Залить кипятком (0,5 л) и дать настояться. Перед употреблением добавить сок лимона и мед.

Настойка из каштана

Залить водкой (0,5 л) несколько больших плодов каштана и настаивать две недели, периодически встряхивая. Использовать посуду из темного стекла. Когда настойка будет готова, процедить. Принимать по 30 капель в течение месяца по несколько раз в сутки. Хранить в темном месте, чтобы не попадал солнечный свет.

Кроме перечисленных, стоит отметить такие народные средства, как рыбий жир, корни пиона, дягиль, каланхоэ, трава сабельника, кора ивы белой, листья малины.

Питание

Питание играет не последнюю роль при уменьшении свертывания крови. В первую очередь нужно знать, какие продукты делают ее густой, и ограничить их потребление. К ним относятся следующие:

• любая пища животного происхождения, за исключением молочной; в таких продуктах много вредного холестерина и кислот, способствующих выводу из организма жидкости;
• копчености и жареные блюда, особенно с сильно подрумяненной корочкой;
• белковая пища;
• углеводы, особенно сахар (конфеты, пирожные, торты, свежий хлеб, картофель);
• спиртное, газированные и сладкие напитки.

Сразу следует сказать, что пить больше жидкости нужно для разжижения крови. Вода не только делает кровь менее вязкой, но и способствует более быстрому усвоению питательных веществ. В сутки человеку рекомендуется около двух литров чистой негазированной воды. Кроме этого, хорошо разжижают кровь чаи из трав и плодов (иван-чая, имбиря, земляники, малины, клюквы), зеленый чай, соки свежевыжатые из фруктов и овощей. Особенно полезен сок, полученный из свежего красного винограда.

Для разжижения крови рекомендуется есть больше следующих продуктов:

• любые свежие ягоды: вишня, калина, черешня, смородина красная, облепиха, малина, виноград, чернослив, изюм, черника;
• фрукты: лимоны, инжир, апельсины, гранаты, грейпфруты;
• масло льняное и оливковое;
• семена подсолнечника;
• миндаль, орехи грецкие;
• лук, чеснок;
• овощи: огурцы, брокколи, помидоры (свежий томатный сок), морковь, кабачки, капуста, перец болгарский сладкий (предпочтительно красного цвета), баклажаны, сельдерей, свекла;
• семена пшеницы пророщенные;
• имбирный корень;
• продукты, богатые магнием, например, каша геркулесовая.

В качестве источников белка рекомендуют:

• рыбу морскую;
• яйца куриные и перепелиные;
• молочные продукты — йогурт, кефир;
• диетическое мясо — индейка, курица (без жира и кожи).

Разжижение крови при беременности

Разжижение крови во время беременности очень актуально. В этот период практически у всех женщин кровь становится вязкой.

Хотя это считается физиологической нормой и после родов восстанавливается, оставлять ситуацию без внимания не следует, поскольку возможно развитие варикоза, образование тромбов, кислородное голодание плода, выкидыш.

Какие средства можно принимать при беременности для уменьшения свертывания крови, должен подсказать врач.

Тромбо АСС – один из наиболее эффективных и часто применяемых препаратов, предупреждающих тромбообразование

Принимать медикаменты в период вынашивания плода не разрешается, поэтому на выручку придут средства народной медицины и включение в рацион таких продуктов:

• фрукты: гранат, ананас, курага, цитрусовые;
• ягоды: слива, земляника, калина, клюква, облепиха, малина, смородина черная;
• овощи: кабачки, помидоры, баклажаны, лук, свекла, чеснок;
• пряности: укроп, имбирь, паприка, корица, тимьян, орегано, куркума, карри;
• какао и шоколад;
• льняное, оливковое масло;
• мята;
• почки, кора, сок березы.

Красные ягоды и фрукты, а также цитрусовые рекомендуется есть с осторожностью, поскольку они могут спровоцировать аллергию. Домашние средства лучше принимать под контролем врача.

Если питания и средств народной медицины недостаточно, врач может назначить такие препараты, как Тромбо АСС, Флебодиа, Курантил, Кардиомагнил.

Образ жизни

Для разжижения густой крови нужно не только правильно питаться, принимать лекарства, народные средства, витамины, но и вести здоровый образ жизни. Важно стать подвижным и активным, больше времени проводить на свежем воздухе, забыть о вредных привычках, позитивнее смотреть на окружающий мир.

Для того чтобы снизить свертываемость крови и сделать ее менее вязкой, нужен комплекс мер. Благодаря большому количеству народных рецептов и широкому ассортименту кроворазжижающих таблеток, каждый человек имеет возможность подобрать оптимальный вариант. Главное — не заниматься самолечением. Какие препараты подойдут в каждом конкретном случае, может определить только лечащий врач.

Разжижение крови народными средствами, причины сгущения крови

Что такое густая, вязкая кровь

В норме у человека соотношение все компонентов крови должно соответствовать специальным параметрам. Эти показатели не могут быть постоянными, они меняются с возрастом человека.

Повышение гемоглобина в анализе крови указывает на то, что кровь густая. Состояние человека, с таким анализом крови, как правило, неудовлетворительное. Поэтому сегодня мы на alter-zdrav.

ru будем говорить о методах разжижения крови, а также об основных причинах ее сгущения.

Причины сгущения крови

Так почему же сгущается кровь в организме?

• Одной из причин сгущения крови может быть неправильная работа печени, именно этот орган отвечает за количество и качество крови.
• Гормональный сбой в организме тоже может повлиять на анализ крови, потому что, такие сбои влияют на функционирование всего организма. Гормональный баланс может нарушиться при сильном стрессе, часто оказывает влияние беременность. Климакс у женщин тоже может быть причиной неполадок в гормональной сфере организма.
• Так же в список болезней, влияющих на состав крови, таким образом, можно включить сердечно — сосудистые заболевания, сахарный диабет, повышение уровня холестерина в крови, вирусные инфекции.
• Отдельно следует отметить, что наличие паразитов в организме негативно влияет на состав крови, сгущая ее продуктами своей жизнедеятельности.

Самым главным фактором для хорошего состава крови является жидкость. Человек должен употреблять до 2 литров воды в день, иначе, из – за обезвоживания организма кровь сгуститься.

Симптомы сгущения крови

Основными симптомами густой крови могут быть —

• мигрени;
• быстрая утомляемость;
• раздражительность;
• психические отклонения;
• со стороны кровеносной системы нижних конечностей — закупорка вен, что влечет за собой чувство усталости, болей, тяжести в ногах.

Последствия густой крови

В первую очередь густая, вязкая кровь влияет на работу сердца, оно не может нормально перегонять загущенную кровь — повышается давление. При этом страдают полностью все системы организма, в сосудах появляются тромбы. А это недалекие инсульты, инфаркты, тромбоэмболия и другие смертельно опасные заболевания.

Плюс к этому при такой постоянной нагрузке усиленно откладывается холестериновые отложения на сосудистых стенках.

Препараты для разжижение крови — таблетки антикоагулянты

При определенных показателях анализа крови, указывающих на то, что кровь густая, доктор назначает специальные препараты — антикоагулянты, замедляющие процессы свертывания и улучшающие кровоток, содержащие в своем составе гепарин (Тромблесс, Лиотон, Венолайф), гирудин (Варфарин, Фенилин), а так же ацетилсалициловую кислоту (аспирин).

Аспирин, то бишь, ацетилсалициловую кислоту содержат такие препараты, как Тромбо Асс, Аспирин Кардио, Аспекард, Кардиомагнил, Кардиаск.

Эти препараты оказывают нужный терапевтический эффект, но имеют ряд побочных действий — при длительном применении разрушающе воздействуют на слизистые оболочки пищеварительной системы и могут вызвать даже язву..

Основные продукты, разжижающие кровь

Разжижение крови народными методами

Возьмите на заметку — разжижение крови народными средствами в организме — это, как правило, употребление большого количества овощей и фруктов, а так же продуктов, которые оказывают благоприятное воздействие на кровь.

Какие же продукты помогают разжижать кровь, снизить ее густоту?

• Это такие продукты питания, как малина, все цитрусовые, ягода брусника, клюква, ананас, кисломолочные напитки, зеленый чай.
• Способствуют разжижению крови также яблочный уксус, употребление чеснока и лука, льняного и оливкового масла, пророщенной пшеницы, ламинарии (морской капусты). Последняя, благодаря содержащемуся в ней йоду, еще и повышает тонус сосудов и  снижает вязкость крови.
• Полезны в этом состоянии продукты, содержащие в своем составе флавоноид рутин (витамин Р). Рутин в сочетании с витамином С способствует укреплению стенок капилляров¸ повышению их эластичности и снижению проницаемости. Содержится в черноплодке, ежевике, черной смородине, множестве цитрусовых, салате, гречке, сладком болгарской перце, абрикосах, шиповнике, черешне, капусте, свекле.
• Целесообразно включать в рацион продукты, богатые магнием — они уменьшают свертываемость крови, поэтому чаще ешьте семена тыквы и подсолнечника, бобовые —  фасоль и чечевицу.
• Начинать такое разжижающее кровь лечение следует с потребления большого объема воды. Именно вода играет наиважнейшую роль в этом процессе.
• Способы народной медицины в лечении этого недуга, очень эффективны и безопасны. Можно улучшить состав крови без каких – либо побочных действий.
• Очень действенно получение натурального гирудина непосредственно от их производителей — пиявок. Курс гирудотерапии, даже профилактический, поможет справиться с густой кровью.

Что еще разжижает кровь человека?

• Еще одним эффективным средством является настойка каштана конского, плоды которого сейчас массово падают с деревьев. Лекарство под ногами, а мы преступно им не пользуемся. Для настойки берется коричневая кожура 50 гр на 500 гр водки. Настаивать 2 недели, принимать по 30 капель трижды в день. Курс лечения 3-4 недели, после перерыва в 10 дней можно лечение каштаном конским повторить.
• Неплохой эффект дает регулярное употребление зеленого чая с имбирем и корицей, в который добавлен по вкусу лимон и натуральный мед.
• Отличным способом считается употребление отваров листьев черной смородины и малины.
• Разжижает кровь прием донника, корней шелковицы, гинкго билоба, мелиссы.
• Рыбий жир или, в принципе, частое употребление жирной морской рыбы (лосося, скумбрии, палтуса) в рационе не только способствует разжижению крови, но и рассасывает уже начавшие образовываться тромбы.
• Полезно часто употреблять орехи грецкие и миндаль.
• Может разжижить кровь в домашних условиях и длительный курсовой прием корней шелковицы (тутовника). 200 гр свежего сырья залить 3 литрами воды, подержать час. Потом довести до кипения, четверть часа прокипятить. Показаны 3 курса  по 5 дней. Перерывы по 2 дня. Принимать по стакану трижды в день до еды. Хранить в холодильнике после процеживания.
• Следующим прекрасным средством для разжижения крови считается отвар ивовой коры, 1 столовую ложку залить стаканом кипятка, настоять час, принимать по половине стакана дважды в сутки.
• Целители также советуют пить сок из зеленой массы одуванчика лекарственного, принимать дважды в день по столовой ложке, размешав его с 1/3 воды и добавив чуть пчелиного меда.

Густая кровь очень опасна, и нельзя игнорировать это заболевание. Своевременное лечение качественно улучшит самочувствие человека и исключит смертельную угрозу. Но, как и в каждом лечении, не стоит забывать, что можно чрезмерно «постараться», не контролируя протромбиновый индекс, факторов свертывания и заиметь риск кровотечения, кровоизлияния.

Так что разжижать кровь народными и медикаментозными средствами советую только под контролем специалиста и регулярными данными лаборатории.

И лучше и безопаснее для организма употреблять народные средства для разжижения крови вместо аспирина и прочих препаратов, аналогичного действия.

Народные средства для разжижения крови

Для разжижения крови официальная медицина предлагает использовать препараты ацетилсалициловой кислоты. При правильном режиме приема — маленькая доза, принимаемая после еды, не дает больших побочных эффектов.

Прием аспирина считается самым действенным препаратом для снижения вязкости крови и уменьшению риска инсульта. Но не все люди могут принимать лекарства с аспирином.

Тогда на помощь приходят народные средства для разжижения крови.

Противопоказания для приема аспирина

• Язвенная болезнь, эрозивные гастриты;
• Заболевания печени и почек;
• «Аспириновая» астма;
• Пожилые и ослабленные больные.

• Существует еще много противопоказаний, поэтому применять препараты аспирина нужно с особой осторожностью.

Народные средства

Конечно, если существует угроза для жизни, одними народными методами не обойтись. Зато как мощная профилактика и комплексная терапия народные средства для разжижения крови дают хороший результат. Для начала необходимо сдать анализы на вязкость крови. Если кровь густая можно принимать меры.

Для профилактики можно пить чай из сухих листьев смородины и малины. Они содержат природные салицилаты и много витамина С – это хорошо сказывается на кроветворении.

Употребление в пищу рыб жирных сортов (или простого рыбьего жира) эффективно снижает риск тромбообразования. Жирные кислоты стабильно снижают уровень «плохого» и повышают «хороший» холестерин. Благотворно действует на сердечно-сосудистую систему. Рыбу нужно есть не менее (лучше каждый день) 4 раз в неделю. Морепродукты содержат таурин, который также снижает вязкость крови.

Снижение потребления продуктов, содержащих витамин К. Он повышает свертываемость крови. Витамин К содержится в черноплодной рябине, салате, петрушке и другой зелени.

Людям, особенно проживающим в северных районах, необходим йод. При помощи йода кровь разжижается, и сосуды становятся более эластичными. Йод содержится в ламинарии (морской капусте)– эту водоросль можно употреблять в виде порошка, добавляя в пищу. При заправке салатов и холодных блюд нужно использовать морскую йодированную соль. Регулярно проверять щитовидную железу.

Томаты, черешня, вишня способствуют разжижению крови. Апельсиновый сок (всего пол стакана в день) будет хорошим средством для снижения тромбоза. Бокал красного вина за обедом – это гарантия хорошего состава крови. Чеснок, даже одна долька в сутки, эффективно снижает вязкость крови.

Рецепты для снижения вязкости крови

• Настоять 200 гр. чеснока и столько же меда примерно 1 месяц. Принимать по 1 ст. л. до еды, 3 раза в сутки.
• Залить стаканом водки 100 гр. мускатного ореха, настоять примерно 3 недели, тщательно процедить. Следует пить по 40 капель 3 раза в сутки, лучше за 30 минут до или сразу после обильной еды. Пить один месяц, 10 дней перерыв. Курсов должно быть не менее 7.
• Растворить в стакане кефира щепотку цветков полыни горькой. Пить на ночь длительное время.
• Корень имбиря (примерно 5 см), щепотка корицы и пакетик зеленого чая заливаем кипятком. Добавить большую дольку лимона и небольшое количество меда. Пить чай необходимо в течение дня длительное время. При гастрите принимать с осторожностью.
• Проросшая пшеница считается сильным антиоксидантом. Она содержит много природного витамина Е и укрепляет сосуды. Добавлять ростки пшеницы можно в любой салат. Употребляя побеги пшеницы каждый день можно надолго сохранить здоровое сердце и эластичные чистые сосуды.

Это хорошая альтернатива медикаментозному лечению.

Использование народных средств облегчает жизнь многим людям. При правильном подходе к питанию и внимательном отношении к своему здоровью можно прожить долгую без инсультов и инфарктов жизнь.

Как разжижать кровь при высоком гемоглобине?

Высокий уровень гемоглобина опасен тем, что он делает кровь более густой и вязкой, способствуя образованию тромбов – сгустков крови, закупоривающих сосуды и мешающие ее нормальной циркуляции.

Кровяной сгусток рискует оторваться от стенок сосуда, что может привести к его попаданию в органы или жизненно важные артерии.

Их закупорка очень опасна. Чтобы этого не случилось, необходимо лечение.

Симптомы повышенного гемоглобина

Когда вязкость крови возрастает, это обязательно отражается на внешнем виде и самочувствии человека, потому что любые процессы в организме взаимосвязаны. Распознать высокий уровень эритроцитов в составе крови можно по определенным признакам. Обычно они проявляются комплексно:

• кожные покровы становятся бледными;
• пропадает интерес к еде;
• есть затруднения с опорожнением мочевого пузыря;
• наблюдается усталость, вялость, все время хочется спать;
• нарушается острота зрения.

Если вышеперечисленные проблемы беспокоят в течение длительного времени, пора обращаться к врачу. Важно сдать анализы своевременно, выявить причину патологии.

Когда внешние симптомы болезни долго игнорируются, в запущенном состоянии лечить ее намного труднее, а последствия могут быть необратимыми.В худшем случае – кровоизлияние в жизненно важные органы.

Как помочь себе в домашних условиях?

Каким образом сделать уровень гемоглобина более низким может решить только врач после выяснения причин, что привели к нарушениям в составе крови. Если факторы, вызвавшие отклонения, не представляют сильной угрозы для организма, можно попробовать лечение в домашних условиях.

Для этого есть множество проверенных народных методов. В остальных случаях можно дополнить прием медикаментов домашними средствами и диетой. Иногда проблема на самом деле заключается в неправильном рационе, а не в серьезном заболевании.

Разрешается ходить пешком, заниматься легкими видами спорта. Благодаря движению кровообращение будет постепенно приходить в норму, кровь перестанет быть вязкой, тромбы будут постепенно рассасываться.

Каким образом быстро снизить концентрацию гемоглобина у мужчин?

Для этой цели рекомендуется использовать метод гирудотерапии – лечение пиявками. Его можно практиковать в домашних условиях без ущерба для здоровья.

Чем полезна гирудотерапия?

Данный способ по своему действию напоминает кровопускание, поэтому способствует быстрому падению уровня гемоглобина. Слюна пиявок содержит специфическое вещество, которое называют гирудином. Оно разжижает кровь, притормаживает процесс ее свертывания. Так кровообращение приходит в норму, риск развития тромбоза – образования тромбов существенно уменьшается.

Принцип действия

Это выделяются межклеточная жидкость, лимфа, сгустки крови в количестве до 30 мл. в результате подобной кровопотери содержимое сосудов разжижается, теряет прежнюю излишнюю вязкость.

Количество эритроцитов в составе крови падает, уровень гемоглобина автоматически снижается.

Чтобы эффект был стойкий, сеанс лечения с использованием пиявок необходимо повторить 2-3 раза.

Противопоказания

Нельзя применять данный метод лечения страдающим от несвертываемости крови, низкого давления, истощения, больным анемией. Противопоказана гирудотерапия тем, у кого развивается онкология, есть острые психические расстройства.

Мумие от повышенного гемоглобина

Она должна быть теплой, чтобы вещество хорошо растворилось.

Выпивать лекарство нужно перед сном. Длительность терапии составит полторы недели. Дальше возможно повторение курса через 5 суток перерыва. Чтобы эффект был максимальным, нужно воздержаться от приема успокоительного, снотворного и спиртного. Желательно отказаться от курения хотя бы на период курса.

Если во время употребления мумие вести здоровый образ жизни, проявлять активность, патология пройдет быстрее. Можно заниматься физическими упражнениями, закаляться, делать по утрам зарядку, питаться рационально. Тогда костным мозгом самостоятельно будет регулироваться количество вырабатываемых эритроцитов, нормализуется циркуляция крови.

Диетическое питание

Рациональное употребление пищи считается самым эффективным методом в борьбе с высоким уровнем гемоглобина. В домашних условиях нормализовать его концентрацию легко, если соблюдать простые правила здорового способа питания.

Продукты, которые употреблять не стоит

Когда кровь становится вязкая, есть риск образования тромбов, нельзя есть определенные виды мясной или молочной продукции, фруктов и овощей. Запрещены печень, а также все остальные субпродукты, которые могут поднять концентрацию эритроцитов в составе крови еще выше.

Нельзя есть красные сорта мяса. Его можно заменить не жирной птицей. Следует уменьшить до минимума такие продукты как сливочное масло, молоко или сметана высокой жирности. Под запретом клюква, морская капуста, красная смородина, яблоки, красная свекла, гранат, помидоры, клубника, малина, вишня.

В них содержится железо, которое сейчас в организме в избытке. Не стоит употреблять сладкое, копченое. Категорически нельзя пить алкоголь, иначе при попадании в организм алкоголя уровень гемоглобина повысится за счет процесса распада спиртов.

Что полезно добавить в рацион?

Если вязкость крови высокая, для ее разжижения рекомендуется сделать акцент на вегетарианских блюдах. Желательно разнообразить свое меню с помощью:

1. нежирного творога, кисломолочных продуктов, мягких разновидностей сыра;
2. гороха, бобов, сои, фасоли;
3. грецких орехов, фисташек, арахиса;
4. риса, гречки, хлеба из цельных зерен;
5. соков из любых фруктов и ягод, кроме красных сортов и яблок;
6. напитков на основе трав вместо кофеиносодержащих.

Рекомендуется увеличить количество жидкости, выпиваемой в течение суток. Твердую пищу лучше заменить супами, бульонами, но не жирными.

Овощные блюда полезнее готовить в пароварке или есть тушеными, вареными, свежими. Разрешается 2 раза в неделю употреблять куриное мясо или рыбное филе.

Полезно раз в 7 дней устраивать разгрузочный день – тогда в течение 24 часов употребляется только жидкость – вода, сок, травяной отвар.

Разжижение крови народными средствами

Выбрать оптимальный вариант для себя можно после визита к доктору и применения метода на практике. Чтобы состав крови пришел в норму, одних домашних способов лечения будет мало. Необходимо перестать принимать алкогольные напитки, попрощаться с курением и придерживаться специальной диеты. Тогда организм быстрее восстановится.

Травяной сбор №1

Специально разработан диетологами для снижения вязкости крови и нормализации ее циркуляции. Готовится он из шиповника, ивовой коры, зверобоя, лаванды, валерианы и чистотела. Ингредиенты берутся в равных пропорциях. 150 грамм смеси завариваются в 1 литре горячей воды.

Отвар настаивается два часа. Когда он остынет, можно процеживать и пить перед каждым приемом пищи. Курс лечения составит 3 недели. Дальше нужно сделать перерыв на неделю, а потом повторить прием травяного сбора.

Травяной сбор №2

Потом делается перерыв на 3 дня, сдаются анализы. Если кровь еще не достаточно разжиженная, прием травяного сбора можно повторить.

Травяной сбор №3

Готовится он из корней одуванчика, полевого хвоща, омелы и пастушьей сумки. Все составляющие берутся в одинаковых долях – примерно по 50 грамм. Травяной сбор заваривается из расчета 3 ч.л. на стакан кипятка, пьется в течение пары недель вместо чая несколько раз в день. Перед его приемом обязательно нужно поесть.

Занимайтесь плаванием, закаляйтесь, не пренебрегайте контрастными водными процедурами, растираниями. Питайтесь рационально, пейте около 3 л воды в день.

Тогда в организме быстро восстановится нормальный уровень гемоглобина после использования народных средств лечения. После того, как он придет в норму, продолжайте следить за своим рационом, не лишайте тело физической активности, чтобы поддерживать его в здоровом состоянии и дальше.

Причины повышения гемоглобина в крови

С пониженным содержанием в крови данного вещества сталкиваются значительно чаще, чем с повышенным. В некоторых случаях такое расстройство может указывать на дисфункцию внутренних органов.

В связи с этим при первых симптомах повышенного гемоглобина у женщины, мужчины или ребенка нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Своевременно и правильно поставленных диагноз поможет избавиться от проблемы и предотвратит осложнения состояния пациента.

Что такое гемоглобин

Это сложный, который состоит из железосодержащей и белковой частей. Ключевая функция гемоглобина – транспортировка кислорода к тканям и органам, а также удаление из них соединений углекислого газа.

При нехватке данного элемента в крови развивается анемия, вследствие чего снижается активность разных физиологических процессов и ухудшается работа жизненно важных систем.

Одновременно с этим превышение гемоглобиновой нормы грозит сгущением крови, в результате чего происходит закупорка сосудов и образуются тромбы.

Высокий гемоглобин

Данное вещество обогащает ткани кислородом и удаляет из них углекислый газ. Чтобы определить степень тяжести болезни и выяснить, как ее лучше лечить, нужно знать о нормальных показателях гемоглобина.

Для мужчин нормой считается показатель 140г/л, для женщин – 130 г/л.

Специалисты отмечают, что кроме полового признака, на уровень вещества влияет возрастная категория (для каждого возраста существуют индивидуальные показатели).

Отклонением считается изменение концентрации этого вида белка на 20 единиц. При низком показателе развивается недостаток кислорода (гипоксия), которая может спровоцировать преждевременное отмирание тканей. В случаях, когда концентрация белка растет, увеличивается выработка эритроцитов. Это приводит к увеличению вязкости крови, что нередко становится причиной таких патологий, как:

• инсульт;
• тромбоз;
• заболевания легких (легочная тромбоэмболия);
• инфаркт.

Что означает повышенный гемоглобин

У большинства людей повышенный гемоглобин не вызывает опасений, при этом они не знают о симптомах и причинах роста концентрации данного белка.

Как следствие, организм подвергается опасности, поскольку повышается риск развития серьезных заболеваний.

Высокая концентрация гемоглобина сопровождается сгущением крови, что способствует образованию тромбов, закупорке сосудов, нарушению нормального транспорта кислорода.

При отсутствии терапии развивается тромбофлебит (на сосудах образуются наросты), после тромбоэмболия, которая вызывает нарушение работы многих органов из-за присоединения к ним тромбов.

Высочайший гемоглобин вызывает задержку развития плода, спутанность сознания, притупляет или вовсе уничтожает когнитивные способности.

Повышенная вязкость крови из-за высокого содержания эритроцитов и сложного белка многократно увеличивает риски инсультов и инфарктов.

Нарушение баланса состава крови, кроме того, запускает изменение формы эритроцитов, эта болезнь называется серповидной анемией, поскольку красные клетки приобретают форму полумесяца и утрачивают способность выполнять свои функции.

Повышенный железосодержащий белок влияет на общем состоянии организма, вызывая сонливость, отсутствие аппетита, слабость, быструю утомляемость, снижение работоспособности, головокружения.

Если состояние человека не меняется долгое время, последствия будут очень серьезными.

Признаки

Повышение гемоглобина в крови можно обнаружить посредством сдачи анализов. Основаниями для обследования являются следующие симптомы:

• сонливость;
• нарушение функционирования мочеполовой системы;
• побледнение/покраснение кожи;
• снижение остроты зрения;
• утрата аппетита;
• высокая утомляемость;
• повышение АД;
• ломота в суставах.

Причины

Почему повышен гемоглобин в крови и опасно ли это для здоровья? Повышенный показатель данного элемента сам по себе не считается болезнью, а лишь симптомом, который может означать наличие какого-либо патологического процесса, протекающего в организме. Распространенные причины повышенного гемоглобина:

• онкология;
• кишечная непроходимость;
• сердечно-дыхательная недостаточность;
• дыхательная недостаточность;
• заболевания почек;
• врожденные пороки сердца;
• гормональные нарушения;
• резкое увеличение количества эритроцитов;
• легочный фиброз.

Кроме перечисленных заболеваний повышенный гемоглобин может наблюдаться у людей с определенным образом жизни.

К примеру, у мужчин, женщин и детей, живущих в горах, высокий показатель этого белка является нормой, что связано с недостатком кислорода в воздухе, поэтому организм вырабатывает дополнительное количество гемоглобина для достаточного поступления железосодержащего элемента к органам и тканям.

Причиной повышенного белка, кроме того, является курение, которое вызывает нехватку кислорода в тканях.

Уравновесить уровень данного вещества можно, если принимать витамины, ежедневно гулять на свежем воздухе, сбалансировать меню и обеспечить тело регулярной физической нагрузкой.

У женщин

Гемоглобин выше нормы у представительниц слабого пола свидетельствует о развитии определенных заболеваний. Как правило, повышение данного компонента говорит о:

• воспалении легких;
• нарушении функционирования сердечно-сосудистой системы;
• бронхиальной астме;
• нарушении работы костного мозга;
• наличии злокачественных опухолей;
• инфекционных болезнях.

Кроме того, повышенное количество железосодержащего белка у женщин может быть вызвано определенными раздражающими факторами. К примеру:

• длительные, интенсивные физические нагрузки;
• утрата жидкости (в жаркий сезон);
• предшествующее отравление, сопровождавшееся рвотой/диареей;
• психические расстройства из-за частых стрессов;
• бесконтрольный прием мочегонных средств.

Высокий гемоглобин у женщин во время беременности считается крайне опасным явлением, поскольку свидетельствует о наличии у будущей мамы проблем с печенью и почками. Кроме того, данное патологическое состояние указывает на нарушения развития малыша.

Чтобы избежать повышения гемоглобина, женщине следует соблюдать правильное питание, пить витамины, проводить достаточное количество времени на свежем воздухе, вести активный образ жизни.

При этом показатель состава крови быстро придет в норму, а риск развития опасных нарушений в организме мамы и ребенка сведется к минимуму.

У мужчин

Высокий уровень гемоглобина в крови у мужчин может быть вызван вредными привычками, особенно часто – курением.

Чтобы предотвратить осложнения, нужно регулярно сдавать анализы при малейших подозрениях на повышенный железосодержащий белок.

Причиной роста количества данного элемента может быть обстоятельство общего характера либо какой-либо фактор, стимулирующий повышение гемоглобина, связанный с образом жизни или профессией мужчины.

Так, с проблемой сталкиваются подводники, шахтеры, горные строители, летчики. Нахождение в зонах с низкой концентрацией кислорода приводит к повышению вязкости крови. Чтобы снизить гемоглобин, пациенту рекомендуется наладить режим дня, соблюдать сбалансированный рацион питания, отказаться от вредных привычек и регулярно заниматься спортом.

У детей

У новорожденных повышенный показатель является нормой, что объясняется протекающими в их организме физиологическими процессами. По ходу роста и взросления, уровень должен приходить в норму.

Если же этого не происходит, врач исключает наличие заболеваний крови, пороков сердца врожденного типа, онкологии.

Если у подростка диагностировали повышенный гемоглобин, это указывает на избыток эритроцитов, при котором его кровь становится более вязкой, густой.

Основными причинами повышенной концентрации железосодержащего белка у детей считаются:

• патологии крови;
• фиброз легких;
• кишечная непроходимость;
• тяжелое обезвоживание организма;
• заболевание Вакеза-Ослера;
• легочное сердце.

Чем опасен высокий гемоглобин

Вследствие перенасыщения эритроцитами нарушается работа большинства органов и систем человека.

Густая кровь ухудшает функционирования мозга мужчины и женщины, она, кроме того, замедляет кровообращение, нарушая кровоснабжение тканей организма.

При длительном повышенном показателе уровня эритроцитов перечисленные симптомы могут привести к смертельному исходу. Осложнения повышенного уровня эритроцитов опасны для здоровья и жизни ребенка. Образованные сгустки затрудняют кровоток в сосудах и могут привести к формированию тромбов, которые закупоривают сосуды, вызывая инсульты или сердечные приступы

Что делать, если гемоглобин повышен

Снизить выработку элемента можно, устранив причину развития отклонения. Если данный симптом был вызван какой-либо патологией, то необходимо проводить лечение главной болезни. Врачи, для понижения уровня белка назначают комплексную терапию, которая включает:

1. Диету. Пациенту рекомендуется отказаться от употребления продуктов, которые повышают железосодержащий белок или задерживают железо в организме.
2. Прием препаратов. Назначаются исключительно врачом и после анализа крови.
3. Гирудотерапия. Лечение пиявками приносит положительный эффект, поскольку слюна этих существ содержит вещества, нормализующие состав крови. Специальные компоненты уменьшаю вязкость плазмы и мешают слишком быстрому свертыванию крови.
4. Переливание крови. Процедура подразумевает взятие крови, ее освобождение от эритроцитов и возвращение пациенту. Если пациент не болен, лучше контролировать повышенный гемоглобин, сдавая донорскую кровь.
5. Народные способы. Часто нетрадиционная медицина бывает не менее эффективной, чем медикаментозные лекарства.

Медикаментозные препараты

Терапия препаратами заключается в приеме средств, которые препятствуют агрегации (склаиванию) тромбоцитов, что снижает риск образования тромбов, и расширяют сосуды.

Медикаменты против повышенного гемоглобина разрешено применять лишь после консультации врача, поскольку их неправильное применение может привести к тяжелым осложнениям.

При повышенном железосодержащем белке назначаются следующие средства, разжижающие кровь:

1. Курантил. Препарат подавляет активность ферментов тромбоцитов. По своему антиагренантному действию схож с аспирином. Кроме этого, Курантил обеспечивает коронарорасширяющий эффект (расширяет просветы венечных сосудов сердца по время приступа стенокардии). Препарат хорошо всасывается пищеварительным трактом (на 37-66%), при этом его максимальная концентрация в организме достигается в течение 1-1,5 часа. К плюсам лекарства стоит отнести возможность его приема людьми с непереносимостью аспирина и беременными. Минусом является запрет использовать препарат людьми с повышенной кислотностью и при пониженном АД.
2. Трентал. Снижает агрегацию тромбоцитов и предотвращает прилипание эритроцитов к стенкам кровеносных сосудов, сокращает вязкость крови. Пентоксифиллин, входящий в состав медикамента, разжижая кровь, нормализует ее химический состав и незначительно расширяет сосуды. Преимуществом лекарства является его эффективность и благотворное влияние на протекание обменных процессов в ЦНС, работу сердца. К минусам относят вероятность развитие ломкости ногтей, ксеростомии, анорексии, нарушения зрения вследствие продолжительного лечения.
3. Аспирин. Препарат зачастую применяется для профилактики тромбообразования. Он прекрасно всасывается желудком и быстро дает терапевтический эффект (спустя полчаса после приема). Аспирин способен провоцировать появление язвенной болезни, поэтому принимать его стоит, запивая большим количеством воды/молока. Пагубное влияние на слизистую желудка является основным минусом лекарственного средства. Плюсами считаются его доступность и быстрый положительный эффект, который оказывает Аспирин на сердечно-сосудистую систему
4. Клопидогрель. Препарат угнетает агрегацию тромбоцитов и сокращает повышенный уровень гемоглобина. Клопидогрель врач может назначить при ишемических нарушениях, атеросклерозе, имплантации коронарного стента, пр. Преимуществом медикамента является минимальный риск развития побочных эффектов. Минус Клопидогреля – высокая вероятность открытия кровотечения вследствие оперативных вмешательств или нарушенной системы гемостаза.
5. Тиклид/Тиклопидин. Назначается с целью профилактики ишемических нарушений при атеросклерозе мозговых сосудов, во время реабилитации после инфаркта миокарда, при сахарном диабете, пр. Преимущество препарата – его высокая эффективность, по сравнению с аналогами, включая аспирин. Недостатком средства является необходимость четко соблюдать дозировку, иначе могут развиваться тяжелые осложнения в виде геморрагического синдрома, пр.

Правильное питание при повышенном гемоглобине

Поскольку причиной повышенного уровня белка может быть обезвоживание организма, важно для лечения симптома соблюдать суточную норму употребления жидкости.

Кроме этого, важно сбалансировать собственный рацион, включив в него полезные продукты питания, которые помогут стабилизировать состав крови, восполнить недостаток витаминов, вернуть утраченную жидкость.

К таким видам пищи относятся рыба, бобовые культуры, морепродукты, зелень.

Кроме того, дополнить меню при повышенном показателе железосодержащего белка следует куриным мясом, молочными продуктами и яйцами. При этом важно, чтобы употребляемая еда была не очень жирной. Поскольку многие привычные продукты повышают гемоглобиновый показатель, их нужно исключить из рациона:

• субпродукты;
• красное, жирное мясо;
• любые красные плоды;
• копчености.

Народные средства

Некоторые рецепты нетрадиционной медицины способны устранить проблему повышенного содержания белка, если данное патологическое состояние не было вызвано проблемами внутренних органов или аутоиммунной болезнью.

Особое внимание во время лечения следует уделить потреблению достаточного количества жидкости.

При этом основной объем воды, компотов, травяных отваров должен употребляться днем вплоть до 18 часов, поскольку после повышенное потребление жидкости создает серьезную нагрузку на почки. Эффективные народные средства для устранения проблемы:

• Отвар из листьев березы. Соедините по 50 г цветков лаванды, корня валерианы, травы чистотела и омелы, коры ивы, ягоды шиповника. Ложку смеси следует залить 250 мл кипятка, после настоять 3 часа в термосе. Средство принимают перед едой в течение 10 дней, принимая его по 1/3 стакана трижды за сутки.
• Травяной сбор от повышенного количества белка. В равном количества соединяются пастушья сумка, хвощ, омела, корень одуванчика. Ложку смеси нужно проварить 3 минуты в стакане воды. После остывания настоя его пьют как чай, растягивая на весь день.

Коррекция рациона

При повышенном гемоглобине обязательно потребуется специальная диета, которая предполагает сведение до минимума белковой пищи. Из-за ее чрезмерного потребления железо в крови повышается. Также негативно на процесс кроветворения влияют любые сладости, жирные сорта мяса и копчености.

Фрукты, понижающие гемоглобин:

• Бананы;
• Абрикосы;
• Виноград;
• Лимоны.

Яблоки, особенно красные, находятся под строгим запретом. Не менее опасными оказываются все фрукты красного цвета, так как они усиливают образование красных кровяных телец.

Продукты для понижения гемоглобина:

1. Соя в любом виде;
2. Речная рыба;
3. Овощи, особенно капуста и шпинат;
4. Творог и кисломолочные продукты;
5. Овес и перловка;
6. Бобы;
7. Орехи.

Идеальным вариантом диеты, который обеспечит быстрое снижение гемоглобина, признается вегетарианская. Лучше выбирать не строгую ее разновидность, где допускается употребление молочных продуктов. Если придерживаться такой диеты на протяжении нескольких месяцев, можно почувствовать значительное облегчение и понизить гемоглобин.

Медикаментозная терапия (таблица)

Чтобы предотвратить склеивание тромбоцитов и понизить вероятность образования тромбов, необходимо принимать антиагреганты. Конкретное решение, какими препаратами сражаться с проблемой, остается за лечащим врачом. Только специалист может учесть все возможные побочные действия медикамента и его противопоказания.

Название лекарстваОсобенности воздействияПротивопоказания

Аспирин	В малых количествах лекарство разжижает кровь. В больших дозах оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие. Назначается при стенокардии, ишемической болезни, нарушениях мозгового кровообращения.	Язвенная болезнь, внутренние кровотечения, серьезные патологии почек, анемия, беременность на поздних сроках.
Тиклопидин	Эффективен при атеросклерозе сосудов мозга и нижних конечностей, после перенесенного инфаркта миокарда и при сахарном диабете для профилактики осложнений	Склонность к внутренним кровотечениям, индивидуальная непереносимость препарата
Трентал	Показанием являются острые мозговые нарушения	Инфаркты, беременность и склонность к внутренним кровотечениям
Клопидогрель	Облегчает состояние при стенокардии, атеросклерозе, тромбозе вен и ишемических нарушениях.	Беременность, серьезные патологии почек и печени, возраст до 18 лет

Вместо аспирина в последнее время активно используется кардиомагнил при повышенном гемоглобине и чрезмерной вязкости крови. Он не вызывает раздражения слизистых желудка и кишечника, поэтому активно назначается многим пациентам. Другие же препараты для снижения гемоглобина применяются только после оценивания возможных рисков для здоровья.

Народная медицина как помощник для быстрого снижения гемоглобина

В качестве дополнительных методов воздействия активно применяется лечение народными средствами. Отличный эффект дает сочетание медикаментозной терапии с домашним воздействием, чем усиливается взаимное влияние веществ на организм.

Хорошие результаты дает мумиё, которое пьют курсами. Для этого 1 таблетку препарата растворяют в половине стакана теплой воды и выпивают на ночь. Курс длится 10 дней, а потом необходим отдых в течение 5 суток. Затем курс лечения повторяют, что снижает гемоглобин медленными темпами.

Чтобы в домашних условиях быстро понизить гемоглобин, используется сливание крови, но безопаснее прибегнуть к его аналогу. Гирудотерапия позволяет деликатно убрать некоторое количество крови из общего кровотока, что заставляет организм обновляться.

Практика показывает, что даже современные препараты, снижающие гемоглобин, не всегда обладают длительным действием.

Анализ крови на иммуноглобулин

Общий анализ на иммуноглобулин показывает наличие опасной для здоровья инфекции в организме человека. Поскольку вредоносные бактерии попадают из внешней среды, используя естественные входные ворота: рот, нос, поры кожи и прочее, иммуноглобулин вырабатывается в этих местах.

У здорового человека количество антител незначительно, но как только появляется опасность проникновения в организм вируса или инфекции, выработка иммуноглобулинов увеличивается и происходит защитная реакция.

Механизм действия IG E

Разновидностей антител, отвечающих за гуморальный иммунитет, велико, на каждый раздражитель вырабатываются соответствующие антитела, которые способны справиться с определенным видом бактерий.

Анализ крови на иммуноглобулин Е показывает присутствие патологических агентов, вызывающих различные виды аллергии.

Антитела в организме, атакованном антигенами, провоцируют возникновение сосудодвигательных и воспалительных реакций. В связи с этим проявляются внешние признаки аллергии: сыпь, насморк, слезоотделение и другие.

Показания к анализу

При обнаружении следующих проявлений есть смысл обратиться к врачу, который назначит общий анализ крови на IgЕ:

• Отек носовой полости и выделения из носа;

• Отек горла, затрудненное дыхание;

• Сухой или влажный кашель;

Кроме этих аллергических реакций, врачи прибегают к анализу на иммуноглобулин Е при следующих патологиях:

• Аллергическое воспаление слизистой оболочки носа (ринит) или пазух (синусит);

• Дерматиты аллергического происхождения (атопический или крапивница);

• Хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей (бронхиальная астма);

• Аллергия на медикаменты или продукты;

• Рецидивирующее воспаление легких;

• Проблемы с костями (хрупкость) и позвоночником (сколиоз);

• Сезонный аллергический риноконъюнктивит;
• Заражение острицами (анализ проводится в первые два месяца после момента заражения, потому что по истечении этого срока концентрация иммуноглобулина Е в крови сокращается до нормальной, а его выработка концентрируется в стенках кишечник, чтобы организм мог сопротивляться агрессорам).

Анализ на иммуноглобулин Е проводится для:

• Выявления первичного аллергического заболевания и его этиологии;

• Определения эффективности назначенного лечения;

• Прогнозирования развития непереносимости у детей;

• Отслеживания состояния организма при иммунодефиците;

• Исследования и оценке иммунного статуса.

Как сдавать анализ на иммуноглобулин Е?

Подготовка включает те же правила, что и при других исследованиях крови:

1. Материал сдается с утра натощак.
   Последний прием пищи и любой жидкости, кроме чистой воды без газа, разрешен за 8-10 часов до забора крови.
2. Необходимо отказаться от физических нагрузок за пару суток до назначенной даты анализа.
3. Следует избегать психоэмоционального напряжения и стрессов.
4. Как минимум за сутки воздержаться от острой, соленой, жареной и жирной еды и алкоголя.
5. Курение исключается хотя бы за несколько часов до исследования.
6. Прием лекарств может отразиться на результатах анализа, поэтому нужно предупредить врача о принимаемых препаратах.
7. После любых медицинских манипуляций (УЗИ, рентген, флюорограмма и другие) должно пройти не менее 24 часов.
8. Если человек вернулся из поездки, со времени его прибытия должно пройти 14 дней.

Важно предупредить лечащего врача об имеющихся заболеваниях или изменениях в организме (для женщин это критические дни, беременность, период после родов или грудное вскармливание).

Методика проведения анализа на иммуноглобулин Е

Если возникают сомнения в точности полученных результатов, стоит повторно сдать анализ для проведения более точной диагностики.

Сроки выполнения анализа

Исследование крови на иммуноглобулин Е выполняется за 1-3 дня и считается довольно сложным. Получить точный результат можно, обратившись в проверенные лаборатории, которые располагают современным оборудованием.

Существует два метода определения антител: радиоаллергосорбентный (РАСТ) и иммуноферментный (ИФА).

ИФА анализ на IG E

При первом способе в кровь добавляют аллерген, который либо провоцирует усиленный рост иммуноглобулина, тогда результат считается положительным, либо нет – отрицательный. Такая методика действенна в случаях, когда выявлена аллергическая реакция.

Иммуноферментный анализ позволяет определить величину иммуноглобулина, ориентируясь на выработку антител, реагирующих на существующие антигены. Такой анализ признается более точным.

Расшифровка результатов

На результаты анализа на IgE могут влиять разные факторы. В здоровом организме концентрация белка незначительна, а спровоцировать его рост при отсутствии явных признаков аллергии или генетического заболевания способны следующие причины:

• Смена сезона.
  В зимний период количество антител ниже, чем в летний или весенний.

• Место жительства человека.
  Жители северных районов имеют более низкую концентрацию белка в крови, нежели их южные соседи.

• Сфера профессиональной деятельности.
  Работники горнодобывающей или лесозаготовительной промышленности, фармацевты и парфюмеры, металлурги и химики обладают повышенным уровнем антител.

Кроме этих причин при расшифровке анализа на иммуноглобулин учитывают прием лекарственных препаратов, продолжительность и частоту контактов с аллергеном, форму имеющейся болезни и возраст обследуемого.

Норма IgE у взрослых

Анализ крови на иммуноглобулин Е в расшифровке содержит информацию о количестве синтезируемого белка в организме человека. Измеряется в международных единицах на миллилитр (МЕ/мл). Нормы IgE для взрослых людей приведены в таблице ниже.

Возраст	Показатель IgE, МЕ/мл
18-55 лет мужчины	20-100
18-55 лет женщины	25-105
Беременные	15-125
После 55 лет	15-80
После 65 лет	15-70
После 75 лет	10-50

Врачи отмечают изменения в нормах концентрации иммуноглобулина Е с апреля по июнь и с августа по сентябрь. В эти периоды показатели составляют 35-225 МЕ/мл.

На показатели влияют многочисленные факторы, поэтому врач, только внимательно изучив все особенности, способен поставить правильный диагноз.

Нормы иммуноглобулина Е у детей

Выработка IgE впервые происходит на внутриутробном этапе развития плода, начиная с 10 недели. Его показатели быстро растут в период беременности до рождения ребенка.

Если у будущей матери диагностированы серьезные аллергические заболевания, ее направляют на обследование пуповинной крови. Повышенный показатель иммуноглобулина свидетельствует о возможной опасности передачи ребенку родительских патологий.

После рождения скорость синтеза иммуноглобулина замедляется, но продолжает расти, а останавливается в подростковом возрасте (период с 11 до 15 лет).

Нормы анализа крови на иммуноглобулин Е у детей:

Возраст ребенка	Показатель IgE, МЕ/мл
0-1 месяц	0-1
1-2 месяца	0-2
2-6 месяцев	3-10
6-12 месяцев	8-15
1-2 года	10-20
2-5 лет	10-50
5-12 лет	15-50
12-15 лет мальчики	25-80
12-15 лет девочки	30-90
15-18 лет	20-100

Что значит, если IgE повышен?

Высокая концентрация иммуноглобулина в крови свидетельствует о наличии аллергии, пищевом или медикаментозном токсикозе, поражении паразитами, развитии опухолей разного характера, кожных высыпаний и аутоиммунных заболеваний.

Причиной повышения общего иммуноглобулина Е может стать некорректная работа Т-лимфоцитов, которые регулируют силу и длительность обратной реакции на раздражитель. Такой результат указывает на:

• Повышенную чувствительность к инфекционным болезням;

• Заболевания, происходящие из генетических повреждений иммунного статуса;

• Иммунодефицит, переданный от родителей;

• Недостаток иммуноглобулина IgA.

После пересадки органов, тканей или переливания крови, также может наблюдаться рост антител.

Причины снижения IgE

Поскольку в здоровом организме при определении иммуноглобулина его концентрация мала, с нулевыми показателями медики имеют дело редко. Основными причинами полного отсутствия антител в сыворотке крови становятся генетические или онкологические заболевания.

Иногда это свидетельствует о протекании аллергического ринита. Уточнить диагноз врач может при помощи дополнительных исследований, подразумевающих проверку каждого класса иммуноглобулинов.

Читать:   Показания к проведению и оценка результатов пробы на палочку Коха

Для детей характерен усиленный рост антител в крови, поэтому их снижение – важный показатель. При необходимости до пяти лет следует внимательно отслеживать изменения плотности белка, чтобы вовремя выявить начало болезни.

Как понизить иммуноглобулин Е?

Если исследования уровня иммуноглобулинов показали результаты далекие от установленной нормы, стоит перепроверить анализ, сдав его повторно или поменяв лабораторию. Кроме этого, важно учесть второстепенные факторы, влияющие на рост показателей:

• Экзотическая или непривычная еда.

• Перенесенные эмоциональные переживания.

Только после дополнительной проверки и с тщательной подготовкой можно повторно сдать анализ. И в случае его подтверждения обращаться к иммунологу, который поставит диагноз и назначит подходящую схему лечения.

механизм возникновения аллергии

Ввиду того, что повышение иммуноглобулина является только симптомом заболевания, терапия подразумевает воздействие на причину, а не снижение уровня антител.

Медикаментозное лечение

После того, как проведены дополнительные аллергопробы и определена этиология заболевания, специалист способен назначить эффективное лечение.

1. В тяжелых случаях могут быть назначены капельницы и препараты, которые вводятся сразу в кровь (витамины и глюкоза).
2. Восстановить защитные силы организма помогут иммуностимуляторы.
3. Избавить от инфекции способны антибактериальные препараты.
4. При обнаружении паразитов в организме, назначают глистогонные.
5. Антигистамины в таблетках обязательны для избавления от проявлений аллергии.
6. Вылечить внешние проявления на коже помогут местные мази.

Если лечение предполагает прием антибиотиков или лекарств от остриц, наряду с ними выписываются медикаменты, поддерживающие микрофлору ЖКТ.

Народные средства

Некоторые люди, при возникновении признаков аллергии, предпочитают использовать народные средства для лечения.

1. Чай из эхинацеи.
   Заварить в стакане горячей воды, настоять в течение 20 минут, принимать до трех раз в день.
2. Отвар из овса.
   Использовать неочищенный злак. В термосе залить 5 столовых ложек овса горячей водой, оставить на 8 часов. С утра выпивать 2 стакана, и в течение дня – по 1 перед едой.
3. Настой из чистотела.
   Заварить траву в горячей воде, настаивать 30 минут. Протирать участки пораженной кожи.
4. Чай из ромашки и зверобоя.
   Залить горячей водой цветы и траву, взятые в равных количествах. Выпивать полстакана перед приемом пищи.
5. Настой из березовых почек.
   Столовую ложку почек настаивать в стакане горячей воды в течение 20 минут. Смазывать участки кожи до 6 раз в день.

Некоторые рецепты народной медицины помогают в борьбе с аллергией, однако не следует увлекаться самолечением. Только врач способен поставить точный диагноз и назначить комплексное лечение, которое приведет к положительным результатам.

Анализ на иммуноглобулин Е — что это

Анализ на иммуноглобулин Е в ряде случаев очень важен для оценки состояния организма. Человеческий организм очень сложная система, в которой слажено должны работать все органы. И каждый из них отвечает за свой участок, обеспечивая нормальную работу другим системам.

Довольно ответственную роль выполняет иммунная система человека. По своей структуре она очень разнообразна – в неё входят как органы человека, так и клетки. Большую роль в иммунной системе играют клетки, так как именно они синтезируют – иммуноглобулины, которые отвечают за аллергические реакции.

Что представляет собой иммуноглобулин Е (IgE)

У человека это вещество отвечает преимущественно за развитие аллергических реакций. Если рассматривать иммуноглобулин в целом, можно выделить четыре его вида и каждый из которых способен защитить наш организм:

• IgА – антителла, которые обеспечивают формирование местного иммунитета. Он активируется если человек заболевает ОРЗ, или происходят кожные высыпания на теле.
• IgE – уничтожает у нас различные вирусы, грибы. Иммуноглобулин Е обладает свойствами – антипаразитными и антиинфекционными. Кроме этого устраняет различные токсины, которые попадают в организм с едой, питьем.
• IgМ – это «тревожные» антитела. Как только болезнь поражает человека, их количество значительно увеличивается. Именно они первыми встречают инфекцию, и противостоят ей.
• IgE и IgD – антитела, носят специфический характер. Они появляются в крови после аллергии или глистов.

В течение всей жизни концентрация IgE постоянно меняется. В норме у взрослого человека его показатель составляет – 20 – 100 КЕ//л. У детей его значение значительно ниже, у новорождённых его совсем нет.

Проводя анализ крови на иммуноглобулин Е, можно выявить заболевания аллергического характера, и назначить правильное лечение.

Анализ на иммуноглобулин Е – диагностическое значение

• Выявить причину возникновения аллергии у ребенка.
• Оценить стойкость иммунитета.
• Выявить наличие глистов.
• Провести диагностику аллергических реакций, которые по своей симптоматике схожи с заболеваниями верхних дыхательных путей, дерматитов.
• Для диагностирования хода лечения при алергических заболеваниях.

Исходя из вышеперечисленного, можно утверждать, что общий анализ на IgE, назначается людям, которые страдают различными аллергическими реакциями. И данный анализ позволяет определить характер заболевания и его причину.

Расшифровка анализа: Норма значений

Биохимический анализ крови на СРБ и его расшифровка

Как уже отмечалось, в течение всей жизни, общий анализа на иммуноглобулин Е может менять свои значения, но всё равно несмотря на это есть определенные нормы значений, повышение которых, уже будет говорить об аллергическом заболевании, или о появлении глистов:

Возраст	Норма КЕ//л
От 0 до 2 месяца	0 -2
От 3 до полугода	3 – 10
От 1 до 2 лет	8 – 20
От 2 до 5 лет	10 – 50
От 5 до 15	15 -60
От 15 до 18 лет	20 -100
Свыше 18 лет	100

Общий анализ крови на IgE у взрослого человека должен всегда показывать значение не более 100 КЕ/л. Свыше уже может говорит об аллергиях различного характера. Очень часто весной, в период цветения у многих людей поднимается уровень иммуноглобулина Е. И для выявления источника аллергии, берется общий забор крови из вены.

У детей исследование на общий иммуноглобулин Е проводится с целью диагностирования таких заболеваний:

• Глистная инновация.
• Непереносимость определенных продуктов.
• Дерматит.

В детском возрасте данный анализ более точен, в то время как у взрослого он может показывать норму при аллергии, а отклонение от нормы у ребенка проявляется сразу. И чаще, чтобы выявить источник аллергии или более серьёзной болезни, используют дополнительные методы исследования организма.

Причины повышения и снижения IgE в крови

Иммуноглобулин Е в крови может иметь как повышенные показатели, так и пониженные. Хотя вторые встречаются крайне редко, но имеют место быть. Причины, которые могут снизить иммуноглобулин Е таковы:

• Гиппогаммаглобулинемия наследственная или приобретенная.
• Иммунодефицит.
• Атаксия-телеангиэктазия.

Причины повышения IgE имеют более расширенный список:

• Аллергические реакции.
• Паразиты.
• Иммунные заболевания.
• Цирроз печени.

Общий анализ на IgE, является предварительным, и позволяет врачу действовать более глобально, при необходимости назначать дополнительные анализы, чтобы выявить причину патологии.

Когда и зачем назначается анализ на общий IgE?

Например, иммуноглобулин E несет ответственность за защиту самых уязвимых тканей, регулярно контактирующих со всевозможными раздражителями. Это не только кожа, но и органы дыхания, слизистая ЖКТ, миндалины.

Какова же норма и что делать в ситуации, когда анализ крови на иммуноглобулин E показывает значения, отличные от референсных?

Что такое иммуноглобулин Е?

Иммуноглобулин E — глобулярный белок, который относится к одному из изотипов антител, встречающихся исключительно у млекопитающих. Вырабатываясь в здоровом организме в ничтожно малых количествах, он атакует вирусы и патогенные бактерии.

Но основной целью иммунного белка являются аллергены. В ситуации, когда есть чувствительность к любому аллергену, организм начинает активно продуцировать антитела IgE.

Образование IgE

При аллергии иммуноглобулин E начинает вырабатываться в больших количествах, проникает в клетки ЖКТ, кожи, миндалин, дыхательных путей, аденоидов, и при присоединении аллергена выделяет специальные вещества — медиаторы (гистамин и серотонин). Они то и провоцируют появление симптомов аллергической реакции — ринита, заложенности гортани или сыпи на коже.

Иммуноглобулин Е (норма у взрослых не превышает 100 МЕ/мл) не только несет ответственность за аллергические реакции, но и активно участвует в формировании противогельминтного иммунитета.

Синтезироваться глобулярный белок начинает еще внутриутробно, не проникая при этом через плаценту. В случаях, если беременная страдает тяжелыми формами аллергии ей может быть назначено исследование пуповинной крови (анализ на иммуноглобулины класса E — IgE) Повышенный показатель количества данного белка говорит о высоком риске развития атопических заболеваний у ребенка.

Научно-познавательное видео об иммунной системе:

Показания к назначению на общий IgE

Целесообразно сдавать кровь на общий иммуноглобулин E при:

• первичной диагностике аллергии (при характерной аллергической симптоматике);
• оценке степени эффективности используемой схемы лечения аллергического заболевания;
• определении гипер-IgE-синдрома;
• оценке рисков развития различных типов непереносимости у детей (назначается в случае, когда аллергическими реакциями страдают родители);
• диагностике гельминтозов;
• врожденном или приобретенном иммунодефиците;
• атаксии-телеангиэктазии.

В последних двух случаях глобулярный белок будет не повышен, а понижен.

Особенности сдачи анализа

Важно правильно подготовиться к сдаче анализа. Для этого следует исключить физические и эмоциональные нагрузки за 3 суток до посещения диагностической лаборатории, а за час — отказаться от курения.

От жирной пищи за сутки до сдачи крови также необходимо воздержаться. Если пренебречь этой рекомендацией, сыворотка крови может помутнеть и свернуться раньше времени, что затруднит диагностику. Биоматериал берется натощак, через 6-8 часов после последнего приема пищи.

Некоторые медицинские препараты могут повлиять на результаты анализа. О приеме любого лекарственного средства следует сообщить врачу до сдачи крови.

Перерыв не менее суток перед сдачей крови необходим и в ситуации, если пациент проходил ректальное исследование, УЗИ, рентгенографию или флюорографию.

При постановке предварительного диагноза учитывают как общий, так и специфический показатели концентрации белка. Например, при астме общий иммуноглобулин E — норма. Повышается только специфический показатель.

Лучше всего анализ показывает количество иммуноглобулина при исследовании крови детей. Взрослые нередко нарушают рекомендации врачей — курят, употребляют жирную пищу и не сообщают специалистам о принимаемых медпрепаратах. Это приводит к серьезным погрешностям в результатах.

Видео от эксперта

Расшифровка результатов

Результаты анализа могут разниться. Это касается не только формы заболевания, но и его длительности и числа контактов с аллергеном. Повышение концентрации антител может наблюдаться и в случае приема антибиотиков пенициллинового ряда. Понижение в некоторых случаях провоцирует и Фенитоин. После отмены лекарств анализы приходят в норму.

Таблица нормы иммуноглобулина E (IgE) у детей и взрослых:

Возраст
Референсные значения, МЕ/мл

0 — 12 месяцев	0-15
1 — 2 года	0-45
2 — 3 года	0-49
3 — 9 лет	0-60
9 — 15 лет	0-200
взрослые	0-100

От пола референсные значения не зависят. Но женщинам детородного возраста следует проконсультироваться с врачом по вопросу выбора лучшей даты для исследования. Это связано с тем, что менструальный цикл может повлиять на показатели концентрации иммуноглобулина E в крови.

Получив результаты диагностики, не следует самостоятельно ставить себе диагноз, опираясь на референсные значения. Окончательный вывод может сделать только специалист, который ориентируется на всю клиническую картину заболевания.

Интересно, что показатели глобулярного белка могут разниться в разное время года. Самые низкие цифры демонстрируют анализ, сдаваемые в декабре. Самые высокие приходятся на май. Это связано с тем, что в конце весны активно цветут растения, вызывающие реакцию у большинства аллергиков.

Что значит, если показатель повышен?

Превышение референсных значений свидетельствует о наличии аллергического заболевания.

В список нарушений, спровоцированных реакцией на любой аллерген, входят:

• поллиноз;
• атопический дерматит;
• крапивница;
• астматический бронхит;
• бронхиальная астма;
• лекарственная аллергия;
• пищевая аллергия;
• сывороточная болезнь;
• синдром Стивенса — Джонсона;
• синдром Лайелла;
• системная анафилаксия;
• отек Квинке.

При аллергическом рините показатели иммуноглобулина E могут находиться в диапазоне от 120 до 1000 МЕ/мл. Аллергический дерматит демонстрирует цифры от 80 до 14000, а бронхопульмональный аспергиллез — от 1000 до 8000 МЕ/мл.

Есть и другие нарушения, поднимающие число антител IgE и провоцирующие повышенный иммуноглобулин E у взрослых.

Причины, помимо аллергической реакции, могут быть следующие:

• гипер-IgE-синдром (синдром Джоба);
• синдром Вискотта — Олдрича;
• IgE- миелома;
• цирроз печени алкогольной этиологии;
• глистные инвазии;
• паразитарные инфекции.

При подозрении на гельминтоз измеряют и уровень эозинофилов в крови. Если отмечается их рост, значит, паразитарная инфекция подтверждается. При этом уровень белка может повышаться в 20 раз относительно предельной нормы.

Миелома (одна из форм лейкоза) сопровождается кровотечениями, костными болями и анемией. Заболевание на сегодняшний день относится к неизлечимым, но может контролироваться при помощи медпрепаратов.

При гипер-IgE-синдроме концентрация иммуноглобулина E у взрослых пациентов может достигать 50 000 МЕ/мл.

Генетическое заболевание сопровождается рядом симптомов, среди которых: хронические отиты и риниты, регулярные пневмонии и гнойные воспаления, частые переломы конечностей, остеопороз, проблемы с позвоночником, кариес, аутоиммунные нарушения. Нередко люди с гипер-IgE-синдромом отличаются массивными и грубыми чертами лица.

В каких случаях показатель понижен?

Так как у здорового человека глобулярный белок может не вырабатываться вовсе, врачи достаточно редко сталкиваются с его отрицательными показателями на практике.

Но если анализ на иммуноглобулин Е (расшифровка) показывает понижение показателя, это может свидетельствовать о следующих серьезных нарушениях в работе организма:

• иммунодефицит (как приобретенный, так и врожденный);
• злокачественные образования (преимущественно на поздних стадиях);
• синдром атаксии-телеангиэктазии;
• Не-IgE миелома;
• нарушения процессов кроветворения (анемия).

Как понизить иммуноглобулин E?

Диагностика нарушений в работе организма одним исследованием крови на IgE Total не ограничивается. Если показатель повышен, берутся пробы на пищевые, бытовые, грибковые, пыльцевые, эпидермальные аллергены.

Это позволяет выявить причину, которая спровоцировала рост иммуноглобулина Е, и в последующем свести контакт с ней к минимуму. Аллергопробы берутся только у взрослых и детей старше 3-х лет. Пациент также нуждается в дополнительных консультациях гастроэнтеролога, отоларинголога и иммунолога.

Они помогают эффективно блокировать реагирующие на аллергены рецепторы и купируют симптомы, ухудшающие качество жизни человека.

Актуальны и местные препараты. Это: глазные капли, гормональные спреи, мази, крема и растворы, существенно снижающие риск возникновения осложнений.

IgE-зависимая аллергия лечится посредством иммунотерапии. Методика, заключающаяся в длительном и постепенном введении определенных доз аллергена, позволяет надолго забыть о сопровождающих аллергию симптомах. Лечение глистных инвазий проводится при помощи антигельминтных препаратов.

Какой бы ни была причина повышения или понижения белка, особое внимание при лечении уделяется укреплению иммуннитета. Рекомендованы посильные физические нагрузки, закаливание, рациональное питание, полноценный отдых. При лечении ребенка важно придерживаться распорядка дня, так как его несоблюдение пагубно сказывается на состоянии неокрепшей иммунной системы.

В ходе терапии состояние пациента обязательно отслеживается. Это позволяет увидеть, как организм реагирует на лечение. Ежемесячно сдаются анализы крови (развернутый, биохимический и общий), определяются антитела к иммуноглобулинам E.

Существуют меры профилактики, позволяющие минимизировать риск повторного увеличения концентрации иммуноглобулина Е в крови после проведенного лечения, это:

• исключение контактов с провокаторами, вызывающими характерные реакции со стороны организма;
• регулярные визиты к лечащему врачу и выполнение всех рекомендаций специалиста;
• тщательная уборка в квартире;
• контроль состояния посредством регулярной сдачи анализов.

Если иммунолог, аллерголог или педиатр назначает вам или вашему ребенку анализ на иммуноглобулин E, не стоит пренебрегать этой рекомендацией. Своевременное диагностированное увеличение IgE позволяет предпринять шаги по коррекции состояния здоровья пациента и предупредить возможные осложнения.

 

Анализ на иммуноглобулин Е: норма, повышен, понижен

Общий иммуноглобулин Е (lg E) – важный анализ, используемый для диагностики воспалений и аллергических реакций, который изменяется практически мгновенно после воздействии раздражителя. С помощью теста на иммуноглобулины класса Е можно определить аллергены или выявить наличие некоторых заболеваний, таких, как крапивница, бронхиальная астма и т.д. Подробнее о том, что это такое – общий иммуноглобулин Е и зачем его назначают, расскажем ниже.

Что такое иммуноглобулин Е?

Можно сказать, что иммуноглобулины – это главные стражники нашего иммунитета. Количество их разновидностей равно количеству возможных инфекций. Иммуноглобулин Е отвечает за защиту внешних слоев тканей, которые контактируют с окружающей средой. Это кожа, слизистая ЖКТ, органов дыхания, миндалины и т.д. В крови здорового человека иммуноглобулин класса Е находится в небольшом количестве.

• В отличие от других иммуноглобулинов, тип Е является специфическим показателем аллергии. Аллерген, проникающий или контактирующий с тканями вступает во взаимодействие с lgE, в результате которого он связывается в комплекс, а в месте воздействия возникает аллергическая реакция:
• Насморк, заложенность носа, частые чихания и увеличение чувствительности слизистой носа.
• Изменение цвета или формы кожных покровов.
• Кашель, вызванный воспалением бронхов.
• Присутствие хрипов, затруднения дыхания, одышки, вызванные уменьшением просвета бронхов, носит хронический характер.
• Немедленная аллергическая реакция на раздражитель, характеризуемая высокой чувствительностью и в некоторых случаях имеющая летальный исход.

У человека начинает синтезироваться это защитное вещество уже на 11-ю неделю внутриутробной жизни. Если наблюдается повышенный иммуноглобулин Е в пуповинной крови, вероятность аллергических реакций у ребенка очень высока.

Зачем назначают анализ на иммуноглобулин Е?

Норма этого вещества, а точнее отклонение от нормы указывает на протекание различных атопических аллергий, но не достаточно установление самого факта аллергии. Часто бывает необходимым выяснить фактор-раздражитель, то есть аллерген.

Симптомы, являющиеся поводом для анализа:

Эти симптомы чаще всего сопряжены с рядом заболеваний. При подозрении на какое-либо из них рекомендуется сдать анализ и выяснить, что показывает кровь на иммуноглобулин Е. К таким заболеваниям относятся:

• Бронхиальная астма;
• Отек Квинке;

Обширная крапивница, вызванная аллергией антиген-антитело, которая чаще всего проявляется у молодых женщин.

• Бронхит;
• Аллергический дерматит;
• Поллиноз;

1. Аллергическая реакция, проявляющаяся в определенный сезон на пыльцу растений.
2. То же самое, что аллергический ринит.
3. Тяжелое, зачастую летальное заболевание, которое поражает все кожные покровы и слизистые пострадавшего, имеет аллергическую природу и требует неотложной медицинской помощи.

• Заражение паразитами;
• Лимфогранулематоз;

Опухоль лимфатической системы, которая начинается с увеличения лимфатических узлов и затем влияет на все органы.

Если по результатам биохимического анализа иммуноглобулин Е повышен, то это значит, что диагноз с высокой вероятностью подтверждается.

Как сдавать анализ?

Сдавать кровь на иммуноглобулин следует, придерживаясь тех же правил, что характерны для любого другого биохимического анализа крови. А именно:

• Кровь сдается утром;
• Натощак – после крайнего приема пищи должно пройти минимум 10 часов;
• Перед сдачей крови избегайте физических нагрузок и сильных эмоций;
• Количество потребляемой воды не ограничивается;
• Накануне сдачи крови не употреблять жирную пищу, алкоголь;
• За день перед походом в лабораторию не желательно проводить УЗИ, флюорографию, рентгенографию.

Стоит добавить, что может быть иммуноглобулин Е повышен неоправданно из-за ошибок лаборатории, которые нельзя никогда исключать. Для уточнения результата можете сдать кровь повторно или обратиться в другое медицинское учреждение.

Норма иммуноглобулина Е

В отличие от других классов антител, иммуноглобулин Е в кровотоке практически не встречается.

Его формирование происходит тогда, когда есть необходимость защищать организм от инфекционного поражения или же при возникновении острых аллергических реакций.

Высокий иммуноглобулин Е у ребенка, как в принципе и у взрослого, чаще говорит о склонности организма к аллергическим проявлениям и атопиям, т.е. к развитию ответа IgE на воздействие внешних аллергенов.

Итак, норма иммуноглобулина Е у детей по возрастам:

• 0-2 мес.- 0-2 кЕ/л;
• 3-6 мес.- 3-10 кЕ/л;
• 1 год жизни- 8-20 кЕ/л
• 2-5 лет- 10-50 кЕ/л;
• 5-15 лет- 15-60 кЕ/л;
• 15-18 лет- 20-100 кЕ/л.

Норма иммуноглобулина е у взрослых считается в пределах:

Также следует отметить, что наиболее высокая концентрация антител отмечается в весенний период, особенно в мае, когда у большинства растений происходит активное цветение. Поэтому, норма общего иммуноглобулина Е у взрослых может колебаться в пределах от 30 до 250 кЕ/л. Самый низкий уровень показателя отмечается в декабре.

Отклонение общего иммуноглобулина Е от нормы у детей и более взрослых пациентов, часто свидетельствует о развитии патологических процессов в организме.

Для расшифровки анализов, нужно обязательно обращаться к специалисту, так как некоторые лаборатории оставляют за собой право устанавливать свои собственные нормы общего иммуноглобулина Е, исходя из используемых методов для исследования и особых реактивов.

Что показывает общий иммуноглобулин Е у детей?

Надо отметить, что анализ на иммуноглобулин для детей более чувствителен и точен, чем для взрослых. Так, например, только у половины взрослых с аллергическим бронхитом результат анализа покажет отклонение от нормы, при этом то, что повышен иммуноглобулин Е у ребенка, не останется незамеченным для лаборанта.

Высокие показатели иммуноглобулина Е в детском возрасте могут быть связаны с одной из следующих причин:

• Непереносимость определенной пищи;
• Глисты;
• Дерматит;
• Сииндром Вискотта-Олдрича;

Генетическое заболевание, характерное для новорожденных, при котором проявляется экзема, наблюдается кровавый кал, вторичные инфекции кожи, воспаление легких, отит, поражение глаз. Для лечения необходимо переливание тромбоцитарных масс.

• Сенная лихорадка;
• Бронхиальная астма;
• Синдром Ди-Джорджи;

Иммунодефицит новорожденного, который передался от родителей. Проявляется отсутствием или уменьшением тимуса, в результате чего иммунная система не развивается и не работает, как следует. Лечение требует использования комплексной терапии. Осложнениями являются отставание в развитии, опухоли в раннем возрасте и т.д.

• Аллергия на медикаменты;
• Миелома (Раковая опухоль плазмалитических клеток).

Особенно следует обратить внимание на слишком высокий показатель иммуноглобулина в крови у детей. Это может быть следствием генетической патологии – гипер-lgE-синдрома. Этот синдром, проявляет себя через некоторые признаки:

1. Общий иммуноглобулин Е повышен у ребенка;
2. Частые риниты и синуситы;
3. Аутоиммунные заболевания (например, красная системная волчанка), при которых иммунная система начинает разрушать сама себя.
4. Воспаление легких;
5. Сколиоз;
6. Частые переломы костей;
7. Абсцессы слизистых и кожных поверхностей.

Отклонение от нормы у детей иммуноглобулина Е в меньшую сторону также не является здоровым явлением. Оно может быть связано с:

• Синдромом Луи-Барра;
• Появлением опухолей;
• Наследственными отклонениями (гипогаммаглобулинемией).

Общий иммуноглобулин Е повышен у взрослого

Причины этого явления у людей, старше 18 лет, практически ничем не отличаются от выше описанных. Единственное, что даже сильная аллергия на какой-то один раздражитель не может вызвать у взрослого человека значительное повышение иммуноглобулина Е. Как мы уже сказали, взрослая иммунная система менее чувствительна, чем детская.

Общий иммуноглобулин е повышен у взрослого, если помимо аллергии на целый список раздражителей у него имеется бронхиальная астма.

Помимо раздражителей аллергической природы, защитный ответ функции иммунитета может быть вызван присутствием в организме паразитов, например, гельминтов (или глистов). Они разрушают слизистую, что сразу же отражается в повышении защитных клеток в крови.

Отклонение от нормы иммуноглобулина Е у взрослых также провоцируется следующими болезнями:

• Иммунодефицит;
• lgE-миелома;
• бронхопульмональный аспергиллез;
• гипер-lgE-синдром.

Некоторые из этих заболеваний являются очень опасными, так что пренебрегать завышенным результатом ни в коем случае нельзя.

Понижение показателя

Существенное снижение концентрация рассматриваемого компонента, встречается в медицинской практике крайне редко, и обычно иммуноглобулин е понижен у взрослого при следующих патологиях:

• Врожденный (или приобретенный) иммунодефицит;
• При IgE- миеломе;
• Атаксии вследствие телеангиоэктазии и повреждения Т-клеток.

Отсутствие специфического иммуноглобулина в сыворотке крови, не исключает возможности развитие аллергического ринита. Для более точного диагностирования необходимо проводить анализ антител, относящихся у другим классам.

Как понизить иммуноглобулин Е?

Если в лабораторных условиях было выяснено, что в вашей крови находится содержание иммуноглобулина Е выше нормы, врач должен с вашего согласия назначить дополнительные обследования, чтобы выяснить, какой аллерген виноват в отклонении от нормы.

Обычно больному по очереди проводят пробы с типовыми аллергенами:

• На пыльцу;
• На пищу;
• На бытовую пыль и клещей;
• На грибков;
• На шерсть животных.

Проводить алергопробы нельзя тем, кто имеет в настоящий момент хроническое заболевание в острой форме, острую инфекцию или проходит лечение гормональными медикаментами.

Повышенный иммуноглобулин Е у ребенка можно устранять таким же способом, что и для взрослых, если ребенок достиг полугодовалого возраста. До 6 месяцев проводить пробы на аллергены не рекомендуется, так как иммунная система развита еще слишком слабо.

Если удалось выявить раздражитель, производится ряд процедур, которые позволяют снизить к нему чувствительность. В периоды обострения назначают антигистаминные препараты в виде таблеток или мазей. При атопическом дерматите нанесение на раздраженную кожу смягчающих составов обязательно.

• Комплексный подход к лечению аллергии позволяет достаточно быстро побороть повышенный иммуноглобулин Е у взрослых и детей.

 

IgE общий

Иммуноглобулин IgE был открыт в 1960 году в процессе обследования пациентов, страдающих множественной миеломой (рак крови) и атопией (генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям). В сыворотке крови его концентрация составляет 0,2% от количества других гликопротеинов (IgA, IgM, IgG).

Основная функция IgE – обеспечение индивидуального иммунного ответа организма на внедрение раздражителя (антигена), обладающего определенной биологической активностью. В медицинских кругах данный процесс называется аллергией.

Диагностическое исследование на иммуноглобулины IgE (антитела класса Е) позволяет выявить наличие или предрасположенность к аллергическим заболеваниям, в т.ч. глистным инвазиям, и определить тяжесть их течения.

Общие сведения

Антитела IgE производятся локально в подслизистом слое кожи и органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, миндалин, пазух носа при контакте с внешними раздражителями.

В процессе связывания IgE с антигенами происходит запуск ряда вазомоторных реакций, которые сопровождаются выбросом в кровь медиаторов воспаления.

Внешне это может проявляться симптомокомплексом или одним из клинических признаков аллергии:

• насморк;
• кашель;
• удушье;
• слезотечение;
• кожный зуд и высыпания;
• системная аллергическая реакция немедленного типа (анафилактический шок).

Существует также наследственная предрасположенность к синтезу иммуноглобулинов класса Е (атопия), которая характеризуется повышенной чувствительностью — сенсибилизацией — к значительному количеству аллергенов. Наиболее часто в медицинской практике диагностируются следующие атопические заболевания, имеющие генетическую природу:

• аллергический ринит;
• крапивница;
• атопический дерматит;
• бронхиальная астма.

Также иммуноглобулины Е принимают активное участие в формировании иммунного противопаразитарного ответа. В основе механизма антигельминтного действия IgE лежит его способность образовывать перекрестное связывание с клетками гельминта и полностью их уничтожать.

Интересно, что при подозрении на глистную инвазию, вызванную нематодами (аскариды, острицы, власоглав), исследование крови на содержание иммуноглобулина класса Е актуально только в первые 2 месяца (пока глисты находятся в стадии личинки). По истечении этого срока IgE из сыворотки крови исчезают и локализуются только в просвете кишечника, стенки которого активно его синтезируют для борьбы с заболеванием.

Показания

Интерпретацией результатов может заниматься только специалист (иммунолог, аллерголог, врач общей практики, педиатр и т.д.). При диагностике важна общая клиническая картина заболевания, особенности аллергологического анамнеза и т.д.

• Оценка риска развития аллергии у детей (в данном случае концентрация иммуноглобулина рассматривается как прогностический показатель);
• Изучение и оценка состояния иммунной системы в целом;
• Диагностика глистных инвазий;
• Дифференциальная диагностика всех аллергических реакций, имеющих сходную симптоматику;
• Подбор тактики лечения легочного аспергиллеза (патология, вызванная плесневелым грибом рода Aspergillus);
• Мониторинг эффективности лечения аллергических заболеваний и симптомокомплексов;
• Диагностика отдельных состояний, связанных с иммунодефицитом;
• Определение типа и степени сенсибилизации к конкретному аллергену.

Нормы для IgE общего

Возраст пациента	Концентрация IgE, МЕ/мл
5 дней – 12 месяцев	< 15
1-6 лет	< 60
6-10 лет	< 90
10-16 лет	< 200
Дети старше 16 лет, взрослые	< 100

Примечание: существует анализ на общий IgE и на специфические маркеры: пищевые, химические, лекарственные, ингаляционные и др. Нормальный показатель общего иммуноглобулина Е не исключает повышенную концентрацию других «аллергических» антител.

Расшифровка данных анализа подразумевает получение информации об уровне иммуноглобулина Е, а также выявление конкретных аллергенов, вызвавших патологическую реакцию организма. Для этого дополнительно проводят аллергопробы на бытовые, грибковые, пищевые, химические, эпидермальные, лекарственные и другие аллергены.

IgE повышен

Повышение уровня антител данного класса возможно при следующих аллергических заболеваниях:

• конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза);
• синусит (воспаление околоносовых пазух);
• ринит (воспаление слизистой носа);
• поллиноз;
• анафилаксия (острое аллергическое поражение кожи);
• бронхиальная астма (хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, сопровождающееся кашлем и приступами удушья);
• ангионевротический отек (отек тканей подкожной клетчатки);
• гастроэнтеропатии (группа воспалительных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта);
• прочие виды аллергии (пыльцевая, химическая, пищевая и т.д.).

Высокая концентрация IgE может указывать и на ряд других патологических состояний:

• глистные инвазии;
• бронхопульмональный аспергиллез;
• дефицит иммуноглобулинов класса А;
• мононуклеоз (острое инфекционное заболевание);
• цирроз печени на фоне злоупотребления алкогольными напитками;
• отторжение организмом пересаженного трансплантата;
• заболевания, спровоцированные ослаблением иммунитета:
  • синдром Вискотта-Олдрича (наследственное рецессивное заболевание, сопровождается появлением экземы);
  • синдром Ди Джорджи (первичный иммунодефицит);
  • синдром Джоба (гиперсекреция иммуноглобулинов Е, вызывает образование «холодных» абсцессов);
  • синдром Неймана (мышечная клеточная опухоль);
  • синдром гиперэозинофилии неизвестного происхождения (повышенный уровень эозинофилов);
  • возвратная пиодермия (гнойное воспаление кожи);
  • узелковый периартериит (воспаление сосудистой стенки артерий);
  • IgE-меланома (злокачественное новообразование кожи).

IgE ниже нормы

Случаи, когда концентрация иммуноглобулина Е понижена, очень редко встречаются в медицинской практике. Но, тем не менее, такое возможно при:

• гипогаммаглобулинемии (дефицит плазматических клеток);
• дефектах Т-лимфоцитарного звена иммунитета;
• первичном или вторичном иммунодефицитах.

Подготовка к анализу

Биоматериалом для исследования служит венозная кровь, забор которой выполняется из локтевой вены у взрослых или пупочной – у новорожденных.

• Забор крови производится в утренние часы, когда концентрация IgE достигает своего пика;
• Кровь необходимо сдавать на голодный желудок (после последнего приема пищи должно пройти не менее 8-10 часов);
• В день обследования (непосредственно до манипуляции) можно пить только обычную воду без газа;
• За 2-3 часа до венепункции нельзя курить и/или пользоваться никотинозамещающими продуктами (жевательная резинка, спрей, пластырь);
• Накануне и в день забора крови запрещено употребление алкогольных напитков, наркотиков, энергетиков;
• Перед анализом желательно оградить себя от физических нагрузок и эмоционального стресса.

Важно! Иммунологическое исследование проводится через 2 недели после отмены любых лекарственных препаратов или до начала курса лечения. Тест на IgE не назначается во время или сразу же после физиотерапевтических процедур и других видов диагностики (МРТ, КТ, рентгенографии и пр.).

 

Антибиотики и пищеварение

Трудно представить современную медицину без антибактериальной терапии, способной справиться со многими серьезными недугами и предупредить развитие тяжелых осложнений.

Но известно, что противомикробные медпрепараты уничтожают не только болезнетворные бактерии, но и разрушают полезную среду кишечника. В итоге пациенты страдают от расстройства пищеварения и поноса.

Что предпринять, если началась диарея после антибиотиков, и как ее лечить, следует знать каждому, но решать, какие именно таблетки принимать должен опытный специалист.

Почему возникает расстройство

Прежде чем задаваться вопросом, как вылечить диарею, необходимо установить ее истинную причину. Зачастую понос, возникающий во время приема антибиотиков, провоцируется несколькими факторами:

• Послабляющее действие лекарств.
• Разрушение кишечной микрофлоры.
• Инфекционное поражение, возникающее из-за пониженной сопротивляемости организма и проникновения патогенов.
• Пролонгированная антибиотикотерапия.
• Самостоятельная коррекция дозировки и самовольное назначение лекарств.

Может ли быть понос после приема антимикробных средств, интересуются многие пациенты и получают утвердительный ответ. Одни медикаменты послабляюще воздействуют на кишечник, например, макролиды. Диарея, развивающаяся от приема данных антибиотиков, зачастую протекает в легкой форме и проходит быстро.

Другие препараты вызывают дисбактериоз. При этом «хороших» микроорганизмов в кишечнике становится намного меньше, чем «плохих». Некоторые антибактериальные средства, (например, медикаменты группы тетрациклинов) подавляют рост полезной микрофлоры, способствуя развитию патогенов в определенных зонах кишечника.

Важно! Жидкий стул наблюдается при лечении антибактериальными препаратами довольно часто, особенно у лиц, восприимчивых к побочному действию медикаментов.

Послабляющее действие

Расстройство стула во время использования послабляющих противомикробных медпрепаратов может проявиться в первые дни. Таким пациентам для нормализации состояния достаточно восстановить микрофлору кишечника, не прерывая лечения.

Совместное использование нескольких антибактериальных средств существенно повышает риск возникновения диареи. Многое зависит и от лекарственной формы препарата. К патологическому процессу зачастую приводит пероральное употребление таблеток/капсул.

Необходимо обратиться к врачу и провести соответствующие лечебные мероприятия, если при жидком стуле наблюдаются:

• Повышенная температура.
• Болевой синдром в районе живота.
• Признаки интоксикации (тошнота, рвота, зеленый понос)

Нарушение микрофлоры

Часто диарея развивается именно по этой причине. Из-за воздействия антибиотиков погибают лактобактерии и бифидобактерии, полезные для организма. Развитию антибиотикассоциированной диареи, не позволяя сформироваться нормальной флоре, способствуют:

• Тетрациклины.
• Аминогликозиды.

Со временем микрофлора кишечника восстанавливается самостоятельно. Нужно ли обращаться к врачу при легких формах расстройства, решает пациент. Но если понос долго не проходит, консультация специалиста обязательна.

Псевдомембранозный колит

Если диарея после антибиотиков осложнилась присоединением патогена C. Difficile, то появляются такие симптомы как:

• Высокая температура.
• Вялость.
• Потливость.
• Учащенный жидкий стул.
• Болезненность, рези в животе.
• Мучительная тошнота.
• Рвотные позывы

Диагностировать данное состояние можно, проведя микробиологическое исследование (посев кала на патфлору).

Чаще всего патология встречается у:

• Лиц с хроническими болезнями, понижающими защитные функции организма.
• Беременных и женщин в период естественного вскармливания.
• Пожилых людей.
• ВИЧ-инфицированных.
• Людей, принимающих антибиотики совместно со слабительными быстрого действия и противораковыми медпрепаратами.

Важно! Чтобы остановить понос при приеме антибиотиков, требуется врачебная консультация и проведение диагностики. Самолечение может усугубить положение и привести к серьезным последствиям.

Помощь при диарее

Только опытный специалист скажет, как быстро и эффективно остановить понос после антибиотиков у взрослого и у ребенка. В основном для решения проблемы используется комплексная терапия:

• Коррекция питания.
• Применение медикаментов.
• Соблюдение профилактических мероприятий.

Если ребенок принимает антибиотики, и у него началась диарея, нужно обязательно проконсультироваться с педиатром: рассказать, сколько длится понос, назвать препарат, уточнить время начала терапии.

Диета

Чтобы при использовании антибиотиков не усилился понос, рекомендуется изменить рацион питания. Больному следует отказаться от жирных, острых, соленых блюд, майонезов, кетчупов, приправ, колбас. Вся пища должна быть термически обработанной и легко усваиваемой. Остановить диарею способна только правильная диета.

Когда нужно быстро нормализовать состояние, следует употреблять:

• Каши.
• Кисели.
• Несдобные сухари

Закрепляющие рисовые отвары, а также вареные яйца должны присутствовать на столе больного обязательно. Затем меню постепенно обогащают овощами, постной рыбой и мясом, омлетами, приготовленными на пару.

Медикаментозная терапия

• Какими медикаментами лечить диарею, начавшуюся после приема антибиотиков у взрослого и у ребенка, подскажет специалист.
• При дисбактериозе, вызванном антибиотикотерапией, следует использовать пробиотики. При диарее такого характера обычно принимают:

• Линекс. Из медикаментов от диареи считается наиболее эффективным пробиотиком. В нем есть лакто-и бифидобактерии, которые помогают как взрослым пациентам, так и детям.
• РиоФлора Баланс Нео. Еще один представитель эффективных лекарств-пробиотиков, помогающий стабилизировать кишечную микрофлору и устранить расстройство, вызванное антибиотикотерапией.
• Бифиформ. В капсульной форме, используется при диарее, вызванной лечением антибиотиками и неправильным питанием. Разрешается к приему лицам с непереносимостью лактозы.

При сильном поносе с частотой стула больше 5 раз за сутки необходима медицинская помощь. Например, псевдомембранозный язвенный колит требует полной отмены антибиотикотерапии и стационарного лечения.

Вывести токсичные вещества помогут энтеросорбенты:

• Смекта, основанная на диосмектите.
• Активированный уголь, созданный из веществ природного происхождения.
• Энтеросгель, в основе которого гидрогель метилкремниевой кислоты.

К использованию лекарственных средств, таких как Имодиум и Лоперамид при начавшейся диарее после антибиотиков следует относиться крайне осмотрительно. Особенно при средних и тяжелых формах течения. Лечение диареи медпрепаратами, тормозящими моторику кишечника и уменьшающими количество позывов к дефекации должен назначать специалист в сочетании с пробиотиками.

Важно! Понос с кровью, начавшийся после применения антибиотиков сигнализирует о развитии псевдомембранозного колита. Применять противодиарейные лекарства здесь нельзя, так как они уменьшают выведение патогенов, усиливая степень тяжести патологического процесса.

Если у человека возникает понос, он должен соблюдать правильный питьевой режим (пить не менее 3 л за день) и принимать регидратанты для восстановления водно-солевого баланса: Регидрон.Нормогидрон.

Народные средства

Из нетрадиционной медицины от диареи помогут:

• Семена укропа. 0,5 чайной ложки сырья кипятят в половине стакана воды около 20 минут. После отвар настаивают час и принимают небольшими глотками в течение дня.
• Мелисса. Понос, возникший от приема антибиотиков, устраняет теплый напиток на основе листьев мелиссы. Их заваривают как обычный чай и пьют в течение суток.
• Отвар дубовой коры. Тоже поможет избавиться от поноса. Он обладает вяжущими качествами и быстро устраняет неприятные признаки расстройства. Чайную ложку измельченного сырья кипятят в двух стаканах воды 7-10 минут. После процеживания пьют по столовой ложке трижды за день.
• Сушеная черника. Это средство, которое поможет избавиться от диареи в минимальные сроки. Можно приготовить отвар на ее основе, из расчета одна столовая ложка плодов на один стакан жидкости.
• Корки граната. Если человек хочет использовать народные методы, но не знает, чем лечить диарею, можно использовать данный рецепт. Он эффективен как при расстройствах, так и при различных болезнях желудка. Для его приготовления понадобятся свежие либо высушенные корки, которые следует измельчить. Две ложки сырья кипятят в стакане воды около 20 минут. Целебный отвар пьют по столовой ложке до основной еды.

Когда только начался понос, можно пить крепкий черный чай без сахара. Это первое средство помощи при поносе, которое позволит погасить неприятные симптомы.

Профилактика

Понос от антибиотиков не начнется, если придерживаться таких рекомендаций:

• Принимать антибактериальные средства по назначению специалиста.
• Не допускать передозировки.
• Не назначать себе аналоги без консультации доктора.
• Учитывать совместимость медикаментов.
• Быть избирательным по отношению к продуктам питания.

Чтобы избежать диареи и свести к минимуму риск возникновения патологического процесса, необходимо оградиться от чрезмерных физических нагрузок и стрессов, соблюдать гигиену (все личные предметы больного — посуда, полотенца, постель — должны быть индивидуальными).

Пациент, принимая антибиотик, должен учитывать, что понос при данной терапии развивается часто, практически в половине случаев. Поэтому желательно пользоваться пробиотиками и пребиотиками с самого начала курса лечения. Ведь понос может длиться, пока микрофлора полностью не восстановится, а на это уходит несколько недель, и даже месяцев.

Что делать, если после приема антибиотиков появляется понос

Прием медикаментов, особенно сильнодействующих, довольно часто сказывается на работе ЖКТ. Такое побочное действие как понос от антибиотиков приходилось испытывать многим людям после лечения различных заболеваний и приема сильнодействующих антибактериальных средств. Он возникает из-за нарушения микрофлоры кишечника и значительного уменьшения растительных волокон в каловых массах.

Чтобы понять, как можно вылечить понос после антибиотиков и восстановить нормальное самочувствие, важно разобраться, почему он возникает. В некоторых случаях негативное действие лекарственных средств можно предотвратить, в других возникновение диареи неизбежно. Кроме того, важно понимать, когда понос от антибиотиков можно лечить самостоятельное, а когда требуется обращение к врачу.

Причины, вызывающие диарею

Прием антибактериальных препаратов всегда влечет за собой последствия для организма человека, поскольку воздействие на одно заболевание сопровождается влиянием на многие органы и системы. Чаще всего страдает именно ЖКТ, потому что лекарства принимаются перорально. Причин, по которым возникает понос после приема антибиотиков, несколько:

1. Некоторые антибактериальные лекарства имеют небольшое слабительное действие, поэтому в процессе их приема возникает диарея. Зачастую она слабо выражена и не доставляет особого беспокойства, особенно если четко соблюдать инструкцию по применению медикамента.
2. Изменение микрофлоры кишечника – наиболее распространенная причина диареи. Антибиотики убивают не только патогенные микробы, но и полезные бактерии, помогающие в процессе пищеварения.
3. Развитие дисбактериоза кишечника или острой инфекции.

Вероятность появления диареи возрастает, если пить одновременно несколько антибактериальных препаратов или нарушить дозировки принимаемых медикаментов. Как правило, понос от антибиотиков является не единственным побочным действием медикаментозной терапии, довольно часто человека мучают и другие последствия: тошнота, рвота, вздутие, слабость и потеря аппетита.

Человек не всегда может оценить степень тяжести собственного состояния и тем более решить, как его облегчить. Поэтому лучше обратиться к врачу, рассказать ему обо всех нюансах, особенно назвать препараты, которые принимались. Чтобы лечить понос после антибиотиков, специалисту нужно понимать, какое именно оказывалось воздействие на организм.

Особенности лечения диареи после приема антибиотиков

• выпивать на протяжении дня значительное количество воды с целью предотвращения обезвоживания, ведь при диарее человек теряет много жидкости;
• принять противодиарейное средство, которое порекомендует врач – Энтеросгель, Смекта, Линекс, Полисорб, Лоперамид;
• пить отвары коры дуба, лапчатки, зверобоя, крапивы, которые не только обладают вяжущими свойствами, но и повышают местный иммунитет в кишечнике;
• кушать продукты, обладающие вяжущими свойствами – рис, сухари, вареные яйца, бананы и др.

Кроме того, на период лечения нужно отказаться от продуктов, которые содержат в себе большое количество клетчатки и активизируют перистальтику кишечника. К ним относятся свежие фрукты, овощи, молочные продукты, цельнозерновой хлеб.

Предпринимая любые действия, нужно понимать, что диарея после антибиотиков или в период лечения ими не является поводом отменять курс антибиотикотерапии, только если нет показаний для этого.

Ситуацию можно считать стабильной, если человек хотя бы некоторое время может сдерживать позывы к дефекации, в кале нет гнойных или кровяных выделений, а также общее состояние пациента можно назвать удовлетворительным.

В противном случае без контроля и вмешательства специалиста лечение не даст нужного результата.

Перечень эффективных медикаментов от диареи

Чтобы грамотно вылечить понос после антибиотиков, нельзя купить первое попавшееся лекарство и принимать его по собственной инициативе. Даже наиболее мягкие противодиарейные средства, которые не вызывают привыкания, должны быть назначены врачом и быть допустимы к приему параллельно с другими медикаментами, принимаемыми пациентом.

При покупке прописанного препарата важно внимательно ознакомиться с инструкцией и четко соблюдать все прописанные правила. Наиболее эффективными лекарствами от диареи являются:

1. Лоперамид – препарат, который относится к группе средств, угнетающих перистальтику кишечника. То есть благодаря своему составу Лоперамид воздействует на мышцы и ткани толстого кишечника, уплотняет каловые массы и снижает частоту позывов.
2. Полисорб – сорбирующий препарат, впитывающий и выводящий все токсичные вещества из организма, помогая в нормализации работы кишечника.
3. Смекта – порошок из группы сорбентов, очищает кишечник от токсинов и шлаков, стабилизирует работу ЖКТ, скрепляет каловые массы.
4. Эрсефурил применяется, если диарея вызвана развитием кишечной инфекции, обладает антисептическим и противовоспалительным свойством.
5. Линекс – эффективный и распространенный пробиотик, способный за короткое время восстановить микрофлору кишечника и нормализовать стул.
6. Активированный уголь – несмотря на свою многолетнюю историю применения при поносах различного характера остается эффективным и доступным средством для нормализации пищеварения.

На полках аптек можно увидеть множество других лекарственных препаратов, которые помогают при диарее, в том числе спровоцированной приемом антибиотиков. Но чтобы лечение поноса было эффективным и безопасным для здоровья, любые медикаменты должны быть назначены врачом.

Профилактика возникновения поноса от антибиотиков

Предотвратить возникновение побочных действий от приема антибактериальных препаратов, в том числе диареи, удается не всегда, но можно приложить определенные усилия, чтобы минимизировать их влияние. К таким профилактическим мерам можно отнести:

1. Ни в коем случае самостоятельно не назначать и не принимать антибактериальные препараты. Соблюдать прописанные врачом дозировки и регулярность приема антибиотиков.
2. Учитывать взаимодействие препаратов между собой и не использовать аналоги, когда врач прописал конкретные медикаменты.
3. Придерживаться диеты на период лечения, ограничить употребление жирной пищи, свежих фруктов и овощей.
4. Пить пробиотики и употреблять продукты, обогащенные бифидобактериями.

Если сильной диареи после антибиотиков не удалось избежать, доктор подскажет, как облегчить состояние пациента и минимизировать влияние побочных эффектов. Важно контролировать здоровье и самочувствие, чтобы вовремя среагировать на изменения, и ускорить процесс выздоровления.

Что делать, если после приема антибиотиков появляется понос Ссылка на основную публикацию

почему появляется расстройство кишечника и как восстановить его работу

Для устранения серьезных воспалительных процессов в организме врачи нередко назначают антибиотики широкого спектра действия.

Среди побочных эффектов этих препаратов есть риск гибели бифидобактерий в кишечнике, что может вызвать дисбаланс его микрофлоры и спровоцировать дисбактериоз. Диарея при лечении антибиотиками – явный признак этого нарушения.

Больной должен быть готов к проявлению побочного эффекта и понимать, как нужно действовать, чтобы избежать осложнений.

При этом ряд патогенных микробов, находящихся в органах пищеварения приобретает устойчивость к антибактериальным средствам.

Так возникает дисбаланс: в кишечнике погибают бифидобактерии, лактобактерии и активно размножаются патогены типа стафилококков, синегнойной палочки, энтерококков, дрожжевых грибков и пр.

В ходе жизнедеятельности патогенная микрофлора выделяет токсины, которые отравляют организм больного. Так наступает дисбактериоз, который часто сопровождается поносом. Ряд антибиотиков группы макролидов обладают сильным послабляющим действием.

Они способствуют выработке в организме больного гормона мотилина, который чрезмерно активирует перистальтику кишечника. Антибиотики этого ряда не влияют на кишечный биоценоз.

У пациента прекращается понос после того, как он перестает принимать антибактериальные препараты.

Вероятность наступления побочного эффекта в виде диареи при лечении больного антибиотиком тем выше, чем дольше пациент принимает это лекарство.

В этом случае угроза наступления диареи в ходе лечения возрастает. В группе риска проявления дисбактериоза кишечника находятся больные:

• старшего возраста;
• с ослабленным иммунитетом из-за хронических заболеваний;
• питание которых проводят при помощи желудочного зонда;
• во время беременности или постродового периода;
• с ВИЧ-инфекцией;
• раком, параллельно принимающие химиотерапию.

Какие препараты вызывают расстройство кишечника

Назначая антибиотики для лечения той или иной болезни, доктор должен предупредить пациента о возможном проявлении побочного эффекта от приема препарата – диареи. Врач обязан проконсультировать больного, как необходимо действовать при появлении неприятного симптома. Примеры антибиотиков, вызывающие расстройство кишечника:

• макролиды: Эритромицин, Кларитромицин, Азитромипин;
• тетрациклины: Доксициклин, Тетрациклин;
• аминогликозиды: Гентамицин, Амикацин, Стрептомицин;
• клиндамицины: Далацин, Климицин;
• цефалоспорины: Цефазолин, Цефаклор,Цефаперазон;
• пенициллины: Ампициллин, Бензилпенициллин.

Жидкий стул после антибиотиков может свидетельствовать о развитии серьезного осложнения, вызванного лечением антибактериальными препаратами – псевдомембранозного колита. Диарея от антибиотиков очень опасна, если сопровождается следующими симптомами:

• частота дефекации – 10–20 раз за сутки;
• зловонный водянистый кал приобретает зеленый цвет, в нем наблюдается слизь и кровь;
• рези в области живота;
• высокая температура тела;
• тошнота, рвота;
• сильная слабость от обезвоживания организма.

Псевдомембранозный колит вызывают микробы рода клостридий (лат. Clostridium difficile), которые стремительно размножаются в желудочно-кишечном тракте, отравляя весь организм продуктами жизнедеятельности.

Эта тяжелейшая форма расстройства кишечника грозит летальным исходом для пациента, поэтому при появлении первых признаков заболевания требуется его немедленная госпитализация.

При подтверждении диагноза «псевдомембранозный колит» в ходе биохимического анализа, приступают к немедленному лечению больного антибиотиками, способными подавить патогенов.

Лечение расстройства кишечника после антибиотиков

Диарея при приеме антибиотиков должна взволновать больного и стимулировать к принятию неотложных мер по предупреждению тяжелых осложнений. Избавиться от расстройства кишечника поможет комплексная терапия, предусматривающая:

• первую помощь при поносе;
• строгую диету, призванную снять нагрузку с кишечника при дисбактериозе;
• медикаментозное лечение, направленное на стабилизацию функционирования желудочно-кишечного тракта и возобновление нормальной микрофлоры в органах пищеварения;
• применение средств народной медицины для ускорения процесса выздоровления пациента;
• использование профилактических мер для недопущения рецидива дисбактериоза.

Первая помощь

От правильных действий пациента и людей, ухаживающих за ним, при диарее от лечения антибиотиками зависит насколько быстро можно избавиться от дисбактериоза. При первых признаках расстройства кишечника необходимо:

• Родителям больного грудного ребенка обратиться за неотложной медицинской помощью во избежание стремительного обезвоживания детского организма.
• Прекратить прием антибиотиков и срочно записаться на прием к лечащему врачу. Он должен отменить лекарство или назначить аналог препарата. В некоторых случаях применение тех же антибиотиков в виде внутривенных инъекций помогает избавиться от диареи.
• Взрослым пациентам при дефекации менее 5 раз в день выпить 1-2 капсулы Лоперамида.
• Безотлагательно обратиться за неотложной медицинской помощью при наличии болей в животе, тошноте, высокой температуре тела. Эти симптомы могут свидетельствовать о подозрении на псевдомембранозный колит – серьезной патологии желудочно-кишечного тракта, грозящей летальным исходом больного.

Диета

Жидкий стул после антибиотиков требует серьезного подхода к коррекции питания пациента для скорейшего снятия неприятного симптома дисбактериоза. Придерживаться строгой диеты особенно важно в первые 2-3 дня после начала поноса.

Меню больного должно быть ограничено вязкой кашей из гречки или риса. Обволакивая стенки кишечника, она снимет раздражение слизистой.

Лучше использовать дробное питание, чтобы снять нагрузку с желудочно-кишечного тракта, сохраняя энергию организма для борьбы с патогенными микробами.

Кисель из черники обладает противодиарейным эффектом. Его углеводный состав является прекрасной основой для питания полезных микроорганизмов, входящих в состав пробиотиков.

Эти препараты назначают больному при расстройстве кишечника после антибиотиков. Отвары на целебных травах по рецепту народных целителей, способствуют восстановлению нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта.

Можно употреблять сухари из бездрожжевого хлеба или не сладкое галетное печенье.

В первые три дня после начала диареи категорически запрещается есть молочные продукты, жареную, жирную пищу. Рекомендуется пить в большом количестве несладкие компот из яблок и груш, чай и кипяченую воду, чтобы избежать обезвоживания организма. Спустя несколько суток строгой диеты можно постепенно вводить в рацион больного блюда (вареные, тушеные, пареные) из таких продуктов:

• овощей и фруктов богатых растительной клетчаткой, кроме цитрусовых;
• кукурузной, пшенной круп;
• кисломолочных изделий;
• яиц;
• мяса и рыбы нежирных сортов;
• сливочного, растительного масел.

Ограничивать больного от употребления черного хлеба нужно еще 10 дней после восстановления нормального стула. Пациенту с поносом после антибактериальных средств стоит исключить из рациона питания следующие продукты:

• колбасы;
• копчености;
• консервы;
• сыры;
• мороженное;
• пряности;
• полуфабрикаты;
• конфеты;
• квас;
• пищевые продукты, содержащие красители и консерванты.

Медикаментозная терапия

Понос после антибиотиков очень опасен. Во избежание серьезных последствий дисбактериоза больному проводят медикаментозную терапию. Все медикаменты для нормализации микрофлоры кишечника должен назначать лечащий врач. Любая попытка самолечения может усугубить проблему. Для комплексного лечения человека, страдающего от диареи, применяют следующие группы лекарственных средств:

• Энтеросорбенты – пероральные препараты, активные компоненты которых способны связывать и выводить токсины из желудочно-кишечного тракта. Эффективными средствами являются Энтеросгель, Смекта, Полисорб, активированный уголь и пр. Энтеросорбенты редко используют в качестве монопрепаратов. Наряду с другими препаратами их применяют курсом 5-7 дней по 3 раза в сутки. Дозировку лекарства используют согласно инструкции.
• Пробиотики. Бифидобактерии и лактобациллы, находящиеся в составе этого лекарства в виде сухого концентрата, попадая в организм больного быстро размножаются. Происходит замещение патогенов здоровой микрофлорой. Этот процесс нормализует функцию кишечника. В медикаментозной практике чаще используются пробиотики: Линекс, Лактобактерин, Бифиформ и др. Их дозировку и курс лечения назначает доктор.
• Пребиотики. Биологическая углеводная структура данных лекарств ферментируется полезными бактериями кишечника и способствует их активному размножению. Примеры пребиотиков: Хилак форте, Лактусан, Дюфалак, Лактулоза и пр. Принимают лекарство 3-4 раза в день во время еды. Курс определяет лечащий врач.
• Регидратанты – порошкообразные препараты для приготовления водных растворов, восстанавливающих водный баланс внутренней среды организма. Регидрон, Нормогидрон состоят из соли, глюкозы и ряда витаминов. Они особенно необходимы детям при диарее от антибиотиков. Водный раствор препарата принимают внутрь не зависимо от еды. Необходимый объем питья и режим приема назначает врач в зависимости от тяжести состояния больного.
• Антибиотики. Нифуроксазид, Энтерофурил, Метронидазол назначают для подавления возбудителей псевдомембранозного колита (тяжелой патологии прямой кишки) – анаэробных бактерий рода клостридий. Прием препарата осуществляется строго по назначению врача, который определяет дозировку и курс применения.

Народные средства

По согласованию с лечащим врачом можно использовать народные средства против диареи от антибиотиков как дополнительное мероприятие к медикаментозному лечению диареи. Эффективные рецепты народных средств (использовать до прекращения поноса):

• 1 ст. ложку ячменных зерен насыпать в кастрюлю, залить стаканом кипятка, варить на слабом огне 15 минут. Процедить отвар и принимать его по 2 ст. ложки 4 раза в день за 30 минут до еды.
• 1 ст. ложку сушеных ягод черники залить 200 мл воды и варить 10 минут. Приготовленный отвар остудить, выпивать дважды в день за 30 минут до еды. Новую порцию отвара готовить перед употреблением.
• 1 ст. ложку семян укропа залить 400 мл кипятка, настаивать до полного остывания. Принимать 100 мл укропной воды ежедневно 3-4 раза перед едой.

Профилактика

Диарея от антибиотиков чаще возникает на фоне дисбактериоза спровоцированного агрессивным действием медикаментозных средств. Лечить понос при нарушении биофлоры кишечника сложно. Терапия занимает, в среднем, не менее недели. Профилактика негативного влияния антибактериальных препаратов на организм пациента:

• не прибегать к самолечению;
• при возникновении диареи в процессе лечения срочно обратиться к лечащему врачу за консультацией;
• строго соблюдать дозировку, режим приема антибактериальных лекарств и выдерживать прописанный доктором курс терапии;
• не заменять прописанные антибиотики их аналогами без рекомендации врача;
• принимать пробиотики вместе с антибактериальными препаратами для снижения вероятности наступления дисбактериоза.

Лечение диареи после или во время приема антибиотиков, химиотерапии

• Антибиотики или антибактериальные препараты – это группа лекарственных фармакологических средств, которые губительно воздействуют на бактериальные микроорганизмы.
• Выделяют две основные группы антибиотиков:
• Они блокируют размножение бактерий путём разрушения их генетической информации.
• Наносят повреждающее действие клеточной стенке, тем самым разрушая сами бактерии.
• В нашем организме в норме содержатся полезные и условно-патогенные микроорганизмы, которые способствуют нормальному функционированию органов и систем.

При снижении количества нормальной микрофлоры кишечника, её защитная роль снижается, местный иммунитет ослабевает, ко всему этому присоединяется патогенная микрофлора. На её воздействие организм реагирует реакцией в виде нарушения стула – диареи.

Полезные бактерии: основными из них принято считать лактобактерии и бифидобактерии.

Они заселяют кожу, кишечник, половые органы, защищая от негативных факторов внешней среды и способствуя нормальному функционированию органов и систем.

Как работают антибактериальные препараты

1. Антибиотики предназначены для лечения острых и хронических инфекционных процессов, протекающих с выраженной воспалительной симптоматикой, спектр их действия очень разнообразен.
2. Их используют для лечения респираторных заболеваний, ЛОР-органов, кожных покровов, кишечных расстройств, дыхательной, мочеполовой системы, для профилактики бактериальных осложнений при иммунодефицитных состояниях.
3. Кроме положительного терапевтического эффекта данная группа препаратов имеет нежелательные побочные эффекты, поэтому все антибактериальные препараты должны продаваться строго по рецепту врача.

К таковым относится диарея после антибиотиков.

Препараты не имеют избирательный характер действия, они уничтожают как патогенные, так и благоприятные бактерии, в связи с этим развивается дисбактериоз кишечника и диарейный синдром.

Причины диареи от антибиотиков:

• Изменение микрофлоры кишечника в сторону патогенной.
• Развитие воспаления в процессе кишечника на фоне присоединения дисбактериоза.
• Слабительный эффект самих антибиотиков.
• Выведение чрезмерного количества жидкости через желудочно-кишечный тракт.

Группы антибактериальных препаратов, которые способны вызывать диарею:

• Пенициллинового ряда: Амоксиклав, Бензилпенициллин, Пенициллин, Бициллин-5.
• Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.
• Цефалоспорины различных поколений: Цефтриксон, Цефотаксим, Цефипим.
• Аминогликозиды: Гентамицин, Амикацин.
• Макролиды: Азитромицин, Кларитромицин.
• Карбапинемы: Меронем.
• Тетрациклины: Доксицилин.
• Бактериостатитки: Левомецитин.

Для антибиотик ассоциированной диареи характерно появление признаков на 3-4 день приёма средств, данное состояние обязательно требует коррекции и лечения, усиливается симптоматика при применении комбинации препаратов из нескольких антибиотиков.

Какие состояния требуют обязательной терапии:

• Нарастание аллергических реакций на введение средств.
• На фоне диареи высокая лихорадка.
• Выраженный симптом интоксикации.
• Сильная боль, сопровождающаяся диареей.
• Развитие псевдомембранозного колита.

• Псевдомембранозный колит — это грозное осложнение приёма антибактериальных средств со стороны желудочно-кишечного тракта, которое развивается на фоне дисбактериоза и присоединения такой палочки, как Clostridium difficile.
• Подтвердить диагноз возможно только стационарно при использовании лабораторно-инструментальных методов исследования.
• Как болезнь себя проявляет:

• Частый жидкий стул после употребления антибиотиков, свыше 20 раз в сутки.
• Высокая лихорадка, озноб, головная боль.
• Болезненность в области животе.
• Примеси слизи и крови в кале.
• Длительность состояния более 7 дней.
• Не поддаётся лечению противодиарейными препаратами.

Лечится патология комплексно, в стационаре, под контролем врача, этиотропным препаратом для лечения служит ванкомицин.

Диарея при приёме антибиотиков: что делать и чем лечить

При возникновении поноса во время или после приёма антибиотиков у взрослых, в первую очередь необходимо обратиться к лечащему врачу, который назначал препараты.

Возможно, они не подходят, тогда для лечения первичной патологии врач подберёт индивидуально другую группу препаратов.

• При возможности антибактериальный препарат необходимо отменить или заменить другим, более щадящим.
• Следует соблюдать диету.
• Назначение препаратов, которые будут способствовать нормализации микрофлоры кишечника.

Лечение антибиотикоассоциированной диареи

2. Для того, чтобы не возникало побочных явлений, нужно соблюдать правила приёма антибактериальных средств.
3. Как правильно принимать антибиотики:

• Употребление препаратов только по назначению врача в нужных дозировках и с правильной кратностью приёма, всё это оговаривает лечащий доктор.
• Избегать стрессовые нагрузки во время лечения.
• Соблюдать режим труда и отдыха.
• Правильно питаться.
• Не употреблять средства на голодный желудок, только после еды.
• Не пить алкоголь во время курса лечения.

Лечение сводится к основным правилам и целям:

• Прекратить диарею.
• Восстановить дисбаланс в микрофлоре.
• Употребление большого количества жидкости для устранения синдрома интоксикации.

Медикаментозная терапия

• Выделяют основные группы препаратов для лечений расстройства стула и восстановления микрофлоры:
• Это ферментные препараты, которые содержат в себе питательные элементы, необходимые для роста и размножения полезных бактерий, применяют их для лечения диареи после приёма антибиотиков, когда воздействие антибактериального препарата уже закончено.
• Препаратами являются: Олигосахариды, Сорбит, Сахароза, валин, Аргинин и другие.
• Средства, которые в своём составе имеют уже готовые живые бактерии, ими заселяют пищеварительный тракт: Линекс, Энтерол, Хилак Форте, Аципол, Нормобакт и другие.

Производят их в самых разнообразных формах: таблетки, капсулы, порошки, капли. Оправдано применение капсульных пробиотиков, капсульный компонент при прохождении через желудочно-кишечный тракт защищает действующее вещество и полезные бактерии от агрессивного воздействия соляной кислоты в желудке.

Под действием ферментов кишечника капсула растворяется, полезные бактерии в неизменном виде заселяют среду. Истинным пробиотиком, который может остановить диарею во время и после приёма антибиотиков, является Линекс, он показан с первого дня приёма препаратов.

1. Все остальные средства следует использовать после окончания курса лечения:
2. Комбинированные препараты, которые в своём составе содержат пробиотик и пребиотик: Нормобакт,Бифиформ.
3. Вещества, которые связывают токсины и чужеродные вещества, выводя их из просвета кишечника, к самым эффективным сорбентам относят: Уголь активированный, Смекта, Энтеросгель, Полисорб, Фильтрум.
4. Для того, чтобы восполнить запас жидкости, потерянной с жидким стулом прибегают к приёму регидратации, назначают солевые растворы внутрь: Регидрон, Трисоль, Полисорб, в сутки пациент должен принимать не менее 2х литров жидкости.

Диета

• Список продуктов, которые воспрещены к употреблению: консервы, колбасные изделия, копчёности, полуфабрикаты, алкоголь, табак, острая пища, маринады, фаст-фуд.
• Что разрешено:
• Диетическое мясо птицы, отварная говядина, рыба, чай, супы овощные, каши без молока, варёные овощи, сухофрукты, сухари, кисель, кисломолочные продукты.

Лечение диареи при химиотерапии

2. Химиотерапия – это применение лекарственных средств, которые губительно воздействуют на клетки организма, убивая их, это один из основных методов лечения злокачественных образований.
3. Как и у каждого лекарственного вещества, у химиотерапии есть свои побочные реакции, минус лечения состоит в том, что вещества воздействуют и убивают не только раковые клетки, но и здоровые элементы организма.

Страдают функции всех основных органов и систем, основным проявлением кишечных расстройств при химиотерапии служит диарея. Препаратами, которые вызывают диарейный синдром являются: топотекан, доксорубицин, тенипозид, иринотекан, фторафур и другие, убивающие здоровые клетки эпителия желудочно-кишечного тракта.

Пациенты с онкологическими заболеваниями лечатся в стационаре, при возникновении диареи больные требуют особого внимания и лечения. Важно следить за тем, чтобы в кале не было примесей слизи, крови, лихорадки, обезвоживания.

• Если пациент заметил подобные изменения, необходимо срочно сообщить доктору о своём состоянии.
• Что необходимо соблюдать для лечения:
• Это процесс восполнения жидкости в организме, достигается путём употребления необходимого количества жидкости пациентом или внутривенным вливанием растворов.
• Если больной в состоянии сам выпивать жидкость, то рекомендуют употреблять растворы Гидровит, Регидрон, содержимое пакетиков разводят на определённый объём воды.

Средства восполняют минеральный, электролитный, водный баланс организма. Капельно внутривенно вливают физиологический раствор, раствор Рингера, Трисоль, Квадросоль и другие, всё это назначает лечащий доктор.

Диета должна соблюдать дробно, небольшими порциями, часто, рекомендовано в употребление отварное мясо птицы, грудку куриную, рыбу, яйца, каши без молока, варёные овощи, картофель, морковь, мясные тефтели, гуляш.

Полностью для таких больных исключаются молочные продукты, бобы, сыры, хлеб, продукты, которые могут содержать плесневый грибок. У пациентов после химиотерапии иммунодефицит, заражение грибком может усугубить течение болезни.

Для пациентов, проходящих курс химиотерапии показаны пробиотики Линекс, Пробифор, их можно принимать с самого первого дня химиотерапии. Сорбифор в своём составе имеет бифидобактерии, их число составляет 500 млн. клеток на разовую дозу.

Терапевтическое необходимое количество для восстановления флоры, кратность разового приёма назначает врач. Стандартная схема – по 2 пакетика 2 раза в день, курс длится 7-10 дней.

Ещё одним действенным препаратом является Бифидумбактерин, его отличительной особенностью является то, что в своём составе он имеет меньшее количество бифидобактерий, следовательно, увеличивается кратность и дозировка приёма.

Выполняют функцию выведения токсических веществ и метаболитов распада клеток, к ним относят Энтеросгель, полисорб, уголь активированный, Фильтрум, Смекта. Важно отметить, что при длительном лечении способны вызывать раздражающее действие на стенку кишечника.

Смекта или Неосмектин защищают слизистую, предотвращают развитие токсических реакций, повышают местный иммунитет. Приём расчитан по 1 пакетику 3 раза в день, срок устанавливает лечащий врач.

Лечение после химиотерапии

Если диарея возникает после проведённой химиотерапии, следует с данными жалобами обратиться к врачу для назначения необходимой терапии. Изначально врач назначит соблюдение строгой диеты.

Диета назначается такая же, как и при химиотерапии,следующим этапом является приём кишечных антисептиков, которые подавляют рост болезнетворных бактерий: Нифуроксазид, Стопдиар. Курс лечения длится 5-7 дней.

После кишечных антисептиков выписывают пребиотики, они нормализуют ферментативный состав для полезных бактерий. Следующим шагом служит курс пробиотиков, их можно принимать совместно с пребиотиками, самыми эффективными являются Нормобакт, Линекс, Энтерол.

Понос после антибиотиков

Антибиотик – препарат, предназначенный для замедления роста микробной флоры. Препарат обладает бактерицидным действием, что обуславливает способность создавать такие условия, где существование микробных клеток невозможно. Бактерицидное действие является причиной того, что антибиотик используются при лечении указанных заболеваний:

• желудочно-кишечного тракта;
• кожи;
• мочевыделительных органов;
• ЛОР-органов;
• органов дыхания.

Для лечения инфекционных заболеваний антибиотики эффективны. Однако, как многие лекарственные средства, антибиотики обладают побочными действиями (начиная лёгкой тошнотой, заканчивая недостаточностью почек, печени). Наиболее неприятное второстепенное воздействие при приёме антибиотиков – лекарства вызывают сильный понос.

Причины развития диареи

Из-за эффективности антибиотики часто применяются для лечения различных заболеваний. Всё больше люди начали заниматься самолечением с использованием препарата.

Если употреблять лекарство слишком часто, его эффективность падает, человеческое тело привыкает и перестаёт реагировать на действующее вещество.

Распространённым побочным эффектом при применении антибиотиков считается антибиотикоассоциированная диарея, возникновение которой обусловлено регулярным применением пенициллинов, цефалоспоринов либо ряда препаратов одновременно. Существуют другие предпосылки возникновения жидкого стула после принятия данного лекарственного препарата.

Дисбактериоз кишечника

Первая причина, по которой может начинаться диарея – дисбактериоз (расстройство) кишечника. Возникновение обусловлено употреблением антибиотиков групп аминогликозидов, тетрациклинов.

Человеческий организм содержит бактерии, возникающие на фоне приёма антибиотиков при изменении микрофлоры.

Противомикробный препарат губит необходимые бактерии, отвечающие за жизнедеятельность желудка (бифидобактерии, лактобактерии) вместе с вредоносными бактериями (патогенной флорой).

Из-за дисбаланса вредных микроорганизмов становится преимущественно больше полезных. Позывы к дефекации возникают за счёт стимуляции гладкой мускулатуры кишечника.

Слабительный эффект препарата

Если понос начался из-за антибиотиков, возможно, использовался препарат, обладающий слабительным действием. Такое второстепенное действие длится пару дней. Указанное побочное действие характерно для лекарств, усиливающих кишечную моторику, к примеру, группы макролидов.

Псевдомембранозный язвенный колит

Одной из причин появления диареи от приёма антибиотиков считают псевдомембранозный язвенный колит.

Появление обусловлено продолжительным употреблением препарата или приёмом болеет одного вида антибиотиков.

Вред организму наносит патогенный микроорганизм Clostridium difficile, избавиться от микроба человеческому организму тяжело. Микроорганизм Clostridium difficile устойчив к антимикробным препаратам.

Псевдомембранозный язвенный колит принято рассматривать отдельным заболеванием, для него характерны следующие симптомы:

• обильный, жидкий стул;
• опорожнение кишечника до 30 раз за день (выделения зеленоватые по цвету, гнилостный запах);
• повышенная температура тела;
• слабость организма, головокружения;
• болит живот;
• мигрени;
• рвота.

При проявлении описанных симптомов следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Игнорирование заболевания приведёт к развитию осложнений, обезвоживанию организма.

Лечение поноса

Появление диареи наблюдается в начале применения антибиотиков и на протяжении лечения. Для лечения от поноса применяют медикаментозные, народные способы. Для выздоровления используют комплексный подход, включающий употребление восстанавливающих препаратов и специально разработанный режим диетического питания.

Диарея, ассоциированная применением антибиотиков, должна лечиться быстро и своевременно. Когда возникают первые симптомы, следует незамедлительно посетить доктора. Самое опасное в подобной ситуации – лечиться самостоятельно. Такие действия сопровождаются осложнениями в виде побочных эффектов.

Первая помощь

В первую очередь при диарее, появившейся от антибиотиков, необходимо прервать употребление лекарства. На способ лечения влияет возраст пациента. В зависимости от возрастной категории, лечение отличается:

• Груднички. Указанной возрастной категории требуется неотложная медицинская помощь. Особенно при наблюдении признаков обезвоживания организма: обмороки, сухость кожи, уменьшение веса, вялость, слабость.
• Ребёнок до 18 лет. Нужна консультация участкового педиатра, который назначит подходящий способ лечения. У ребёнка в юном возрасте окончательно не сформирован желудочно-кишечный тракт. Чтобы не вызвать осложнения, нужно использовать исключительно препараты, назначенные участковым врачом.
• Взрослые. При наличии симптомов у взрослого тоже нужно незамедлительно обратиться к врачу. Если частота стула менее пяти раз за день, отсутствуют подозрения на псевдомембранозный язвенный колит, до приёма выпивают 1-2 капсулы Лоперамида. Этот препарат после приёма значительно улучшает состояние. Обращение к врачу обязательно при симптомах: тошнота, боль живота, повышенная температура тела, понос не проходит.

Аптечные лекарства

Медикаменты назначаются лечащим доктором. Самостоятельный курс излечения может нанести вред человеку, вызвав осложнения. Назначают средства, нормализующие работу кишечника, за счёт содержащейся в них полезной микрофлоры.

Средства предотвращают понос, восстанавливают микрофлору кишечника. Какой медикамент выписать, решает врач. Доктор отталкивается от присутствующих симптомов, заболеваний, состояния пациента.

Наиболее эффективные лекарства:

• Лоперамид. Назначается при сильном поносе. Отличается быстродействием. Выпускается в виде таблетки, капсулы и капель. Разрешается принимать детям старше 4 лет, женщинам при беременности.
• Бифидумбактерин. Аналогичное средство, однако действие наступает после 2-3 применений. Подходит для лечения детей.
• Линекс. Одно из самых популярных средств лечения диареи. Отличается своей эффективностью, безопасностью. Действует с первого дня применения.
• Имодиум. Быстрое средство, чтобы вылечить понос, помогает уже через час после применения. Выпускается в таблетках. Имеет противопоказания: дети возраста менее 6 лет, беременные и кормящие женщины, индивидуальная непереносимость компонентов.

Народные лекарства

Остановить диарею можно народными средствами. Самое распространённое – фитотерапия. От диареи преимущественно используют: дубовую кору, лапчатку, зелёный чай. Из этих ингредиентов возможно делать фиточай.

Берут несколько чайных ложек компонента, заливают кипятком на 10 мин, ждут, пока напиток остынет, потом выпивают.

Во время жидкого стула происходит обезвоживание, следовательно, нарушается водный баланс. Его восстановление основано на насыщении организма водой. Следует выпивать в пределах 3 литров воды за день. Желательно убрать из ежедневного рациона употребление клетчатки, мучного, фруктов. Влияние вышеперечисленных продуктов нежелательно при заболевании.

Диетическое питание

Важную роль для быстрейшего выздоровления играет режим питания. Суть диеты: за неделю следует употреблять определённые продукты маленькими порциями через каждые 3 часа. На первых стадиях употребляют большое количество воды, травяных чаёв (смотрите выше). Желательно придерживаться списка еды, включающего:

• кисломолочные изделия;
• варёные яйца;
• запечённые яблоки;
• пюре из овощей;
• кисели;
• сухари;
• гречневые, рисовые каши;
• овощные супы;
• диетическое мясо.

Из повседневного рациона нужно исключить продукты:

• клетчатку;
• полуфабрикаты;
• маргарин;
• колбасы;
• консервы;
• всевозможные сладости.

Диету соблюдают до полного исчезновения признаков заболевания.

Правила приёма антибиотиков

Наиболее часто ухудшение самочувствия у людей появляется, если неправильно использовать медикаменты. По этой причине следует запомнить правила применения:

• учитывайте рекомендации доктора;
• ознакомьтесь с инструкцией, следуйте рекомендациям;
• употребляйте соответствующую дозировку (частый приём вызывает побочные эффекты);
• во время употребления медикаментов (особенно после уколов) желательно снизить физическую, а также психологическую нагрузки (избегайте стрессов, интенсивных физических нагрузок).

Чтобы предупредить возникновение жидкого стула, взрослый человек употребляет пробиотики.

Частое мочеиспускания у мужчин

Учащенное мочеиспускание у мужчин указывает на нарушения в работе мочеполовой системы. Раздражение рецепторов слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры приводит к активации соответствующих центров мочеиспускания в коре головного мозга. Но при появлении воспалительного процесса в мочеполовой системе наблюдаются ложные позывы к мочеиспусканию.

Понятие нормы

Вместительность мочевого пузыря составляет 300 мл. Незначительное изменение его объема может наблюдаться при низкой температуре окружающей среды, резком изменении психоэмоционального состояния, при повышенной возбужденности. Полное опорожнение происходит за 1 раз. В мочу превращается только 75% всей употребленной жидкости. Остальные проценты выводятся с потом, слюной и калом.

В норме мочеотделение происходит до 6 раз за сутки. Выделяется 1,5-2 л урины. Увеличение ее количества приводит к учащенным походам в туалет. Это нормальная физиологическая реакция на переохлаждение, прием большого количества жидкости, а также волнение и страх. На физиологическом уровне возможно подавление позывов к мочеиспусканию, контроль наполненности органа.

Индивидуальные особенности организма предполагают выведение мочи до 8 раз в сутки. Патологией принято считать выведение мочи более 9 раз.

Вообще, весь цикл выделения мочи можно разделить на 2 этапа: наполнение, выделение.

Наполнение регулируется деятельностью центральной нервной системы и спинным мозгом. На этой стадии урина накапливается, но верхний сфинктер удерживает ее. При достижении нужного объема, происходит сокращение мышц органа – урина выводится наружу. При нарушениях в работе нервной или мочеполовой системы этот физиологический процесс осуществляется чаще, чем положено.

Основной причиной частого мочеиспускания у мужчин является инфекция мочевыводящих путей. Патогенные микроорганизмы вызывают раздражение клеток слизистой оболочки мочевого пузыря, поэтому возникают учащенные позывы в туалет.

Область локализации воспаления не играет роли. Все зависит лишь от типа воспалительного процесса.

Самыми распространенными причинами этой проблемы являются:

Заболевание может быть острой или хронической формы. Характерной чертой является то, что позывы возникают внезапно, они нестерпимы.

При попытке сходить в туалет наблюдается лишь небольшое количество урины.

Частым сопутствующим симптомом является ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, ухудшение потенции, затрудненный процесс выведения мочи, когда необходимо дополнительно напрягать мышцы.

• Аденома предстательной железы.

Заболевание доброкачественной природы, при котором наблюдается гиперплазия тканей предстательной железы, с ее дальнейшим увеличением. У молодых людей оно диагностируется гораздо реже, чем у пожилых.

Характерной особенностью являются позывы к мочеиспусканию без результата, особенно ночью, или бесконтрольное недержание мочи. При прогрессировании заболевания выделение урины становится тяжелым, струя слабая, прерывистая.

Критический случай – задержка мочи.

Заболевание, означающее разрастание ткани простаты, возникновение обструкции уретры. Симптоматика схожа с аденомой.

В почечной лоханке, мочеточниках и мочевом пузыре образуются камни, песок или соли. Частые позывы к мочеиспусканию у мужчин – лишь один из симптомов, который беспокоит меньше всего. При прохождении камней по мочеточнику или уретре наблюдается интенсивная боль. Может начаться почечная колика.

• Пиелонефрит или гломерулонефрит.

Сложные и, безусловно, опасные для жизни заболевания почек. Частое мочеиспускание сопровождается рядом других симптомов.

При пиелонефрите основным признаком является тупая ноющая боль, отдающая в поясничную область. Ее интенсивность может варьироваться в зависимости от типа воспаления, наличия осложнений. Сопровождается высокой температурой до 41 градуса, ознобом, слабостью.

Для гломерулонефрита характерно наличие лихорадки, отеков, повышения артериального давления, уменьшения количества урины, примеси крови в ней.

Эта болезнь связана с нарушением углеводного обмена. Длительное время протекает бессимптомно. Первым симптомом становится учащенное мочеиспускание, особенно в ночные часы. При этом количество выделяемой жидкости увеличено.

Также больного часто мучает жажда, зуд кожных покровов, особенно в области половых органов. Резко снижается работоспособность, появляется хроническая усталость, вялость, появляются проблемы с эрекцией, может развиться бесплодие.

По своей сути, это сбой в системе мочеиспускания. В норме, днем выделяется 60% жидкости, а ночью — 40%. При нарушениях это соотношение меняется. Тогда наблюдается частое ночное мочеиспускание у мужчин. При этом человек встает в туалет более 2 раз.

Такое ночное мочеиспускание у мужчин является патологией. Причина проблемы кроется в нарушенном кровоснабжении почек из-за заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поэтому частое мочеиспускание ночью может быть только симптомом более серьезных проблем.

Желание помочиться возникает сразу после сильного волнения.

• Гиперактивность мочевого пузыря.

При данной патологии воспалительный процесс отсутствует. Частое мочеиспускание происходит из-за гиперфункции мышцы мочевого пузыря, которая постоянно находится в активном состоянии. Гиперактивный мочевой пузырь у мужчин является индивидуальной особенностью. Люди с этим явлением страдают от регулярных позывов в дневное и ночное время суток.

Наличие даже небольшого количества жидкости внутри остро ощущается человеком, у большинства людей такое желание возникает только при наполненности пузыря. Бывает недержание, при котором представители сильного пола не успевают дойти до туалета. В этом случае происходят бесконтрольные сокращения мышц мочевого пузыря, после чего он опустошается.

Но это происходит не всегда.

Это врожденное или приобретенное сужение мочевыводящего канала. При данной патологии возникает затруднение при мочеиспускании, натиск струи постепенно слабеет.

Такие венерические инфекции, как трихомониаз, сифилис, хламидиоз, гонорея, являются лидирующими причинами частого мочеиспускания у мужчин. Патогенные микроорганизмы поражают простату и семенные пузырьки. Боли, рези и неприятный запах выделений – также симптомы этих заболеваний.

• Повреждение участка в головном или спинном мозге.

При патологических изменениях мостового центра мочеиспускания, околоводопроводного серого вещества и коры головного мозга наблюдается нарушение координации мышц тазового дна. При этом моча выделяется бесконтрольно при малейшем напряжении: кашле или беге, смехе.

Не стоит оставлять без внимания частое мочеиспускание, ведь оно может быть симптомом множества болезней. Своевременное лечение гарантирует сохранение здоровья мужчины и отсутствие проблем в будущем.

Диагностика

Частые позывы к мочеиспусканию у мужчин создают определенный дискомфорт, ведь человеку приходится быть недалеко от туалета, что не всегда возможно. Из-за постоянных походов в туалет в ночное время суток велик риск возникновения бессонницы, раздражительности, пониженной работоспособности, снижения общего тонуса и хронической усталости.

Помимо этого, отсутствие своевременного лечения при данной патологии является причиной усугубления основного заболевания и перехода его в хроническую форму. Поэтому при первых признаках — участившихся походов в уборную, следует обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Собираясь на осмотр к врачу, нужно знать максимально много о характере своей проблемы. Он может задать вопросы для определения причины заболевания. Будет необходимо дать ответ на такие вопросы:

• Когда возникло учащенное мочеиспускание?
• Какие могли быть предпосылки, было ли замечено что-то необычное?
• Что составляет основу питания, есть ли вредные привычки?
• Какое количество половых партнеров, используются ли средства контрацепции?
• Присутствуют ли наследственные заболевания?

Помимо этого, может быть выдано назначение на такие исследования: анализ крови, биохимия крови, анализ мочи. Дополнительно инструментальное исследование необходимо пройти в том случае, если по анализам сформирована нечеткая картина основного заболевания.

Традиционная терапия

Лечение частого мочеиспускания у мужчин без боли осуществляется только лечащим врачом. Уролог должен отправить пациента на диагностику и уже после определения типа болезни, ее стадии, назначить комплексное лечение с использованием медикаментов.

Возможно назначение таких таблеток, как:

• Везикар. Назначается при гиперактивности мочевого пузыря, противопоказан при проблемах с почками, глаукоме. Ежедневная доза составляет 5 мг утром. Побочные явления: сухость во рту, расстройство пищеварения.
• Минирин. Назначается врачом при несахарном диабете и никтурии по индивидуальным показаниям. Из побочных явлений наблюдаются такие: головная боль, спазмы, тошнота, сухость во рту.
• Натива. Препарат причисляется к гормонам гипоталамуса, назначается по индивидуальным показаниям. Побочные явления: судороги, головная боль, конъюнктивит, отек. Запрещено детям до 6 лет.
• Канефрон. Назначается при цистите, почечных заболеваниях. Имеют вид драже. Доза составляет 2 шт. 3 раза в день, запивать водой. Из побочных реакций наблюдаются такие: аллергические реакции, расстройство пищеварения.

Дополнительно может помочь прием витаминного комплекса. Предпочтение стоит отдать витаминам: Е, В, С, а также каротину, пектину и омега-3-жирным кислотам. Их употребление в сочетании с диетой ускорит наступление выздоровления. Витамины окажут следующее положительное влияние:

• Торможение процессов воспаления;
• Нормализация работы почек;
• Устранение токсинов из организма;
• Улучшение кровообращения;
• Усиление иммунитета.

Лечение в домашних условиях

Как лечить частое мочеиспускание у мужчин дома? Для этого необходимо соблюдать предписанную диету и использовать рецепты народной медицины. Разумеется, это возможно при условии ранней стадии болезни мочевыводящих путей, отсутствии врачебных противопоказаний.

Прежде всего, нужно ограничить суточное потребление соли. Это снизит нагрузку на почки. Полностью ее исключать из рациона нельзя, так как благодаря хлориду натрия поддерживается водно-электролитный баланс.

Помимо этого, необходимо следовать таким правилам:

• Не переедать;
• Пить много обыкновенной чистой воды (не менее 1,5 л в сутки);
• Отказаться от острых, копченых блюд, полуфабрикатов, фаст-фуда;
• Употреблять здоровую пищу: крупы, фрукты, морепродукты;
• Отказаться от алкоголя, табака и наркотических веществ.

Использование методов народной медицины тоже может оказать благоприятное влияние на состояние больного.

Народные средства:

• Отвар из зверобоя и тысячелистника. Взять 5 г каждого растения в сухом или свежем виде, залить 1 ст. горячей воды. Дать настояться в течение 10 минут, после чего выпить. Употреблять такой настой можно вместо чая трижды в день целую неделю.
• Компресс из лука. Необходимо взять 1 большую свежую луковицу, натереть ее на мелкой терке. Полученную кашицу положить на ткань из хлопка и накрыть марлей. Место для компресса – нижняя часть живота. Зафиксированную смесь убрать через 2 часа, кожу промыть теплой водой. Дополнительно рекомендуется употреблять отвар из петрушки, ромашки и шалфея.
• Оливковое масло. По возможности использовать качественный продукт. Принимать натощак около 15 мл масла. Есть можно через полчаса. Принимать масло рекомендуется около 2 месяцев. При этом следует исключить из рациона виноград и яблоки, а также арбузы, дыни, тыкву и кабачки.
• Настойка на спирту из яйца. Смешать 100 мл чистого спирта с 2 сырыми яйцами и перемешать до однородного состояния. Полученную смесь принимать по 15 мл. Одну часть выпить сразу же, остальное – через равные временные промежутки длительностью в час. Употреблять не на пустой желудок. Применять такое лечение можно 3 дня подряд.
• Ванночка из хвоща полевого. 50 г этого растения залить кипятком и дать настояться в течение часа. Процедив полученный отвар, принять сидячую ванночку. Если он уже остыл, подогреть до комнатной температуры. Курс лечения составляет 10 дней.
• Компресс из белокочанной капусты. Необходимо взять 2-3 крупных листа от одного кочана. С помощью бинта зафиксировать на месте проекции мочевого пузыря и оставить на ночь. Утром листья выбросить. Повторять такую безобидную процедуру можно каждый день на протяжении недели.

Гораздо легче предупредить развитие патологии, чем ее лечить. Для этого врачи рекомендуют:

• Использовать барьерную защиту при сексуальных контактах, чтобы избежать венерических заболеваний;
• Придерживаться здорового питания, чтобы предотвратить появление камней или песка в почках и мочевыводящих путях;
• Проводить диагностику при наличии подозрительных симптомов, регулярно обследовать свой организм.

Современная медицина позволяет вылечить даже самые сложные заболевания. Но очень важно своевременно обратиться к врачу.

Частые позывы к мочеиспусканию у мужчин без боли

Учащенное мочеиспускание – это довольно распространенный симптом у мужчин. В норме у взрослого представителя мужского пола должно выделяться ежесуточно примерно полтора литра воды. Кратность походов в туалет колеблется между 6 и 10, однако, этот показатель сугубо индивидуален и варьирует в широких пределах в зависимости от диеты, водного режима и наличия хронических заболеваний.

Частые позывы на мочеиспускание – ощущение субъективное, поэтому пациенты не всегда своевременно обращаются к врачу с подобными жалобами. Стоит отметить, что большинство заболеваний, ассоциированных с учащенным мочеиспусканием, успешно лечатся, будучи выявленными на ранней стадии.

Причины частого мочеиспускания у мужчин

Все причины, которые заставляют мужчин чаще посещать туалет, можно условно разделить на две категории – физиологические и патологические.

К физиологическим причинам относятся изменения в питании и увеличение потребления жидкости. Количество среднесуточного диуреза могут увеличить такие продукты, как сырые фрукты и не крахмалистые овощи. Сильными мочегонными свойствами обладают кофе и алкоголь. Наиболее очевидным виновником частого мочеиспускания становится пиво – напиток, который многие мужчины потребляют много и часто.

Если увеличение диуреза связано с питанием, то в течение суток после коррекции диеты восстанавливается нормальное мочеиспускание в привычных объемах.

Более того, погрешности в питании и факты единичного злоупотребления алкогольными напитками не вызывают каких-либо патологических ощущений, связанных с походом в туалет, например, боль и рези, в отличие от некоторых заболеваний, главным симптомом которых является частое мочеиспускание.

Простатит

Простатит – это заболевание предстательной железы воспалительной природы. Возникает оно чаще всего из-за бактериальной инфекции и может развиваться даже в сравнительно молодом возрасте.

При отсутствии своевременного лечения может перейти в хроническую форму и мучить мужчину в течение длительного времени. Хронизации процесса также способствует недоведенный до конца курс терапии.

Помимо учащенного мочеиспускания при простатите мужчина может жаловаться на скудное отделение мочи – то есть позывы будут частыми, но непродуктивными. Вполне возможно, что пациент будет испытывать во время процесса рези или иной дискомфорт.

Аденома предстательной железы

Аденома предстательной железы наиболее часто встречается уже в пожилом возрасте. Молодым мужчинам это заболевание практически не знакомо.

Зачастую учащенное мочеиспускание у мужчин может объясняться заболеваниями непосредственно мочевыводящей системы — пиелонефритом, циститом, уретритом и мочекаменной болезнью. В таких случаях акт мочеиспускания становится не только частым, но и может быть весьма болезненным.

Пиелонефрит — заболевание почек воспалительной природы, при котором могут нарушаться функции образования и отделения мочи. При отсутствии адекватной терапии может привести к таким тяжёлым последствиям, как нарушение функций почек — почечная недостаточность.

При пиелонефрите у мужчины будут наблюдаться отеки, а также болезненное и частое мочеиспускание. Главным диагностическим признаком в этом случае будут изменения лабораторных показателей биохимического анализа крови и общеклинических анализов крови и мочи.

Цистит

Цистит — воспаление мочевого пузыря — явление достаточно редкое у мужчин, однако, также может стать причиной частого мочеиспускания.

Может развиваться вследствие переохлаждения или попадания в организм урогенитальной инфекции.

В таком случае частые позывы в туалет могут быть ассоциированы с различного рода выделениями из уретры, а также небольшой температурой, симптомами общего недомогания и сыпью в области паха.

Уретрит

Уретрит — наиболее часто беспокоит мужчин. Это объясняется значительной длиной уретры — мочевыводящего канала — и общностью выполняемых функций (мочевыведение и отделение эякулята). Такая физиологическая особенность повышает риск развития уретрита из-за урогенитальных инфекций у мужчин по сравнению с женщинами.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь или ее более лёгкий вариант — солевой диурез также приводят к увеличению количества посещений туалета. Это связано с тем, что отделяемые с мочой конкременты раздражают мочевыводящие пути, что проявляется в субъективном ощущении позыва на мочеиспускание. Дополнительным фактором является увеличение количества принимаемой жидкости, что делается для облегчения отхождения камней.

Отдельно от описанных выше патологий врачи выделяют венерические заболевания и урогенитальные инфекции, которые, попадая в организм, вызывают уретрит.

Урогенитальные инфекции или ЗППП

К урогенитальным инфекциям и заболеваниям, передающимся половым путем относятся – гонорея, сифилис, хламидиоз и другие. Из-за анатомических особенностей мужского организма все эти инфекции могут вызывать воспаление уретры, которое сопровождается выделениями, учащенным мочеиспусканием и резями.

Симптомы, которые могут сопровождать частое мочеиспускание у мужчин

Если причиной частых походов в туалет становятся физиологические факторы, как-то, увеличение количества потребляемой жидкости или особая диета, то обычно учащенное мочеиспускание не сопровождается более никакими симптомами. Если же у пациента имеется одно из описанных выше заболеваний, то, вполне возможно, что он будет жаловаться на:

• Боли или рези во время мочеиспускания;
• Ощущение прерывистой струи, которая возобновляется после перемены положения тела или тряски;
• Так называемые ложные позывы, когда мужчина испытывает желание помочиться, но не может этого сделать из-за обструкции протока;
• Выделения из уретры, характер которых зависит от инфекции, их вызвавшей.
• Температура, озноб, лихорадка и симптомы общего недомогания;
• Боли в области поясницы, которые могут быть весьма значительными по ощущениям.

Если частое посещение туалета сопровождается описанными выше состояниями, то необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. В случае если пациент жалуется на острые боли в области спины чуть выше поясницы, то рекомендуется вызвать скорую, так как отхождение камней протекает весьма болезненно и требует немедленной медицинской помощи.

Диагностика учащенного мочеиспускания у мужчин

Диагностические процедуры в этом случае начинаются только после сбора анамнеза и внешнего осмотра пациента. Врач обязательно поинтересуется образом жизни, диетой, водным режимом и принимаемыми лекарствами.

Вполне вероятно, что специалиста будут интересовать некоторые аспекты интимной жизни мужчины, особенно если частое мочеиспускание ассоциировано с резями и странными выделениями из уретры.

Чаще всего диагноз ставится по результатам следующих исследований:

• Клинический анализ крови с определением формулы – позволяет предположить наличие воспалительного процесса в организме, а также сделать выводы относительно его природы (носит ли он инфекционный характер). Нередко по полученным данным можно определить обезвоживание или наличие внутреннего кровотечения.

• Биохимический анализ крови – главный интерес при учащенном мочеиспускании представляют такие маркеры состояния почек, как креатинин, мочевина и мочевая кислота.
• Клинический анализ мочи – наиболее показателен при заболеваниях мочевыводящей системы. Он позволяет определить наличие солей в исследуемом материале, а также белка, крови и слизи. Все эти включения являются патологическими и сигнализируют о том, что учащенное мочеиспускание у мужчины вызвано тем или иным заболеванием.
• УЗИ почек и мочевого пузыря – очень наглядно демонстрирует наличие конкрементов в этих органах, а также присутствие воспалительного процесса или иных патологических изменений. Перед проведением ультразвукового исследования необходимо выпить в течение часа не менее литра чистой негазированной воды для лучшей визуализации.
• Мазок из уретры с последующим бакпосевом позволяет выявить и идентифицировать урогенитальные инфекции или возбудителей ЗППП. Аналогично можно определить возбудителей из группы TORCH, которые могут также провоцировать учащенное мочеиспускание в некоторых случаях.
• Компьютерная томография применяется в случаях, когда УЗИ не позволяет точно определить размеры и состав камней. Обычно такую процедуру проводят уже на продвинутых этапах диагностики, особенно если планируется бесконтактная литотрипсия или хирургическая операция.

Частое мочеиспускание у мужчин: лечение

Как уже было сказано терапия эффективна лишь в том случае, если учащение мочеиспускания достоверно является симптомом заболевания. В противном случае рекомендуется внести изменения в питание, отказаться от спиртных напитков или мочегонных препаратов, если таковые имели место.

Для лечения патологий, симптомом которых является учащенное мочеиспускание, используются следующие группы лекарственных препаратов:

• Мочегонные средства – чаще всего на основе растительного сырья, которые мягко увеличивают диурез, тем самым способствуя отхождению конкрементов или бактериальных токсинов.
• Препараты, изменяющие pH мочи в определенную сторону – необходимы для разрушения камней и кристаллов, чтобы они могли покинуть организм естественным путем.

• Уроантисептики – препараты, которые имеют бактерицидное действие на патологические микроорганизмы, обитающие в мочевыводящей системе.
• Антибиотики – применяются для лечения урогенитальных инфекций и ЗППП.
• Противопротозойный средства – используются для лечения некоторых заболеваний, вызванных простейшими, например, хламидиями или уреаплазмой.
• Противовирусные препараты – эффективны в случае, если учащенное мочеиспускание вызвано обострением вирусной инфекции, например, вирусом генитального герпеса или папилломы человека.
• Избирательные блокаторы альфа-адренорецепторов – используются для лечения простатита и аденомы предстательной железы. Чаще всего в составе комплексной терапии.

Профилактика учащенного мочеиспускания

Профилактика учащенного мочеиспускания должна иметь место только в том случае, если оно является симптомом заболевания. Если же это нормальная реакция организма на выпиваемое количество жидкости, то это, напротив, является положительным аспектом, так как происходит естественное очищение организма.

Чтобы не допустить развития урологических заболеваний необходимо придерживаться нескольких простых правил:

• Практиковать защищенный секс с использованием барьерных методов, чтобы предотвратить заражение урогенитальными инфекциями, а также ЗППП.
• Соблюдать принципы здорового питания, чтобы снизить вероятность образования конкрементов в почках. Отказаться от употребления алкоголя или соблюдать умеренность в этом вопросе.
• Проходить своевременное профилактическое обследование, чтобы иметь возможность выявить заболевание на ранних стадиях. Особенно это важно при мочекаменной болезни. Песок или одиночные кристаллы хорошо поддаются терапии и не требуют извлечения хирургическим путем.

Как лечить частое мочеиспускание у мужчин

Учащенное мочеиспускание у мужчин (протеинурия) – это состояние, характеризующееся потребностью опорожнения мочевого пузыря чаще восьми раз в день. И, естественно, это доставляет массу неудобств заболевшим

Как лечить частое мочеиспускание у мужчин? Попробуем разобраться с этим вопросом и начнем с причин указанной патологии.

Причины и лечение

Как правило, учащенное мочеиспускание у мужчин развивается вследствие:

Лечение протеинурии назначается после полного обследования пациента

• инфекционных заболеваний мочевых путей – в этом случае болезнь сопровождается повышением температуры, лихорадочными состояниями, постоянным желанием посетить туалет, болезненностью и дискомфортом в его области;
• диабета, учащенное мочеиспускание при этой болезни обуславливается потребностью организма в избавлении от избытка глюкозы посредством мочи;
• интерстициального цистита;
• простатита;
• аденомы простаты;
• пиелонефрита;
• мочекаменной болезни;
• уретрита;
• болезней, передающихся половым путем;
• использования мочегонных средств;
• инсульта или болезней ЦНС.

Более редкими причинами развития учащенного мочеиспускания являются:

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

• онкология мочевого пузыря;
• лучевая терапия;
• расстройства функций мочевого пузыря.

Как избавиться от частого мочеиспускания у мужчин, что делать, если оно появилось

Лечение протеинурии назначается после полного обследования пациента, включающего в себя:

• анализ мочи – исследование мочи под микроскопом, позволяющее определить ее состав и выявить те или иные изменения;
• биохимию крови, позволяющую выявить патологии почек
• цистиметрию – тест, позволяющий измерить давление внутри мочевого пузыря и понять, насколько хорошо он функционирует (указанная процедура позволяет выявить проблемы с нервными окончаниями и мышцами, отвечающими за мочеиспускание);
• цистоскопию – тест, позволяющий произвести осмотр внутренней части мочеиспускательного канала и мочевого пузыря;
• неврологические тесты, позволяющие выявить болезни ЦНС;
• УЗИ, позволяющее рассмотреть структуру мочевого пузыря;
• мазок из мочеиспускательного канала с последующим посевом на микрофлору.

Если же учащенное мочеиспускание явилось следствием синдрома гиперактивности, терапия может включать в себя упражнения Кегеля

Как бороться с частым мочеиспусканием

Прежде всего, стоит отметить, что терапия учащенного мочеиспускания у мужчин должна быть нацелена на разрешение проблемы, к нему приведшей.

Так, если частое мочеиспускание развилось на фоне сахарного диабета, основной упор в лечении будет сделан на поддержание и контроль уровня сахара в крови. Если же учащенное мочеиспускание явилось следствием синдрома гиперактивности, терапия будет включать в себя:

• перепрограммирование мочевого пузыря;
• модификационную диету;
• контроль объема употребляемой жидкости;
• упражнения Кегеля.

Перепрограммирование мочевого пузыря направлено на увеличение интервалов между походами в туалет. Тренировки продолжаются на протяжении двенадцати недель и позволяют перестроить его работу и существенно сократить число позывов к мочеиспусканию.

Модификационная диета подразумевает отказ от любой еды, способной привести к раздражению мочевого пузыря или действующей в качестве мочегонного средства. Так, исключению подлежат следующие продукты и напитки:

• спиртное;
• кофе;
• шоколадные конфеты;
• напитки, содержащие газы;
• не натуральные подсластители;
• острое и соленое.

• Контроль объема употребляемой жидкости позволяет обеспечить водный баланс в организме, предотвратить появление проблем с дефекацией и нормализовать концентрацию мочи.
• Упражнения Кегеля способствуют укреплению мышц вокруг мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, что обеспечивает усиление контроля над органами и уменьшение позывов к посещению туалета и их частоты.
• Кроме того, мужчинам, испытывающим проблемы с отведением мочи, могут быть назначены следующие препараты:

При лечении учащенного мочеиспускания используются настои, отвары и ванны, приготовленные из целебных трав

• мочегонные – средства на основе растительного сырья, мягко увеличивающие диурез и способствующие, соответственно, отхождению токсинов;
• средства, изменяющие pH мочи в ту или иную сторону с целью разрушения камней и кристаллов, что, в свою очередь, обеспечивает их выведение с мочой;
• уроантисептики – средства, оказывающие бактерицидное воздействие на патогенную микрофлору, находящуюся в мочевыводящей системе и способные остановить ее размножение;
• антибактериальные препараты – средства, используемые для лечения урогенитальных инфекций и заболеваний, передающихся половым путем;
• противопротозойные препараты – средства, позволяющие справиться с простейшими, например, уреаплазмой или хламидиями, способными причинить вред мужскому организму;
• противовирусные средства – препараты, позволяющие победить вирусную инфекцию, например, вирус папилломы человека или генитального герпеса;
• избирательные блокаторы альфа-адренорецепторов – средства, используемые в лечении аденомы простаты и простатита и входящие в состав комплексной терапии, направленной на борьбу с этими заболеваниями.

Внимание! Применять указанные средства можно только после консультации с врачом. Самолечение в этом случае недопустимо.

Лечение народными средствами

Лечение учащенного мочеиспускания народными средствами подразумевает использование настоев, отваров и ванн, приготовленных из целебных трав. Рассмотрим основные из них.

Настой зверобоя, медвежьих ушек и кукурузных рыльцев. Трава зверобоя, медвежьи ушки и кукурузные рыльца смешиваются в равных пропорциях, заливаются литром кипятка и настаиваются на протяжении двух часов.

Настой березовых листьев, гортензии и одуванчика. Листья березы, гортензии и одуванчика смешиваются в равных пропорциях, заливаются кипящей водой и охлаждаются. Употребляется средство по два стакана в день на протяжении недели.

Настой зверобоя и золототысячника. Пять граммов высушенной травы зверобоя и пять граммов высушенной травы золототысячника заваривается в двухстах пятидесяти миллилитрах кипятка, оставляется на десять минут и процеживается. Употребляется указанное средство трижды в день на протяжении недели.

Причины и лечение частого мочеиспускания у мужчин

Частое безболезненное мочеиспускание мало кем из мужчин воспринимается всерьез если иные симптомы отсутствуют. В этом заключается большая ошибка. Многие опасные патологические состояния и заболевания проявляются частым безболезненным опорожнением мочевого пузыря.

Причины частого мочеиспускания у мужчин без боли

В норме акт испускание мочи (урины) должен происходить не более 7-8 раз в течение суток (каждые 3-3,5 ч). При увеличении частоты следует заподозрить наличие заболевания. Основными причинами частого безболезненного опорожнения мочевого пузыря считаются:

1. Простатит. Характеризуется увеличением простаты (предстательной железы) и сдавливанием мочевыводящих путей. Это приводит к неполному опорожнению мочевого пузыря и вынуждает часто ходить в туалет «по маленькому»;
2. Аденома предстательной железы. Механизм нарушения сходен с таковым при простатите. К сдавливанию добавляется искривление мочевыделительных путей. При аденоме нарушения акта мочеиспускания выражены сильнее, в течение длительного времени. Мочевой пузырь остается стабильно перерастянутым и легковозбудимым – для появления желания помочится достаточно легкого надавливания на надлобковую область;
3. Злокачественная опухоль предстательной железы. Характерно постепенное увеличение и нарастание симптоматики из-за чего пациенты редко обращаются за медицинской помощью на начальных этапах. Частое безболезненное мочеиспускание, малыми порциями является главным признаком рака простаты;
4. Дисфункциональное расстройство работы мочевого пузыря. Для него специфично частое и выраженное желание сходить в туалет. В тяжелых случаях развивается недержание мочи. Среди причин развития состояния: опухоли, расстройства нервной регуляции работы мочевого пузыря, болезнь Паркинсона, и др.;
5. Сахарный диабет. Учащение актов испускания мочи является одним из ведущих признаков сахарного диабета. В сочетании с повышенным чувством жажды и высокой концентрацией в организме глюкозы ускоряется выведение воды почками. Нередким симптомом является ацетоновый запах урины;
6. Несахарный диабет. Нарушения работы нервной и эндокринной систем приводят к чрезмерному выведению почками воды и растворенных в ней солей. Из-за чего больные постоянно испытывают жажду и часто мочатся большими порциями;
7. Воспаление почек – пиело- и гломерулонефрит. Инфекционные и аутоиммунные процессы в почках часто провоцируют повышенное мочевыделение. Но заболевания характеризуются наличием ряда других признаков;
8. Воспаление мочевого пузыря – цистит. На начальных этапах и при слабовыраженных патологических изменения в органе может наблюдаться учащенное безболезненное выделение мочи в малых порциях. В 90% случаев присутствуют другие симптомы. Провоцируется инфекцией;
9. Уретрит в хронической стадии. Основным признаком является частое желание сходить в туалет по-маленькому. Может сопровождаться другой симптоматикой. Чаще всего вызывается инфекцией;
10. Развитие хронической почечной недостаточности. Снижается способность почек концентрировать жидкость, белки и минералы, что приводит к учащенному мочеиспусканию;
11. Прохождение мочевого камня по мочеиспускательному каналу. При мочекаменной болезни (МКБ) возможно отхождение камней через естественные пути. Мигрирующий камень раздражает стенку мочевыводящих путей, чем вызывает сильное желание помочиться;
12. Наличие патологии или повреждения спинного мозга. Патологические процессы в нижних отделах спинного мозга приводят к нарушению контроля над физиологическими оправлениями. Это приводит к учащенному и, нередко, неконтролируемому опорожнению мочевого пузыря.

Часто наблюдается физиологическое (естественное) безболезненное учащение выделения урины. Связано оно с увеличением ее образования и выведением из организма. Такое состояние не сопровождается какой-либо патологической симптоматикой, дискомфортом. Также не происходит изменения струи мочи, не отмечается появления в ней примесей. В ряде ситуаций возможно изменение цвета урины.

Физиологическое усиление мочеобразования является временным и быстро нормализируется после устранения провоцирующего фактора. Естественное учащение диуреза (мочевыделения) наблюдается в таких ситуациях:

• Употребление пищи и напитков, обладающих мочегонными свойствами;
• Применение медицинских препаратов с мочегонным эффектом;
• Чрезмерное употребление жидкости;
• Нездоровое пристрастие к алкоголю (особенно к пиву);
• Стресс;
• Психическое переутомление;
• Сильные негативные эмоции;
• Общее переохлаждение организма;
• Употребление кофеиносодержащих продуктов в большом количестве.

Патологические состояния, вызывающие учащение мочеиспускания

Помимо перечисленных выше заболеваний, учащение мочеиспускания может наблюдаться в таких случаях:

• Чрезмерный страх;
• Наличие некомпенсированных травм;
• Развитие абстинентного синдрома – синдрома отмены препаратов или употребления наркотических веществ;
• На период восстановления мочевого пузыря после травм;
• Частые потери сознания;
• Развитие эпилептического статуса – припадки эпилепсии повторяются друг за другом. Непроизвольное выделение урины наблюдается практически после каждого припадка;
• Нарушения контроля за мочевыделением во время или в ближайшие сроки после лечения злокачественных новообразований.

Когда обращаться к врачу?

Обращаться к врачу стоит тогда, когда учащенное мочевыделение не проходит в течение 2-3 дней после устранения возможных причин развития физиологического состояния.

В таком случае нужно искать патологическую причину нарушения работы мочевыделительной системы.

Основными причинами учащения диуреза является наличие заболеваний, перечисленных в соотв. разделе.  Они по-разному влияют на мочевыделительную систему, имеют различный патогенез (механизм развития) и приводят к разным последствиям. Для лучшего понимания физиологии частого испускания мочи, необходимо рассмотреть эти болезни.

Мочекаменная болезнь

Под мочекаменной болезнью подразумевается заболевание, характеризующееся нарушением работы почек, изменением состава урины и образованием камней в органах мочевыделительной системы. Стоит знать, что камни могут образоваться не только в почках, но и в мочевом пузыре. Заболевание способно длительно протекать бессимптомно, из-за чего часто его диагностируют на запущенных стадиях.

Патологическая симптоматика появляется при миграции камня (-ей) по мочевыделительным путям или их закупорке. В 1 случае главным признаком является яркий болевой синдром, во 2 – нарушение мочевыделения, вплоть до полной остановки. В большинстве ситуаций наблюдается учащение диуреза, но со снижением его объема.

Сахарный диабет

Заболевание развивается из-за недостаточного образования инсулина в клетках поджелудочной железы или по причине его неусваивания организмом.

В 1 случае ведущей причиной является снижение популяции специфических инсулинопродуцирующих клеток железы. Во 2 – снижение количества специфических рецепторов к гормону на клеточных мембранах.

Не зависимо от причины наблюдаются тяжелые нарушения обмена веществ и прогрессирующее развитие патологической симптоматики.

Урогенитальные инфекции

Ряд урогенитальных (мочеполовой системы) инфекций могут вызывать нарушение мочевыделения, как в сторону его учащения, так и урежения. Часто они вызывают простатит, цистит, уретрит, пиелонефрит и др. заболевания. При изолированном поражении половых органов на первый план выходит специфическая симптоматика, а не нарушения диуреза.

Пиелонефрит

Пиелонефритом называется неспецифическое воспаление почек, с преимущественной локализацией патологического процесса в канальцах органа. Главной причиной развития болезни является бактериальная инфекция. Часто поражаются почечная лоханка, чашечки, межуточная ткань. Помимо нарушения мочеиспускания наблюдаются признаки воспаления

Гломерулонефрит

Является воспалением клубочкового аппарата почек, чаще аутоиммунного происхождения. Редко наблюдаются учащение диуреза, т. к. доминирующими являются симптомы нарушения обмена веществ, работ почек.

Хроническая почечная недостаточность

На выраженной стадии для заболевания характерно увеличение выделения мочи. Связано это с тяжелым нарушением функционирования органа, когда вода и растворенные в ней соли не усваиваются организмом и «пролетают» сквозь почки. Состояние сопровождается выраженной сопутствующей симптоматикой.

Уретрит

Представляет собой неспецифическое воспалительное заболевание мочеиспускательного канала (уретры), вызванное бактериями или вирусами (реже). Проявляется частыми позывами к выделению мочи, симптомами интоксикации, болями и дискомфортом в уретре, возможны патологические выделения из нее.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря. Чаще всего вызывается бактериальной инфекцией. Помимо частого мочеиспускания малыми порциями, специфично наличие резей во время опорожнения мочевого пузыря, изменение температуры, слабость, постоянный дискомфорт в области пораженного органа. В тяжелых случаях в урине появляется кровь.

Простатит и аденома простаты

Простатит часто вызывается инфекцией. Аденома представляет собой аномальное разрастание железистой части органа. Обе патологии приводят к увеличению размеров органа и сдавливанию мочевыводящих путей. Аденома нередко развивается после 50 лет, простатит может развиться в любом возрасте.

Рак предстательной железы

Злокачественная опухоль проявляется постепенным снижением количества выделяемой урины из-за сдавливания мочевыделительных путей. Как компенсация развиваются позывы к мочеиспусканию у мужчин без боли. Присутствует специфическая для опухоли симптоматика.

Возможные сопутствующие симптомы

Наличие сопутствующих симптомов зависит от причины учащенного диуреза. При физиологическом состоянии может изменяться цвет урины и незначительно ее состав. При патологических причинах присутствует специфические для заболевания признаки. Рационально рассмотреть сопутствующие учащенному испусканию урины симптомы, в зависимости от вызвавшей его патологии:

1. Простатит: дискомфорт и/или боли в промежности, у корня полового члена, без иррадиации (распространения) в другие участки, снижение потенции, вплоть до утраты, редко – кровянистые или мутные выделения из члена;
2. Аденома простаты: наличие выраженного дискомфорта, болей в промежности, корне члена, в области крестца или лобка, снижение сексуальной функции, изменение состава спермы, мочи, патологические выделения;
3. Рак простаты: дискомфорт и болезненность в паху, промежности, у основания члена, на запущенных стадиях выраженный болевой синдром. Отмечается нарушение половой функции, изменение состава спермы, мочи, задержка стула, патологические выделения из члена, неуклонное снижение массы тела, прогрессирующая слабость;
4. Сахарный диабет: повышение аппетита и усиление жажды, снижение переносимости физических и умственных нагрузок, ухудшение общего состояния при употреблении пищи богатой на углеводы, нарушения зрения. Часто развиваются инфекции, трудно поддающиеся лечению;
5. Несахарный диабет вызывает тяжелые нарушения минерального баланса, сильную жажду, изменения нервного характера. Больные склонны к судорогам, потерям сознания, заболеваниям сердечно-сосудистой системы;
6. Пиелонефрит: выраженная интоксикация (повышение температуры, ознобы, слабость) изменение состава мочи, наличие в ней бактерий, болевой синдром;
7. Гломерулонефрит: нарушения обмена белков, отеки, снижение аппетита, работоспособности, слабость, изменение состава мочи, прогрессирующее повышение артериального давления, развитие почечной недостаточности;
8. Цистит: дискомфорт и боли в области мочевого пузыря, слабость, умеренное или слабое повышение температуры, появление резей при мочеиспускании. В тяжелых случаях в урине появляются примеси крови;
9. Уретрит: боли и рези при испускании урины, умеренное или слабое повышение температуры, возможно покраснение члена (особенно головки), меняется состав мочи, могут быть патологические выделения;
10. МКБ: болевой синдром по ходу мочевыделительных путей (вплоть до нестерпимого), незначительное повышение температуры, изменение состава урины, возможны патологические выделения из члена;
11. Хроническая почечная недостаточность: тяжелые нарушения обмена минералов и белков, отеки, нарушения работы нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем, боли и дискомфорт в области поясниц;
12. Урогенитальные инфекции – основным признаком инфекции, передающейся половым путем, является изменение общего состояния, наличие патологических выделений из члена.

Диагностика

Начальным этапом диагностики является сбор жалоб и информации о больном, его осмотр. На этом периоде вероятность постановки правильного диагноза составляет 60%. При подозрении на заболевание назначают:

• Общий анализ мочи;
• Общий и биохимический анализ крови;
• Анализ крови и мочи на сахар;
• Посев урины на определение инфекционного возбудителя и на проверку его чувствительности к лекарственным препаратам;
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости, почек, простаты;
• При подозрении на рак простаты определяют уровень простатспецифического антигена;
• Если подозревают опухоль, в т. ч. головного мозга, назначают компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томография (МРТ);
• В ряде случаев назначают рентгенологическое исследование мочевого пузыря с контрастом;
• При сомнении в диагностике опухоли применяют исследование с радиоактивными веществами;
• Показано обследование у уролога и нефролога.

Лечение

Лечение обуславливается причиной состояния. Если расстройство вызвано наличием бактериальной инфекции (простатит, цистит, уретрит, пиелонефрит) применяют антибиотики. До получения результатов посева урины и определения чувствительности микробов к препаратам, назначают антибиотики широкого спектра действия. После получения результатов лечение меняют согласно полученным данным.

При наличии аденомы показано применение:

• Альфа-блокатров (Доксазозина, Дженокарда, Зоксона, Камурена, Уромакса, Тамсулозина и др.);
• Инигибиторов 5-альфаредуктазы (Финастерида, Дутастерида, Аводарта, Дуодарта и т.д.);
• Тадалафила, Сиалиса, Тадаллиса, Купида-36 и др.

Для терапии простатита показано использовать:

• Противовоспалительные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Циклококсиб, Кеторолак, Метамизол натрия, Мелоксикам, Немесулид и т.д.;
• Альфа-блокаторы;
• Антибиотики (если причина в бактериальной инфекции): цефалосторины, пенициллины, карбопенемы, аминопенициллины и т.д.
• Для устранения болевого симптома используют: Анальгин с Димедролом, противовоспалительные препараты, Кетанов, Кеторолак и др.

При сахарном диабете показано применение лекарств для нормализации обмена глюкозы (Метформина, Багомета, Гликомета, Глюкофажа и др.), инсулина (Фармасулин, Актрапида, Хумулина и т.д.). При несахарном диабете используют аналоги человеческих гормонов. При опухолях основным направлением лечения является терапия новообразования.

В случае с МКБ основной целью является устранение камней в почках. Для этого можно прибегнуть к оперативному вмешательству, применению ультразвука или лекарственных препаратов.

Для облегчения болевого синдрома используют обезболивающие, в т. ч. наркотические (Промедол, Трамадол, Морфин) и противовоспалительные средства.

Широко применимо использование спазмолитиков – Дротаверина, Но-шпы, Папаверина и др.

При функциональном расстройстве нервной регуляции мочевого пузыря, патологиях нервной системы, травмах спинного мозга первостепенной является терапия расстройств нервной системы.

Важно! Подбор препаратов должен проводиться исключительно профильным врачом в индивидуальном порядке.

Профилактика

Расстройства диуреза проще предупредить, чем лечить. С целью профилактики следует прибегать к таким методикам:

• Тренировка мускулатуры дна таза;
• Нормализировать массу тела;
• Иметь регулярные половые связи;
• Пользоваться контрацептивами;
• Избегать переохлаждения и перегревания;
• Регулярно наблюдаться у врача;
• Мочиться при наличии первых позывов, не терпеть;
• Искоренить вредные привычки;
• Избегать обезвоживания;
• Регулярно заниматься физкультурой;
• Нормализировать режим работы и отдыха.

Сифилис

Сифилис является хроническим венерическим заболеванием, характеризующимся тяжелыми поражениями многих органов и систем – в далеко запущенных формах необратимыми и инвалидизирующими. Сифилис по распространенности занимает 3 место среди инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Поэтому вопрос о способах заражения сифилисом интересует многих.

Согласно официальным статистическим данным, ежегодно жертвами этого тяжелого заболевания становятся около 12 млн человек. Однако, нельзя считать эту цифру достоверной, так как многие пациенты занимаются самолечением, к специалистам не обращаются или обращаются анонимно без привлечения к лечению источника.

Инфекция распространена повсеместно. Основной возрастной группой среди заболевших являются лица от 15 до 40 лет. Наиболее распространен сифилис среди молодых людей 20-29 лет.

Эта опасная инфекция остается актуальной проблемой и для медиков, и для населения. Знания о том, как передается сифилис, помогут многим уберечься от заражения.

Пути распространения сифилиса

Возбудителем инфекции является бактерия из рода спирохет (трепонема) – бледная спирохета. Ни слизистые, ни кожа не являются для нее серьезным барьером.

Она способна проникать в организм человека через невидимые глазом микротравмы кожи и слизистых.

С момента заражения все жидкие биологические субстанции в организме содержат спирохету, и представляют опасность для других лиц при контакте с ними.

Современный вариант инфекции на фоне широкого применения антибиотиков по поводу другой патологии у некоторых пациентов приводит к развитию болезни в стертой, скрытой форме.

Пути заражения сифилисом могут быть разными.

Основные пути передачи сифилиса:

Половой путь: заражение сифилисом происходит при сексуальном незащищенном контакте. Он является основным способом передачи сифилиса, так как и сперма, и влагалищный секрет содержат значительное количество бледных трепонем.

Вероятность заражения сифилисом у женщин выше, так как площадь для проникновения спирохеты больше, а микротравмы слизистой во влагалище легко возникают при половом акте. Передача сифилиса происходит при любом виде секса: вагинальном, анальном, оральном. Но, все же, анальное соитие является наиболее опасным в связи с частым возникновением при нем микроповреждений ануса и слизистой.

Многим знакомы эти ситуации:

• Как только начинается сезон простуд — ваш ребенок обязательно заболевает, а потом и вся семья…
• Вроде бы покупаете дорогие препараты, но они действуют только пока их пьешь, а через неделю-две малыш заболевает по-новой…
• Вы переживаете, что иммунитет вашего ребенка слабый, очень часто болезни берут верх над здоровьем…

Поэтому у мужчин сифилис регистрируется чаще (в связи с распространением гомосексуальных отношений). У гомосексуалистов (они составляют 60% всех больных сифилисом), практикующих еще и оральные контакты, сифиломы образуются не только на половом органе и в прямой кишке, а и во рту.

Появление специфических сифилитических изъязвлений во рту может отмечаться и у гетеросексуальных партнеров, практикующих секс без презерватива.

Сифилиды в полости рта не только незаметны для партнера, но и не вызывают беспокойства у самого больного.

Как можно заразиться сифилисом от такого человека? Легко: заражение сифилисом от него возможно не только при оральном сексе, но даже при поцелуе.

Даже при однократном половом акте с больным заражение сифилисом партнера происходит в 50% случаев.

Особенностью инфекции является то, что передаваться другому человеку спирохета может в любой из стадий болезни. Поэтому даже в период инкубации инфицированный, еще не зная о своей проблеме, может стать источником заражения для многих, вступая с ними в половые контакты.

Бытовой путь, хоть и менее распространен, но он возможен среди членов семьи заболевшего. Бледная спирохета недолго сохраняет жизнеспособность на предметах личного пользования, поэтому случаи бытового сифилиса встречаются редко.

Члены семьи могут заражаться через:

• полотенце;
• мочалку;
• столовые приборы;
• чашки и другую посуду;
• зубную щетку;
• губную помаду;
• сигареты;
• белье.

Влажная среда увеличивает жизнеспособность трепонемы. Возможность инфекции передаваться родственникам повышается при вторичном периоде болезни. При телесном контакте, при рукопожатии возможно заражение при наличии открытых сифилитических язв на теле больного и микротравм кожных покровов у здорового человека.

При сифилитических высыпаниях на губах или во рту передача инфекции возможна через слюну при поцелуях. Но при этом необходимо и наличие повреждение слизистой или кожи у здорового человека.

Передача бледной спирохеты воздушно-капельным путем не происходит. Условием развития бытового сифилиса является нарушение элементарных гигиенических правил.

Передача через кровь или инфицирование гемотрансфузионным путем. Заражение при переливании крови от больного венерическим заболеванием донора маловероятно, так как проводится предварительное обследование донора перед забором у него крови.

Более значимым этот путь является для потребителей инъекционных наркотических средств при пользовании одним общим шприцом.

В быту этот путь может привести к заражению при совместном пользовании бритвенными принадлежностями, маникюрным набором. На этих предметах могут оставаться следы крови.

Через кровь можно также заразиться и при оказании помощи без резиновых перчаток при травме больному сифилисом.

1. Немаловажно знать, как передается сифилис от больной матери ребенку. Этот путь передачи называют вертикальным. Если инфицирование происходит в утробе матери, то это связано со способностью бледной спирохеты преодолевать плацентарный барьер. Заражение через плаценту приводит к развитию врожденного сифилиса, который может вызвать внутриутробную гибель плода или мертворождение. Выкидыш чаще происходит в поздние сроки беременности (в 5-6 мес.).

Если гибель плода не наступила, то ребенок рождается недоношенным с проявлениями врожденного сифилиса. Если ребенок выживает, то заболевание приводит к нарушению работы всех органов и систем.

Помимо трансплацентарного способа передачи инфекции, возможно инфицирование ребенка в родах вследствие контакта с кровью матери при прохождении по родовым путям.

Для предотвращения такого заражения часто родоразрешают женщину оперативным путем (проводят кесарево сечение).

Возможна также передача возбудителя (бледной спирохеты) ребенку через грудное молоко. Поэтому детям, рожденным от больных сифилисом матерей проводится искусственное вскармливание.

При вертикальной передаче инфекции имеют значение сроки беременности, если заражение женщины произошло уже на фоне вынашивания плода.

Если беременная заболела в ранние сроки беременности, то риск инфицирования плода достигает 80%, а если в поздние сроки – то риск минимальный.

Профессиональный путь: медицинским работникам важно знать, как заражаются сифилисом при исполнении служебных обязанностей.

Заражение может произойти:

• во время оперативного вмешательства при повреждении рук хирурга и контакте ранки с кровью пациента;
• в случае травмирования рук патологоанатома при вскрытии трупа больного сифилисом;
• стоматолог может инфицироваться через слюну или кровь пациента при наличии повреждения на своих руках, при наличии сифилитических проявлений в полости рта;
• акушеры-гинекологи при осмотре женщин, проведении родов через влагалищные выделения, кровь женщины и новорожденного;
• лаборанты при проведении исследований различных субстратов пациентов.

При возникновении аварийной ситуации (повреждении рук медицинского работника инструментами при процедурах и манипуляциях) проводится профилактический курс лечения для предотвращения заражения.

Группа риска

Зная каким путем распространяется заболевание, можно выделить группу повышенного риска заражения, в которую входят:

• половые партнеры пациентов с сифилисом при незащищенном сексуальном контакте;
• лица с нетрадиционной сексуальной ориентацией;
• лица с беспорядочными половыми контактами;
• потребители наркотических средств;
• лица, занимающиеся проституцией;
• дети матерей, болеющих сифилисом;
• лица, злоупотребляющие алкоголем (в состоянии опьянения часто вступают в случайные связи, не используя презерватив).

Инкубационный период чаще равен 3-4 неделям. Он может укорачиваться до 1-2 недель в случае одновременного инфицирования от нескольких источников или удлиняться до 6 мес. при заражении во время лечения антибиотиками другого заболевания. Не имея никаких проявлений болезни, инфицированный способен распространять инфекцию, заражать других лиц любым из возможных путей.

Только серьезное отношение к своему здоровью, знание путей заражения венерическими заболеваниями, применение барьерных средств защиты при половых контактах, отказ от вредных привычек, соблюдение элементарной личной гигиены помогут избежать ситуаций с вероятностью инфицирования.

Латентный или скрытый сифилис: симптомы, диагностика, лечение

Скрытый (латентный) сифилис — это бессимптомное развитие сифилитической инфекции, не имеющее никаких внешних признаков и проявлений внутренних поражений.

При этом возбудитель в организме присутствует, легко обнаруживается при проведении соответствующих лабораторных исследований и по мере активизации начинает проявляться внешне и внутренне, вызывая серьезные осложнения из-за запущенности болезни.

Рост заболеваемости скрытым сифилисом обусловлен активным использованием антибиотиков на ранней стадии недиагностированной сифилитической инфекции, симптомы которой принимаются за признаки других венерических, острых респираторных или простудных заболеваний. В результате сифилис «загоняется» внутрь и в 90% случаев обнаруживается случайно при прохождении профосмотров.

Причины и варианты развития

Скрытый сифилис развивается по разным причинам и может иметь несколько вариантов течения:

1. Как форма первичного периода заболевания, при котором инфицирование происходит путем прямого проникновения возбудителя в кровь — через раны или инъекции. При таком пути заражения на кожных покровах не образуется твердый шанкр — первейший признак сифилитической инфекции. Другие названия этого вида сифилиса — обезглавленный.
2. Как часть последующих стадий заболевания, которые протекают приступообразно — с периодической сменой активной и скрытой фазы.
3. Как разновидность атипичного развития инфекции, которая не диагностируется даже при лабораторных исследованиях. Симптоматика развивается только на последней стадии, когда происходят тяжелые поражения кожных покровов и внутренних органов.

Развитие классического сифилиса обуславливается проникновением определенного вида бактерий — бледных трепонем. Именно их активная деятельность приводит к появлению симптомов сифилитической инфекции — характерных высыпаний, гумм, других кожных и внутренних патологий.

В результате атаки иммунной системы большинство патогенных бактерий погибает. Но самые сильные выживают и меняют форму, из-за чего иммунитет перестает их распознавать. При этом трепонемы становятся неактивными, зато продолжают развиваться, что и приводит к скрытому течению сифилиса.

Когда иммунитет ослабевает, бактерии активизируются и вызывают повторное обострение болезни.

Как передается инфекция

Скрытый сифилис, в отличие от обычного, практически не передается бытовым путем, поскольку не проявляется самым заразным симптомом инфекции — сифилитической сыпью. Все остальные пути инфицирования остаются, включая:

• незащищенные половые акты всех видов;
• грудное вскармливание;
• проникновение зараженной слюны, крови.

Наиболее опасным в плане заражения является человек, который болеет скрытым сифилисом не более 2 лет. Затем степень его заразности значительно снижается.

Одновременно с этим бессимптомное протекание инфекции может делать ее скрытой не только для окружающих, но и для самого больного. Поэтому он может быть источником инфицирования, даже не подозревая об этом и представляя большую опасность для тех, кто с ним близко контактирует (особенно для половых партнеров и членов семьи).

При обнаружении скрытого сифилиса у работников тех сфер, в которых предполагается контакт с большим количеством людей, на время лечения они освобождаются от выполнения обязанностей с выдачей больничного листа. После выздоровления никаких ограничений по профессиональной деятельности не устанавливается, поскольку челок не представляет опасности в плане инфицирования.

Разновидности скрытого сифилиса

Бессимптомная форма сифилитической инфекции разделяется на 3 вида в зависимости от длительности течения заболевания. В соответствии с этим признаком выделяют скрытый сифилис:

• ранний — диагностируется, когда с момента проникновения бактерий в организм прошло максимум 2 года;
• поздний — устанавливается после превышения указанного 2-летнего периода;
• неуточненный — определяется, если длительность инфицирования не установлена.

От длительности течения инфекции зависит степень поражения организма и назначаемый курс лечения.

Ранний скрытый сифилис

Данная фаза — это период между первичными и повторными проявлениями инфекции. В это время у инфицированного полностью отсутствуют признаки болезни, но он может стать источником заражения в случае проникновения его биологических жидкостей (крови, слюны, спермы, вагинального секрета) в организм другого человека.

Характерной особенностью этой стадии считается ее непредсказуемость — латентная форма может легко стать активной. Это приведет к стремительному появлению твердого шанкра и других внешних поражений. Они становятся дополнительным и наиболее открытым источником бактерий, что делает больного заразным даже при обычном контакте.

В случае выявлении очага раннего скрытого сифилиса обязательно проводятся специальные противоэпидемические мероприятия. Их целью является:

• изолирование и лечение инфицированного;
• установление и исследование всех контактирующих с ним лиц.

Ранним скрытым сифилисом чаще всего болеют лица до 35 лет, неразборчивые в половых связях. Неопровержимым свидетельством заражения является выявление инфекции у партнера.

Поздний скрытый сифилис

Эта стадия определяется, если между проникновением в организм и выявлением сифилитической инфекции прошло более 2 лет. При этом также отсутствуют внешние признаки болезни и симптомы внутренних поражений, но соответствующие лабораторные исследования показывают положительные результаты.

Поздний скрытый сифилис практически всегда обнаруживается при проведении анализов во время профосмотра. Остальные выявленные — это близкие и родные инфицированного. Такие больные не представляют опасности в инфекционном плане, поскольку третичные сифилитические высыпания практически не содержат бактерий-возбудителей, а те, что есть, быстро погибают.

Признаки позднего скрытого сифилиса не обнаруживаются при визуальном обследовании, нет жалоб на ухудшение самочувствия. Лечение этой стадии направлено на предупреждение развития внутренних и внешних поражений. В ряде случаев по окончании курса результаты анализов остаются положительными, что не является опасным признаком.

Неуточненный скрытый сифилис

В ситуациях, когда обследуемый не может сообщить о времени и обстоятельствах заражения, диагностируется неуточненный скрытый сифилис на основании лабораторных исследований.

Клиническое обследование таких больных проводится тщательно и неоднократно.

При этом довольно часто выявляются ложно-положительные реакции, что обусловлено наличием антител при многих сопутствующих заболеваниях — гепатите, почечной недостаточности, онкологических поражениях, диабете, туберкулезе, а также во время беременности и менструации у женщин, при злоупотреблении алкоголем и пристрастии к жирной пище.

Методы диагностики

Отсутствие симптоматики существенно затрудняет установление скрытого сифилиса. Диагноз чаще всего ставится по результатам соответствующих анализов и анамнеза.

Решающее значение при составлении анамнеза имеет следующая информация:

• когда произошло инфицирование;
• впервые диагностируется сифилис или заболевание повторное;
• какое лечение проходил пациент, и было ли оно вообще;
• принимались ли антибиотики в течение последних 2–3 лет;
• наблюдались ли высыпания или другие изменения кожных покровов.

Также проводится внешний осмотр для выявления:

• сифилитических высыпаний по всему телу, включая волосистую часть головы;
• рубцов после предыдущих аналогичных поражений кожи;
• сифилитической лейкодермы на шее;
• изменение размеров лимфоузлов;
• выпадения волосяного покрова.

Кроме того, на наличие инфекции обследуются половые партнеры, все члены семьи, другие лица, тесно контактирующие с пациентом.

Но решающим фактором для постановки диагноза являются соответствующие лабораторные исследования крови. При этом диагностика может осложняться возможностью получения ложноположительного или ложноотрицательного результата.

Если показания анализов сомнительны, проводится спинномозговая пункция, обследование которой может показать наличие скрытого сифилитического менингита, характерного для поздней латентной стадии.

При окончательном диагностировании болезни обязательно нужно пройти осмотры у терапевта и невропатолога. Это необходимо для установления наличия или отсутствия сопутствующих (присоединившихся) патологий.

Лечение скрытого сифилиса

Скрытая форма сифилитической инфекции лечится такими же методами, как и любые виды сифилиса — исключительно антибиотиками (системной пенициллинотерапией). Сроки лечения и дозировки препарата определяются длительностью заболевания и степенью поражения организма:

• при раннем скрытом сифилисе достаточно 1 курса инъекций пенициллина продолжительностью 2–3 недели, который проводится в домашних (амбулаторных) условиях (при необходимости курс повторяют);
• при позднем скрытом сифилисе требуется 2 курса продолжительностью 2–3 недели каждый, при этом лечение выполняется в стационарных условиях, поскольку эта форма характеризуется высокой вероятностью развития осложнений.

В начале лечения ранней формы должно появиться повышение температуры, что свидетельствует о правильной постановке диагноза.

Беременных женщин со скрытым сифилисом обязательно госпитализируют для проведения соответствующего лечении и постоянного наблюдения за состоянием плода. Поскольку инфекция крайне негативно сказывается на состоянии ребенка и может привести к его гибели, необходимо вовремя заметить замершую беременность и оказать своевременную помощь женщине.

В период лечения все контакты пациента значительно ограничиваются. Ему запрещается целоваться, заниматься сексом в любой форме, пользоваться общей посудой и т. п.

Главная задача терапии раннего латентного сифилиса — предотвращение развития активной стадии, при которой больной становится источником заражения. Лечение позднего подразумевает исключение осложнений, особенно нейросифилиса и неврологических поражений.

Для проведения оценки результатов лечения отслеживаются показатели:

• титров, которые отражаются в результатах анализов и должны уменьшаться;
• цереброспинальной жидкости, которая должна вернуться в норму.

Нормальные показатели всех лабораторных исследований при антибиотикотерапии пенициллином раннего скрытого сифилиса обычно появляются после 1 курса.

При позднем достигнуть их удается не всегда, причем независимо от длительности терапии. Патологические процессы в этом случае сохраняются надолго, а регресс идет очень медленно.

Нередко для ускорения выздоровления при позднем скрытом сифилисе сначала проводятся предварительная терапия препаратами висмута.

Прогноз на жизнь

Результаты лечения, продолжительность и качество дальнейшей жизни пациента со скрытым сифилисом во многом определяются длительностью течения инфекции и адекватностью ее лечения. Чем быстрее будет выявлена болезнь, тем меньше вреда она успеет нанести организму.

Осложнениями позднего латентного сифилиса часто становятся такие патологии:

• парализация;
• расстройство личности;
• потеря зрения;
• разрушение печени;
• сердечные болезни.

Эти или другие негативные последствия инфекции могут стать причиной значительного сокращения продолжительности жизни, но результаты всегда индивидуальны.

Если скрытый сифилис выявлен своевременно и проведено грамотное лечение, человек может полностью излечиться. Тогда заболевание никак не скажется на длительности и качестве жизни. Поэтому при малейшем подозрении необходимо сразу обращаться за медицинской помощью.

Как передается сифилис: эпидемиология и признаки болезни

Сифилис представляет собой болезнь, которая влечет наказание в соответствии с уголовным законодательством при заражении кого-либо из окружающих людей. Медики утверждают, что первые признаки заболевания у женщин и мужчин проявляются не сразу, а лишь через пару недель после того, как произошло заражение. Это мгновенно делает болезнь опаснее, нежели остальные.

Эпидемиология сифилиса

Несмотря на тот факт, что уровень заболеваемости всегда отличался нестабильными вспышками, в последние двадцать лет, масштабы эпидемии поражают, так как передается сифилис моментально.

Наиболее распространена данная болезнь на территории Республики Коми, Калининградской области, в Хакасии. В последние пару лет показатель частоты заболеваемости в стране значительно уменьшился, вот только неуклонно увеличивается количество скрытых случаев, а также поздних форм сифилиса. Увеличивается число больных среди работников сферы обслуживания, торговли.

Особенно заметны вспышки заболевания летом, осенью, то есть тогда, когда у людей время отпусков и, согласно статистическим данным, половые акты происходят чаще.

Признаки

Выделяется целый ряд различных признаков заболевания.

Если вас интересует, как передается сифилис, и вы задумались над тем, какие могут быть самые явные признаки болезни, то стоит отметить: первичная сифилома обычно располагается на слизистой, коже в непосредственной близости от половых органов. Язва достаточно заметная, находится прямо на головке у пениса. Среди девушек твердый шанкр преимущественно диагностируется на малых/больших половых губах.

Встречаются случаи, когда можно увидеть его и на лобке, немного чаще на бедрах или животе. В случае быстрого проникновения трепонемы через шейку матки прямо в организм шанкр невозможно заметить своевременно, так как нельзя однозначно определить место проникновения паразита.

Поэтому у девушек так редко начинается своевременное лечение заболевания. Сифилис встречается также и у детей, причем он может быть не только приобретенным, но и врожденным. Признаки заболевания для взрослых и детей абсолютно одинаковые: на коже детей можно найти твердый шанкр, который периодически появляется и пропадает.

Как можно заразиться сифилисом и методы диагностики болезни

В момент развития заболевания человека начинают беспокоить сильные головные боли, а также головокружение и порой даже рвота, тошнота, высокое внутричерепное давление. В самом худшем случае у пациента могут начаться эпилептические припадки, что является следствием поражения сосудов и оболочки головного мозга. Очень часто начинают проявляться серьезные нарушения речи.

Многие переживают о том, как можно заразиться сифилисом, в том числе по той причине, что могут даже пострадать уши или органы, ответственные за зрение. Обычно нарушения в функционировании данных органов дают о себе знать в форме различных аномалий, страшного неврита или вовсе атрофии, характерной для зрительного нерва.

Последующее развитие заболевания без необходимого лечения будет только оказывать положительное влияние на нарушение функциональности большинства органов, а значит, со временем могут получить развитие и более страшные болезни. Постепенно пораженным оказывается весь опорно-двигательный аппарат у человека.

Сначала такого рода инфекция проявляется на его оболочке, что приводит в дальнейшем к остеоартрозу. Постепенно начинают сильно отекать суставы голеней, а также ключицы, коленей и груди.

Вероятность заразиться сифилисом на разных стадиях

Если говорить о том, как можно заразиться сифилисом в зависимости от его стадии, то стоит акцентировать внимание на каждой из стадий болезни. Во-первых, инкубационный период.

Это время между моментом заражения и самыми первыми проявлениями болезни. На этой стадии практически все трепонемы обычно уже зафиксированы в мужской сперме и во влагалищном секрете женщин.

Заражение происходит через непосредственный контакт с ними.

Во-вторых, первичный сифилис. В месте заражения становится заметным твердый шанкр. Все возбудители на этом этапе развития болезни находятся рядом с этим образованием.

Заражение легко может произойти при простом контакте с кожей, которая была повреждена. Еще одной формой, но более легкой, является третичный сифилис.

Он появляется только в случае продолжительного вторичного сифилиса без какого-либо лечения. На коже в таком случае появляются гуммы, которые практически не заразны, кроме их поздней стадии разложения.

Методы диагностирования заболевания

Современная медицина шагнула далеко вперед, поэтому практически все методики лечения заключаются в исключительно комплексном исследовании. Его суть заключается в совокупном использовании различных приемов диагностики, которые дают возможность кроме установления вида заболевания, также быстро определить на какой стадии развития оно находится, какая у него степень распространения.

Проведение такой проверки особенно необходимо в случае наличия серьезного заболевания, которое угрожает жизни человека. В таком случае медики смогут узнать не только степень различных нарушений, наблюдаемых в патологической зоне, но в том числе и в каком состоянии находятся органы.

Сифилис: пути передачи заболевания

Первое, что стоит отметить — это конечно половый акт, причем ничем не защищенный. Возбудитель инфекции находится как в крови, так и в ряде жидких субстанций организма.

По этой причине медики отмечают высокую степень риска даже после всего лишь одного полового акта.

При этом инфекция беспрепятственно передается во время любых сексуальных отношений — анальных, традиционных или оральных, в случае если партнеры пренебрегли использованием презерватива.

Важно всегда об этом помнить и выбирать, что вам важнее: минутные ощущения или же здоровье, которое потом не удастся восстановить ни за какие деньги даже при огромном желании.

Многие ошибочно полагают, что заражение через слюну сегодня возможно исключительно во время поцелуя. Однако, это совсем не так.

Часто встречается в последнее время передача бытовым способом, например, при использовании одной зубной щетки на двоих.

Несмотря на то, что согласно проведенным исследованиям, возбудители вне тела человека погибают достаточно быстро, трепонема может существовать во влажной щетке не меньше пары часов.

Это относится также и к посуде больного человека. Лучше всего, если она у него будет своя, так что желательно выделить под нее отдельное место для хранения. Небольшие меры безопасности не должны смущать больного.

Кровь

Говоря про сифилис, пути передачи которого могут быть разные, стоит отдельно выделить обязательно заражение, которое может произойти во время переливания крови человека, больного сифилисом другому человеку.

Такие случаи встречаются достаточно редко, поскольку любой человек, выступающий в качестве донора, обязан сдать большой список анализов, и в том числе на наличие различных венерических болезней.

Именно по этой причине большинство гомосексуалистов входят в группу высокого риска заражения данной инфекцией.

Бытовые пути передачи сифилиса

Кромы поцелуев и зубной щетки важно иметь ввиду, что в быту могут послужить отличным переносчиком инфекции банные полотенца, постельное белье и даже мочалки. Поэтому желательно, чтобы у каждого члена семьи были свои средства личной гигиены.

Через грудное молоко

Данный способ передачи болезни обычно наблюдается в том случае, когда во время родов или уже при кормлении инфекция передается с молоком матери. Поэтому в тех случаях, когда у женщины ранее был диагностирован сифилис, обычно ей проводят кесарево сечение во избежание негативных последствий для ребенка.

Трансплацентарное и гемотрансфузионное инфицирование

Заражением трансплацентарного типа называется заболевание, когда болезнь передается через плаценту мамы своему ребенку. Получается, что в таком случае ребенок появляется на свет с уже врожденной инфекцией. Гемотрансфузионное инфицирование — это то, о чем было сказано ранее, когда передача заболевания осуществляется через кровь.

Несмотря на многообразие путей передачи заболевания, перечисленных выше, они вовсе не ограничиваются этим перечнем. Многие размышляя о том, как заражаются сифилисом люди, наивно полагают, что это может произойти исключительно половым путем.

Сегодня это может случиться даже во время переливания крови, сложной операции по пересадке органов от больного человека.

Однако стоит учесть, что риск заражением таким способом стремится к нулю, ведь перед выполнением любой из вышеназванных процедур обязательно осуществляются самые различные проверки на заболевания, возможные вирусы.

Через кровь заражаются преимущественно наркоманы, так как они пользуются обычно одним шприцом.

Заболевание может перейти и в случае попадания зараженной крови на кожу с достаточно глубокими царапинами, в рану открытого типа. Важно иметь в виду, что такого типа инфекция сохраняется длительное время, в том числе в засохшей крови, поэтому большой риск заражения в случае плохой дезинфекции медицинских, маникюрных инструментов.

Как не заразиться недугом

В первую очередь необходимо обязательно ежедневно соблюдать самые простые правила личной безопасности.

Зная, каким способом передается это постыдное заболевание лучше напрочь оградить себя от общения с людьми, которые могут страдать этой инфекцией:

1. Пользуйтесь во время любых половых отношений презервативом.
2. Не экономьте деньги на покупке различных антисептиков для необходимой обработки полости своего рта, половых органов после завершения половых отношений.
3. Если у вас произошел ничем незащищенный спонтанный половой акт, то желательно в течение двух часов после него обратиться обязательно к квалифицированному венерологу, который сможет быстро назначить лечение в качестве профилактики.
4. Осуществляйте искусственное вскармливание тех детей, мамы которых были больны сифилисом.
5. Для ухода за телом обязательно используйте только свои средства личной гигиены.

Профилактика заболевания

Даже если вы будете выполнять абсолютно все известные сегодня профилактические меры — это скорее всего не может гарантировать полной защиты от неожиданной встречи с носителем инфекции. Стоит отдельно подчеркнуть важность профилактики болезни. Есть специальная предохранительная профилактика, известная сегодня в нашей стране.

Обязательно стоит пользоваться во время любых контактов сексуального характера презервативом и по возможности избегать половых связей с малознакомыми людьми.

Важно помнить, что презерватив должен использоваться всегда: вне зависимости от того, анальный планируется секс или оральный.

Если вы понимаете, что произошел тесный бытовой или половой контакт с человеком, который болен какой-либо формой заболевания, то в таком случае на протяжении двух месяцев может быть назначено превентивное лечение инфекции.

Симптомы сифилиса у мужчин и женщин

Болезнь протекает волнообразно: периоды обострения с выраженной симптоматикой сменяются скрытыми фазами, когда признаки сифилиса отсутствуют, и только положительные анализы крови свидетельствуют о наличии инфекции.

Какие симптомы и признаки у женщин говорят о сифилисе на ранних стадиях и позже? Узнайте из этой статьи.

Более 50% случаев сифилиса у женщин диагностируется в раннем детородном периоде, возрастом от 18 до 29 лет. До 100% новорожденных от больных матерей инфицированы, а 30% рождаются мертвыми.

Заражение сифилисом преимущественно происходит половым путем и через поцелуи, гораздо реже – при тесном бытовом контакте, через предметы обихода. Так как возбудитель сифилиса сохраняет свою патогенность некоторое время во влажной среде, заразиться можно через стоматологические и парикмахерские инструменты, эндоскопические приборы, клизменные наконечники.

Симптомы сифилиса у женщин проявляются, в среднем, через 3 – 4 недели от момента заражения, именно столько длится инкубационный период.

Симптомы сифилиса у женщин: самые первые признаки

Когда и как проявляется сифилис у женщин? Обычно спустя месяц после заражения, иногда этот срок сокращается до 9 дней или удлиняется до полугода.

Начинается болезнь с образования плоской уплотненной папулы в месте проникновения возбудителя:

• на слизистой рта;
• коже лица;
• в уголках губ;
• на сосках молочных желез;
• на слизистой половых органов: шейке матки, влагалище, вульве, клиторе.

Нередко болезнь у женщин диагностируется только во вторичном периоде, если твердый шанкр появляется на шейке матки и во влагалище.

Так как сифилома безболезненна, женщины обычно не чувствуют ее, когда она расположена внутри влагалища и скрыта от глаз.

Через некоторое время после первых признаков сифилиса у женщин папула превращается в круглую или овальную язву, цвета красного мяса, диаметром до 2 см. На ощупь она влажная, плотная и безболезненная. В центре язва имеет грязно-желтый цвет, напоминающий гнойную массу.

Симптомы прогрессии первичной формы

Примерно через неделю после образования твердого шанкра у больных увеличиваются лимфатические узлы в местах локализации сифиломы. При образовании шанкра на половых органах — увеличиваются тазовые лимфоузы, на слизистой рта – подчелюстные, на молочных железах – подмышечные. Узлы подвижные и безболезненные, могут увеличиваться до размеров грецкого ореха.

• И только через 3 – 4 недели с момента образования сифиломы анализ крови RW показывает положительный результат.
• При отсутствии лечения течение первичного периода завершается общим недомоганием организма:

• повышение температуры тела;
• лихорадочные проявления;
• боли в костях и суставах;
• воспаление лимфатических узлов.

Эти симптомы свидетельствуют о распространении бледных трипонем по организму, в другие ткани и органы. С этого момента начинается вторичный период.

Вторичный период заболевания

Вторичный сифилис развивается спустя 2 месяца с момента образования твердого шанкра и характеризуется высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Различают следующие виды сыпи:

• Сифилитическая розеола – плоские пятна, диаметром от 0,5 до 1 см, розового или бледно розового цвета, локализующиеся на коже туловища и конечностей. Сыпь не проявляется сопутствующими симптомами – зуд, шелушение, жжение отсутствуют.
• Лентикулярный сифилид – округлые, плотные, возвышающиеся над кожей элементы медно-красного цвета.

• Мелиарный сифилиды – мелкие, с просяное зернышко, плотные буроватые папулы, локализующиеся на коже туловища. Обычно собираются в группы, образуя кольца, дуги и бляшки.
• Монетовидный сифилиды – большие пятна, до 2,5 см в диаметре, красного или бурого цвета, слегка возвышающиеся над кожей.
• Мокнущий сифилид – влажные округлые эрозированные пятна, образующиеся в паховой области и подмышечных складках. Сопровождаются умеренным зудом.
• Широкие кондиломы – мягкие бледно-розовые папулы, возвышающиеся над кожей, внешним видом напоминают папилломы. Локализуются в промежности и вокруг рта.
• Пустулезный сифилид – мелкие папулы-гнойнички, с желтоватой корочкой на конце. Локализуются на туловище, конечностях и лице.

Все элементы сыпи, за исключением розеолы, имеют четкие границы и расположены беспорядочно. Чаще всего высыпания поражают кожу туловища, но могут возникать на волосистой части головы, лице, шее и ладонях.

Через 2 – 3 недели сыпь проходит внезапно, не оставляя после себя пятен и рубцов. Вторичный период сифилиса длится до 5 лет, в течение этого времени периодически возникают высыпания, которые исчезают самостоятельно через некоторое время.

Первая волна сыпи характеризуется более ярким течением: множественные поражения кожи, элементы имеют яркую окраску. В последующем папулы имеют более темную пигментацию, локализуются на отдельных участках кожи, часто образуясь в группы.

Третичная инфекция

Благодаря ежегодной диспансеризации, при которой анализ крови RW является обязательным, третичный сифилис диагностируется крайне редко.

Третичный период болезни развивается спустя 4 – 5 лет с момента попадания в организм бледной трепонемы. Этот период характеризуется поражением кожи, слизистой, костей, внутренних органов.

• Проявляется возникновением бугорков, бляшек и узелков, чаще одиночных, коричневого или красно-бурого цвета на руках, спине и лице.
• Бляшка имеет неправильные границы, слегка возвышается над кожей и покрыта язвами и корками.
• При более позднем течении в подкожной клетчатке образуется изолированная гумма – жесткий узел, размером с грецкий орех, с язвой в центре.

Чаще всего возникает на волосистой части головы, груди, лице. Гуммы и бугорки, локализующиеся на слизистой рта, гортани и носа, приводят к разрушению тканей, деформации мягкого неба. На их фоне развиваются следующие осложнения:

• разрушение носовой перегородки, деформация носа;
• осиплость и охриплость;
• нарушение подвижности языка.

Распространяясь на другие ткани и органы, сифилис поражает нервную, сосудистую и костную систему, проявляясь сифилитическим менингитом, гидроцефалией, прогрессивным параличом.

Внутренние органы (печень, почки, легкие, сердце) деформируются, нарушается их функция.

Некожная симптоматика

Помимо кожных высыпаний, течение может сопровождаться другими проявлениями сифилиса у женщин. Возникают они, преимущественно, во вторичном периоде сифилиса:

• Облысение. Усиленное выпадение волос на отдельных участках головы (рубцовая алопеция) или равномерно по всей области (диффузная алопеция). Также может наблюдаться выпадение ресниц и бровей. Рост волос возобновляется через 1 – 2 месяца.
• Эритематозная ангина. В отличие от тонзиллита выражается першением в горле, но боль отсутствует.
• Сифилитический менингит. Поражаются оболочки и сосуды мозга. Больные жалуются на головную боль, шум в ушах, головокружение.
• Гидроцефалия. Проявляется головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой, спутанностью сознания. Возможны нарушения речи и эпилептические припадки.
• Поражение миокарда. Характеризуется токсической дистрофией, наблюдаются функциональные сердечные расстройства.
• Поражение печени. Возникают безжелтушные форм гепатита, с увеличением печени и селезенки.
• Поражение желудка. Протекает в виде гастрита и язвенной болезни.
• Поражение почек. Протекает бессимптомно без отеков и повышения АД. В общем анализе мочи наблюдают повышенное количество эритроцитов и белка.

Нарушение функции внутренних органов наблюдается у 25% больных во вторичном периоде сифилиса.

Диагностика, к какому врачу обращаться

1. При обнаружении безболезненной язвы на половых органах или при увеличении лимфоузлов в тазовой области женщине необходимо посетить врача гинеколога в женской консультации.
2. Он проведет диагностический осмотр, и при подозрении на сифилис выпишет направления на анализы крови методами ИФА и RW и отправит на дальнейшее обследование к дерматовенерологу.
3. При высыпаниях необходимо сразу обратиться за консультацией к дерматовенерологу.Будет проведена лабораторная диагностика:

• серологические исследования крови методами ИФА, РИФ, РПГА, РВ;
• диагностика содержимого шанкра и элементов сыпи на предмет обнаружения бледной трепонемы методом микроскопии в темном поле;
• исследование сифилидов методом ПЦР;
• исследование спинномозговой жидкости, при подозрении на нейросифилис.

При получении положительных результатов пациента немедленно отправят в специализированное учреждение для лечения болезни.

Как проявляется сифилис у мужчин — подробная информация

Сифилис – опасное инфекционное заболевание, которое в 90 % случаев передается половым путем.

При несвоевременном лечении патология может прогрессировать и приводить к тяжелым последствиям, хроническим воспалительным процессам репродуктивных и половых органов, а также нарушениям в работе нервной системы.

Признаки и симптомы сифилиса зависят от стадии заболевания и пола больного. У мужчин болезнь на любой стадии протекает с ярко выраженной симптоматикой, поэтому трудностей с диагностикой обычно не возникает.

Где можно заразиться?

Возбудителем сифилиса является трепонема бледная. Данный вид микроорганизмов практически не приспособлен к жизни во внешней среде, поэтому риск заражения бытовым путем минимален, но все же исключать его полностью нельзя. Заразиться можно, используя личные вещи больного человека (полотенце, нижнее белье, посуду).

Бани и сауны, а также общественные бассейны – один из самых популярных источников бактерий и микробов, поэтому при их посещении мужчинам нужно соблюдать повышенную осторожность.

И мужчинам, и женщинам врачи-инфекционисты и венерологи рекомендуют не садиться на полки или диваны без полотенца или простыни, всегда надевать резиновую обувь на ноги и проверять у администратора график плановой дезинфекции воды и помещения сауны.

Большая часть случаев инфицирования происходит при вступлении в интимную связь с человеком, больным сифилисом или являющимся носителем заболевания (в период инкубации). Даже использование презерватива не гарантирует абсолютную защиту, поэтому к собственному здоровью и здоровью партнера необходимо подходить очень ответственно.

Еще один путь, которым может передаваться трепонема, — медицинский. Он предполагает передачу возбудителя через кровь. Если мужчине было сделано переливание зараженной крови, риск развития сифилиса будет составлять почти 95 %.

Заразиться можно во время посещения парикмахерского салона или стоматологического кабинета.

Даже сдача крови из пальца или из вены может привести к инфицированию, если медицинский персонал нарушит правила стерильности и допустит повторное использование шприцов или игл (хотя такие случаи почти не диагностируются).

Сколько длится инкубационный период?

Период инкубации трепонемы (грамотрицательной бактерии из рода спирохет) составляет от 3 недель до 1 месяца. В этот период происходит активное размножение трепонемы, хотя клинических проявлений у больного не обнаруживается. Внешне мужчина выглядит полностью здоровым, но он уже является носителем инфекции и может быть заразным для своей партнерши.

Важно! Даже если внешне никаких проблем со здоровьем у партнеров нет, необходимо всегда использовать средства защиты от инфекционных заболеваний (презервативы), так как с момента заражения сифилисом до появления первых признаков может пройти больше 3-4 недель.

Врачи выделяют две возрастные группы, которые чаще остальных заболевают сифилисом:

• юноши и молодые мужчины в возрасте от 17 до 25 лет;
• мужчины старше 40 лет.

В молодом возрасте частота инфицирования объясняется недостаточно ответственным подходом к собственному здоровью и выбору полового партнера. Частая смена партнерш, неразборчивые половые связи, пренебрежение средствами защиты – все это увеличивает риск появления венерических заболеваний в несколько раз.

Инкубационный период сифилиса

У мужчин старше 40 лет подобная картина вызвана возрастным снижением иммунитета. Организм не может полноценно справляться с бактериями и подавлять их рост, поэтому риски любых инфекций также увеличиваются в этот период. Ситуацию усугубляют вредные привычки и хронические заболевания, которые также подрывают здоровье и снижают активность иммунной системы.

Частота заражения у мужчин разного возраста

Возраст больныхЧастота заражения (в процентном соотношении)

18-25 лет	41 %
26-40 лет	15,5 %
40-50 лет	29,5 %
Старше 50 лет	7 %

Стадии сифилиса и их признаки

Всего врачи выделяют три стадии заболевания, которые отличаются клиническим течением и симптоматикой. Чтобы правильно поставить диагноз, квалифицированному венерологу достаточно визуального осмотра и сбора медицинского анамнеза. Лабораторные исследования в этом случае понадобятся для подтверждения типа возбудителя и устранения сомнений относительно выбранной тактики лечения.

Первичный сифилис

Первая стадия сифилиса начинается с образования эрозии или язвочки, которая имеет размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. В медицине такие высыпания носят название «твердый шанкр». Это самый первые признак сифилиса, который будет сохраняться на протяжении 10-14 дней.

Некоторые мужчины думают, что высыпания при сифилисе покрывают только поверхность полового члена или других половых органов (яичек, мошонки и т.д.). Это не так.

Язвочка может появиться на спине, руках, ладонях, животе.

В некоторых случаях твердый шанкр образуется на поверхности слизистых оболочек, особенно в полости рта, так как она является отличной питательной средой для размножения любых видов бактерий и микроорганизмов.

Образование твердого шанкра обычно не сопровождается другими симптомами, поэтому многие мужчины не обращаются к специалисту на данной стадии заболевания.

В редких случаях мужчина может испытывать слабость, недомогание, упадок сил, но чаще всего это объясняется усталостью и другими неблагоприятными факторами.

К концу второй недели после образования язвочки появляются и другие симптомы сифилиса, к которым относятся:

• увеличение лимфатических узлов в области паха, шеи и подмышечных впадин;
• перемены в настроении (раздражительность, тревога, агрессия);
• проблемы с аппетитом;
• болезненные ощущения в суставах;
• незначительное повышение температуры (до 37,5°).

В большинстве случаев отмечается формирование отека в области половых органов. При обильной площади отека возможны болевые ощущения и дискомфорт во время ходьбы.

Важно! Если больной не получил лечения на первичной стадии сифилиса, болезнь переходит в хроническую форму, а у больного наступает период затухания, который может длиться до 2 месяцев. После этого периода инфекция будет протекать с периодами ремиссии.

Вторичный сифилис

Данный этап может протекать до нескольких лет, при этом возбудитель инфекции, находясь в организме, оказывает влияние на все органы и системы мужского организма. Больше всего страдают сердце и нервная система, поэтому у мужчины, больного вторичным сифилисом, часто диагностируются следующие симптомы:

• внезапные приступы страха и тревоги;
• резкая смена настроения;
• одышка;
• стенокардия;
• тахикардия;
• нарушение сердечного ритма.

Главным признаком на вторичном этапе является сыпь, которая может появляться и проходить самостоятельно. В этом и заключается основная опасность заболевания – мужчины часто принимают подобные признаки за аллергическую реакцию или проявления кожного дерматита, поэтому не обращают внимания на них.

Важно! Сыпь при сифилисе отличается характерными признаками, поэтому ее можно отличить от дерматологических заболеваний. Высыпания в период рецидивов имеют яркую окраску и симметричную форму (напоминают небольшие узелки).

У некоторых мужчин вторичный сифилис может проявляться частичной или полной алопецией (потерей волос).

Волосы могут выпадать не только на голове – диффузные формы облысения у мужчин диагностируются в паховой области, под мышками и на поверхности голеней.

Правильно определить причину алопеции может только квалифицированный врач, поэтому обращаться с данной проблемой нужно в больницу, а не к косметологам.

Третичный сифилис

Третичный период сифилиса

Третичная форма сифилиса у мужчин встречается крайне редко. Она может наступить спустя несколько лет после проникновения возбудителя в организм. Высыпания на этой стадии по размеру напоминают фундук, становятся плотными и приобретают форму шара. После исчезновения бугорков на их месте появляются сифилитические язвочки.

Опасность данной формы инфекции в том, что подобные язвы могут поражать и разрушать любую ткань в организме, даже такую плотную, как кости черепной коробки.

Чем опасен сифилис для мужчин?

Лечить сифилис необходимо сразу после обнаружения первых признаков, так как болезнь может привести к серьезным осложнениям.

Возбудитель инфекции проникает во внутренние органы и разрушает здоровую ткань, в результате чего наступает некроз (омертвение) отдельных участков.

Поражение трепонемой сильно сказывается на иммунной системе мужчин, поэтому значительно увеличиваются риски вторичного инфицирования. Организм ослабевает и не может полноценно бороться с патогенными микроорганизмами, что способствует присоединению инфекций, в том числе и венерических.

Лечение сифилиса

Уплотнение крайней плоти и отекание полового члена при сифилитических поражениях диагностируются у каждого третьего мужчины. Данные осложнения весьма болезненны, мешают мужчине заниматься привычными делами и могут вызывать дискомфорт во время движения.

Сифилис – опасное венерическое заболевание, которое сказывается не только на здоровье половых органов, но и на работе всего организма. Если не обратиться к врачу на ранней стадии патологии, велика вероятность поражения жизненно важных органов.

Чтобы этого избежать, нужно знать признаки и симптомы заболевания у мужчин, а также понимать, чем отличаются стадии инфекции друг от друга.

Обращение за медицинской помощью на начальном этапе увеличивает шансы на успешное лечение в несколько раз, поэтому затягивать с этим не стоит.

Скрытый сифилис

Пожалуй, наиболее опасными в эпидемиологическом плане являются люди со скрытыми формами сифилиса.

Скрытый сифилис в настоящее время диагностируется все чаще. Под этим термином подразумевается состояние, при котором не наблюдается специфических симптомов заболевания, а при исследовании крови и иных биологических жидкостей обнаруживаются антитела к бледной трепонеме.

Что означает такой вариант инфекции?

Характерная для заболевания симптоматика либо полностью отсутствует, либо смазана настолько, что визуальная диагностика невозможна. Единственное, по чем можно выявить скрытый сифилис, это – анализы крови: оказываются положительными специфические серологические реакции.

Обнаруживается такое при профосмотрах. А иногда и при обращениях по поводу соматических заболеваний, неврологической или сердечно-сосудистой патологии.

Лечение пациентов со скрытым сифилисом – ответственный процесс. Поскольку динамику болезни и эффективность терапии можно отследить только по лабораторным показателям крови. Анализами подтверждается и факт выздоровления.

Классификация и симптоматика сифилиса

Впервые люди узнали, что сифилис может быть скрытым только после внедрения в широкую клиническую практику анализов крови.

Ситуации, когда у некоторых людей серологические реакции оказывались положительными, а ожидаемые симптомы не обнаруживались, сначала ставили врачей в тупик. И только после нескольких лет исследований скрытого сифилиса, эта патология была утверждена в качестве диагноза.

Выделено три разновидности такой формы инфекции:

• ранний (syphilis latens praecox)
• поздний (syphilis latens tarda)
• неуточненный или неведомый, или игнорантный (syphilis latens ignorata)

Кроме этого, еще встречается скрытый врожденный вариант. Когда плод инфицируется еще в утробе, но при родах и спустя некоторое время в послеродовом периоде, симптомы не появляются.

Когда у больного изначально, от момента заражения не было ни одного симптома, свидетельствующего о сифилисе, то идет речь о первичном скрытом или латентном сифилисе.

Один из вариантов такого процесса – заражение хирурга уколом иглы.

Бледная трепонема проникает сразу в кровь, шанкра не бывает (обезглавленный сифилис).

Бывает и так, что какие-то симптомы трепонемной инвазии были, но человек их просто проигнорировал. Тогда имеет место вторичная латентность сифилитической инфекции или вторичный скрытый процесс.

Изредка диагноз скрытого сифилиса выставляется в третичном периоде инфекции. Когда после выявленных третичных сифилом они исчезают, но серологические анализы остаются положительными, прогрессирование продолжается.

Ранний скрытый сифилис

Для формулирования такого диагноза врачи выясняют время инфицирования, когда мог состояться рискованный по заражению эпизод. Например – незащищенный секс со случайным партнером.

Если с этого момента прошло не больше 24 месяцев, то устанавливается диагноз раннего скрытого сифилиса.

В пользу такого варианта инфекции указывают несколько признаков:

• Положительные серологические тесты
• Упоминания о применявшихся на протяжении последних двух лет антибиотиков пенициллинового ряда для лечения гонореи, ангины
• Частые смены половых партнеров
• Конфронтация – обнаружение сифилиса у хотя бы одного полового партнера
• Обнаружение при осмотре характерного рубца, который остается после шанкра, сохранившиеся увеличенными паховые лимфоузлы
• Молодой возраст пациента, как правило – до 40 лет
• Реакция Яриша-Герксгеймера – воспалительные явления, возникающие через несколько часов после первых доз противосифилитических препаратов

Такие пациенты представляют основную угрозу для окружающих и своих половых партнеров, так как очень заразны. В то же время, чувствуют себя вполне хорошо и ничего подозрительного не замечают.

Поздний скрытый сифилис

Такой диагноз устанавливается, если эпизод вероятного заражения состоялся два и более года тому назад.

Кроме фактора времени, учитываются такие признаки:

• Положительные серологические тесты
• Согласно воспоминаниям пациентов, риски по инфицированию произошли давно, более 2-3 лет назад
• У супруга или полового партнера поздний сифилис обнаруживается очень редко
• На коже и со стороны паховых лимфоузлов нет ни одного признака трепонемной инвазии
• Пациенты возрастные, обычно старше 40 лет
• Реакция Яриша-Герксгеймера не характерна

Люди с поздним скрытым сифилисом представляют небольшую эпидемиологическую опасность. Но требуют особого внимания со стороны врачей. Ибо в связи с давностью инфекции, как правило, имеют сифилитические поражения сердечно-сосудистой и проблемы с центральной нервной системой.

Если такие проблемы со здоровьем проигнорировать, то некоторые больные рискуют погибнуть от таких проявлений позднего сифилиса.

Неуточненный скрытый сифилис

Выставляется тем пациентам, у которых серологические анализы свидетельствуют об инфекции.

Однако срок ее по воспоминаниям больного установить не удается даже приблизительно. В таких случаях необходимо ориентироваться на наличие симптомов той или иной формы сифилиса. И планировать лечение пациента сообразно текущей, объективной картине заболевания.

Скрытый врожденный сифилис

Практически все беременные женщины обследуются во время вынашивания или непосредственно перед родами. Так что такие младенцы выявляются очень быстро. Это позволяет сохранить им здоровье, вылечив сифилис в самом начале заболевания.

Причины скрытого сифилиса

Трансформация инфекции в латентную, скрытую форму, отмечается не у всех пациентов. Одну из причин мы уже рассматривали выше (обезглавленный сифилис).

Кроме того, что бледная трепонема попадает прямо в кровь, скрытое течение развивается вследствие таких механизмов:

• Активный иммунный ответ. Иногда реакция клеточного иммунитета бывает настолько выраженной, что большое число внедрившихся трепонем погибает. Антигенная нагрузка снижается, напряженность тоже, оставшиеся возбудители начинают размножаться
• Бесконтрольное применение антибиотиков. Сифилис часто передается вместе с гонореей и другими венерическим инфекциями. Больные люди начинают принимать лекарства, но подтверждения выздоровления не проводят. В результате полная санация организма от возбудителей не происходит, заболевание приобретает скрытое течение

Обследование и диагностика скрытого сифилиса

Несмотря на отсутствие симптомов, скрытый сифилис опасен в любой фазе.

Ранний приводит к заражению партнеров, потому что человек считает себя здоровым и не использует презервативы. Поздний вариант и неуточненный представляют угрозу для самого больного. Потому что внутренние органы страдают при сифилисе часто. Чем и обусловливается примерно 60% смертность у пациентов с давними формами заболевания.

В силу таких особенностей люди с ранними скрытыми процессами выявляются при профосмотрах. А с поздними – при обращении к терапевтам или неврологам. И если врач догадается взять анализы крови на сифилис, то такого пациента быстро направят к венерологу. А если не повезет, то начнут лечить не само заболевание, а его симптомы.

Естественно, сам сифилис продолжит прогрессировать и рано или поздно будет обнаружен. Тогда встает вопрос об определении формы инфекции.

Потому что от этого зависит врачебная тактика:

• если сифилис ранний, можно сосредоточиться только на борьбе с самой инфекцией
• привлекать к лечению терапевтов и неврологов необходимо, чтоб справиться с поражениями внутренних органов и ЦНС, если процесс поздний

Для составления полной клинической картины необходимо пройти целый диагностический комплекс:

• серологические реакции
• рентген ряда отделов тела
• УЗИ
• неврологический осмотр
• МРТ или КТ

Данные этих исследований характеризуют текущее состояние больного.

Сориентироваться в сроках заражения позволяет исследование проб крови разными методиками.

Серологические анализы при скрытом сифилисе

Установить форму сифилиса, а значит и примерно время заражения, можно только иммунологическими тестами.

Причем такими, которые кроме качественного анализа, допускают проведение количественных измерений:

• реакция иммунофлюоресценции (РИФ)
• иммобилизации бледных трепонем или РИБТ
• связывания комплемента, РСК
• пассивной гемагглютинации – РПГА

В некоторых частных случаях могут задействоваться и другие анализы, например – определение титров специфических IgM и IgG. Но для большинства пациентов достаточно и тех, что указаны в списке.

Главное, чтоб врач правильно интерпретировал полученные данные. Так, ранний скрытый сифилис характеризуется резко положительными результатами. При тестировании с разведением (титровании), титры остаются высокими. Положительные реакции сохраняются до разведения 1:160 и 1:320. Если пациент принимал антибиотики на любом этапе, то титры снижаются.

Особенность раннего периода: на таком фоне РИБТ слабоположительная. РСК с липоидным антигеном остается отрицательной. Для позднего скрытого сифилиса серологические реакции положительные. Но для них характерен низкий титр – от 1:5 до 1:20.

При повторном исследовании через несколько дней, результаты остаются такими же или меняются незначительно.

В отличие от раннего скрытого сифилиса, РИБТ при позднем – резко положительная.

Динамика показателей на фоне лечения также отличается в зависимости от формы процесса.

Об этом мы подробнее расскажем ниже, в разделе о лечении.

Диагностика соматической патологии при скрытом сифилисе

Показатели крови не всегда однозначны.

Значительную ценность для дифдиагностики между ранней и поздней формами заболевания представляют общеклинические и инструментальные методики обследования пациента.

Если имеет место ранний скрытый сифилис, то существенной патологии, как правило, обнаружить не удается.

Когда процесс давний, поздний, то при обследовании обнаруживаются признаки поражения внутренних органов:

• рентген – сифилитическая язва желудка, интерстициальная пневмония, расширение аорты, признаки воспаления костных структур
• общеклинические анализы показывают функциональное состояние организма
• УЗИ внутренних органов позволяет найти структурные изменения в почках и печени
• МРТ и КТ показывают локализацию патологических процессов, находят структурные изменения, гуммы в крупных сосудах и органах

Пациента с подозрением на поздний скрытый сифилис необходимо проконсультировать несколькими специалистами.

В список, кроме дерматовенеролога, входят невропатолог, окулист, ЛОР врач, терапевт, а при необходимости – кардиолог. Такое подробное обследование помогает снизить достаточно высокую смертность среди пациентов, обусловленную как раз глубокими поражениями внутренних органов.

Некоторые изменения бывают настолько глубокими, что остаются с человеком на всю жизнь. Например – поражение костей, аорты, сердца.

Чаще всего причиной смерти становятся повреждения сердечно-сосудистой системы и тяжелые неврологические расстройства.

Тактика лечения скрытого сифилиса

Бледная трепонема погибает от средств пенициллинового ряда. Но из-за ее способности трансформироваться в L-формы, стандартная схема может оказаться неудачной.

Основная цель лечения скрытых форм сифилиса – полная ликвидация присутствия трепонемы в организме пациента и предупреждение рецидивов.

Ранний

Если к лечению отнестись ответственно, то прогноз, как правило, положительный.

Для таких пациентов предлагается четыре типовые схемы:

1. Самая простая – ретарпен один раз в неделю, внутримышечно в дозе 2,4 млн (один флакон). Всего нужно три флакона
2. Менее удобная – 10 уколов бициллина-5, дважды в неделю, по 1,5 млн ЕД на инъекцию
3. Альтернативная – ежедневное введение 1,2 млн ЕД прокаин пенициллина на протяжении 20 дней
4. Наименее комфортная – классический пенициллин, 4 раза в сутки, 20 дней, по 1 млн ЕД на одну инъекцию

Поздний

Как упоминалось раньше, здесь требуется сотрудничество нескольких специалистов. В особо запущенных случаях полностью восстановить здоровье не удается.

Прогноз бывает сомнительным, а без лечения – всегда отрицательный.

Для терапии позднего скрытого сифилиса применяются такие схемы:

1. Тот же проверенный пенициллин четыре раза в день, четыре недели, по 1 млн ЕД на один укол.Затем — делают перерыв на 2 недели и повторяют курс, но теперь длительность его второй фазы составляет 14 дней
2. Новокаиновая соль пенициллина 600 тыс. дважды в день в течение 28 суток.Затем снова перерыв на 14 дней и проводят второй этап в том же режиме, но уже 2 недели
3. Прокаин-пенициллин по 1,2 млн один раз в сутки на протяжении 20 суток. Затем перерыв 14 дней и второй этап на 10 дней

Игнорирование перерыва и нерегулярное лечение – основные причины неудач лечения.

Хоть стойких к пенициллинам форм бледной трепонемы еще не нашли, но ее трансформация в неактивные (временно) формы – очень вероятна. И практически всегда становится причиной рецидива сифилиса через 1-2 года после лечения. При полноценной терапии, вероятность такой ситуации минимальна.

При аллергии на пенициллины, тяжелых побочных реакциях на них или ряде других условий, врач может менять состав схемы, дозировки и кратность введения препаратов. Главное – по окончании курса пройти контрольное обследование.

Контрольные анализы после лечения скрытого сифилиса

По динамике серологических показателей врач также может сказать, какая форма скрытого сифилиса у пациента.

При раннем стандартные реакции хорошо откликаются на терапию. Титры реагинов быстро снижаются, а сами тесты спустя несколько недель становятся отрицательными.

Кровь при позднем скрытом сифилисе на лечение реагирует неохотно, вяло. Титры снижаются в течение нескольких недель, а РИФ и РИБТ могут оставаться положительными еще очень долгое время.

О выздоровлении говорят три критерия:

• доказанная полноценность курса, его соответствие всем инструкциям
• положительная динамика со стороны поражений внутренних органов
• отрицательные результаты исследования на сифилис образцов крови или ликвора

Здесь проблемой может стать серорезистентная форма сифилиса. Когда даже при полном клиническом благополучии и после абсолютно полноценного лечения, серологические реакции остаются положительными на всю жизнь. Титры как бы застывают на одном показателе (невысоком).

Таким пациентам необходимо наблюдаться около трех лет, периодически сдавая кровь на анализы. Это поможет вовремя заметить рецидив, если он даже и состоится.

Впрочем, серорезистентные формы встречаются нечасто.

Чем раньше выявлено и пролечено заболевание, тем лучше прогноз. И результаты анализов крови подтверждают излеченность от скрытого сифилиса.

При подозрении на скрытый сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Что такое скрытая форма сифилиса и как ее распознать?

Согласно мнению некоторых специалистов, скрытая форма сифилиса получила широкое распространение из-за неправильного применения лекарственных препаратов. Антибиотики часто принимаются в повышенных дозах и без назначения врача.

Любое антибактериальное средство из серии тетрациклинов, пенициллинов, макролидов и фторхинолонов может изменить характер течения заболевания и закономерное чередование его этапов. И при отсутствии лечения сифилис может иметь скрытые периоды, например, при вторичной и третичной его форме.

В определенные промежутки времени клинические проявления инфекции отсутствуют.

Трепонема бледная передается при незащищенных половых контактах. Заразиться можно и в бытовых условиях — при использовании общей посуды, гигиенических принадлежностей, полотенец. Наиболее заразен человек, имеющий признаки первичной и вторичной формы заболевания.

Классификация заболевания

Выделяют поздний и ранний скрытый сифилис. Классификация приблизительна, ведь часто наблюдаются случаи, когда заболевание невозможно отнести ни к одному из указанных выше типов:

1. Ранним называется сифилис, при котором на фоне отсутствия явных симптомов заболевания и нормального состояния организма в течение 2 лет обнаруживаются антитела к трепонеме.
2. Поздняя латентная форма характеризуется клиническим здоровьем и появлением титров в течение 2 и более лет после предполагаемого заражения.

Симптомы скрытого сифилиса в первом случае представляют собой наличие безболезненного язвенного образования в области гениталий или на слизистых оболочках полости рта. Серологические тесты при этом дают положительный результат. Реакция Вассермана в течение последних 3 лет была негативной.

Ранним скрытый сифилис называется и в том случае, если высыпания появлялись в последний год. Факты наличия эрозий в области половых органов могут не подтверждаться. При положительном результате серологической реакции в таком случае речь идет о скрытом вторичном сифилисе.

Для подтверждения стадии пациент должен вспомнить обо всех незащищенных половых контактах, случавшихся в течение последних 8–10 лет. Обязательным является обследование партнера и выявление у него сифилитических высыпаний и гумм. Если таковые имеются, речь идет о ранней форме инфекции.

При пробном введении пенициллиновых антибиотиков начинается распад трепонем, сопровождающийся признаками интоксикации организма.

Как проявляется скрытый сифилис

Инфекция может не иметь каких-либо симптомов. Кожные высыпания и дефекты появляются не всегда, признаки поражения внутренних органов также отсутствуют. Несмотря на это, при первичном и вторичном сифилисе пациент считается опасным для полового партнера. При поздней форме он не заражается. Любая форма заболевания опасна для беременной женщины, что связано с высоким риском внутриутробного и перинатального инфицирования плода.

Симптомы латентного сифилиса чаще всего имеют неспецифический характер.

Температура тела периодически повышается до субфебрильных значений. Все пациенты, имеющие данный признак, причины возникновения которого остаются неустановленными, должны сдать анализы на антитела к бледной трепонеме.

Другими проявлениями латентного сифилиса являются:

• общая слабость и вялость;
• снижение аппетита;
• резкая потеря веса, связанная с отравлением организма.

Как выявляют инфекцию

Для уточнения типа и времени возникновения заболевания венеролог собирает анамнез. История болезни может содержать указание на сомнительный половой акт и наличие в прошлом сифилитических дефектов в полости рта и на слизистых оболочках гениталий.

Врач должен узнать, имелась ли у пациента кожная сыпь, принимал ли он антибактериальные препараты в связи с заболеванием, напоминающем сифилис. Учитывают возраст больного и характер его интимной жизни.

При пальпации лимфоузлов обнаруживаются их фиброзирование и увеличение, связанное с сифилитическим лимфаденитом. Важную роль в диагностике скрытой формы заболевания играет конфронтация — обнаружение и обследование всех половых партнеров больного. Обнаружение хотя бы у одного из них ранней формы сифилиса дает возможность поставить точный диагноз.

Если пациент имеет поздний тип заболевания, какие-либо признаки заражения у его половых партнеров могут отсутствовать. В редких случаях обнаруживается поздний скрытый сифилис.

Окончательный диагноз ставится только после получения результатов серологических тестов. Как правило, в крови обнаруживается большое количество антител к трепонеме. При прохождении антибактериальной терапии титр может снижаться.

Выполнение реакции Вассермана должно дополняться ПЦР, ИФА и РИБТ-исследованиями. При раннем сифилисе РИФ имеет резко положительный результат, а РИБТ может давать отрицательные показатели. Диагностика латентной формы заболевания считается трудной задачей, ведь анализы могут иметь ложноположительные результаты. Это может объясняться:

• протекавшей ранее малярией;
• наличием хронических очагов инфекции;
• поражениями печени;
• ревматическим артритом;
• туберкулезом.

Поэтому анализы на сифилис проводятся неоднократно, с перерывами, после устранения хронических заболеваний и очагов инфекции.

Дополнительно показано исследование спинномозговой жидкости, полученной с помощью люмбальной пункции. Изменение состава материала свидетельствует о наличии сифилитического менингита и часто выявляется при третичном латентном сифилисе. Пациент должен проконсультироваться со специалистами для исключения сопутствующих патологий, сифилитических поражений внутренних органов и нервных тканей.

Терапевтические мероприятия

Лечение скрытого сифилиса направлено на предотвращение его активизации, являющейся опасной для окружающих. Основная цель терапии — профилактика инфицирования внутренних органов и центральной нервной системы.

Наиболее эффективными в отношении бледной трепонемы являются антибиотики пенициллинового ряда. В начале антибактериальной терапии может возникать обострение, сопровождающееся повышением температуры. Этот симптом подтверждает установленный ранее диагноз.

Эффективность противосифилитической терапии оценивается путем определения титров антител. Важным показателем является нормализация состава спинномозговой жидкости.

При раннем скрытом сифилисе применение антибиотиков способствует негативации результатов серологических исследований и быстрому очищению ликвора.

При поздней скрытой форме заболевания показатели становятся отрицательными только после завершения терапии. В некоторых случаях антитела в крови сохраняются. Изменения в составе спинномозговой жидкости исчезают медленно. Поздний сифилис лечится препаратами висмута и антибиотиками.

Профилактика инфекции

Профилактика инфекции подразумевает контроль за состоянием своего здоровья. Ежегодно необходимо сдавать анализы на сифилис и сохранять все их результаты. При любых сексуальных контактах нужно использовать барьерные методы контрацепции. После полового акта с зараженным необходимо посетить медицинское учреждение и пройти профилактическую терапию.

При получении положительных результатов нужно обследоваться у венеролога. Не стоит считать сифилис неопасным заболеванием и отказываться от лечения. Однако нельзя принимать антибактериальные препараты без назначения врача.

Всеобщая профилактика сифилиса подразумевает регулярное обследование населения, организацию лекций на тему ИППП в учебных заведениях. Прошедшим специфическое лечение людям врачи должны рекомендовать ежегодно проходить серологические тесты. Некоторым пациентам может потребоваться консультация психолога.

Столбняк

Столбняк пугает людей и в настоящее время. Ведь большинство людей знают, что он крайне опасен и очень часто приводит к мучительной смерти. Что это за болезнь? Какими симптомами она проявляется? Почему смерть является её частым исходом? Как можно обезопасить себя? Что делать, если заражение всё же произошло?

Возбудитель столбняка

Что такое столбняк? — это тяжёлое инфекционное заболевание, при котором поражается нервная система, и возникают множественные сильные судороги, нередко приводящие к смертельному исходу.

Возбудитель столбняка — палочка Clostridium tetani. Она относится к бактериям, обитающим в безвоздушной среде, кислород оказывает на неё губительное действие. Тем не менее этот микроорганизм очень устойчив благодаря способности образовывать споры.

А при попадании в благоприятные условия, например, глубокую рану, спора переходит в активное состояние.

Споры Clostridium tetani обнаруживаются в почве, домашней пыли, фекалиях многих животных, природных водоёмах.

Если эта спора так распространена в нашем окружении, то возникает вопрос, почему все люди не заразились столбняком? Дело в том, что этот микроб безопасен при проглатывании. Хоть он и не разрушается соляной кислотой и ферментами, но и не может всасываться через желудочно-кишечный тракт.

Как передаётся столбняк? Это раневая инфекция — возбудитель может проникнуть в организм через раны, ожоговые поверхности, участки обморожения. Clostridium tetani любит глубокие раны, так как в них возможно создание бескислородных условий.

Где распространено заболевание

По уровню смертности болезнь находится на втором месте после бешенства среди всех инфекционных заболеваний. Летальность от него в зависимости от местности колеблется от 40 до 70%. Ежегодно от этого заболевания гибнет более 60 000 человек. В эту статистику не вошли невыраженные формы болезни и неучтенные случаи. В развитых странах, где ведена обязательная вакцинация против столбняка, смертность составляет 0,1–0,6 на 100 000 населения, а в развивающихся странах — до 60 на 100 000.

Среди детей 80% случаев заболевания приходится на новорождённых в основном это касается бедных стран (Африка, Латинская Америка, Азия). Среди взрослого населения 60% составляют пожилые люди. В сельской местности смертность выше, чем в городской из-за высокого травматизма.

Пути заражения

Как можно заразиться столбняком? Это зооантропонозное заболевание, то есть характерное и для животных, и для человека. Но один человек не может заразить другого. Заболеть столбняком можно, если имеется глубокая рана. Этому заболеванию подвержены:

• дети в возрасте до 8–9 лет из-за высокого уровня травматизации (особенно мальчики);
• новорождённые в результате нарушения правил асептики и антисептики при перерезке пуповины;
• взрослые при глубоких ранах (особенно стоп, ладоней, лица).

Источник инфекции — человек и животное. Палочка Clostridium tetani является нормальным обитателем кишечника, не причиняет вреда хозяину, живёт, размножается и выделяется в виде спор в окружающую среду с фекалиями.

Можно заметить сезонность заболевания. Вспышки наблюдаются с апреля по октябрь, в период активных сельскохозяйственных работ. В 60% случаях заражение столбняком происходит при ранении стоп. Ходьба босиком, колотые раны от гвоздей, колючек растений, заноз часто приводят к развитию столбняка. Недаром его называют «болезнью босых ног».

Механизм зарождения и развития столбняка

Причина возникновения столбняка — попадание спор Clostridium tetani в рану. При отсутствии кислорода они превращаются в активные формы. Сама по себе бактерия невредна. Но она продуцирует сильнейший биологический яд — столбнячный токсин, уступающий по своему отравляющему действию только ботулиническому токсину.

Столбнячный токсин состоит из тетаноспазмина, который воздействует на нервную систему, вызывая судороги, и тетаногемолизина, вызывающий гемолиз эритроцитов.

Токсин по нервным волокнам и через кровь проникает в структуры головного и спинного мозга. Там он блокирует нервные клетки, отвечающие за торможение мышечных сокращений.

Двигательные импульсы от мозга непрерывно поступают к мышцам и те сокращаются резко и не координировано.

Мышечные судороги длятся долго, в этом задействованы все мышцы тела:

• конечностей;
• позвоночника;
• лица;
• гортани;
• сердца.

Столбнячный токсин нарушает циркуляцию биологически активных веществ в головном мозге, повреждает дыхательный центр и другие жизненно важные структуры. Гемолитические уходят на второй план по сравнению с неврологическими.

Первые признаки и симптомы столбняка

Инкубационный период столбняка от момента попадания бактерии в рану до появления первых симптомов составляет 1–14 дней. Длительность его зависит от места ранения, глубины раны, количества попавшего микроба. В зависимости от близости раны к лицу, ладоням или ступням, от глубины проникновения инфекции и её количества зависит скорость развития болезни.

 

Первые признаки столбняка:

• боль в области раны;
• головная боль;
• раздражительность.

Симптомы столбняка у человека:

• спазм жевательных мышц (трудно открыть рот);
• судороги мышц лица (появляется «сардоническая» улыбка, губы растянуты, их уголки опущены, лоб сморщен);
• судороги, охватывающие все мышцы тела в нисходящем направлении (человек выгибается дугой, становясь на пятки и затылок — опистотонус);
• приступы судорог возникают в ответ на любой раздражающий фактор (свет, звук, шум).

Судорожные приступы длятся всего несколько секунд или минут, но за это время человек тратит огромное количество энергии, сильно изматывается и истощается. С прогрессированием болезни частота приступов увеличивается. Тяжёлым считается состояние, когда они посещают больного практически непрерывно один за другим.

Во время судорог человек не теряет сознание, он чувствует сильную боль во всём теле, страх, кричит, скрежещет зубами. Вне приступов его мучает бессонница.

Как ещё проявляется столбняк у человека

Затруднение отрывания рта и спазмы глотки приводят к обезвоживанию и голоданию. Одновременно со всей мускулатурой сокращаются и мышцы ануса, сфинктера мочевого пузыря, поэтому опорожнение затруднено. Температура тела повышается до 40 °C.

Существуют более лёгкие местные формы столбняка, например, лицевой, когда наблюдается только сокращение мышц лица. Но они встречаются редко.

Клиника столбняка длится 2–4 недели. Выздоровление наступает через 1–2 месяца. Но человек ещё долго не может приступить к работе из-за скованности движений, компрессии позвонков, контрактур. Прогноз в половине случаев неблагоприятный. На возможность плохого исхода могут указывать судороги в области гортани, дыхательных мышц, температура выше 41,0 °C, урежение дыхания, нарастание пульса.

У новорождённых детей столбняк проявляется нарушением сосания и глотания, сокращением мышц лица, «сардонической» улыбкой.

У недоношенных и маловесных детей тетанус (приступ судорог) может проявляться выгибанием в одну сторону. Течение болезни у новорождённых отличается особой тяжестью, они болеют только общими формами столбняка.

В течение суток могут появляться более 30 приступов, различных по длительности.

Осложнения

У взрослых заболевание может осложняться:

• разрывом мышц;
• отрывом связок;
• переломами костей в результате сильного мышечного сокращения;
• бронхиты;
• пневмонии;
• сепсис.

Самыми частыми причинами смерти от столбняка являются:

Столбняк: симптомы и лечение у взрослых и детей, прививка, профилактика

Столбняком называют тяжелое поражение центральной нервной системы, из-за чего появляются симптомы судорог и гипертонус мышц. Даже при условии лечения, без профилактики в виде прививки болезнь грозит тяжелыми осложнениями для взрослых и смертью у детей, поэтому вакцинация является обязательной в детском возрасте.

Столбняк это острая болезнь бактериальной природы, связанная с поражениями в нервной системе, что ведет к тоническому напряжению в мышцах и судорогам. При отсутствии своевременной профилактики и лечения в виде ввода прививки, результатом патологии может служить мучительная смерть.

Рассмотрим подробнее данную болезнь у взрослых и детей, ее симптомы, возбудителя, методы лечения, профилактические меры. Также опишем, что делать в случае, если случилось заражение, сколько, когда и куда ставить прививку против столбняка.

Как можно заразиться

Заражение столбняком невозможно при воздушно-капельном взаимодействии. Передача возбудителя осуществляется посредствам его контакта с кровью, например, через ранения и порезы на коже. Таким образом, в группе риска находятся дети, которые часто ранятся, играя во дворе на улице.

Токсины, выделяемые спорами столбняка, не представляют опасности при попадании в желудок, так как они не способны всосаться. Обеззараживание зараженного источника возможно путем:

1. Нагревания;
2. Помывки щелочным раствором;
3. При воздействии солнечных лучей;

Пути проникновения инфекции:

• Через открытые ранения разного типа;
• С занозами, глубокими потертостями;
• Через ожог или участок кожного обморожения;
• С укусами животных;
• Через пупочную ранку у новорожденных детей;

Если взрослый человек имеет хроническое заболевание, из-за которого ему показаны регулярные уколы, это также повышает риск передачи патологии. В таких условиях лечения дополнительно нарушается кожный покров, и через микроранки споры могут проникать в организм.

Инкубационный период

Любое инфекционное поражение отличается инкубационным периодом, когда симптоматика отсутствует. Столбняк также имеет период, когда симптомы и признаки отсутствуют, но споры уже начали размножение и выделение токсических веществ.

Характеристики инкубационного периода при столбняке:

• Его продолжительность у пациентов в детском и взрослом возрасте различается. Обычно длительность составляет 1-2 недели, но иногда для созревания критической массы патогенной микросреды достаточно нескольких дней.
• Длительность определяется локализацией патологии в организме и удаленностью ее от ЦНС. Самая короткая продолжительность фиксируется при проникновении столбняка через шею, голову и лицо.
• Короткому инкубационному периоду соответствуют более тяжелые проявления и повышенный риск смерти.

Причины

Столбняк это инфекция, поражающая любых теплокровных. Обычно симптомы недуга встречаются у сельских жителей, так как элементы возбудителя способны долго существовать в почве.

Возбудителем являются споры Clostridium tetani, проникающие в открытое ранение на кожной поверхности. При этом сама микросреда ощутимого вреда не приносит, но питаясь и размножаясь, она выделяет столбнячные токсины, оказывающие сильнейшее воздействие на ЦНС.

Опасность для человека представляют не сами бактерии, а то, что они выделяют в процессе своего жизненного цикла.

В выделениях содержатся биологические яды, оказывающие мощное деструктивное действие на центральную нервную систему (ЦНС) ребенка или взрослого человека.

В первую очередь столбняком поражается периферические нервные структуры, и признаки болезни на данном этапе не выражены. Когда яды воздействуют на центральные отделы нервной системы, у человека возникают симптомы судорог и мышечных спазмов.

Столбняк это серьезное заболевание, ведущее к возможной смерти у взрослых, и особенно у детей, поэтому относиться к нему надо соответственно, проводя профилактику прививками и экстренное лечение в случае первых симптомов и существования риска заражения. Наиболее частые причины смерти при столбняке:

1. Длительный спазм в легких, мышцах, отвечающих за дыхание и т.д.;
2. Паралич сердечного миокарда;
3. Позвоночный перелом;
4. Последствия глубокого болевого шока

Симптомы столбняка у человека

Столбняк имеет несколько стадий протекания, выделяют этап:

• Инкубации;
• Начала;
• Разгара;
• Выздоровления;

После набора необходимой популяции, продолжающейся примерно полмесяца, происходит начало заболевания, длящееся до двух дней. Главный симптом в этот момент это боли в месте инфицирования, притом что ранка, обычно, к этому моменту уже незаметна. Следующий важный признак начала столбняка это наличие спазма в нижней челюсти. Человек не может жевать и даже просто открывать рот.

Следующая стадия это разгар болезни. В это время у взрослых и детей формируются главные и опасные симптомы, а именно раздражение мышечного скелета и сильные боли при этом.

Наиболее часто встречается разгибательный рефлекс в мышцах затылка, они цепенеют и не слушаются. В результате голова критично запрокидывается назад, переразгибается позвоночник, конечности максимальной выпрямляются.

Дополнительно заметна нехватка воздуха по причине непрерывного повышенного тонуса мышц.

Перечислим, какие симптомы встречаются при столбняке у человека:

1. Поражение мышечных структур нижней челюсти, не открывается рот;
2. Не послушность лицевых мышц, из-за чего у взрослого и ребенка наблюдаются неестественные гримасы, сморщенный лоб, странная улыбка и т.д.
3. Нарушение функции глотания;
4. Судорожные явления в любых частях туловища и конечностей, выгибание дугой, внезапные боли;
5. Судорожность при столбняке вызывается разными раздражителями, к примеру, ярким светом, звуком;
6. Повышение температуры;

Иногда возбудитель начинает проявлять себя уже через несколько часов после инфицирования, однако наибольшей опасностью отличается 10-14 день болезни, когда максимально ускоряется метаболизм. К описанным выше симптомам добавляется сильный кашель, сложно осуществимый по причине судорог.

Ранняя стадия болезни отличается симптомами похожими на гингивит и воспаление суставов челюсти, так как первыми в очереди на поражение столбняком стоят именно жевательные мышцы, приводимые токсинами в перманентное напряжение. Также столбняк ранней фазы развития часто путается с эпилепсией или приступом истерики.

Первые признаки столбняка

При своевременной профилактике и прививках от столбняка в детском возрасте, взрослые уже имеют сформированный вакциной иммунный ответ. Однако чтобы поддерживать необходимую концентрацию антител, нужна периодическая новая вакцинация, проводимая раз в 10 лет.

Признаки у взрослых

Если взрослый по каким-либо причинам не прошел профилактику и не поставил вовремя прививку, то при заражении столбняк имеет следующие первые признаки:

• Тянет и болит в зоне, где была ранка или повреждение, через которое инфекция проникла в организм;
• Рот не открывается, постоянно напряжены и подвержены судороге жевательные мышцы;
• Боли и трудности при глотании по причине обширного спазма в глотке;

После обнаружения данных ранних симптомов надо сразу обратиться за медицинской помощью.

Как столбняком болеют дети

Нередко болезнь диагностируется даже у новорожденных детей. Обычно это обусловлено медицинскими процедурами с несоблюдением гигиенических норм, проводимыми вне поликлиник и в кустарных условиях. Поэтому взрослым надо внимательно относиться к выбору учреждения, где ведется лечение ребенка.

Для маленького организма заболевание столбняком это катастрофа. Иммунная система еще не сформирована, споры размножаются быстро, а объемы выделяемого ими яда очень велики на фоне малой массы и объема тела, и яды быстро достигает ЦНС.

Все это ведет к короткому инкубационному периоду, после чего столбняк у детей чаще всего проявляется глубокой генерализированной формой, с последствиями, вплоть до смерти.

Именно поэтому всегда профилактику и вакцинацию новорожденного необходимо проводить по утвержденным медицинским стандартам.

Наибольшая заболеваемость у детей происходит в 3-7 лет, когда они активно играют на улице, находясь на земле, получают ранки и не отдают себе отчета в необходимости минимальной гигиены. Большее число заражений фиксируется в сельских районах.

Первые признаки и симптомы у пациентов детского возраста:

1. Непроходящее напряжение мышечных волокон всего тела и конечностей, наблюдающееся даже во сне.
2. Постоянное перенапряжение ведет к проявлению мускулатуры сквозь кожу.
3. На третий четвертый день появления признаков, брюшная стенка становится твердой, ноги постоянно вытянуты и ограничены в движении.
4. Нестабильность дыхания, оно становится то чаще, то реже.
5. Ребенок не может нормально глотать, чувствуя при этом боль.

При своевременном обращении за помощью, лечение проявляется постепенным эффектом и медленным спаданием основных симптомов. В любой период терапии сохраняются риски формирования осложнений, поэтому состояние детей, подверженных столбняку, должно постоянно контролироваться и должен соблюдаться стандарт всех проводимых профилактических мер.

Стадии

Исходя из имеющейся клинической картины, столбняк принято делить на ряд стадий.

Стадия	Описание
Легкая	Продолжительность до 3-х недель. Наблюдается умеренный спазм на лице, резкие выгибания конечностей могут вообще не проявляться, показатель температуры немного повышен.
Средняя	При среднетяжелом течении спазматические признаки более выражены, фиксируется тахикардия, температура увеличивается до 38-39 градусов. Судорожные явления происходят примерно раз в полчаса и длятся не более минуты.
Тяжелая	Судорожность усилена и интенсивна, меняется гримаса на лице.
Критическая	При особо тяжелом течении диагностируется столбняк Брунера, при котором повреждается функция спинного мозга, отвечающая за работу сердца и легких. Такой форме недуга подвержены чаще новорожденные дети.

Осложнения

Тяжесть и наличие последствий при столбняке зависит от глубины его симптомов, что определяется обширностью и местоположением популяции возбудителя в теле человека. Наихудший прогноз осложнений будет при молниеносной форме, когда часто фиксируется смерть взрослых или детей. Легкое течение успешно лечиться и не вызывает непоправимых последствий.

Перечислим, какими осложнениями столбняк грозит, если не ставить от него прививку, не проводить профилактику и не заниматься своевременным лечением:

1. Очаги сепсиса в организме;
2. Разрыв мышцы;
3. Переломленные кости, не выдержавшие хронического напряжения. Осложнение характерно для маленьких детей.
4. Воспалительный процесс в легких и бронхах;

Диагностика

Ранняя постановка диагноза, когда столбняк еще не набрал полную силу, очень важна. В условиях, когда не была проведена вакцинация, болезнь имеет тяжелое течение и представляет риск для жизни.

При раннем диагностировании есть возможность быстро начать процедуру лечения путем деинтоксикации, что снижает концентрацию ядовитых веществ в крови и уменьшает выраженность симптомов. Это особенно важно при лечении маленьких детей, а также взрослых с тяжелой формой.

Лучший метод диагностики столбняка это лабораторное обнаружение следов жизнедеятельности возбудителя, для чего на обследование берутся мазки-отпечатки или части тканей из места раны.

Лечение столбняка у человека

Эффективно лечить столбняк можно лишь в специализированном медицинском учреждении. Подвергать больного ребенка или взрослого лечению в домашних условиях будет большой ошибкой, так как кустарными методами снизить объем токсина невозможно.

Тактика лечения начинается с серии уколов сыворотки против столбняка вокруг повреждения, сквозь которое инфекция проникла внутрь. Далее заживающую рану хирургически вскрывают и обрабатывают той же сывороткой.

• От своевременности таких лечебных процедур зависит скорость снятия признаков болезни, так как при таком лечении популяция спор уменьшается, что уменьшает количество вырабатываемого ими яда.
• Следующий лечебный этап заключается в применении препаратов, способствующих заживлению вычищенного разреза.
• Задачи, которые ставятся при лечении столбняка:

1. Борьба с возбудителем в месте входа путем глубокой санации и аэрации;
2. Ввод сыворотки, которой подавляется столбняк. Благодаря этому подавляются сильные судороги, способные нанести вред человеку;
3. Симптоматическое лечение с целью поддержать наиболее пострадавшие от нестабильной центральной нервной системы органы и системы;
4. Профилактика тяжелых последствий;
5. Стимуляция собственных защитных сил организма за счет здорового питания, приема витаминов и иммуностимулирующих средств;

Врач, занимающийся лечением при столбняке, должен периодически контролировать состояние больного. В особенности это касается детей, самочувствие которых способно быстро осложниться. Нередко даже взрослый пациент со столбняком не способен сам питаться, поэтому ему нужно вводить пищу специальным зондом.

После заражения и успешного лечения, человек также остается подвержен столбняку. Гарантировать отсутствие любых проявлений при следующем заболевании может только периодическая вакцинация. Прививку нужно ставить раз в 10 лет.

Профилактика – прививка, когда делать вакцинацию

Единственный способ не дать столбняку шанса развиться в серьезную патологию это постановка прививки. Обычно прививание проводится комплексное и в одной вакцине присутствует еще и защита от дифтерии.

Когда делают прививку детям

В случае с детьми вакцинация от столбняка является обязательной. Сколько прививок делают детям? Первый укол с вакциной ставиться уже в возрасте трех месяцев. Затем еще две с перерывом в полтора месяца, и еще в 7 лет и 14 лет.

Такая схема прививания гарантирует, что у ребенка не наступит летальный исход, вероятность которого при столбняке, например, у новорожденного около 80%.

Делать ли прививку взрослым

После вакцинации в детстве и последней прививки в 14 лет, ревакцинация у взрослых проводится каждые 10 лет. Она является добровольной.

Экстренная профилактика у взрослого показана при:

• Обширных нарушениях кожной поверхности;
• Перед операциями;
• После укусов животных;
• Если на теле имеются раны, длительно не заживающие, например, трофические язвы на ногах;

Куда делается прививка

Ввод вакцины проводят либо в бедро, что предпочтительнее для взрослых, либо под лопатку – как делают в случае с детьми и подростками.

Побочные действия

В большинстве случаев вакцинация против столбняка не вызывает болей или побочных эффектов. В исключительных случаях наблюдается:

1. Повышенная температура и слабость.
2. Местное покраснение в зоне, где был поставлен укол.
3. Уплотнение в месте прививки, что обусловлено специальным веществами в вакцине, вызывающими локальные небольшой воспалительный процесс для лучшего усвоения вводимого вещества.
4. Аллергические реакции, наиболее опасной из которых выступает отек Квинке, вызывающий удушье. Такая реакция нередко фиксируется у маленьких детей.

Если пациента после профилактики столбняка путем вакцинации преследуют продолжительные боли, то необходимо обратиться к врачу.

Столбняк — симптомы, лечение, профилактика, прививка от столбняка

Столбняк это опасное инфекционное заболевание, способное поражать центральную нервную систему, вызывать судороги и приводить к смертельному исходу.

Краткое описание заболевания

Столбняк является острым заболеванием, появляется вследствие получения заражения через раны на коже. Возбудителем выступает столбнячная палочка, которая прогрессирует в жаркую и влажную погоду. Наиболее распространено это заболевание в соответствующем климате экваториальных стран, но встречается и в европейских странах, унося ежегодно тысячи человеческих жизней.

Разновидности и формы заболевания столбняк

Столбняк опасен для человека в любом возрасте и может поражать различные органы, вызывая при этом либо резкий летальный исход, либо медленное течение болезни. В этой категории отмечаются следующие особенности:

• столбняк у взрослого человека;
• столбняк новорожденного (заражение может произойти через еще не зажившую пупочную ранку);
• местная форма столбняка (поражаются мышцы или конечности вокруг раны, вызывает судороги);
• нейростолбняк;
• головной столбняк (поражает мышцы лица, шеи, глотки, приводит к летальному исходу).

Заражение спороносной палочкой столбняка может произойти через рану на коже при травмировании, через шов в послеоперационный период, вследствие получения ожогов и после инъекций или проведения аборта.

По форме течения заболевания столбняк может различаться на:

• легкую — температуры нет или она не сильно повышается, а признаки болезни проявляются лишь на 5-6 день;
• среднюю — признаки столбняка отмечаются уже в течении 3-4 дней, температура тела умеренная, появление судорог происходит периодически в течении суток;
• тяжелую — заболевание прогрессирует за 1-2 дня, судороги происходят часто, температура тела сильно повышается, потоотделение и сердцебиение усиливаются, наблюдается усложнение дыхания и глотания, мышцы в тонусе, мимика резко изменяется;
• крайне тяжелую — резкое ухудшение состояния здоровья, температура тела достигает отметки 40ºС, судороги почти не прекращаются, лицо принимает синюшный вид, появляется одышка и дыхание затрудняется вплоть до прекращения, летальный исход.

Исходя из распространенности столбняка в теле человека наблюдается несколько форм — первично острая форма, восходящая форма столбняка и нисходящая, местное развитие болезни.

Причины возникновения столбняка

Возбудитель столбняка может легко попасть на слизистые оболочки, в проколы и через другие повреждения кожи человека. Любые внутренние глубокие раны ухудшают состояние течения болезни, ведь далее заражение происходит без доступа кислорода.

В природе столбнячная палочка — clostridium tetani — может обитать в почве и даже кишечнике животных и людей, однако, в таком случае она живет как сапрофит, не вызывая заболевания человека или представителей животного и растительного мира.

Но стоит ей попасть в открытую рану, как из сапрофита она превращается в возбудителя болезни.

Что же может вызвать столбняк?

• проникающая рана, глубокие проколы острым предметом — гвоздь, заноза;
• отечность вокруг раны.

Какие повреждения и травмы могут привести к заболеванию?

• огнестрельное ранение;
• рана от острых колющих предметов;
• травмы с повреждением костей, их раздроблением;
• укусы различных животных;
• незаживающие и не обрабатываемые язвы на стопах ног.

Столбняк не может передаваться через контакт с зараженным человеком. Заболевание происходит только в том случае, если бактерия попадает во внутреннюю среду человеческого организма.

Столбнячная палочка выделяет экзотоксин, который в свою очередь состоит из фракций — тетаноспазмин (поражает ЦНС, вызывает спазм и судороги мышц) и тетаногемолизин (разрушает эритроциты). Попадая внутрь раны, бактерии начинают развиваться и размножаться, выделяя особые токсины.

Как только токсин попал в организм, удалить его уже не представляется возможным. Поражение центральной нервной системы настолько сильное, что в большинстве случаев приводит к гибели человека.

Если больного удается спасти, то процесс лечения может занять продолжительное время, порядка нескольких лет, вплоть до полного восстановления способностей организма.

Еще одной немаловажной особенностью заболевания столбняком являются осложнения после заражения. Ранние осложнения могут возникнуть вследствие судорог больного, это и вывихи, и переломы костей, повреждение мышц с разрывами связок.

Также возможны спазмы дыхательного аппарата, приводящие к удушью.

Поздние последствия перенесенного заболевания могут проявиться в течении нескольких лет, это сказывается на работе сердечной мышцы, может вызвать паралич черепного нерва и мышечную слабость.

Взрослый человек, как правило, может вылечиться от столбняка, но новорожденные дети от полученного заражения погибают в первые сутки. Перенесенное заболевание ни в коем случае не дает гарантии укрепления защитных сил организма при последующем контакте с бактерией. Повторное заражение возможно неоднократно!

Симптомы поражения столбнячной бактерией

Из общих симптомов, свидетельствующих о заражении, отмечается усиление головных болей, повышенная потливость, слабость организма, излишнее беспокойство и бессонница. В месте повреждения кожных покровов и попадания инфекции мышцы в тонусе, случаются непроизвольные подергивания, скованность мышечной ткани.

Инкубационной период течения болезни может составить порядка 4-14 дней, но и здесь могут быть исключения, и заболевание может дать о себе знать и в более поздний период.

На длительность периода влияет — вид палочки, споры, степень повреждения и характер раны, полученная доза бактерии и возможности иммунитета, сил организма и микрофлоры вызывать заболевания.

В это время бактерии столбняка вступают во взаимодействие с питательной средой организма человека, размножаются и выделяют токсины, вызывающие психоневрологические нарушения и расстройства.

Основной симптом столбняка это появление непроизвольных судорог скелетных мышц. Жевательные мышцы быстро утомляются, а во время приема пищи непроизвольные, клонические, судороги приводят к появлению тонических судорог.

Возникает тризм, при котором невозможно открыть рот из-за спазма. Вокруг раны такие судороги тоже могут возникать.

Начальный период течения заболевания характеризуется появлением тупых тянущих болей в области повреждения. Жевательные мышцы подвержены судорожным сокращениям, затрудняется возможность открывать и закрывать рот.

Разгар болезни занимает в среднем 8-15 дней, в редких исключениях бывает и больше. Это зависит от того, насколько быстро больной обратился за помощью, какова площадь поражения тканей, была ли сделана противостолбнячная прививка. Этот период считается активным.

При своевременном обращении за лечебной помощью, больному сначала делают прививку против столбняка. Весь процесс выздоровления может занять не менее двух месяцев. В этот период велика вероятность развития осложнений заболевания, поэтому состояние больного должно быть на постоянном усиленном контроле врачей.

Признаки столбняка

К признакам столбняка, на которые стоит обратить внимание и срочно обратиться в больницу, относятся:

• спазмы лицевых мышц;
• «сардоническая улыбка»;
• спазмы мышц спины и живота;
• затрудненное дыхание;
• повышение температуры;
• повышенная возбудимость и бессонница;
• усиленное потоотделение;
• асфиксия и апноэ;
• нарушение функции почек и мочеиспускательного канала;
• судороги с болями во всем теле.

Тонические и клонические судороги сменяют друг друга и вызывают у больного сильнейшие боли. Малейший скрип или другой громкий звук, толчки и даже прикосновения вызывают у больного раздражение и, как следствие, очередной приступ судорог.

Вследствие сильнейших спазмов и сокращения мышц конечностей могут случаться переломы костей, поражение диафрагмы и дыхательных мышц, что вызывает асфиксию и смерть от удушья.

Застойные явления из-за нарушения кровообращения могут повлиять на последующее развитие пневмонии.

От силы судорожных приступов напрямую зависит и температура тела, при частых и тяжелых судорогах она может подниматься до 42ºС. Происходит учащение пульса до 120 ударов в минуту. Тоны сердца отчетливые, громкие. При падении артериального давления прогнозы уже не могут быть утешительными. Вывод продуктов жизнедеятельности усложняется на фоне спазмов мышц промежности.

Несмотря на усугубление симптомов столбняка, человек остается в сознании и четко понимает обстановку на протяжении всего течения заболевания. Специфических изменений во внутренних органах не наблюдается.

Диагностика

Наличие у больного глубоких ран и ожогов, операционных швов и обморожений с инфицированием может влиять на раннее диагностирование столбняка. Сокращение жевательных мышц и тянущие боли в области поражения являются предвестниками заражения и также учитываются при установлении диагноза «столбняк».

Диагностировать столбняк лабораторными исследованиями не даст никакого результата. Анализ крови на токсин и титры антител не может выявить заражения из-за низкого показателя антигенного раздражителя.

Изучение начинается лишь после симптомов заболевания, видимых нарушений ткани.

Но и здесь сама диагностика скорее второстепенна и может лишь подтвердить уже выявленный по присущим столбняку признакам диагноз.

В некоторых случаях проводятся исследования раны бактериологическим методом:

• гистологическое исследование;
• микроскопия мазков;
• посевы проб из раны в условия, схожие с человеческим организмом.

По признакам заболевания во время клинического течения болезни диагноз ставится уже без затруднений и сомнений. Несмотря на то, что симптоматика может быть схожей с такими заболеваниями, как — бешенство, отравление стрихнином и гипофункция щитовидных желез, но тризм и страдальческая улыбка присущи исключительно столбняку.

Менингиты и менингоэнцефалиты, черепно-мозговые травмы, истерические и эпилептические припадки, обострения остеохондроза также требуют изучения при диагностике столбняка.

Лечение

Методы лечения

Лечение столбняка проводится в условиях стационара в палате интенсивной терапии, реанимации, для постоянного наблюдения за состоянием больного. Максимально отсекаются любые возможные раздражители — яркий свет, громкие звуки, разговоры. Опытные врачи назначают комплексное лечение для контроля и исключения возникновения осложнений заболевания.

В первую очередь лечение направлено на уменьшение поступления и уничтожение столбнячного токсина. Для этого исследуются любые раны на теле, производится их вскрытие и лечение. Больной получает повышенные дозы противостолбнячной сыворотки.

Следующим шагом в лечении столбняка является уменьшение и полное исключение появления судорог у больного. для этого применяют наркотические средства, алкоголь, сернокислая магнезия, хлоралгидрат, а из новинок в области лечения — нейроплегические и курареподобные препараты.

Далее необходимо добиться улучшения состояния организма на общем фоне, нормализовать деятельность сердечной мышцы, восстановить легочную вентиляцию. Из немаловажного процесса лечения является профилактика возникновения вторичных осложнений и борьба с ними. К ним относятся — переломы костей, сепсис, пневмония.

План лечения состоит из таких пунктов:

• введение сыворотки путем обкалывания раны даже в случаях подозрения на столбняк;
• хирургическая обработка раны с удалением мертвых участков, без накладывания швов;
• прекращение приступов судорог — вводят противосудорожные и седативные средства, миорелаксанты для расслабления мускулатуры;
• подключение больного к аппарату искусственной вентиляции легких;
• регуляция функции почек и нормализация работы желудочно-кишечного тракта;
• профилактика возникновения пролежней;
• укрепление иммунитета полноценным питанием с наличием витаминов и микроэлементов, при необходимости введение осуществляется через зонд.

На фоне общего лечения добавляется курс антибиотикотерапии для исключения риска возникновения осложнений. Больной должен получать питание преимущественно в жидкой форме с достаточным количеством чистой воды для восполнения потери влаги организмом из-за повышенного потоотделения.

Лечение столбняка может занять период времени от 1 до 3 месяцев.

Помощь каких специалистов потребуется для диагностики и лечения заболевания

В первую очередь при малейших симптомах столбняка необходимо обратиться к инфекционисту за консультацией и изучением течения заболевания. При получении травм также обязательным будет наблюдение у травматолога. Зачастую может понадобиться и консультация ЛОР-врача и ревматолога.

В процессе самого лечения за больным наблюдают кардиолог, невролог и реаниматолог.

Какие осложнения требуют пристального внимания различных специалистов?

• затрудненное дыхание из-за спазма мышц и частых судорог;
• нарушение кровообращения с поражением внутренних органов — бронхит, пневмония, тромбоз, инфаркт;
• переломы костей конечностей и повреждение мышц и суставов вследствие судорожных движений;
• разрывы мышц и сухожилий;
• травма позвоночника;
• нарушения из-за повреждения нервов на отдельных участках тела.

Столбняк

Столбняк — это тяжелая, но редкая бактериальная инфекция. Обычно столбняк развивается при загрязнении раны.

Без лечения столбняк часто заканчивается смертью. Однако благодаря прививкам от столбняка и развитию медицины случаи летального исхода при этом заболевании в настоящее время редки.

Возбудитель столбняка — бактерия под названием столбнячная палочка, которая обитает в кишечнике животных, в том числе крупного рогатого скота и иногда — человека.

Бактерия образует споры — покоящиеся формы микроба, которые крайне устойчивы к действию факторов внешней среды. Споры вместе с испражнениями попадают в почву, где могут сохраняться годами.

Особенно широко распространены споры столбнячной палочки в почве жарких стран.

Лечение столбняка проводится в больнице, при тяжелых формах болезни — в условиях реанимации. Лечение заключается в уничтожении токсина, который находится в крови, а также применении симптоматических средств, которые позволяют уменьшить мышечное напряжение и избежать осложнений.

Однако, несмотря на современные лекарственные средства, существует вероятность тяжелых и необратимых осложнений, а также риск смерти.

Поэтому огромное значение имеет профилактика столбняка: своевременная вакцинация и умение, при необходимости, правильно обработать рану до прихода врача.

Симптомы столбняка могут развиваться в течение 4–21 дня после заражения, в среднем, через 10 дней. К этому моменту небольшие раны и ссадины, через которые в организм могли попасть столбнячные палочки, уже успевают зажить. Временной интервал от момента заражения до появления признаков столбняка называется инкубационным периодом.

В большинстве случаев, первыми признаками столбняка становится появление тянущих болей и мышечных подергиваний в области входных ворот инфекции — в ране и на месте зажившей ссадины. Вскоре наблюдается развитие жесткости и тугоподвижности в жевательных мышцах, из-за чего становится трудно открыть рот. Такое состояние называется тризм жевательной мускулатуры.

В течение 24–72 часов спазмы и напряжение постепенно распространяются на мышцы лица, шеи, груди, спины и другие части тела. Это приводит к искажению мимики, напряжению в области затылка и шеи — ригидности затылочных мышц.

В результате вовлечения мышц шеи и глотки может затрудняться проглатывание пищи и жидкости, в более тяжелых случаях нарушается дыхание, что может привести к удушью. Тело принимает причудливые позы, человек практически полностью теряет способность осознанно двигаться.

Не поддаются действию столбняка только мышцы кистей и стоп.

Прочие симптомы столбняка включают в себя:

• повышение температуры до 38° C или выше;
• потливость;
• учащенное сердцебиение;
• повышение кровяного давления.

Если столбняк не лечить, возникают тяжелые осложнения, которые могут привести к смерти, например, по причине сердечной недостаточности.

Возбудитель столбняка бактерия — Клостридиум тетани или столбнячная палочка. Её споры могут долгое время сохраняться вне организма. Они широко распространены в окружающей среде — часто содержатся в фекалиях, например, испражнениях коров и лошадей, а также в зараженной почве.

Попав в организм, споры прорастают. Из них появляются бактерии, которые начинают быстро размножаться и выделять тетаноспазмин — нейротоксический яд.

Это токсин, который медленно распространяется по нервам, пока не достигнет спинного мозга или ствола головного мозга, где блокирует нейроны, управляющие мышцами, вызывая их гипертонус.

Это приводит к мышечным спазмам и тугоподвижности мышц, характерным для столбняка.

Входными воротами для столбнячной палочки обычно являются глубокие порезы или колотые раны. Даже точечные проколы кожи, например, о шип розы, могут способствовать заражению.

Наилучшие условия для жизни и размножения столбнячной палочки — нехватка или отсутствие кислорода, поэтому для развития заболевания споры должны попасть в глубокую и узкую рану. В открытых ссадинах и царапинах инфекция обычно не развивается.

Помимо заражения через порезы и колотые раны, столбнячная палочка может проникнуть в организм следующим путем:

• через рваные раны, например, после сильного удара при падении или ДТП;
• при обширных ожогах или обморожениях;
• при укусе животного;
• во время пирсинга и татуировку (при использовании нестерильного оборудования);
• при травме глаза острым предметом;
• при пулевых ранениях;
• при проведении хирургических вмешательств в нестерильных условиях, например, во время криминальных абортов.

Наиболее вероятно развитие столбняка у непривитых людей или у тех, кто не прошел полный курс вакцинации. Кроме того, риск заболевания повышает употребление внутривенных наркотиков, например, героина или метамфетамина. Наркоторговцы зачастую смешивают эти наркотики с химическим веществом под названием хинин, который может быть заражен столбнячной палочкой.

Отдельно выделяют столбняк новорожденных. Это тип столбняка, поражающий только что родившихся детей. Заражение происходит при перерезании пуповины ножом или острым предметом, на котором присутствуют бактерии столбнячной палочки.

Столбняк новорожденных распространен в беднейших регионах мира, где частично или полностью отсутствует медицинская помощь при родах. Развитие этого опасного заболевания возможно при родах вне стационара (домашних родах, экстренных родах в дороге и др.

Для защиты от столбнячной палочки существует вакцина. Согласно национальному календарю профилактических прививок, полный курс вакцинации состоит из 3 вакцинаций и 3 ревакцинаций. Обычно прививка от столбняка делается с помощью комплексной вакцины от дифтерии, коклюша и столбняка — АКДС. Иногда её заменяют на АДС-м — вакцина от дифтерии и столбняка.

Первая прививка от столбняка делается детям в 3 месяца, затем в 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинации положены в возрасте 18 месяцев, 6-7 лет и 14 лет.

Взрослым, для поддержания напряженного иммунитета, необходимо повторять прививки от столбняка каждые 10 лет. Однако даже при полной вакцинации от столбняка вероятность заболевания не исключается.

Поэтому при возникновении опасности применяют экстренную профилактику.

Если вы поранились, необходимо обработать повреждение антисептическим раствором. Лучше, если это будет препарат, выделяющий активные формы кислорода, например, перекись водорода.

Во время выделения газа из раны удаляются частички земли и других загрязнений.

Можно использовать и другие антисептики: «зеленку», раствор йода, бетадин, хлоргексидин, марганцовку (слабо-розовый раствор), этиловый спирт или водку и прочие.

Если под рукой ничего не оказалось, промойте рану под струей чистой воды, чтобы удалить видимые загрязнения. После этого необходимо покрыть повреждение стерильной салфеткой или бинтом и обратиться за медицинской помощью в ближайший травмпункт, поликлинику или больницу к хирургу.

Врач обязательно проводит первичную хирургическую обработку раны, то есть очищает её от загрязнений и инородных тел.

Если повреждение имеет рваные края, хирург удалит омертвевшие и нежизнеспособные ткани, которые будут мешать заживлению и могут послужить питательной средой для бактерий, в том числе, столбнячной палочки.

Для экстренной профилактики столбняка в травмпункте или другом медицинском учреждении, куда вы обратились за помощью с раной на коже, вам должны бесплатно ввести специальные препараты. Помимо травм с нарушением целостности кожи это необходимо в следующих случаях:

• при обморожениях и ожогах;
• при сквозных повреждениях желудочно-кишечного тракта (при перфорации язвы желудка или кишечника, повреждении инородным телом и др.);
• при внебольничных абортах;
• при родах вне медицинских учреждений;
• при тяжелом и длительном течении карбункулов и других гнойных процессов мягких тканей, при гангрене;
• после укусов животными.

К препаратам для экстренной профилактики столбняка относятся:

• АС-анатоксин — это столбнячный токсин, который способствует выработке иммунитета к столбняку, но не вызывает болезнь. Его вводят подкожно под лопатку людям, у которых прошло более 5 лет после последней прививки от столбняка.
• ИПСЧ — иммуноглобулин противостолбнячный человеческий — это препарат, содержащий готовые антитела для уничтожения попавшего в кровь столбнячного токсина. Вводится внутримышечно независимо от наличия прививки от столбняка.
• ПСС — сыворотка противостолбнячная лошадиная тоже содержит готовые антитела к токсину столбняка. Её вводят внутримышечно при отсутствии ИПСЧ или при наличии противопоказаний к другим препаратам, независимо от наличия прививки от столбняка.

В месте укола может наблюдаться кратковременный дискомфорт. Прочие побочные эффекты встречаются редко. Они могут включать в себя следующие:

• боль в груди;
• ощущение нехватки воздуха;
• головокружение;
• отек лица;
• язвы в полости рта;
• дрожь;
• боли в суставах.

Поэтому в течение некоторого времени после проведения экстренной профилактики нужно оставаться в медицинском учреждении, а при появлении данных побочных эффектов дома следует обратиться к врачу.

При появлении первых признаков столбняка необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Без лечения высока вероятность развития осложнений и смерти.

Всем людям с подозрением на столбняк рекомендуется срочная госпитализация в больницу, обычно в отделение реанимации, так как в любой момент у них могут развиться угрожающие жизни осложнения, требующие постоянного медицинского контроля и помощи.

При затруднении или невозможности глотания человека кормят жидкой пищей с помощью трубки, введенной в желудок через пищевод, а также используют парентеральное питание — внутривенное введение специальных питательных смесей.

Для облегчения дыхания может использоваться аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

Лекарственное лечение столбняка

Противостолбнячная лошадиная сыворотка или человеческий противостолбнячный иммуноглобулин вводятся всем заболевшим столбняком. Эти препараты способны обезвредить токсин, который находится в крови.

К сожалению, на ту часть яда, которая уже проникла в нервную систему, эти средства не действуют. Однако этот вид лечения позволяет предотвратить дальнейшее поражение спинного и головного мозга.

Лекарства вводятся внутримышечно в виде инъекций.

Миорелаксанты назначаются при среднетяжелых и тяжелых формах столбняка. Эти препараты блокируют проведение нервного импульса от мозга к мышцам.

Из-за этого происходит расслабление мышц, а при воздействии сильных миорелаксантов полностью утрачивается способность шевелиться.

В последнем случае больного обязательно переводят на искусственную вентиляцию легких (ИВЛ), так как самостоятельное дыхание может быть затруднено из-за паралича.

Успокоительные препараты (психотропные средства) тоже используются в комбинированной терапии столбняка. Лекарства из этой группы не только снимают психическое возбуждение, но и способствуют расслаблению мышц, снижают чувствительность к раздражителям, поэтому уменьшают вероятность судорог.

Антибиотики назначают для лечения или профилактики вторичной инфекции при столбняке. В связи с длительным постельным режимом, вероятно развитие воспаления легких, а антибактериальные препараты помогают предотвратить или вылечить это осложнение.

Тяжелые формы столбняка сопровождаются различными осложнениями. Даже на фоне лечения в 10-20% случаев заболевание заканчивается смертью. При столбняке у новорожденных вероятность летального исхода выше — 30-50%.

У выздоровевших людей долгое время сохраняется выраженная слабость. Иногда последствием сильнейших судорог становятся переломы костей и искривление позвоночника.

Длительное напряжение мышц приводит к мышечным контрактурам — стойким деформациям конечностей. После выздоровления иммунитет к столбняку не вырабатывается, возможны повторные случаи заболевания.

Наиболее частые осложнения столбняка описаны ниже.

Внезапная сердечная смерть — самое опасное осложнение при столбняке. Это состояние, когда сердце внезапно останавливается, что может произойти по ряду причин и обычно случается лишь в очень тяжелых случаях.

Асфиксия или остановка дыхания развивается в результате сильнейшего и длительного сокращения мышц грудной клетки, гортани и диафрагмы. Асфиксия и внезапная сердечная смерть являются основными причинами смерти от столбняка.

Эмболия легких — тяжелое и угрожающее жизни состояние, причиной которого является закупорка кровеносного сосуда в легких, что влияет на дыхание и кровообращение. Для лечения необходимо введение лекарств, блокирующих свертывание крови и растворяющих тромбы, а также оксигенотерапия.

Пневмония — воспаление легких. При столбняке возможна аспирационная пневмония, вызванная попаданием слюны или пищи в дыхательную систему. Это случается из-за судорожного сокращения мышц гортани и дыхательной системы. Кроме того, инфекция может развиться в легких из-за длительного постельного режима или искусственной вентиляции легких. В лечении используют антибиотики.

Острая почечная недостаточность. Сильные мышечные спазмы при столбняке могут стать причиной развития рабдомиолиза — заболевания, при котором мышечная ткань разрушается, вызывая массивный выброс белка под названием миоглобин. Это может приводить к острой почечной недостаточности, при которой почки частично или полностью перестают работать.

Рекомендуется обращаться к врачу для обработки ран, ожогов, обморожений, укусов животных, порезов, язв и гнойников на коже, особенно, если они были загрязнены землей. С помощью сервиса НаПоправку вы сможете найти удобный для вас травмпункт, где хирург проведет первичную обработку раны и экстренную профилактику столбняка.

Удаление гланд

При хроническом тонзиллите, сопровождающимся различными видами осложнений, отоларингологи нередко предлагают своим пациентам удаление миндалин. Тонзилэктомия осуществляется несколькими способами, самым современным из них является использование лазера.

Методика удаления глад при помощи лазерного луча имеет ряд преимуществ по сравнению с хирургическим вмешательством и иными способами тонзилэктомии. В интернете можно найти видео каждого из способа удаления воспаленных миндалин, это многим пациентам помогает определиться с выбором лечения.

Показания к лазерной тонзилэктомии

Удаление миндалин лазером проводится по строго определенным показаниям, то есть врач тонзилэктомию предлагает не всем пациентам. В основном удаление гланд проводят в следующих случаях:

• Если количество тонзиллитов доходит до 4-х и больше раз за год.
• Антибактериальная терапия, физиопроцедуры и иные методы лечения не помогают добиться стойкой ремиссии.
• Если хронический тонзиллит уже вызвал осложнения на почки и сердце.
• Если у пациента выявлен ревматизм.
• При разрастании тканей миндалин, в результате чего осложняется процесс нормального дыхания.

Постоянное воспаление гланд приводит к тому, что лимфоидная ткань уже не справляется с возложенной на нее защитной функцией и более того сама становится постоянным источником инфекции.

Хирургическое и лазерное удаление миндалин проводят для того чтобы в ротовой полости ликвидировать хронический очаг инфекции и тем самым снизить риск развития возможных осложнений при тонзиллите. Отзывы о состоянии после удаления глад можно почитать в сети интернет.

Люди преимущественно отмечают стабилизацию самочувствия, исчезновение болей в горле, облегчение дыхания, отсутствие неприятного запаха изо рта, что часто бывает при хроническом тонзиллите.

Не рекомендуется лазерное удаление миндалин при беременности

Лазерное удаление миндалин кроме показаний имеет и определенные противопоказания, которые врач обязательно должен учитывать, предлагая своему пациенту этот метод удаления гланд. К противопоказаниям использования лазера относят:

• Онкологические заболевания.
• Острые респираторные и инфекционные заболевания, обострение хронических болезней.
• Сахарный диабет в тяжелой форме.
• Беременность.
• Возраст до 10 лет.

Подробнее обо всех показаниях и противопоказаниях можно узнать из видео, в которых отоларингологи рассказывают о преимуществах лазеролечения. Из видео также можно узнать все этапы лазерного вмешательства, сколько длится операция и как выбрать клинику, специалисты которой обладают высокой квалификацией.

Преимущества лазерного удаления гланд

Внимательный человек основные и самые главные преимущества выбора лазерной тонзилэктомии может увидеть уже из видео. К немаловажным плюсам использования лазера, как сами врачи, так и их пациенты относят:

• Нет кровотечения. Лазерный луч практически мгновенно запаивает поврежденные в результате операции сосуды, и потому нет риска развития послеоперационной анемии.

• Одним из преимуществ лазерного удаления гланд является отсутствие открытых ран
• Нет открытой раны, и значит исключено инфицирование поврежденных тканей.
• По видео можно отметить, что само лазерное вмешательство продолжается не больше 30 минут, хирургическая тонзилэктомия длится в некоторых случаях значительно дольше.
• Удаление миндалин лазером не требует нахождение пациента в стационаре, операция проводится в амбулаторных условиях и она не влияет на трудоспособность человека.
• После лазерного вмешательства отпадает потребность в применении антибиотиков.
• Как во время использования лазера, так и после нет боли. Перед операцией ткани миндалин обезболивают при помощи местного анальгетика, не вызывающего аллергических реакций. Многие положительные отзывы после лазерной тонзилэктомии оставляют именно из-за того, что психологически такое удаления переносится гораздо легче.

Как удаляют миндалины квалифицированные врачи при помощи лазерного аппарата можно во всех подробностях узнать из видео. Качественное видео позволяет понять весь ход операции и что необходимо делать после тонзилэктомии.

Операция по удалению миндалин при помощи лазерной установки подразделяется на несколько видов, что позволяет выбрать наиболее эффективный способ в зависимости от степени поражения миндалин.

• Радикальная тонзилэктомия, то есть полное удаление миндалин. Этот вид оперативного вмешательства выбирают, когда миндалины разрушены больше.
• Абляция – удаление только верхних тканей миндалин. Такое вмешательство позволяет расширить лакуны, после чего из них легко удаляются гнойные пробки.

В зависимости от состояния тканей миндалины, степени воспалительного процесса, целей, которые необходимо достичь после тонзилэктомии, используются и разные виды лазера.

• Волоконно-оптический лазерный луч применяют, когда воспалительным процессом поражена большая часть гланд.
• Гольмиевый лазерный луч позволяет удалить воспаленные очаги внутри самих гланд, но при этом здоровые ткани не повреждаются.
• Инфракрасным лазерным лучом не только разъединяют оболочки, но и скрепляют их.
• Углеродный лазер действует как испаритель, что позволяет значительно уменьшить объем отечных тканей.

Применение каждого вида лазера можно оценить по видео, это поможет пациенту принять верное решение. От вида лазера и цели операции зависит и общая цена, стоимость процедуры зависит и от сложности вмешательства.

Лазерное удаление гланд и миндалин

Лазерное удаление миндалин – безболезненная процедура по иссечению лимфаденоидных образований (небных миндалин). Во время хирургических манипуляций оперируемые ткани иссекаются с помощью лазерного луча, а не металлического скальпеля. Монохроматический узконаправленный поток излучения не только рассекает мягкие ткани, но и «запаивает» мелкие сосуды, что препятствует кровопотерям.

По причине отсутствия отсроченных кровотечений снижает риск развития септического воспаления, что ускоряет эпителизацию прооперированных тканей.

В случае соблюдения правил реабилитационной программы полное восстановление целостности слизистой ротоглотки наблюдается по истечению 10-15 дней.

Специфика лазерной тонзиллэктомии

Лазерная тонзиллэктомия – один из самых нетравматичных способов удаления лимфаденоидных образований. Во время операции специалист использует лазерный инструмент, с помощью которого не только иссекает лишние ткани, но и параллельно тромбирует поврежденные сосуды. Это препятствует серьезным кровопотерям и аспирации крови в дыхательные пути.

В отоларингологии различают два основных метода проведения хирургических манипуляций:

1. лазерная эктомия – полное удаление небных миндалин с околоминдаликовой клетчаткой;
2. лазерная абляция – частичное иссечение разросшихся или пораженных болезнетворными агентами тканей.

Важно! Оперативное вмешательство проводится только при наличии серьезных предпосылок для развития осложнений: хронический тонзиллит, заглоточный абсцесс и т.д.

Следует понимать, что частичное вырезание гланд препятствует резкому снижению местного иммунитета. При возможности сохранения хотя бы части лимфаденоидных образований хирург предлагает пройти пациенту абляцию, хотя в будущем это не гарантирует отсутствие гипертрофии (разрастание тканей).

Виды лазерной тонзиллэктомии

• На сегодняшний день удаление гланд и миндалин лазером (тонзиллэктомия) может осуществляться минимум 4 способами.
• Выбор методики определяется степенью поражения мягких тканей и целями, которые преследуются операцией:

• инфракрасный лазер – способен не только разрезать, но и спаивать ткани;
• волоконно-оптический лазер – безболезненно и с минимальными кровопотерями иссекает гланды вместе с околоминдальными тканями;
• гольмиевый лазер – вырезает только пораженные воспалением участки миндалин, оставляя нетронутыми близлежащие лимфоидные ткани;
• углеродный лазер – способствует «испарению» гланд, вследствие чего уменьшается их объем.

Волоконно-оптический и инфракрасный лазеры чаще применяются для удаления гланд, а гольмиевый и углеродный – для их абляции.

Лазер – «стерильный» инструмент, который препятствует септическому воспалению тканей после операции. Спровоцировать инфицирование прооперированных участков слизистой может только неправильная предоперационная подготовка и несоблюдение рекомендаций, утвержденных реабилитационной программой.

Показания и противопоказания

Строго говоря, существует не так много показаний для проведения хирургического лечения. Удалять небные миндалины целесообразно только в тех ситуациях, когда существует угроза возникновения тяжелых системных осложнений: ревматизм, менингит, пиелонефрит, миокардит, энцефалит и т.д. Проведение тонзиллэктомии будет оправдано при:

• паратонзиллярном абсцессе;
• частых рецидивах хронического тонзиллита;
• неэффективности медикаментозного лечения ЛОР-заболеваний;
• гиперплазии лимфаденоидных тканей;
• поражении гланд бета-гемолитическим стрептококком;

• возникновении осложнений со стороны почек и сердца.

Несвоевременное вырезание пораженных инфекцией органов может привести к развитию бактериального эндокардита, реактивного артрита и малой хореи.

Оперативное вмешательство, в частности общий и местный наркозы, создают большую нагрузку на внутренние органы. Поэтому перед проведением тонзиллэктомии следует учитывать противопоказания:

• гемофилия;
• беременность;
• сахарный диабет;
• возраст до 5 лет;
• онкология;
• заболевания сосудов;
• обострение хронических болезней.

Индивидуальные показания и противопоказания к проведению операции могут быть определены только лечащим врачом после сдачи соответствующих анализов.

Преимущества и недостатки эктомии

Лазерная эктомия обладает рядом важных преимуществ в сравнении с классическим способом проведения процедуры, который предполагает иссечение мягких тканей скальпелем и металлической петлей. Однако при выборе оптимального хирургического метода лечения нужно учитывать не только преимущества, но и его недостатки:

Достоинства	Недостатки
отсутствие кровотечений и постгеморрагической анемии	образование ожогов вблизи оперированных тканей
возможность проведения операции под местной анестезией	высокая вероятность повторного разрастания лимфаденоидных тканей
непродолжительное время проведения эктомии (не более 30 минут)	удаление пораженных органов происходит только после проведения минимум 5-7 процедур
возможность совершения тонзиллэктомии в амбулаторных условиях
отсутствие открытых раневых поверхностей на прооперированных участках слизистой горла

Как правило, удаление гланд лазером проводят при отсутствии разлитого воспаления в слизистой ротоглотки. Во время процедуры ткани сильно нагреваются, что может стать причиной возникновения ожогов. Чтобы снизить вероятность постоперационных осложнений, при развитии паратонзиллярного абсцесса операцию совершают с помощью обычного скальпеля и металлической петли.

Подготовка и ход операции

Предварительная подготовка к проведению процедуры включает в себя отказ от употребления питья и пищи за 3-4 часа до эктомии. Во время консультации специалист рассказывает пациенту о будущем ходе операции и важности соблюдения правил, установленных реабилитационной программой. Выполнение всех рекомендаций гарантирует отсутствие серьезных послеоперационных осложнений.

Одно из самых важных преимуществ лазерной терапии – непродолжительность операции и отсутствие необходимости в общем наркозе. Местное обезболивание «Лидокаином» позволяет максимально снизить чувствительность тканей и, соответственно, болезненность всей процедуры. Тонзиллэктомия в общей сложности занимает не более 20-30 минут, после чего пациент может отправиться домой.

1. пациента усаживают в отоларингологическое кресло и выдают специальные очки для защиты глаз от лазерного излучения;
2. слизистую горла и миндалины обрабатывают местным анестетиком;
3. после полного онемения тканей к лимфоидным образованиям подводят электрод лазера;
4. с помощью щипцов специалист захватывает миндалину, после чего иссекает пораженные ткани лазерным лучом.

Непосредственное удаление гланд осуществляется только после глубокого вдоха при задержке пациентом дыхания.

Успешность операции во многом зависит от квалификации хирурга и точности совершенных им движений. При отсутствии обширных раневых поверхностей и ожогов слизистая ротоглотки регенерирует в течение 1-2 недель. Чтобы ускорить регресс катаральных процессов, желательно в первые несколько дней после эктомии полоскать горло неконцентрированным солевым раствором.

Результативность тонзиллэктомии

Эффективность эктомии с применением лазерного «ножа» приближается к 80%, в то время как абляция нередко приводит к рецидивам гиперплазии лимфаденоидных тканей. В сравнении с классическим методом удаления небных миндалин, лазерная терапия является менее травматичной. Во время хирургического вмешательства нервные окончания обнажаются частично, что способствует снижению болевых ощущений.

В отличие от металлического скальпеля, лазерный луч способствует коагулированию сосудов. Это препятствует не только кровопотерям, но и септическим воспалениям прооперированных тканей.

«Интерактивный» контакт хирурга с пациентом посредством лазера снижает риск передачи патогенных частиц (гепатит, ВИЧ).

Во время реабилитации пациенту достаточно пропить антибиотики и иммуностимуляторы, чтобы предупредить развитие инфекционных заболеваний.

Удаление миндалин лазером взрослым и детям

Сегодня в большинстве частных и государственных клиник активно применяют лазерное удаление миндалин. Это современная альтернатива классической хирургической операции, а процедура является безболезненной и безопасной для пациента. Разработано несколько видов тонзиллэктомии лазером, с помощью которых можно избавиться от проблемы на любой стадии развития.

После операции нет необходимости в длительной реабилитации, отсутствует риск инфицирования открытой раны или самопроизвольного рассасывания швов. В статье мы рассмотрим особенности процедуры, ее плюсы и минусы. Также вас сможет заинтересовать информация о том, как применяется канюля для промывания миндалин.

Показания

Процедуру удаления гланд лазером назначают только на основании комплексной диагностики и результатов анализов. Рекомендуется консультация других специалистов, поскольку у операции есть ряд противопоказаний.

Процедура удаления миндалин лазером

Выделяют следующие показания к проведению лазерной тонзиллэктомии:

• частые ангины, более 4 случаев в течение одного года;
• обострения хронического тонзиллита;
• паратонзиллярные абсцессы;
• патологии сосудов горла (подслизистая пульсация и аневризма);
• увеличенные миндалин вследствие болезни или анатомических особенностей пациента (если они мешают нормальному процессу дыхания и глотания);
• синдром апноэ во сне.

Подготовка к операции не занимает много времени. Для этого проводят первичные анализы, а также рекомендуют не принимать еду за несколько часов до ее проведения. Нежелательно удаление миндалин на фоне текущего обострения тонзиллита, ангины или других респираторных заболеваний.

А вот что делать если возникла папиллома на миндалине у ребенка и какие препараты стоит использовать, указано здесь.

Противопоказания

Одна из целей диагностики – определение противопоказаний для проведения процедуры. Они могут быть временными или постоянными. Назначение операции возможно только при отсутствии каких-либо ограничений.

Основные противопоказания для тонзиллэктомии лазером:

• сахарный диабет любого типа;
• хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
• серьезные вирусные болезни – туберкулез, ВИЧ, гемофилия;
• онкологические патологии;
• возраст до 10 лет.

К временным противопоказаниям относят обострение заболеваний горла и носоглотки или ОРВИ, менструация, беременность и период лактации. Иногда не рекомендуют проводить процедуру пациентам, имеющим проблемы со зрением.

Удаление миндалин не проводят во время беременности из-за возможного влияния на развитие плода. Однако операция настоятельно рекомендуется женщинам, планирующим иметь детей, поскольку это позволяет обезопасить себя и ребенка от возможной инфекции.

Также вас сможет заинтересовать информация о том, почему возникают казеозные пробки в лакунах миндалин у ребенка и что можно сделать с такой проблемой.

Как происходит процедура

Операция совершенно безболезненна и комфортна для пациента. Во время процедуры удаляют все пораженные участки миндалин, которые являются острым очагом инфекции. Полностью орган не удаляют, чтобы впоследствии это не отразилось на речевых и дыхательных функциях, процессе глотания.

Сама процедура занимает не более 30 минут, учитывая этап подготовки. Удаление миндалин в большинстве современных клиник проходит по стандартной схеме:

1. Пациента усаживают в комфортное кресло и обрабатывают горло обезболивающим средством (обычно это лидокаин). В редких случаях необходим общий наркоз. Его использование допустимо только при отсутствии сердечных заболеваний.
2. При помощи специальных щипцов фиксируют необходимый участок
3. Поражённую область миндалин отслаивают аппаратным лазером от подлежащих тканей. Для этого проводят 4-5 повторений с длительностью не более 15 секунд каждое.
4. Ротовую полость и гортань тщательно очищают и дезинфицируют.
5. Лазером коагулируют кровь, чтобы избежать кровотечений.

• Если у пациента имеются крупные лакуны или рубцы, их дополнительно рассеют лазером для предотвращения скопления гнойных масс и препятствия естественному току крови.
• А вот как происходит промывание лакун миндалин аппаратом и насколько эта процедура эффективна, изложено здесь.
• На видео – как происходит процедура:

Виды

Сегодня активно применяют несколько разновидностей лазерной тонзиллэктомии в зависимости от локализации и тяжести клинической картины. Удаление верхних слоев миндалин называется лазерной абляцией, а во время процедуры могут применяться различные виды лазеров для решения тех или иных задач. Наиболее распространенные из них:

• Волоконно-оптический лазер. Применяется для устранения большой площади воспаления, а также для удаления значительных участков миндалин;
  Так может выглядеть волоконно-оптический лазер для удаления гланд
• Гольмиевый. С помощью него можно удалить небольшие инфицированные очаги внутри органа, при этом близлежащие здоровые части останутся нетронутыми;
• Инфракрасный. Позволяет не только иссекать ткани, но и скреплять их впоследствии. Используется на завершающих стадиях операции;
• Углеродный. Его применяют для испарения пораженных участков миндалин. Это позволяет эффективно удалять поражённые участки без вреда для здоровья. А вот какова цена вакуумного промывания миндалин и как происходит такая процедура.

Использование лазера для удаления миндалин не только увеличивает эффективность процедуры и уменьшает болезненность, но и снижает риск осложнений почек и сердца.

А вот как выглядят на фото дырки на миндалинах и что можно сделать с такой проблемой.

Последствия

Общая продолжительность реабилитационного периода после операции при лазерном удалении миндалин составляет не более 5 дней. В течение этого времени нет необходимости в приёме антибиотиков, но следует придерживаться рекомендованного питания, а также избегать переохлаждения.

Отмечают, что стойкое улучшение состояния наступает только через 1-2 недели и может сохраниться на продолжительное время, обычно 6-8 лет. После операции значительно снижается риск ангины, происходит излечение хронической формы тонзиллита. Некоторые специалисты считают, что после лазерной тонзиллэктомии уменьшается вероятность простудных заболеваний и укрепляется иммунитет.

А вот почему возникает рыхлые миндалины у ребенка и что можно сделать с такой проблемой, указано здесь.

Особенности удаления у детей

Во время лечения миндалин у детей пытаются избежать радикальных методов. Сначала подбираются наиболее эффективная консервативная терапия, в большинстве случае она позволяет полностью избавиться от проблемы.

Лазерная тонзиллэктомия назначается только при наличии хронического гнойного воспаления, также при гиперплазии этого органа. Помимо этого, после процедуры есть вероятность, что во время роста и развития ребенка миндалины восстановят свою форму, что приведет к рецидиву патологии.

Лазерная и радиоволновая тонзиллэктомия

Когда нужно удалять миндалины. Виды тонзиллэктомии. Особенности послеоперационного периода.

Тонзиллэктомия – это операция, которая проводится часто и с очень давних пор. Первые упоминания об иссечении гланд упоминаются в древнегреческих и древнеримских источниках, которым уже под 3 000 лет.

Сегодня гланды удалены у каждого 8 жителя планеты Земля, причем через операцию две трети этих людей прошли еще в детстве. Почему же подобного вида хирургическое вмешательство «поставлено на поток»? Насколько оно необходимо? Каковы показания к тонзиллэктомии, что будет после нее? Стоит попробовать найти ответы на эти вопросы.

Лазерная и радиоволновая тонзиллэктомия: показания

Тонзиллэктомия – медицинский термин, имеющий латинское и греческое происхождение. Тonsilla (лат.) означает «миндалина», а  ἐκτομή (греч.) – «удаление».
Это – операция, в ходе которой хирург одним из практикуемых способов удаляет больному гланды (небные миндалины) вместе с соединительной капсулой.

Современной медицине известно несколько методов удаления гланд:

• скальпелем, ножницами и проволочной петлей
• электрокоагуляция
• криодеструкция
• СО2 лазер
• ультразвук
• радиочастотная абляция

Хронический тонзиллит — болезнь довольно тяжелая, неприятная, иногда с ней сложно справиться. И не остается иного выхода, нежели удалить орган, являющийся постоянным источником инфекции.

ВАЖНО: Раньше тонзиллэктомию делали повально. Причем не только больным с хроническим воспалением миндалин, но и для профилактики. Операцию считали легкой и мало травмирующей, а гланды – органом рудиментом. Сегодня же стала очевидной их роль в формировании иммунитета человека, поэтому на операцию отправляют только в крайних случаях, при наличии четких показаний.

К числу таковых относятся:

1. Хронический тонзиллит с частыми рецидивами (частые ангины). Таким считается тонзиллит, который обостряется чаще 4 раз в год, в течение 2-3 лет.
2. Хронический тонзиллит, перешедший в декомпенсированную форму. При таком гланды не только воспаляются, в них происходит ряд необратимых деструктивных изменений. Инфекция с них распространяется на близлежащие органы. Очаг инфекции разрастается.
3. Проявляются осложнения болезни в виде аллергизации организма, сердечно-сосудистых патологий, заболеваний почек, суставов, эндокринных желез.
4. Миндалины разрастаются до такой степени, что мешают дышать (апноэ, остановки дыхания во сне) или глотать.
5. Возникли паратонзиллярный абсцесс, флегмона, прочие гнойные осложнения.
6. Предпринимались меры консервативного лечения хронического тонзиллита, но они не дали результата.

Показания к тонзиллэктомии.

ВАЖНО: Целесообразно проведение тонзиллэктомии в период ремиссии, когда миндалины относительно спокойны. При наличии гнойных осложнений или в других случаях проведения операции в период обострения больному назначают высокие дозы антибактериальных препаратов.

Но есть люди, которым тонзиллэктомия, проводимая любым из методов, категорически противопоказана. Это больные хроническим тонзиллитом с:

• лейкозом, прочими серьезными заболеваниями крови
• аномалиями сосудов глотки
• туберкулезом легких в открытой форме
• заболеваниями сердца, почек, печени, легких, при которых в этих органах произошли необратимые изменения (стадия декомпенсации)
• тяжелыми формами нервно-психических патологий
• тяжелой формой сахарного диабета

Временно не проводится, переносится на более благоприятное время тонзиллэктомия при:

• ОРВИ и гриппе
• обострении выявленных у больного хронических заболеваний
• кетонурии у диабетиков
• кариесе зубов
• менструации

ВАЖНО : Перед операцией больной хроническим тонзиллитом посещает ЛОРа, терапевта, врачей-специалистов по мере необходимости, а также сдает клинику и биохимию крови, коагулограмму, клинику мочи.

Лазерная тонзиллэктомия

Вместо скальпеля или ножниц в ЛОР-практике в качестве хирургического инструмента использую лазеры (диодный или углекислотный).

Удаление миндалин лазером.

Удаление гланд лазером считается щадящим метолом, так как лазерный луч одновременно:

• разрушает патологические ткани
• коагулирует («прижигает» мелкие кровеносные сосуды, благодаря чему снижается риск инфицирования раны или открытия сильного кровотечения)

Для проведения лазерной тонзиллэктомии госпитализировать больного нет необходимости. Проводят операцию амбулаторно. Больному делают местное обезболивание.
Восстановление после вмешательства, как правило, происходит быстро.

Радиоволновая тонзиллэктомия

Еще один современный метод удаления гланд – радиоволновой.
Небные миндалины человека на 70-90 % состоят из воды. Электрод – скальпель дает на них радиосигнал, который эту воду выпаривает. Таким образом патологические ткани рассекаются.

При этом:

• близлежащие ткани и органы не повреждаются
• термическое воздействие на ткани минимальное
• кровеносные сосуды и нервные окончания коагулируются, благодаря чему метод практически бескровный, болезненность после вмешательства минимальная
• рубец после радиоволновой тонзилэктомии не образуется

Проведение операции радиоволновым методом возможно как под общим наркозом, так и при местном обезболивании.

Тонзиллэктомия двусторонняя: ход операции

Несмотря на существование современных мало травмирующих методов, удаление гланд скальпелем или ножницами практикуется до сих пор.

1. Перед операцией обследуют кровь пациента. Так как тонзилэктомия скальпелем – далеко не бескровный метод, необходимо убедиться, что проблем со свертываемостью крови у оперируемого нет. Делают коагулограмму.
2. Далее, определяются со способом обезболивания. Взрослым и детям от 12 лет тонзиллэктомию двойную скальпелем, обычно, проводят под местным наркозом. Детям избирают наркоз общий, во-первых, потому, что болезненные ощущения в ходе операции – большой стресс для них, во-вторых, они не смогут усидеть неподвижно. Перед применением того или иного вида анестезии проверяют, нет ли у пациента на него аллергии.
3. Во время операции больной сидит или лежит. К манипуляциям приступают по мере действия наркоза. При местном – через 5-10 минут.
4. Небные миндалины оттягиваются зажимами и отсекаются скальпелем, ножницами и специальной петлей.
   К кровоточащим сосудам после отсечения миндалин прикладывают ватные шарики, плотно их прижимают. Как правило, этого достаточно, чтобы остановить кровотечение. Те сосуды, кровотечение из которых обильное, перевязывают шелковой нитью.
5. Когда кровь остановлена, операция считается законченной.

Удаление глан скальпелем.

ВАЖНО: Продолжительность тонзиллэктомии скальпелем – 30 минут — 1 час.

Тонзиллэктомия и послеоперационный период

Продолжительность и сложность послеоперационного восстановления напрямую зависит от метода удаления миндалин, а также вида анестезии, применяемого в ходе операции.

1. Сразу же после операции больного отвозят в палату.
   На кровати его укладывают на бок, под щеку стелют полотенце. Дело в том, что в первые часы после операции у него будет происходить обильное слюноотделение. Важно, чтобы он не захлебнулся.
2. Разговаривать в первый день после операции нельзя.
   Взрослым и подросткам дают пить через 3-4 часа после операции, кушать в этот день им нельзя. Детей через 5-6 часов можно покормить жидкой пищей (перетертой кашей, например), температура которой равняется комнатной.
3. На 2-3 день в области миндалин и горла у послеоперационного пациента может возникнуть болезненность.
4. На 2-3 день выписывают больных, у кого миндалины были удалены лазером, жидким азотом и радиоволнами, если не возникли осложнения (такие случаи редки).
5. На 5-6 день выписывают послеоперационных больных, у которых гланды были удалены скальпелем.

После тонзиллэктомии больной лежит на боку.

ВАЖНО: Полное выздоровление после тонзиллэктомии приравнивают к эпителизации миндальных ниш. Происходит она на 17 — 21 день после операции. Тогда и заканчивается послеоперационный период.

Сколько держится температура после тонзиллэктомии?

На вторые после тонзиллэктомии сутки температура больного может подняться до субфебрильной. Обычно, это 37 – 37,5 градусов. Это повышение связанно с заживлением послеоперационной раны.

1. Субфебрилитет, в норме, держится 7-10 дней. Но бывают случаи, когда температура не нормализуется до полной эпителизации.
2. Если температура не падает через 3 недели после операции и дольше, это повод обратиться к врачу и сдать анализ крови. Возможно, возникли некоторые осложнения.

После тонзиллэктомии температура может держаться до 21 дня.

Сколько болит горло после тонзиллэктомии?

Болезненность в горле после удаления гланд возникает сразу же либо на следующий день. Она может отдавать в уши.
Наиболее интенсивные ощущения боли до 6 дня после операции. Ко второй недели ниши миндалин полностью очищаются от налета, а к концу третье недели полностью покрываются новым эпителием. К этому времени, как правило, проходит и болезненность.

Боль в горле — особенность послеоперационного периода после тонзиллэктомии.

Кровотечение после тонзиллэктомии

Кровотечения чаще всего встречаются у больных после удаления гланд скальпелем. Оно открывается у 1-8% взрослых и 3-6% детей, и, как правило, связанно с:

• погрешностями в проведении операции
• особенностями строения кровеносных сосудов
• плохой свертываемостью крови

Обычно, осложнение данного вида возникает непосредственно после тонзиллэктомии. Опасно оно по двум основным причинам, которыми являются:

• кровопотеря
• риск захлебнуться кровью (особенно, у детей)

Врачи решают вопрос, какие меры принять, чтобы остановить кровотечение и восстановить кровь больного, исходя из тяжести его состояния.

ВАЖНО: Через неделю после операции у больного может в небольших количествах выделяться кровь из заживающих ниш небных миндалин. Скорее всего, это кровотечение связанно с механическим повреждением слизистой во время приема пищи.

Осложнения после тонзиллэктомии

К прочим осложнениям после удаления гланд относят:

• воспаление из-за занесенной инфекции
• рубцы на небе и небных дужках
• гиперплазия носоглоточной и язычной миндалин
• ацетонемию у детей
• фарингит и боли в горле

Эти осложнения встречаются крайне редко при условии, что тонзиллэктомия была проведена по показаниям и с адекватной предоперационной подготовкой.

Тонзиллэктомия: до и после.

Последствия тонзиллэктомии. Возможна ли ангина после тонзиллэктомии?

Положительным последствием удаления гланд является избавление от хронического тонзиллита, частых болезней ангинами.

Получается, если удалить небные миндалины, ангин не будет? В общем понимании, да.
Но сразу после операции возможно осложнение, которое врачи называют «послеоперационной ангиной».

Негативным последствием тонзиллэктомии многие специалисты усматривают отсутствие барьера между окружающей средой и органами дыхания человека, роль которого играли гланды.
По статистике, у людей после тонзиллэктомии бронхит как осложнение ОРВИ встречается чаще.

Восстановление после тонзилэктомии – реабилитация. Питание после тонзилэктомии: диета

В первые часы после операции, пока из ран выделяется кровь, пациенту рекомендуют лежать на боку. Когда кровотечение прекратиться, можно переворачиваться и вставать. Если нет осложнений, к обычной жизни можно вернуться сразу после выписки из больницы.

Иногда после операции нужна терапия:

• антибиотиками (если возникло инфекционное осложнение)
• антипиретиками (если температура поднялась выше 38-38,5 градусов)
• обезболивающими препаратами (особенно у детей, если боль в горле очень интенсивная)

Все дни послеоперационного периода рекомендована диета.

1. В первый день есть не рекомендуется вообще.
2. В первые 6 дней пища должна быть жидкой, гомогенной, комнатной температуры.
3. Все 21 день нельзя есть слишком горячее, слишком холодное, острое, кислое, все, что может раздражать слизистую ротовой полости и горла.
4. Пить нужно ежедневную норму: 1,5 л для детей, 2-3 л для взрослых.

В первую неделю после удаления гланд рекомендуется есть жидкую гомогенную пищу.

Удаление миндалин при хроническом тонзиллите: операция и реабилитация после

Воспаление небных миндалин (тонзиллит, ангина) — это инфекционное заболевание, которое проявляется характерной симптоматикой и часто осложняется иммунными нарушениями и системными инфекциями.

При неэффективности консервативной терапии и частых рецидивах хронического воспаления пациентам рекомендуется удаление миндалин (тонзиллэктомия).

Тонзиллэктомия является полноценной операцией, которая требует тщательной оценки состояния пациента, подготовки к хирургическому вмешательству и реабилитации после него.

Показания к удалению миндалин

Небные миндалины (гланды) являются естественным барьером для проникновения инфекционных агентов, которые скапливаются в глотке при фарингите, в нижние дыхательные пути. Их удаление проводится не превентивно, а при наличии строгих показаний к операции.

Показаниями к тонзиллэктомии являются:

• частые рецидивы хронического воспаления гланд (более 4 раз в год), особенно если обострение проходит в гнойной форме;
• возникновение абсцессов на околоминдалинной клетчатке при обострениях тонзиллита;
• отсутствие реакции на любые методы консервативной терапии (антибактериальные средства, подобранные с учетом чувствительности микрофлоры, полоскание миндалин, физиотерапевтические методы);
• аллергическая реакция на антибактериальные препараты нескольких групп;
• ревматическая болезнь или острая ревматическая лихорадка, которая возникла вследствие частых рецидивов инфекционного заболевания и сопровождается сердечной недостаточностью, поражением миокарда или клапанов, тромбоз шейных сосудов;
• реактивный артрит;
• воспалительные поражения почек стрептококковой флорой;
• апноэ, ухудшение носового дыхания и глотания вследствие гипертрофии лимфоидной ткани миндалин.

При отсутствии строгих показаний к удалению гланд при хроническом тонзиллите назначается консервативная терапия или частичное иссечение инфицированной лимфоидной ткани.

Плюсы и минусы операции

К преимуществам удаления гланд при хроническом воспалении относятся:

1. Устранение инфекционного очага. Иссечение зараженной ткани предупреждает распространение бактериальной инфекции в почки, сердечную мышцу и другие внутренние органы.
2. Снижение риска иммунных нарушений. Частые рецидивы инфекций сенсибилизируют иммунитет, что может привести к уничтожению собственных клеток организма. При удалении очага хронического воспаления риск патологии резко снижается.
3. Предупреждение возникновения ангины в дальнейшем. Полное удаление гланд и послеоперационная медикаментозная терапия полностью исключают вероятность возникновения ангины после процедуры.
4. Профилактика гнойных и тромботических осложнений тонзиллита. Иссечение инфицированной лимфоидной ткани уменьшает риск развития абсцесса и тромбоза сосудов в результате воспаления верхних дыхательных путей.
5. Снижение риска злокачественных заболеваний верхних дыхательных путей. Белки, которые вырабатываются миндалинами и смешиваются со слюной, реализуют механизм иммунной защиты и снижают риск возникновения рака горла и глотки в 3 раза.

Недостатками тонзиллэктомии являются:

1. Снижение сопротивляемости инфекциям. Удаление гланд упрощает проникновение бактерий в глотку, бронхи и легкие, что приводит к частым ларингитам, бронхотрахеитам и пневмонии.
2. Риск развития осложнений. Оперативное вмешательство влечет за собой риски неприятных и опасных для здоровья осложнений. Они могут возникнуть вследствие патологической реакции на анестезию, недостаточной диагностики, повреждения крупных сосудов в области вмешательства, нарушения техники проведения операции.
3. Неприятные ощущения в области миндалин во время реабилитации. Даже при отсутствии осложнений тонзиллэктомии сразу после прекращения действия наркоза пациент будет ощущать боль и дискомфорт до момента заживления тканей. Кроме того, медикаментозная терапия после вмешательства может вызвать аллергическую реакцию или дисбактериоз.

При наличии показаний к операции затраты и дискомфорт во время реабилитации являются существенно более низкими, чем во время лечения частых рецидивов и осложнений хронического тонзиллита.

Как подготовиться к операции?

Подготовку к удалению гланд проводят в условиях амбулаторного приема. Для исключения противопоказаний к вмешательству и снижения послеоперационных рисков пациенту необходимо пройти следующие анализы и обследования:

• клинические анализы крови и мочи;
• анализ крови на концентрацию тромбоцитов и свертываемость (коагулограмма);
• консультация у терапевта, кардиолога, стоматолога;
• дополнительные исследования.

При наличии относительных противопоказаний к операции (инфекций полости рта и дыхательных путей, декомпенсированных хронических патологий) проводится санация и медикаментозная терапия.

Для уменьшения риска кровопотери за 3-4 недели до тонзиллэктомии рекомендуется исключить прием «Ибупрофена», «Аспирина» и других НПВС, обладающих антикоагулянтными свойствами. Пациенту назначаются средства, повышающие свертываемость крови (сыворотка, «Лактин», хлорид кальция). При наличии показаний проводится рентгенизация селезенки.

Последний прием пищи, включая соки и молочные продукты, должен быть не позднее чем за 6 часов до операции. В течение 4 часов до вмешательства запрещается пить даже воду.

Как проводят операцию?

Удаление небных миндалин выполняется с помощью нескольких инструментов: щипцов, скальпеля, хирургических ножниц и ложки, тупого распатора и металлической петли. Миндалины поочередно захватываются щипцами, отсекаются и отсепаровываются от окружающей слизистой. После проводится санация и обработка раны.

Классическая операция характеризуется самым длительным восстановительным сроком и высоким риском осложнений, однако является наиболее эффективной при необходимости полной тонзиллэктомии.

Операция может выполняться как под общим наркозом, так и с местной анестезией.

У взрослых

Так как у людей старше 16 лет миндалины играют менее важную роль в обеспечении иммунитета, при хроническом воспалении им рекомендуется полная тонзиллэктомия. Кроме того, у взрослых пациентов лучше развит самоконтроль, что позволяет использовать при операции только местную анестезию, избегая рисков общего наркоза.

У детей

Детям тонзиллэктомия проводится при наличии строгих показаний и не ранее 5 лет. Во время операции используется общий наркоз.

Для снижения риска хронических воспалительных осложнений детям рекомендуется назначать более щадящие органосохраняющие операции: лазерное иссечение тканей, коблацию.

Возможные осложнения операции

Наиболее распространенным осложнением тонзиллэктомии является кровотечение. Оно может быть ранним (сразу после операции) или поздним (в течение 2 недель после вмешательства).

Если кровопотеря ограничивается несколькими каплями в слюне, ее можно купировать с помощью холода, приложив к шее пакет со льдом. В противном случае необходимо вызвать бригаду скорой помощи для госпитализации в отоларингологическое отделение больницы.

Сразу после хирургического вмешательства на раневой поверхности образуется белый налет, состоящий из белка фибрина. Сохранение фибриновой пленки способствует быстрому заживлению тканей и препятствует инфицированию раны. До исчезновения налета нежелательно полоскать и иным образом дезинфицировать область миндалин.

К вероятным последствиям тонзиллэктомии также относятся:

• сильная боль в горле, головокружение, тошнота сразу после операции;
• развитие хронических воспалений дыхательных путей (фарингита, ларингита) вследствие отсутствия иммунного барьера (встречается нечасто);
• осложнения общего наркоза;
• послеоперационная септицемия;
• вторичный плеврит, бронхопневмония, легочный абсцесс;
• острое фебрильное воспаление глотки, послеоперационная ангина;
• абсцесс глоточной стенки;
• изменение тембра голоса (наблюдается менее чем в 0,1% случаев);
• другие системные побочные реакции, связанные с операцией или послеоперационной терапией (аллергии, нарушение баланса микрофлоры, развитие резистентности к антибиотикам).

При неполном удалении инфицированной лимфоидной ткани могут наблюдаться симптомы острого тонзиллита, повышенная температура и неприятный запах изо рта.

Противопоказания

Проведение операции противопоказано при следующих состояниях:

• наличие злокачественных опухолей и заболеваний;
• болезни кроветворной системы, вызывающие снижение свертываемости крови;
• тяжелая гипертония;
• декомпенсированные хронические патологии сердечно-сосудистой, дыхательной, выделительной и эндокринной систем (включая сахарный диабет 2 типа);
• сахарный диабет 1 типа;
• активная форма туберкулеза;
• беременность.

Беременность является относительным противопоказанием к тонзиллэктомии: удаление гланд запрещается проводить лишь в 3 триместре вынашивания. В 1 триместре операция разрешена, но в связи с необходимостью антибиотикотерапии может быть отложена до 3 месяца беременности.

Относительными противопоказаниями к удалению миндалин являются:

• менструация;
• кариес;
• наличие воспалений в полости рта;
• острые инфекционные процессы в организме.

При острых инфекциях дыхательных путей проводить операцию разрешается не ранее чем через 2 недели после окончания терапии болезни.

Альтернативы традиционной тонзиллэктомии

Альтернативные методы удаления гланд являются более щадящими для пациента. При помощи лазера, коблатора, электрического ножа и других инструментов можно провести как полную, так и частичную тонзиллэктомию.

Благодаря более точному воздействию снижается риск кровопотери и воспалительных осложнений, сокращается срок реабилитации. При операции с применением альтернативных методов общий наркоз не применяется.

Криохирургия

Криодеструкция небных миндалин является малотравматичной и бескровной операцией. При контакте с жидким (охлажденным) инертным газом происходит отмирание зараженных тканей и уничтожение болезнетворных микроорганизмов. После заживления на месте контакта тканей с криодеструктором образуется рубец.

Удаление миндалин с помощью лазера

В зависимости от типа лазера он оказывает различное действие на миндалины:

1. Инфракрасный лазер спекает очаги, не подвергая окружающие здоровые ткани температурному воздействию.
2. Углеродный лазер послойно испаряет зараженную ткань, устраняя имеющиеся лакуны и гипертрофию гланд.

Лазерная тонзиллэктомия проводится амбулаторно. Отечность и сильный болевой синдром после операции наблюдаются редко.

Удаление миндалин коблатором

Коблация — это иссечение мягких тканей с помощью потока холодной плазмы, который образуется между инструментом (коблатором) и миндалиной, покрытой токопроводящей жидкостью. Операция не сопровождается образованием раневой поверхности или участка некроза, как при криодеструкции.

Альтернативные методы

Помимо криодеструкции, лазерного удаления и коблации, существуют следующие щадящие методы тонзиллэктомии:

• иссечение тканей с помощью ультразвукового скальпеля;
• электрокоагуляция.

Может ли быть ангина без гланд?

При нарушениях правил подготовки и техники проведения операции, а также неполном иссечении зараженной лимфоидной ткани миндалин может развиться ангина без гланд. Чаще всего она возникает в первые 72 часа после процедуры и сопровождается характерными симптомами (лихорадкой, покраснением стенки глотки, опуханием лимфоузлов).

Для профилактики патологии необходимо принимать антибактериальные средства.

Послеоперационный период

В течение восстановительного периода пациенту необходимо соблюдать следующие правила:

• отказаться от занятий спортом, тяжелого физического труда, авиаперелетов;
• не курить и не употреблять спиртные напитки;
• не ходить в солярий, баню, сауну, не принимать горячую ванну;
• с осторожностью проводить гигиену рта;
• поменьше разговаривать;
• придерживаться пищевых рекомендаций врача.

Глотать воду, слюну и пищу, напрягать голос после удаления миндалин традиционным способом нельзя в течение суток. При выборе альтернативного метода лечения сроки реабилитации сокращаются.

В зависимости от способа иссечения тканей пациенты лежат в больнице от 2 до 10 суток после операции. Если во время восстановительного периода развилось воспаление или обильная потеря крови, этот срок может быть продлен.

При отсутствии осложнений после 2-3 недель пациенту разрешается вернуться к привычному образу жизни.

Сколько болит горло после удаления миндалин?

Период восстановления длится 2-3 недели. Боль в горле наблюдается в течение первых 10-14 дней, что обуславливает необходимость введения обезболивающих препаратов. На 5-7-е сутки после вмешательства боль усиливается: это связано с отторжением фибриновых пленок с раневой поверхности.

Медикаментозное лечение после операции по удалению миндалин

После тонзиллэктомии пациенту могут быть назначены следующие препараты:

• анальгетики (исключая некоторые НПВС);
• антибактериальные средства (защищенные пенициллины, макролиды, цефалоспорины);
• местные антисептики («Гексаспрей», «Орасепт») и антибактериальные пастилки («Эфизол», «Фарингосепт»).

Местные средства применяются при нарушении целостности фибриновой пленки.

Что можно есть после удаления гланд?

До момента полного отторжения фибриновой пленки, которая покрывает раневую поверхность, пациенту необходимо придерживаться специальной диеты, которая включает:

• протертые овощи и каши, мясные пюре, супы-пюре (в первые 1-2 суток после операции);
• макароны, мягкие тефтели и котлеты, молочные продукты (не ранее чем через 3-4 суток);
• любая неострая и некислая мягкая пища (через 7 суток после тонзиллэктомии).

Кроме пищи, пациенту необходимо употреблять много воды (не менее 2 л в день). При этом до полного выздоровления ему запрещается пить алкоголь, соки цитрусовых, газированные и горячие напитки.

Под запретом также оказываются снеки, печенье, чипсы, цитрусовые, горячие, острые, соленые и кислые блюда.

Полип эндометрия

Сущность патологии

1. Полип в матке – это опухолевидное образование доброкачественного характера, представляющее собой разрастание сосудов слизистой оболочки матки (эндометрия), не продуцирующее гормоны.
2. Клиническая картина полипа носит неспецифический характер и во многом будет определяться его локализацией.
3. К основным симптомам следует отнести:

• Белесоватые выделения из влагалища;
• Нарушение менструального цикла (обильные менструации, мажущие кровянистые выделения в оставшийся период цикла);
• Кровотечения или кровянистые выделения, возникающие при физической нагрузке или половом акте;
• Болезненность в нижних отделах живота;
• Бесплодие.

Возможно бессимптомное течение патологии.

Причины возникновения

К причинам образования полипов можно отнести:

• Нарушение гормонального статуса (избыток эстрогенов при недостатке прогестерона);
• Травматизация эндометрия (внутриматочные спирали, диагностические выскабливания, множественные аборты);
• Экстрагенитальная патология (например, нарушение работы щитовидной железы, артериальная гипертензия);
• Стрессы;
• Снижение иммунного статуса организма;
• Хронические воспалительные заболевания малого таза (например, эндометрит).

Нужно ли лечить?

Так как полип – доброкачественное новообразование, а любое подобное заболевание может малигнизироваться (озлокачествляться) в злокачественную онкологическую патологию с возможными неблагоприятными последствиями.

Из этого следует, что лечение полипа в полости матке необходимо.

Полип эндометрия – одна из наиболее часто встречающихся патологий в структуре гинекологических заболеваний. Лечение полипа обязательно. Наиболее приемлемый метод – удаление под контролем гистероскопа с дальнейшим гистологическим исследованием. После последнего будет определяться дальнейшая тактика: наблюдение или назначение дополнительного лечения.

Виды образований

Выделяют следующие виды полипов в зависимости от количества желез, их локализации, соотношения с окружающими тканями:

• Железистый;
• Фиброзный;
• Железисто-фиброзный;
• Аденоматозный, аденомиоматозный;
• Малигнизированные;
• Ангиоматозные.

В железистом полипе эндометрия преобладает железистая ткань. Достаточно труден для диагностики.

Основанием для постановки этого диагноза является наличие сосудистой ножки, с проходящими в ней сосудами.

Очень часто в железистых полипах обнаруживаются атипичные (злокачественные) клетки. Характерны для репродуктивного периода.

Основа фиброзного полипа– соединительная ткань, сосудов и желез мало. Размер не превышает 1 см, развиваются на фоне атрофии эндометрия. Единичны, не чувствительны к гормонам.

Возраст манифестации – старше 40 лет. У девочек не выявляются до наступления менархе.

Железисто-фиброзный полип представляет собой смесь железистого и фиброзного. Преобладает соединительная ткань.

Аденоматозный полип встречается редко, характерен для женщин в постменопаузе. Размеры могут достигать 3 см.

Ангиоматозные (сосудистые) полипы состоят из соединительной ткани с хорошо развитыми кровеносными сосудами. Сосуды отличаются достаточно толстой стенкой.

Малигнизированные полипы – это подвергшиеся озлокачествлению полипы, представляющие собой недоброкачественные опухоли.

Методы диагностики

К таковым относят:

• Анамнез заболевания;
• Гинекологическое обследование;
• УЗИ (на 5-8 сутки менструального цикла. 1 день цикла – 1 день месячных);
• Диагностическое выскабливание эндометрия тела матки;
• Гистероскопия;
• Гистологическое исследование.

Анамнез заболевания

Чаще всего диагностируют у женщин с:

• Нарушенной функцией яичников;
• Синдромом поликистозных яичников;
• Ранее неправильно проведенной гормональной терапией;
• Гиперплазией коркового вещества надпочечников;
• Экстрагенитальной патологией (ожирение, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, болезни печени);
• Частыми абортами или выскабливаниями.

Гистероскопия

• В настоящее время является наиболее точным методом инструментальной диагностики исследования полипов слизистой оболочки матки.
• Исследование проводят при помощи специального оптического прибора – гистероскопа.
• Главное преимущество – возможность удаления полипов под контролем глаза, также проведение прицельной биопсии (прижизненного взятия тканей с последующим микроскопическим исследованием) эндометрия.

Гистологическое исследование

Проводят после взятия биопсии с целью микроскопического исследования тканей, а также клеток на наличие атипии (злокачественности).

Определяют доброкачественность новообразования.

Лечение консервативными методами

Основа лечения у лиц женского пола различного возраста – это остановка кровотечения, восстановление менструальной функции в периоде репродукции либо достижения атрофии или субатрофии слизистой матки в более старшем возрасте, профилактика рецидивирования патологического процесса.

Про консервативное лечение полипов читайте также здесь.

Гормональные средства

Для терапии гормонами в репродуктивном периоде назначают следующие препараты:

• Норэтистерон. Торговое название – Норколут. Выпускается в форме таблеток.Длительность лечения – полгода. Принимают с 5 по 25 день менструального цикла по 1 таблетке в день. Побочные действия могут быть выражены в виде головной боли, головокружения, диспепсических расстройств, усталость, сонливость, изменение массы тела.
• Дидрогестерон. Торговое название – Дюфастон. Выпускается в таблетированной форме. Длительность приема варьирует от 3 до 6 месяцев. Прием осуществляют с 11 по 25 день цикла. Неблагоприятные эффекты: диспепсические расстройства, прорывные маточные кровотечения, повышенная чувствительность молочных желез, аллергические реакции, головокружения, головная боль.
• Медроксипрогестерон. Торговые названия – Вераплекс (таблетки), Провера (таблетки, суспензии для инъекций). Длительность применения не отличается от таковой у Дюфастона. Назначают с 5 по 25 сутки цикла. Не рекомендуют прием при бронхиальной астме, сердечной и почечной недостаточностях, сахарном диабете, депрессивных состояниях. Побочные действия: бессонница, сонливость, слабость, изменение массы тела, зуд, аллергия, угри.

Могут назначаться комбинированные оральные контрацептивы (КОК) с продолжительностью лечения 3-6 месяцев. Препарат из данной группы выбирается и назначается непосредственно врачом по определенной схеме.

Медикаментозная терапия в постменопаузе может включать:

• Гидроксипрогестерона капронат – Инжеста Окси. Выпускается в виде растворов для инъекций. Не назначается при патологии печени, раке молочной железы и половых органов. При применении возможен подъем артериального давления, тромбофлебит, нарушение зрения, аллергические реакции, диспепсические расстройства. Применяют 2 раза в сутки в течение полугода.
• Дезогестрел. Входит в состав многих КОК (например, Марвелон, Регулон, Невинет). Возможно назначение женщинам, которым противопоказаны эстрогенсодержащие препараты. Назначают сроком до полугода ежедневно.
• Бусерелин (суспензии, назальный спрей). Спрей применяют 3 раза в сутки в течение 6 месяцев, инъекции выполняют 1 раз в 28 суток, всего – 3-4 инъекции. Побочные действия аналогичны таковым у препаратов норэтистерона.
• Возможно назначение норэтистерона по аналогичной схеме, в форме свечей, длительность применения – полгода.

Препарат Вобэнзим

1. Препарат Вобэнзим представляет собой ферментное лекарственное средство натурального происхождения, который обеспечивает максимально возможное восстановление организма женщин с гинекологической патологией.
2. Происходит повреждение слизистой матки вместе с глубжележащими слоями в следствие удаления полипов.
3. Эти манипуляции ведут к развитию воспалительной реакции, а содержащиеся в препарате Вобэнзим ферменты регулируют этот процесс так, чтобы он протекал наиболее оптимально и безопасно.

Лечение народными способами

Полипы в матке – это заболевание, которое способно к озлокачествлению, то есть развитию онкопатологии. Поэтому чтобы вылечить  данную патологию, врачи назначают специальные методы терапии.

Народные способы лечения не могут не только оказать нужного воздействия, но и обеспечить должного ожидаемого результата. Поэтому проведение терапии народными средствами нецелесообразно и может быть опасным из-за позднего начала лечения методами, которые обладают проверенной эффективностью.

При обнаружении симптомов, которые могут свидетельствовать о наличии полипа эндометрия, рекомендуется незамедлительно обратиться к специалистам.

Оперативное лечение

Основной метод терапии полипов эндометрия – хирургическое вмешательство.

Виды хирургического вмешательства

Удаление проводят следующими способами:

• Выскабливание;
• Гистерорезектоскопия;
• При помощи лазера.

Выскабливание

• Наименее эффективный способ, который в большинстве случаев дает повторное образование полипов (нет визуализации, в результате — неполное удаление).
• Производится лишь в экстренных случаях (обильное кровотечение).
• После процедуры полученное содержимое отправляют на гистологическое исследование.

Гистерорезектоскопия

Метод выбора при лечении полипа в матке. Удалять нужно как новообразование, так и измененную слизистую.

Преимущество – производится под контролем глаза, что позволяет увидеть все образования. Рецидивы редки.

Возникновение полипа в другом месте будет свидетельствовать о неэффективной терапии основной патологии.

При помощи лазера

Наименее травматичный метод. Производится прицельное удаление полипов без последующего образования рубцов.

Этот момент важен для женщин, планирующих в дальнейшем беременность. Процедура полностью контролируется врачом, что предотвращает излишнюю травматизацию.

Как влияет на беременность?

Обнаружение данного образования в матке во время беременности для будущей мамы становится поводом для тревоги. Это объясняется невозможностью проведения многих лечебных и диагностических процедур, так как они противопоказаны женщине.

Если был выявлен полип эндометрия в период беременности, то врачи не рекомендуют его удаление, так как это может послужить причиной выкидыша.

В данный период проводят консервативную терапию препаратами гормонов под врачебным контролем. Возможно назначение антибиотиков, если процесс вызван какой-либо инфекцией.

Следует помнить, что при появлении необычных симптомов со стороны репродуктивной системы стоит обратиться к специалисту, который назначит ряд диагностических процедур, поставит верный диагноз и назначит правильное лечение.

Всё это в совокупности позволит женщине сохранить в порядке эндокринную и репродуктивную системы. Своевременное выявление и лечение предотвратит неблагоприятные последствия в будущем.

Полип эндометрия — что это и как лечить

Нередко женщина, проходящая гинекологическое УЗИ, узнает от врача о наличии в матке полипа. Часто повторяемые в этом случае слова врача «это не страшно» или молчаливое назначение выскабливания не вселяет уверенности в своем здоровье. Что такое полип эндометрия, стоит ли беспокоиться и как его лечить — вот главные вопросы, на которые следует знать ответ.

Что это такое? Полип эндометрия — это очаговое доброкачественное разрастание слизистой матки, представляющее собой ограниченный вырост внутреннего слоя эндометрия на ножке, пронизанной сосудами. Разросшиеся очаги могут быть единичными и множественными.

Мягкие, чаще небольшие (в несколько мм) наросты иногда достигают в размерах нескольких сантиметров. Множественные эндометриальные выросты, а также повторно сформировавшиеся после радикального их удаления указывают на развитие у женщины полипоза, как болезненного состояния.

Полип эндометрия фото

Лечебная тактика напрямую зависит от размеров полипа и его гистологического типа, состояния половой системы. Виды эндометриальных выростов в зависимости от их клеточного строения:

1. Железистый — состоит из маточных желез и стромы;
2. Железисто-фиброзный — наиболее часто встречающийся тип у женщин детородного возраста, в составе разрастания обнаруживаются маточные железы и фиброзные включения;
3. Фиброзный — в строении обнаруживаются только фиброзные клетки;
4. Аденоматозный — наиболее опасный (предраковый) тип полипозного образования эндометрия, представлен железистыми клетками, некоторые из которых имеют атипичные признаки.

Эндометриальные полипы у женщин обнаруживаются в любом возрасте, однако чаще их диагностируют после 35 лет. Точно указать причины полипа эндометрия современная медицина не может. Однако имеется список состояний, на фоне которых часто обнаруживается полип матки:

• Гормональные нарушения — недостаток прогестерона, избыточный синтез эстрогенов;
• Аборты, самопроизвольный выкидыш;
• Длительное использование внутриматочной спирали;
• Сложное течение родов (особенно отягощенное врастанием плаценты и ручным ее отделением);
• Воспалительные заболевания половой сферы хронического характера с развитием эндометрита;
• Эндокринные расстройства — патология щитовидной железы, ожирение, сахарный диабет;
• Прием Тамоксифена (гормонального средства) для лечения рака груди.

Первые признаки и симптомы полипа эндометрия

Единичные полипы малых размеров часто формируются, не давая никакой симптоматики, и являются случайной находкой при ультразвуковом обследовании матки.

Основной признак наличия полипа эндометрия в матке — ненаступление желанной беременности и бесплодие на фоне общего здоровья.

Разрастание маточных полипов (множественные очаги, большие размеры) проявляется следующим образом:

• Периодически возникающая боль (резкая или ноющая) внизу живота, усиливается при половом акте;
• Бели — увеличенный по сравнению с обычным объем выделений беловатого цвета;
• Сукровичные выделения — скудные кровянистые выделения вне менструации, после полового акта;
• Кровотечения — возникают спустя 1-2 недели после окончания менструации;
• Болезненные, обильные менструальные кровотечения.

То, что полип является причиной ненаступления беременности, не доказано. Однако четко прослеживается обратная связь: при бесплодии часто обнаруживаются гиперпластические разрастания эндометрия, после удаления которых проблемы с зачатием ребенка устраняются.

Даже многократное повторение процедуры ЭКО может не дать результата. Но и при наступлении желанной беременности маточный полип значительно повышает риск выкидыша и преждевременного родоразрешения. Удаление полипозного разрастания часто проводится уже после родов.

Диагностика полипа

Постановка диагноза полип эндометрия обычно не вызывает затруднений. Для этого проводятся:

• УЗИ — в полости матки обнаруживается вырост с четкими границами на фоне однородного эндометрия.
• Гистероскопия — инструментальное обследование матки под наркозом с возможностью одномоментного удаления обнаруженного полипа.
• Гистологический анализ — определение клеточного состава удаленного полипа.
• Лабораторное исследование на гормональный фон — анализ на половые гормоны и щитовидной железы, необходим для правильного назначения лечебной схемы и предупреждения рецидивов.

Дифференциальная диагностика проводится с беременностью (первые недели, замершая), миомой (разрастание мышечного слоя матки), эндометриозом (масштабное, неочаговое разрастание эндометрия).

Лечение полипа эндометрия — операция, терапия, травы

Единственный вариант устранения полипа эндометрия — его удаление. Ни медикаментозная терапия, ни народные рецепты не очищают полость матки от патологических разрастаний.

Наивно полагать, что полип эндометрия может рассосаться самостоятельно. Полноценный лечебный комплекс включает удаление полипозного выроста и только после этого обязательную медикаментозную терапию для предупреждения его повторного появления.

Оперативные методы удаления маточных полипов

• Гинекологическое выскабливание

Выскабливание полипа эндометрия предполагает механическое отторжение всего внутреннего ее слоя вместе с полипами. Процедура проводится под местным или общим обезболиванием в амбулаторном режиме.

Основной ее недостаток — полипозные ножки невозможно удалить, и полипы часто рецидивируют. Гинекологическое выскабливание целесообразно при сочетанном поражении матки полипами и гиперплазией эндометрия у женщин в менопаузе.

Представляет собой прицельную методику иссечения полипов. Под общей анестезией пациентке в полость матки вводится миникамера, выявленный полип удаляется вместе с ножкой без травматизации окружающих тканей.

Этот метод наиболее подходит для лечения молодых женщин. При развитых, крупных полипозных разрастаниях с четко сформировавшейся ножкой производят полипэктомию — «выкручивание» ножки.

• Подробнее о гистероскопии
• Физикальные методы: лазеротерапия, радиотерапия, криодеструкция, электрокоагуляция
• Эти методики основаны на температурном воздействии (криодеструкция — замораживание жидким азотом, радиотерапия — нагревание радиоволнами) или прижигающем эффекте (лазером или электрическим током).

Выбор минитравматичного способа удаления полипозных выростов в матке остается за лечащим врачом и зависит от наличия в клинике соответствующего оборудования.

Подобные технологии гарантированно удаляют небольшие полипы вместе с ножкой и дополняют гистероскопическое иссечение крупных образований (прижигание ложа полипа) для предотвращения рецидива.

Удаление матки

При диагностировании аденоматозных полипов (высокий риск ракового перерождения!) пациенткам в постклимактерический период рекомендовано радикальное удаление матки и ее придатков.

Это наиболее травматичный способ применяется во избежание развития онкологии у женщин, имеющих наследственную предрасположенность.

Гормональная терапия

При гормональных сбоях — до 40 лет рекомендованы комбинированные контрацептивы (Жанин, Ярина), молодым пациенткам проводится лечение гестагеновыми медикаментами (Утрожестан, Дюфастон). Лечение гормонами после удаления полипа эндометрия продолжается 3-6 месяцев.

Новейшее средство — спираль Мирена — содержит лечебную дозу гормонов, используется для лечения пациенток репродуктивного возраста, не желающими более рожать. Эффективна при массированном полипозе матке с одновременным выявлением миомы. Длительность использования — до 5 лет.

После оперативного иссечения эндометриальных полипов обязательно следует воздействовать на сопутствующие патологические отклонения: противовоспалительная терапия, лечение нарушения синтеза гормонов щитовидной железы и т. д.

Лечение травами

Основные лекарственные травы, способствующие лечению маточных полипов — красная щетка, морозник и боровая матка. Их действие основано на восстановлении гормонального фона. Лучший эффект достигается при их сочетанном приеме.

Регулярное посещение гинеколога с профилактической целью — основная рекомендация женщинам, желающим сохранить свое здоровье. При любых изменениях со стороны половых органов (боли, выделения, кровотечение) следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Последствия полипов матки, осложнения

• Анемия, развившаяся вследствие кровопотери.
• Бесплодие.
• Полипоз матки.
• Онкология (крайне редко при железисто-фиброзном полипе эндометрия).

причины возникновения, симптомы, диагностика, методы лечения и удаления

В последнее время все чаще женщины, проходящие плановое гинекологическое УЗИ, узнают о наличии в матке полипа.

Данная патология возникает по разным причинам, представляя собой размножение железистой и фиброзной ткани.

Полип эндометрия в матке при небольшом размере вообще не дает никаких симптомов, но при разрастании операция является обязательным этапом терапии, поскольку высок риск перерастания новообразования в рак.

Что такое полип­

Очаговое разрастание слизистой матки доброкачественного характера, представляющее собой вырост мукозного слоя, называется полипом эндометрия (код по МКБ-10). Очаги могут быть, как единичными, так и множественными.

Чаще наросты небольшие, всего несколько миллиметров, но иногда достигают нескольких сантиметров в размере. Множественные образования или повторно сформировавшиеся после резекции указывают на развитие такой болезни, как полипоз эндометрия.

Разрастание маточных тканей обнаруживаются у женщин любого возраста, но чаще диагностируются после 35 лет.

Размеры наростов могут быть разными, но чаще не превышают 10 мм.

Железисто-фиброзный полип эндометрия может долго не доставлять хлопот женщине, но если присутствуют провоцирующие факторы, к примеру, беременность, выскабливания полости матки, хирургические аборты, прогестероновый дефицит, то полипозные образования могут увеличиваться за счет большой выработки секреторной жидкости. Скорость роста зависит от состояния здоровья пациентки. Опасность наростов не в размере, а в возможности преобразования их клеток в злокачественные новообразования.

Симптомы

Единичные наросты маленьких размеров формируются безо всякой симптоматики. В основном они являются случайной находкой во время ультразвукового исследования маточной полости. Основные признаки полипа эндометрия – это бесплодие или ненаступление желанной беременности на фоне общего здоровья женского организма. После разрастания новообразований появляются следующие симптомы:

• обильная болезненная менструация;
• маточные кровотечения, которые возникают в середине цикла;
• сукровичные выделения после полового акта вне менструации;
• увеличенные бели более густой консистенции с беловатым оттенком.

Причины возникновения

Врачи не могут дать однозначный ответ на этот вопрос. Очевидно лишь то, что эндометриальный нарост возникает на фоне гормонального расстройства, которое носит характер недостатка прогестерона. Однако подобное состояние является началом многих других заболеваний. Если обнаруживается в матке полип эндометрия, то причины могут быть следующие:

• проблема работы яичников;
• травмы эндометрия из-за хирургических вмешательств;
• тяжелые роды, неблагополучная беременность, после которых остаются в матке посторонние ткани;
• эндокринные патологии;
• затяжные стрессы;
• воспалительные заболевания половых органов хронической формы.

Слизистая матки состоит из двух слоев – базального (росткового), расположенного на миометрии, и функционального (наружного), обращенного в полость органа. Полипы формируются преимущественно из клеток базального слоя в виде железистых разрастаний. Их классификация подразумевает подразделение по типу расположения: дна, стенок, шейки матки и по гистологическому строению:

• железистые;
• фиброзные;
• железисто-фиброзные;
• кистозные;
• аденоматозные.

Осложнения

Если затягивать с диагностикой или посещением врача, то при несвоевременном лечении полипа в матке могут возникнуть некоторые осложнения. Среди них:

• тяжелая постгеморрагическая анемия;
• опасные для здоровья кровотечения;
• ущемление нароста;
• разрастание эндометрия до больших размеров;
• миома матки;
• некроз полипа с ишемическими изменениями;
• рак эндометрия.

Полипоз при беременности

В большинстве случаев при наличии полипа долгожданная беременность не наступает, поэтому операция по его удалению сразу решает вопрос о бесплодии.

Если женщина все же забеременела, то хирургическое вмешательство откладывается на послеродовой период. Никакого опасного влияния на здоровье мамы и полноценное развитие ребенка полипоз не оказывает.

Однако если они образуются в шеечном канале у беременной, то ей назначается противомикробная терапия.

Диагностика

В современных условиях определить наличие полипоза эндометрия не составляет труда. Если полипы расположены у женщины в цервикальном канале, то их видно при осмотре зева шейки матки как новообразования розового цвета. Однако не всегда их можно увидеть во время обследования. В большинстве случаев полипоз диагностируют дополнительными методами исследования:

1. УЗИ органов малого таза. Такой метод информативен, если у пациентки железисто-фиброзные или фиброзные новообразования. В этом случае полость матки расширена и определяются эхопризнаки гиперплазии эндометрия.
2. Гистология соскоба из полости матки. Метод позволяет выявить наличие полипа и определить его структуру.

Это гинекологическая процедура, при которой в матку вводят зонд со светодиодами и видеокамерой. При диагностике наростов эндометрия доктор осматривает состояние слизистой оболочки, чтобы опровергнуть или обосновать предполагаемый диагноз. Оперативная гистероскопия подразумевает удаление полипа. Показаниями для проведения такой диагностики являются:

• подозрения на злокачественные новообразования;
• разрастание слизистой (эндометриоз);
• предположение о наличии опухоли (миомы);
• оставшиеся после родов фрагменты оболочки плода в полости;
• чрезмерная обильность или нерегулярность менструаций;
• бесплодие или неоднократные выкидыши;
• влагалищные кровотечения вне цикла.

Лечение

Полип самостоятельно может рассосаться после наступления менопаузы. Во всех остальных случаях его надо лечить. Терапевтические методы имеют три схемы: постоянный мониторинг небольшого нароста, применение медикаментозных средств, иссечение хирургическим путем.

При выборе способа лечения врач учитывает вид и размер образования, возраст пациентки, симптоматику, ее пожелания на счет дальнейших беременностей и способности выносить ребенка. Если выбрано хирургическое удаление, то параллельно назначается гормональная терапия.

Без операции

Хирургическое лечение показано только при атипичных и фиброзных полипах. Во всех остальных случаях возможно медикаментозное лечение.

Консервативные методы могут быть назначены нерожавшим женщинам, при противопоказаниях к операции или при категорическом отказе пациентки от хирургического вмешательства. Для терапии слизистых железистых и плацентарных полипов разрешается применять народные рецепты.

После лечения образований в матке женщине следует наблюдаться у гинеколога, ведь снова могут проявиться рецидивы заболевания.

Медикаментозное

Консервативное лечение поэтапное и многоплановое. В него входит медикаментозная терапия, гормоны, гомеопатия. Консервативное лечение направлено на подавление роста маточной ткани, исчезновения новообразования, снижения риска осложнений. К популярным медикаментам относятся:

1. Жанин. Комбинированный оральный контрацептив, восстанавливающий баланс гормонов, стимулирующий выработку прогестерона. Принимают таблетки с первого до последнего дня месячных. Продолжительность лечения определяет доктор индивидуально. Во время применения лекарства возможны побочные эффекты: депрессия, снижение либидо, дискомфорт в желудке.
2. Дюфастон. Гестаген, активным веществом которого является женский половой гормон прогестерон. Препарат восстанавливает гомеостаз, налаживает менструальный цикл, нормализует уровень прогестерона, улучшает работу эндокринной системы. Пьют таблетки по 1 шт/день на протяжении 3-6 месяцев. Препарат не назначают пациенткам, страдающим лактазной недостаточностью.
3. Нафарелин. Лекарство из группы агонистов. Нафарелин – аналог гонадотропин-рилизинга, стимулирующего выделение гормонов гипофиза. Уменьшает количество эстрогенов, провоцирующих рост эндометрия. Курс лечения от 3 месяцев до полугода. Суточная доза – 400 мкг. Среди побочных реакций возможно покраснение лица, сухость влагалища, уменьшение размера молочных желез, эмоциональная лабильность.

Народными средствами

Чтобы помочь женскому организму справиться с болезнью быстрее, врачи рекомендуют наряду с медикаментозным лечением использовать средства, которые содержат в составе природные компоненты:

1. Настой чистотела. Литровую банку растения, собранного во время цветения, залить 1 л кипятка, накрыть полотенцем, оставить на 4 часа. По окончании времени настой процедить и принимать внутрь 3 раза/день за полчаса до еды. Курс лечения – 2 недели. Через 7 дней лечение рекомендуется повторить. Начинать пить лекарство нужно с маленьких доз – 1 ч. л. Постепенно однократная дозировка увеличивается до 3 ст. л.
2. Калина. На протяжении месяца каждый день нужно съедать по 3 горсти ягод. Кушать калину надо поштучно, тщательно разжевывая.

Удаление полипа эндометрия

Операция по удалению полипа в матке называется полипэктомия. Это самое эффективное лечение полипоза, в отличие от консервативной и народной терапии. Удаление проводится по желанию пациентки сразу после его диагностики. Если женщина беременна, то операция назначается после родов. Хирургическое вмешательство проводится в условиях стационара под наркозом с использованием гистероскопии.

Врач предварительно изучает полость матки, выявляет размеры и локализацию наростов, после чего удаляет их. Для профилактики место иссечения прижигается жидким азотом или электрическим током. Крупные полипы на ножке удаляются методом откручивания. После операции проводится выскабливание матки, а полученный материал отправляют на гистологическое исследование.

Лечение после удаления полипа

По окончании операции для исключения рецидива пациентке показана повторная гистероскопия и поддерживающее лечение. При выборе тактики учитывается характер удаленного образования, сопутствующие заболевания половой системы.

При наличии нарушений менструального цикла проводится терапия гормонами. Если присутствует миома матки, то врач советует установить гормональную спираль.

Также проводится противовоспалительное лечение, при котором прописывается курс антибиотиков.

Полип эндометрия

Полип эндометрия – это новообразование, развивающееся из клеток эндометрия, выстилающего матку.

Болезнь обычно встречается у представительниц прекрасного пола в возрасте от 35 лет и старше, и количество полипов в матке может быть как единичным, так и множественным.

При возникновении нескольких полипов говорят о том, что у представительниц прекрасного пола полипоз эндометрия. Способом лечения данной патологии преимущественно является гистероскопия с выскабливанием.

Разновидности

Новообразования доброкачественного характера в полости органа отличаются своим внешним видом, и бывают овальной, круглой и продолговатой формы, а также:

• на ножке;
• на широком основании.

С учётом особенностей клеточного строения, такие новообразования бывают:

• фиброзные;
• железистые;
• аденоматозные;
• железисто-фиброзные.

Железистый полип эндометрия состоит из стромальных клеток с небольшими включениями других тканей. Фиброзный включает в себя только фиброзные клетки, и никаких других.

Если говорить про железисто-фиброзный полип эндометрия, то, как ясно из названия, его строение включает в себя фиброзные и железистые клетки. Но основу его составляют все же фиброзные клетки.

А вот аденоматозный полип эндометрия является достаточно серьёзной патологией, так как имеет свойство перерождаться в раковую опухоль. Его основу составляют железистые клетки, некоторые из которых являются атипичными.

Что касается размеров, то новообразования бывают маленькие, средние и большие. Обычно маленькие полипы протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно при профилактическом гинекологическом осмотре пациентки.

Средние и большие полипы имеют выраженные проявления, однако симптомы патологии сходны с симптомами других заболеваний половой сферы, поэтому при их обнаружении требуется тщательное обследование для постановки правильного диагноза.

Причины появления полипов

Полипоз эндометрия – патологическое состояние нередкое, и причины его появления достаточно хорошо изучены. Так, очень часто железистый полип эндометрия может возникнуть у женщины, столкнувшейся с гормональными нарушениями.

То есть, когда в её организме недостаточно прогестерона, и, наоборот, слишком много эстрогена.

Такой гормональный сбой может произойти в подростковом возрасте или при наступлении климакса, а также в любом возрасте у женщин, принимающих гормональные средства контрацепции или другие гормональные лекарственные препараты.

Гормональный сбой происходит в организме представительниц прекрасного пола и во время беременности, поэтому в этот период могут появиться первые признаки заболевания. Или же полипоз эндометрия может развиться после беременности, когда организм восстанавливается.

Также очень часто развивается полипоз эндометрия после травматических повреждений стенок матки, что может происходить при:

• выкидышах;
• закрытых и открытых травмах;
• абортах;
• длительном пользовании ВМС;
• диагностических выскабливаниях.

К данной категории причин развития такой патологии, как полипоз эндометрия, относятся и роды с неполным удалением плаценты. Оставшиеся в полости матки сгустки крови и фибрина со временем замещаются соединительной тканью и превращаются в полипозное новообразование.

Есть и другие причины, способные вызвать полипоз эндометрия у представительниц прекрасного пола. В частности, полип может возникнуть из-за постоянных стрессов и нервных перенапряжений, особенно у женщин с лабильной нервной системой.

Вызвать патологию могут хронические воспалительные процессы в органах репродуктивной системы, такие как эндометрит, воспалительные процессы в придатках, половые инфекции и т. д.

Ожирение тоже является предрасполагающим фактором – женщины с чрезмерным лишним весом страдают от появления полипов в матке чаще, чем женщины астеничного телосложения. И конечно же, заболевание может появиться как следствие общего снижения иммунитета.

Не последнюю роль играет наследственность в развитии этой патологии.

Симптомы

В зависимости от того, какой разновидности полип возник у женщины и какого он размера, возникают разные симптомы заболевания. В то же время есть и общие симптомы, характерные для новообразований в полости матки. К ним относятся:

• появление крови в период между менструациями (мажущиеся кровяные выделения или сильные кровотечения, напоминающие месячные);
• болезненные месячные, носящие нерегулярный характер;
• боль внизу живота, имеющая характер ноющей;
• болезненность (от слабовыраженной до сильно выраженной) во время совершения полового акта;
• выделение крови после сексуального контакта;
• появление выделений с неприятным запахом, которые могут иметь желтоватый оттенок (такой симптом возникает тогда, когда полип, находящийся в полости матки, инфицируется и воспаляется).

Из-за того, что полипы могут кровоточить, у пациентки обычно развивается анемия, которая характеризуется бледностью кожных покровов, возникновением головокружения, общей слабостью и повышенной утомляемостью. Также может появиться шум в ушах и раздражительность.

У женщин после наступления климакса симптомы этого заболевания проявляются появлением маточных кровотечений (напоминающих менструацию). Невозможность наступления беременности тоже может являться одним из симптомов полипоза эндометрия. Поэтому женщины, неспособные зачать ребёнка, должны пройти полное обследование, в том числе и чтобы исключить наличие полипов в детородном органе.

Если говорить про симптомы патологии в соответствии с разновидностью полипов, то следует отметить, что каждый вид имеет свои особенности клинических проявлений.

Так, если у женщины железистый полип эндометрия или аденоматозный, то они формируются на фоне гиперплазии эндометрия и являются гормонозависимыми новообразованиями.

Соответственно у таких женщин отмечаются другие симптомы, характерные гормональным нарушениям, это:

• ожирение;
• гипергликемия;
• миома матки;
• поликистоз яичников и другие болезни.

К сожалению, такая разновидность полипов встречается у 70% женщин с этой патологией и, так как они склонны к озлокачествлению, после их обнаружения требуется срочное удаление полипа эндометрия.

Второй вид – автономные. К ним относятся фиброзный и железисто-фиброзный полип эндометрия. Симптомы в этом случае не дополняются другими признаками нарушения деятельности органов и систем организма.

Диагностика и особенности лечения

Основным диагностическим методом для обнаружения полипа эндометрия у женщин является УЗИ. С его помощью можно определить размеры новообразования, его месторасположения и даже структуру. То есть УЗИ может дать полную картину патологии, что позволит врачу выбрать наиболее эффективный метод лечения.

Недостатком УЗИ является сложность определения новообразований в матке, если у женщины железистый полип эндометрия, поскольку при таком новообразовании структура его сходна со структурой эндометрия, из-за чего он плохо визуализируется.

Также для диагностики заболевания назначаются лабораторные исследования, взятие мазка по Папаниколау и гистероскопия – исследование с помощью гистероскопа слизистой полости матки.

Выполняется гистероскопия под общей анестезией.

Если у женщины обнаружен полип эндометрия, лечение без операции не даст желаемых результатов, поэтому хирургическое удаление является единственным оправданным методом.

Если у женщины полип обнаружили при беременности, то она нуждается в тщательном врачебном наблюдении, поэтому помещается в стационар.

После беременности показано удаление полипа, которое может быть проведено методом гистероскопии – удаление новообразования с помощью специального аппарата с последующим выскабливанием всей полости матки.

Гистероскопия проводится только в том случае, когда полип имеет небольшие размеры, если же размеры большие, удаление полипа эндометрия производят путём полипэктомии.

Дальнейшая терапия определяется после контрольного УЗИ, которое проводится на третьи сутки после операции. Обычно если у женщины железисто-фиброзный полип эндометрия или фиброзный, и после операции у неё нет нарушений менструального цикла, лечение не предполагает назначение каких-то лекарственных препаратов, кроме антибиотиков, позволяющих предотвратить присоединение вторичной инфекции.

Если же у представительницы прекрасного пола полип аденоматозный или железистый (являющиеся гормонозависимыми), требуется проведение гормонотерапии. Так, лечение после удаления полипа эндометрия в таких случаях будет включать в себя приём гормональных контрацептивов для молодых женщин и гестагенов для пациенток зрелого возраста.

При беременности лечение не проводят, а после родов, когда полип можно удалить, могут быть назначены определённые препараты при условии, что женщина не кормит малыша грудью. Либо же врач откладывает проведения гистероскопии на то время, пока мать перестанет кормить малыша, и тогда проводится операция и последующее лечение.

Полип эндометрия в матке

Полип эндометрия – это лидер среди гинекологических патологий матки у женщин периода предменопаузы, но встречается и у пациенток детородного возраста и молодых девушек. Подобные образования приносят неудобства своей обладательнице и могут привести к серьезным осложнениям. Сегодня мы расскажем, что собой представляет образование, и как его лечить.

Что такое эндометриальные полипы?

Полость матки, ее мышечная стенка – миометрий покрыта слизистой оболочкой – эндометрием. Он состоит из двух слоев: базальный в непосредственном соприкосновении со стенкой органа и функциональный на поверхности. Образования, которые формируются из клеток эндометрия, называют полипами.

Это нарост с округлым телом на тонкой ножке, реже основание бывает широким, тогда это больше похоже на выпуклость. Средний размер, обнаруживаемых в теле матки полипов от 5 до 15 мм, но иногда встречаются гиганты в 7-10 см, которые, не помещаясь в полости органа, вываливаются через цервикальный канал во влагалище.

Образования эндометрия чаще бывают единичными, но иногда встречаются случаи полипоза – множественного поражения слизистой.

В МКБ заболевание находиться под кодом N 84.0, однако, плацентарная разновидность  вынесена отдельно – O 90.8, как и аденоматозная – D 28.

Интересный факт! Патология встречается в любом месте тела человека, где есть слизистые оболочки. Так, возможен полип шейки матки, влагалища, кишечника и других органов.

Типы образований эндометрия

Наросты различают по их клеточному составу и строению. Вид ткани во многом определяет степень угрозы для организма и тактику лечения заболевания матки.

Эти полипы могут сформироваться из функционального слоя в результате неполного очищения при менструациях, но и на базальном эндометрии они формируются.

Главное, что характеризует образование – в состав преимущественно входят клетки железистой ткани.

Как правило, такие полипы небольшого размера, не имеют тенденции к быстрому увеличению и считаются сравнительно безопасными. Обнаруживаются у молодых женщин.

Основу образований составляют волокна соединительной ткани, что может говорить об их происхождении в результате травмирования или воспалительных процессов. Находят такие полипы в полости матки пациенток, приближающихся к возрасту менопаузы.

Образования, сочетающие в себе элементы двух предыдущих разновидностей, называют железисто-фиброзными. Встречается редко, преимущественно на эндометрии у женщин репродуктивного возраста со стабильным менструальным циклом. Чаще других подвержены воспалению.

Случается, что в результате беременности, после родов, кесарева сечения или аборта в полости матки остаются фрагменты последа. Из них формируются полипы. Сюда же можно отнести хориальные образования, которые растут из ворсин хориона – предшественников плаценты. Они возникают в результате прерывания беременности на ранних сроках.

Особый вид полипов, который появляется во время вынашивания ребенка из промежуточной оболочки между маткой и плодным пузырем. Это всего лишь избыточное разрастание тканей, которое неопасно. В родах наросты выходят вместе с малышом и остальными элементами.

Подобные образования состоят преимущественно из железистой ткани. Однако клетки имеют неправильное строение как по размерам и внешнему виду, так и по внутренним элементам.

Склонен к гиперплазии и метаплазии, то есть клетки быстро делятся и могут перерождаться, что иногда приводит к малигнизации – озлокачествлению полипа. Возникает на фоне патологических изменений в эндометрии и окружающих тканях.

Чаще аденоматозный тип встречается не в чистом виде, а в качестве очагов. Поэтому можно встретить термин аденофиброзный полип, когда в образовании, состоящем преимущественно из соединительной ткани, присутствуют разрастания аномальных железистых структур.

Почему появляются полипы на поверхности эндометрия?

Основными причинами возникновения  патологии матки считаются:

1. Гормональные изменения в результате беременности, климакса или заболеваний эндокринной системы. Сюда относятся патологии поджелудочной и щитовидной железы, надпочечников. Аномалии печени и кишечника, при которых невозможно избавление от избытка половых гормонов. Использование контрацептивов как спиралей, так и таблеток. Любые состояния, которые провоцируют недостаток прогестерона с избытком эстрогенов, приводят к формированию полипов в полости матки.
2. Воспаление в репродуктивных органах. Чаще заболевания возникают на фоне инфекций, приводят к изменению кровообращения, нарушению тканей эндометрия, формированию спаек. Часто по этой причине возникают фиброзные образования.
3. Травмы в процессе родов, абортов, выскабливаний матки, гинекологических операций, диагностических манипуляций приводят к неинфекционному воспалению, формированию соединительной ткани.

Группа риска:

• Возраст от 35 до 45 лет;
• Наличие лишнего веса;
• Гипертония;
• Случаи опухолей и полипов среди близких родственников.

Провоцирующие факторы:

• Снижение иммунитета;
• Стрессы.

Интересный факт! Ожирение может происходить по причине эндокринных нарушений, но и оно, в свою очередь, приводит к увеличению эстрогенов и недостатку прогестерона. Отложения в брюшной полости, так называемый висцеральный жир, работают как железы внутренней секреции, и продуцируют эстрогены.

Чем опасны полипозные образования эндометрия?

Последствия полипов в полости матки:

1. Анемия в результате постоянных кровотечений. Что приводит к слабости, головокружениям и обморокам.
2. Наросты могут стать очагом хронической инфекции.
3. Некоторые образования способны перерасти в онкологическую опухоль.
4. Гормональный дисбаланс, сопутствующий полипам, может стать причиной формирования и других опасных состояний, таких как аденомиоз и эндометриозная патология.
5. Шансы на зачатие и вынашивание ребенка снижаются.
6. Наступившая беременность на фоне полипов может привести к серьезным осложнениям. Отслойка плаценты и передавливание крупным образованием приводит к недоразвитию плода. В некоторых случаях приходиться прибегать к аборту.

Клиника эндометриального полипа

Сложность состоит в том, что симптомы образования вызывают в тот момент, когда достигают размера в 10-20 мм. Появившиеся признаки характерны для различных патологий матки и всей репродуктивной системы в целом:

• Месячные становятся более длительными около 7 дней. В первые и последние сутки это может быть незначительная мазня красного или коричневого цвета. В остальное время выделения обильные. Усиливаются симптомы ПМС, такие, как боли в животе и пояснице;
• Кровотечения, связанные с проникновением во влагалище в момент полового акта или осмотра на гинекологическом кресле;
• Бели вне менструаций слизистые или с признаками инфекции;
• Появление крови у женщин, вступивших в фазу климакса;
• Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение 6 и более месяцев незащищенной половой жизни.

Внимание! Примерно половина случаев полипа маточного эндометрия обнаруживается на плановых осмотрах случайно.

Для выявления образований самыми информативными методами исследования являются:

1. УЗИ органов малого таза. По эхопризнакам специалист определит наличие полипа, место нахождения и размеры. Если наросты слишком маленькие, то, скорее всего, в ультразвуковом заключении будет указана гиперплазия эндометрия. В некоторых случаях требуется использование вагинального датчика.
2. Диагностическая гистероскопия показывает более точную картину. С помощью камеры врач может осмотреть эндометрий матки, увидеть полип воочию, что позволит предположить тип образования. Как правило, подобное исследование назначают для уточнения диагноза после результатов УЗИ, так как процедура более сложная.

Дополнительные диагностические мероприятия:

• Мазок со стенок влагалища;
• Бакпосев, если обнаружена инфекция;
• Анализ по методу ПЦР;
• Кровь на уровень гормонов;
• Пробы на ВИЧ, КСР, гепатит.

Немаловажным этапом станет гистология удаленного полипа. Это сложное исследование позволяет выявить все типы ткани, входящие в состав образования, характер и строение клеток, обнаружить рак.

Внимание! Расшифровка гистологии под силу лишь специалисту медику. Все найденные элементы указываются на латыни.

Такое название носит диагностическая процедура, для которой в отличие от лечебной не требуется обезболивания и расширения шейки матки. Для манипуляций используется тонкий наконечник, позволяющий без подготовки проникнуть в полость органа и взглянуть на эндометрий и полипы. Однако перед гистероскопией необходимо сдать анализы:

• Кровь на инфекции, свертываемость и резус-фактор;
• УЗИ;
• Мазок из влагалища.

Стоимость процедуры в частных клиниках колеблется от 3 до 10 тысяч рублей.

Как избавиться от полипов в матке?

Терапия патологии – это комплекс различных мероприятий, но гарантированным результатом обладает лишь хирургическое удаление.

При незначительных образованиях около 5 мм, которые не растут стремительно, пациентке может быть назначено наблюдение и некоторые медикаменты:

• Антибактериальные средства при инфекции;
• Гормональные препараты в виде оральных контрацептивов определенной направленности, гестагены. Применяются только в случае обнаруженного дисбаланса. Способны остановить развитие образований и снять воспаление в тканях матки, восстановить функцию яичников. Однако при отмене терапии, скорее всего, рост полипов возобновится.

Случается, что после лекарственных средств, спустя какое-то время, на УЗИ патологию не находят, поэтому, можно сказать, что иногда гормональная терапия способна заставить образование рассасываться, но научных исследований на этот счет нет. Хотя факт того, что полипы в носу достоверно поддаются подобному лечению на начальной стадии, говорит о возможности терапевтического эффекта и в полости матки.

Операцию назначают по следующим показаниям:

• Обильные кровотечения;
• Подозрения на аденоматозный тип образования;
• Плацентарные и хориальные наросты;
• Крупные более 10 мм полипы любого вида;
• На этапе планирования беременности;
• Возраст после 40 лет.

Врачи в этом вопросе солидарны и говорят, что рано или поздно придется избавляться от этой патологии. Потому что риски, связанные с ней слишком высоки. К тому же, лечение без операции аденоматозных или плацентарных полипов не имеет смысла и лишь повышает вероятность возникновения последствий.

Методы удаления образований эндометрия:

1. Выскабливание – это вчерашний день гинекологии. Этот способ до сих пор применяют в провинциальных государственных медицинских учреждениях из-за недоступности современного оборудования. С помощью специального инструмента счищают весь эндометрий со стенок матки вслепую. Вероятность оставить фрагмент ножки полипа очень высока, поэтому рецидивы возникают в 80 % случаев через несколько месяцев после выскабливания. К тому же в результате процедуры сильно травмируется матка. В частных клиниках этот метод используют только при полипозе, когда площадь поражения очень велика.
2. Вакуумная аспирация – еще один «подручный» способ. Оборудование доступно для больниц любого уровня и обычно его используют для прерывания беременности. Но иногда применяют и для удаления полипов. Метод не столь травматичный, как выскабливание, но и рецидивы возникают так же часто.
3. Гистероскопия – самый современный способ удаления образований из полости матки. О ней мы говорили при обсуждении диагностики. Через цервикальный канал вводится наконечник с камерой и полостью, через которую подают удаляющие инструменты. Полип удаляют под наблюдением, что исключает ошибки и обеспечивает прицельность действий. Окружающие ткани не затрагиваются. Для непосредственного устранения могут применить механическое откручивание и зачищение, электрокоагуляцию, лазер, радиоволновый скальпель. Риск рецидивов зависит от опытности хирурга.

Подобные операции проводят под местным обезболиванием, эпидуральной анестезией или кратковременным общим наркозом. Все зависит от конкретного случая и противопоказаний у пациентки. Манипуляции возможны амбулаторно, поэтому после процедуры женщина может в тот же день или на следующие сутки отправиться домой. Осложнения после гистероскопии маловероятны.

Осторожно! Кровотечение, повышенная температура и острые боли – это сигнал немедленно обратиться к врачу.

Послеоперационное лечение

После удаления образования терапия продолжается:

1. Сразу по окончании вмешательства назначают нестероидные противовоспалительные средства, такие как Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам  в течение 3 суток. На 5-7 дней применяют курс антибиотиков для предотвращения инфицирования. С этой целью используют Метронидазол или Цефалоспорин. Также аналогично противовоспалительной терапии применяют спазмолитики, чтобы расслабить мускулатуру матки, избавляя тем самым пациентку от боли а, поврежденный орган от застойных процессов. Препараты – Дротаверин или Но-шпа.
2. После получения результатов гистологии примерно через 2 недели, решается вопрос о гормональном лечении. Оно потребуется при обнаружении железистых и фиброзно-железистых видов образований. Назначают гестагены – Депо-провера, Утрожестан, Дюфастон, Норколут. Оральные контрацептивы – Димиа, Ярина, Джес, Жанин, Регулон.

По окончании восстановительного периода и курса лечения врач назначит дату следующих профилактических осмотров. Возможно, придется еще раз провести гистероскопию с диагностической целью.

Для женщин, которые уже вступают в период менопаузы, обнаруженные полипы могут стать показанием к ампутации органа. Дело в том, что гормональное состояние таких пациенток увеличивает риск перерождения образований в злокачественную опухоль. Поэтому в целях профилактики рака прибегают к радикальным методам.

Зачатие после удаления полипов

Беременность может наступить уже спустя первую менструацию, но такой исход нежелателен. Матка еще не восстановилась полностью. Гинекологи советуют подождать 3-4 месяца или даже полгода.

Кроме того, использование оральных контрацептивов с лечебной целью может сместить этот срок еще на несколько месяцев, и даже год. Практика показывает, что женщины с успехом зачинают детей в первые полгода после операции.

Прицельная гистероскопия малотравматична, в результате не формируется рубцов, которые способны помешать детородной функции.

Стоимость устранения полипов

Удаление образований эндометрия матки обойдется от 5-7 тысяч за один экземпляр. Радиоволновое и лазерное оборудование для манипуляций внутри органа есть лишь в некоторых клиниках крупных городов. Цена такой процедуры может доходить до нескольких десятков тысяч рублей.

Уникальным методом прицельного удаления полипов лазером с помощью гистероскопа владеют в России только специалисты «Центра гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины» в Отрадном. Прейскурант в учреждении закрытый и предоставляется только по запросу.

Следует учесть, что в окончательный чек включат каждую консультацию, анализы и манипуляции, проведенные на всем пути лечения матки.

Народные методы избавления от полипов

Некоторые устраняют образования на поверхности эндометрия с помощью нетрадиционных средств. Наукой эффективность такого лечения не подтверждается, но отзывы женщин говорят о том, что применение чистотела, боровой матки и других трав оказалось для них спасением от патологии.

Современные девушки вряд ли будут искать целебные растения по полям, и делать отвары, но их могут выручить вагинальные свечи против полипов с экстрактами нужных растений, а также пакетированное сырье, которое заваривают, как обычный чай.

Осторожно! Лечить аденоматозный полип самостоятельно опасно. Можно упустить время, и довести процесс до озлокачествления.

Эндометриальные образования в полости матки – это довольно серьезная патология. Поэтому к ее лечению необходимо подходить ответственно, соблюдать все указания врача и не забывать о профилактических осмотрах после операции. Риск рецидива сохраняется при любом методе удаления, поэтому потребуется более внимательно относиться к своему здоровью в дальнейшем.

Почему выпадают пломбы из зубов

Неприятным сюрпризом во время приёма пищи или полоскания полости рта может стать выпадение пломбы. Не имеет значения временная она или постоянная. В таком случае у человека возникает множество вопросов: «Почему выпала», «Что можно сделать, если выпадает пломба», «Сколько допустимо ходить с дыркой» и много других.

Причина выпадения пломбы

Причин, из-за которых материал не держится, может быть несколько:

•  врачебная ошибка;
•  несоответствующее качество материала;
•  особенности организма человека;
•  воздействие внешних факторов.

Ошибки врача

• Основные причины выпадения пломб — некачественная обработка полости зуба и нарушение технологии лечения.
• Если в полость зуба при пломбировании попала жидкость (слюна), материал не прикрепится к поверхности достаточно надёжно, что приведёт со временем к его отсоединению.

Кариес также может стать причиной выпадения, если его не до конца вылечили. Процесс разрушения здоровой эмали в таком случае продолжиться и крепление пломбы ослабнет.

Если при обработке полости зуба остались частички эмали, то материал будет неплотно прилегать к стенкам, что приведёт к его выпадению.

1. Оставшийся зазор между материалом и стенкой зуба также будет способствовать отторжению поверхностей.
2. Если ультрафиолетовая лампа работала недостаточное количество времени либо не на полную мощность, то световая пломба не затвердеет как требуется и долго стоять не будет.

Качество материала

• Если материал, используемый для пломбирования зуба некачественный или имеет истёкший срок годности, то пломба держаться не будет.
• Стоматолог мог неверно оценить рациональность использования конкретного материала при лечении, что привело к отсутствию нормальной фиксации.

Также мог выйти срок службы материала. Обычно он составляет не менее 7 лет.

Внешнее воздействие на зуб

Чаще всего пломбы выпадают у людей, которые грызут что-то твёрдое (орехи, сушку, сухарики, леденцы), чрезмерно увлечены жевательной резинкой, а также используют зубы для таких вещей, как открывание пробок на бутылках. Материал не выдерживает подобной нагрузки и разрушается.

Плохой уход за полостью рта способствует развитию кариеса, который негативно влияет на эмаль и пломбы.

Другие причины

Почему ещё может выпасть пломба? Помимо указанных выше причин, к разрушению материала могут привести пульпит, неправильный прикус пародонтоз, хрупкость зубов и периодонтит.

Что предпринять в первую очередь?

Какие первые действия надо предпринять, если выпала пломба зависит от того временная она или же постоянная.

Когда выпадает временная пломба, ситуация не требует экстренных действий, поскольку этот материал не предназначен для длительного использования. Обязательно поставьте в известность врача.

1. Если под временной пломбой стоит мышьяк (его обычно окрашивают в синий цвет), обязательно достаньте лекарство и хорошо прополощите полость зуба солевым раствором.
2. При выпадении постоянной пломбы необходимо сразу же обратиться к стоматологу и до его посещения выполнять несложные правила ухода.

Самопомощь

Следует выполнить несколько важных рекомендаций во избежание усугубления состояния зуба без пломбы:

•  если зуб разболелся — примите обезболивающее средство;
•  старайтесь не накусывать, не пережевывать пищу проблемной стороной;
•  после приёма пищи хорошо прополощите рот, чтобы частички еды не скапливались на месте пломбы;
•  зубы необходимо чистить не реже двух раз в день.

Не ищете совет чем и как закрыть дырку, если выпала пломба, так как закупоривать пустоту не рекомендуется. Закрытая, неочищенная полость зуба – идеальное место для размножения болезнетворных бактерий.

Лечение у стоматолога

При выпадении материала обратитесь к врачу незамедлительно. Особенно, при возникновении болевых ощущений.

• Доктор осмотрит зубы, выяснит причину разрушения материала, очистит образовавшуюся полость и проведёт соответствующее лечение.
• Если вы считаете, что пломба выпала по вине дантиста, обратитесь к другому специалисту.

Как долго зуб может быть без пломбы?

Сколько можно ходить, если выпала пломба зависит от многих факторов. В первую очередь, от особенностей организма, соблюдения гигиены и того, насколько быстро будут развиваться болезнетворные организмы в полости зуба.

В любом случае затягивать с посещением стоматолога нельзя, поскольку не защищённая от внешнего воздействия эмаль будет портиться, а это может привести к полному разрушению зуба, пульпиту и другим осложнениям.

Профилактика

Во избежание выпадения пломбы необходимо выполнять основные рекомендации стоматологов:

•  соблюдайте гигиену полости рта;
•  не злоупотребляйте твёрдыми и липкими продуктами;
•  не грызите леденцы, сухари и другие подобные вещи;
•  следите за своим здоровьем, употребляйте продукты, содержащие кальций;
•  посещайте дантиста не только в срочных случаях, но и в профилактических целях;
•  по возможности ходите к одному и тому же специалисту, который будет ознакомлен с историей лечения зубов.

Выпала пломба — что делать

С процедурой пломбирования зубов хотя бы раз сталкивался каждый взрослый человек. Зубы пломбируют в лечебных и эстетических целях буквально в любой стоматологии. Восстановление зубов путем пломбирования – мероприятие недорогое и эффективное, однако спустя какое-то время после лечения очередного зуба пациент стоматолога может почувствовать или увидеть, что выпала пломба.

• плохое высушивание полости зуба перед пломбированием (если нанести пломбировочный материал на влажный зуб, он не сможет приклеиться, как следует);
• плохое вычищение кариозной полости (если инфекция остается в зубных тканях и накрывается пломбой, зуб страдает от вторичного кариеса, ткани под пломбой разрушаются, и пломба отпадает, теряя опору);
• неполная обработка зубной поверхности перед пломбированием (фрагменты эмали могут откалываться и нарушать целостность пломбы);
• неплотное соединение пломбы с зубом (под пломбу будут попадать остатки пищи, что спровоцирует новый инфекционный процесс);
• неправильная диагностика зубной проблемы (если с зуба удаляется кариес, но не лечатся другие имеющиеся заболевания, инфекционный процесс продолжает разрушать зуб, вследствие чего пломба выпадает);
• неправильное восстановление зубной единицы (пломба, закрывающая большую полость в зубе, может не справляться с распределением давления, потому не всегда является оптимальным способом реставрации зуба);
• недостаточное освещение фотокомпозитного пломбировочного материала, нанесенного на зуб (фиксация фотокомпозитных пломб происходит под лучом специальной лампы при условии, что на зуб попадет определенное количество ультрафиолета).

Профилактика выпадения пломбы

Пациентам стоматологических учреждений полезно знать, почему выпадают пломбы, чтобы свести к минимуму вероятность этого неприятного события. Во-первых, нужно лечиться только у хорошего стоматолога. Чем опытнее и профессиональнее врач, тем меньше шансов, что он допустит ошибку при пломбировании зуба.

Во-вторых, следует выбирать солидное стоматологическое заведение. Если выпала пломба, которую ставил толковый врач, возможно, качество композитного материала было слишком низким.

Пломбы неудовлетворительного качества, как правило, устанавливают в дешевых стоматологиях, поэтому от недорогого лечения в сомнительной стоматологии есть смысл отказаться в пользу более дорогого заведения, но гарантирующего эффективность лечения.

1. Плохая гигиена ротовой полости. Размножение бактерий на зубах и мягких тканях не только способствует появлению кариеса, но и негативно отображается на композитных материалах, из которых изготавливают пломбы.
2. Вредные привычки. На стойкость пломб плохо влияют твердые и липкие продукты питания, а также перенапряжения зубного ряда (в результате использования зубов для измельчения неочищенных орехов, снятия крышек с бутылок…).
3. Случайные механические воздействия. Если происходит травмирование отдельных зубов или челюстей, могут повредиться не только пломбы, но и зубы.
4. Слабость зубов и их регулярные заболевания. Защитные силы эмали и дентина понижаются из-за болезней, нехватки в организме необходимых химических элементов и некоторых других факторов. Ослабленные зубные ткани хрупкие и склонны к быстрому разрушению, вместе с зубными тканями разрушаются и пломбы. Этот процесс можно проследить на примере депульпированных зубов: зубной нерв, питающий зуб, воспаляется, врач удаляет его и зуб, лишенный питательных элементов, начинает потихоньку разрушаться (из депульпированных зубов пломбы выпадают гораздо чаще, чем из не депульпированных).
5. Игнорирование правил после пломбирования зубов. Чтобы не выпала пломба сразу после пломбирования, нужно соблюдать советы стоматолога, которые он дает пациенту после лечения зубов.

Выпала пломба – что делать?

Распломбировку живых зубов пациент обычно чувствует. О том, что вылетела пломба, свидетельствуют дискомфортные ощущения или даже боль в области пломбирования. Под пломбой находятся очень чувствительные зубные ткани, которые не должны соприкасаться с пищей, слюной, языком и т.д., иначе их атакует инфекция и кариес «съест» зуб очень быстро.

Поэтому когда с пломбой возникают проблемы, следует немедленно обращаться к стоматологу. Если гарантия на пломбу еще не истекла, специалист, установивший пломбу, должен будет бесплатно устранить обнаруженный дефект.

Если с момента пломбирования прошел год, гарантия уже закончилась, и необязательно обращаться к прежнему специалисту, если появились сомнения в его компетенции.

После пломбирования зуба без нерва потеря пломбы проходит безболезненно, и обнаружить ее отсутствие проще всего наощупь или визуально.

Хотя зуб не болит, восстанавливать его пломбировочным материалом нужно обязательно, иначе хрупкая зубная ткань начнет разрушаться, и зуб может раскрошиться весь.

Если пациент беспокоится о целостности своих депульпированных зубов, необходимо два раза в год посещать стоматолога. Незаметное для пациента выпадение пломбы не пройдет незамеченным для врача, и стоматолог сразу же восстановит зубную единицу.

Разумеется, без стоматологической помощи при выпадении пломбы обойтись не удастся, если пациент не планирует лечить осложнения, которые повлечет за собой открытие запломбированной полости.

Но как срочно удастся попасть на прием к врачу в такой ситуации – это вопрос.

Если «авария» с пломбой происходит в неподходящий момент, когда человек находится вдалеке от врачебных учреждений, придется некоторое время поберечь зуб собственными силами.

Доврачебная помощь

Что делать, если выпала пломба, но врач не сможет в ближайшие дни осмотреть и вылечить зуб? Желательно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Выпадение временных пломб, устанавливающихся в процессе лечения глубокого кариеса или пульпита, не слишком опасно, если пломба простояла несколько дней. Материал для временного пломбирования мягкий и хрупкий, потому нередко отклеивается от зубов с течением времени. После выпадения временной реставрации каждый раз после еды нужно полоскать рот теплой водой с добавлением пищевой соды, чтобы вредоносные микроорганизмы не скапливались во рту и на открытом зубе. Жевать поврежденным зубом нельзя.
2. Если обнаруживается, что выпала временная пломба, которую стоматолог совсем недавно установил, следует срочно позвонить ему и изложить ситуацию. Специалист скажет, что делать дальше.
3. Если установка временной пломбы предваряет удаление зубного нерва, в ней может содержаться мышьяк. Это вещество ядовитое, и должно быть удалено из ротовой полости, если вдруг туда попадет. Обычно для быстрой идентификации мышьяка в пломбу добавляется яркий краситель, чтобы пациент знал, опасна ли выпавшая пломба. Если она опасна, зуб, из которого выпала реставрация, в срочном порядке очищается зубной щеткой, затем ротовая полость тщательно прополаскивается сначала просто кипяченой водой, потом – водой с добавлением соды.

1. Если выпала пломба из зуба, закрывать полость подручными средствами не следует, иначе можно случайно закрыть в зубе микробы, которые, оказавшись в ограниченном пространстве, начнут атаковать зуб.
2. Если после отклеивания пломбы зуб заболел, его нужно обеззараживать при каждом приступе боли. Для обеззараживания подойдет вода с добавлением соли и соды. Полоскания помогут уменьшить воспаление и боль, но с сильной болью таким образом справиться не получится – для этой цели подойдет таблетка обезболивающего.

Действия стоматолога

1. Просто повторное пломбирование (в самом лучшем случае).
2. Восстановление зуба другим способом. Если пломба была установлена в большую полость и не справилась с жевательной нагрузкой, на ее место будет установлена вкладка (та же пломба, но более плотно прилегающая и рассчитанная на увеличенные нагрузки). Если зуб разрушен очень сильно или неудачно, его можно спрятать под коронку, которая также будет распределять жевательное давление и сохранять родные зубные ткани пациента.
3. При обнаружении заболевания зуба, он полностью пролечивается, и только после этого закрывается пломбой или коронкой.
4. Надежно зафиксировать пломбу, выпавшую из депульпированного зуба, можно с помощью штифта – тогда она точно больше не выпадет. Но если состояние зуба позволяет повторно его пломбировать, стоматолог может снова поставить пломбу на зубные ткани, не прибегая к установке штифта.

Что делать, если у ребенка выпадает пломба?

При выпадении пломбы из молочного зуба нужно вести ребенка на повторное пломбирование. До тех пор, пока детский стоматолог не пролечит распломбировавшийся зуб, родители должны следить, чтобы ребенок регулярно полоскал рот и чистил зубы, не жевал больной стороной и лишний раз не прикасался к распломбированному зубу. Вести ребенка нужно исключительно к детскому стоматологу, так как в детских стоматологиях врачи лечат зубы в щадящем режиме, не пугая детей, и используют для этого специальные материалы и технологии (к примеру, состав детских пломб отличается от составов, применяемых во взрослой стоматологии).

Что делать, если пломба выпала у будущей мамы?

Период вынашивания ребенка сопряжен для женщины с риском быстрого появления и развития стоматологических заболеваний. Зубы испытывают нехватку кальция, становятся хрупкими, их начинает активнее разрушать кариес, пломбы отпадают.

Если выпала пломба при беременности, нужно срочно показаться стоматологу. Современные зубные врачи располагают безопасными средствами и методиками, разработанными специально для лечения беременных женщин. Пациентке нужно лишь предупредить врача о своем положении, и специалист осуществит лечение зуба, не навредив ни маме, ни ребенку.

Что делать, если выпала пломба

Причины, почему выпадают пломбы из зубов, есть самые разные. Чаще всего в этом вина самого пациента.

Существенная нагрузка на зуб, продукты, разрушающие материал и эмаль, пренебрежение гигиеной полости рта приводит к вылетанию пломб. Также имеет влияние качество материала и профессионализм доктора.

В некоторых ситуациях также неправильно проведенные манипуляции приводят к таким негативным последствиям.

Важно! Затягивать с посещением врача не стоит. Независимо от того, какая была причина выпадения пломбы, нужно провести лечение.

При каких случаях чаще всего разрушаются пломбы:

• полость зуба была недостаточно просушена;
• в зубе остались частицы кариозной ткани;
• неправильно проведена обработка зуба;
• использование некачественных материалов;
• кариозная поверхность слишком большая и у установленной пломбы отсутствует опора;
• большая нагрузка на запломбированный зуб.

Все эти факторы приводят к выпадению пломбы или сразу после лечения, или через некоторое время.

Признаки скорого выпадения пломбы

Как понять, что выпала пломба? Это достаточно просто — на месте ее установки отсутствует материал, при помощи которого была выполнена пломбировка, и есть дырка. Поэтому такое явление лучше не допускать и обратиться к специалисту заблаговременно, еще до полного выпадения.

Определить, что пломба не держится в зубе и скоро выпадет, тоже достаточно просто.

Между поверхностью зуба и пломбировочным материалом появляются зазоры, которые вначале практически незаметны, но со временем становятся все больше. Сам же материал расшатывается.

Это ощущается при нажатии на пломбу языком. Если наблюдаются такие явления — нужно сразу обращаться к врачу, чтобы потом не досадовать, что вылетела пломба.

Необходимые действия при выпадении пломбы

Если с лечением затянуть, зуб может инфицироваться, что приведет к острой боли и постепенному разрушению. Важно своевременное посещение специалиста независимо от того, постоянная пломба или временная.

Но лучше не допускать такой ситуации и посетить дантиста еще на этапе расшатывания. Любая щель или хоть минимальный зазор между зубом и пломбой является местом проникновения бактерий.

И если вовремя не обратить внимания на такую проблему, потом не стоит удивляться, что между зубами вылетела пломба.

Чаще всего подобные неприятности возникают с коренными зубами. Они испытывают большую нагрузку и пломбировочный материал может разрушаться, если часто употреблять твердую пищу. На переднем зубе пломбы выпадают гораздо реже.

Боли после выпадения пломбы и другие неприятные последствия

• Нужно сделать полоскание раствором соды и соли.
• Можно принять обезболивающее, это может быть Кетанов или Анальгин.
• При воспалительном процессе может подняться температура. Сбивать ее нужно после превышения значения 38. 5° С. Для этого используются жаропонижающие средства.
• Если идет кровь из зуба, нужно срочно обратиться к врачу. Причин этому явлению может быть множество и точно определить возможную проблему получится только после соответствующего обследования.

Можно найти множество советов, как обезболить зуб в домашних условиях, но наиболее эффективным вариантом будет полоскание и прием соответствующих препаратов.

Когда выпала пломба с мышьяком, нужно аккуратно удалить остатки лекарства ватной палочкой и прополоскать полость зуба содовым раствором.

Можно ли самостоятельно закрыть дырку в зубе

Зачастую возникает вопрос, чем можно залепить временно открывшуюся полость, если выпала пломба.

Люди для этих целей используют самые разнообразные материалы — от ваты до жвачки, в общем — все то, чем можно залепить дома дырку. Делать этого ни в коем случае нельзя.

Прежде чем заклеить зуб, стоит подумать о последствиях. Полость не будет закрыта герметично, а значит, в нее попадут остатки пищи и бактерии.

Перед тем, как подумать — чем заткнуть зуб можно дома, стоит учитывать, что любой материал создаст исключительно благоприятные условия для размножения микробов и возникновению инфицирования или воспаления. Поэтому вопроса — чем закрыть зуб, возникать не должно. Во избежание скопления в полости остатков еды, ее нужно регулярно полоскать не менее 6-7 раз в день.

Какое время можно обойтись без посещения врача

Также часто возникает вопрос — выпала пломба и сколько можно ходить без нее. Лучше посетить стоматолога как можно быстрее, до возникновения болей в зубе и воспалительного процесса.

Если выпала пломба, нужно позвонить стоматологу, обрисовать возникшую ситуацию и получить компетентный совет.

Только врач, в зависимости от обстоятельств, может определить, сколько можно проходить с выпавшей пломбой без последствий.

Процесс лечения

Людей, столкнувшихся с такой проблемой, интересует, как будут лечить зуб, когда выпала пломба. Все зависит от индивидуальных особенностей, поэтому стоит рассмотреть самые распространенные ситуации.

При слишком большой кариозной полости пломбировать ее повторно не имеет смысла. Материал не будет держаться и снова выпадет через короткое время. Поэтому врач предложит альтернативные виды устранения дефекта, скорее всего — установку коронки.

Методы восстановления целостности зуба зависят от его состояния, поэтому предположить схему лечения без предварительного обследования сложно.

Выпадение временной пломбы

Что делать, когда выпала временная пломба? Ее ставят для фиксации лекарства в полости зуба и предотвращения попадания слюны, остатков пищи и микробов. В качестве лекарственного средства используют мышьяк, который ядовит. Поэтому при возникновении такой ситуации нужно выполнить ряд мероприятий:

• тщательно осмотреть полость зуба и определить осталось ли там лекарство;
• если оно осталось — аккуратно удалить его ватной палочкой;
• сделать теплый содовый раствор (из расчета 1 ч.л. соды на стакан воды);
• тщательно прополоскать зубную полость.

Когда каналы запломбированы, выпадение временной пломбы не доставляет существенного дискомфорта, но оставлять зуб как есть — нельзя. Под воздействием различных факторов он может разрушиться. Чтобы пломба вылетела должны быть существенные причины и устранить их может только специалист.

Если выпала пломба с мышьяком сразу после посещения специалиста, необходимо как можно быстрее записаться на повторный прием и восстановить ее.

Сколько можно ходить без пломбы может сказать только стоматолог, так что не лишним будет позвонить и проконсультироваться.

Выпадение пломб у детей

Что делать в случае, если выпала временная пломба из молочного зуба:

1. Позвонить врачу, проконсультироваться и записаться на прием в ближайшее время.
2. Следить, чтобы ребенок тщательно соблюдал гигиену полости рта.
3. Проводить регулярные полоскания зуба для удаления остатков пищи.

Важно! Пломбы на молочные зубы выпадают по различным причинам и определить, чем вызвано такое явление, может только специалист. Так что без посещения стоматолога не обойтись в любом случае.

Выпадение пломбы при беременности

Когда выпадает временная пломба при беременности — это повод срочно обратиться к стоматологу. Многие женщины переживают, что лечение может негативно сказаться на течении беременности.

Женщины, вынашивающие ребенка, безусловно, входят в группу риска, но и врачи прекрасно знают о допустимых рамках воздействия.

При необходимости, врач подберет оптимальный способ вмешательства, чтобы не нанести вред организму.

Лечить зубы нужно в любом случае. Кариозные поражения являются идеальной средой для развития болезнетворных организмов, которые могут причинить беременной гораздо больше вреда, чем процесс восстановления больного зуба.

Если выпала пломба в конце беременности — на 3 триместре, врач может отложить лечение, если для восстановления зуба необходимо серьезное вмешательство. В большей части случаев специалист обойдется минимальным временным лечением, а сложные мероприятия, осуществляемые под обезболиванием, произведет уже после родов.

Разрушение пломбы

Откололась пломба? Это свидетельство ее постепенного разрушения. Возникнуть такое явление может по разным причинам. Основные из них:

• Слишком большое усердие при проведении гигиенических процедур. Частое применение жесткой щетки может стать причиной повреждения пломбировочного материала или эмали.
• Большие нагрузки на зуб. Возникают при употреблении твердой пищи, семечек, орехов и тому подобного.
• Некачественный пломбировочный материал.
• Несоблюдение специалистом технологического процесса.

Что делать, если откололся кусочек пломбы и болит зуб? Это говорит о том, что материал неплотно прилегает к поверхности и между пломбой и зубом возник зазор. Боль же является следствием возникновения воспалительного процесса. Если патологию не устранить, она будет развиваться и станет причиной появления различных заболеваний.

Если пломба разрушается на мертвом зубе, в любом случае придется ставить коронку. При возникновении проблемы на переднем зубе, который еще живой, врач предложит его депульпировать, а затем тоже установить коронку.

Разрушение зуба

Когда выпала пломба и откололся зуб, нужно принять срочные меры по его реставрации, иначе процесс будет продолжаться. Способы восстановления зависят от причин выпадения пломбировочного материала, а также состояния зуба. Оптимальные способы лечения врач подбирает после тщательного обследования и проведения диагностических мероприятий.

Нет существенной разницы, зуб откололся под пломбой снизу, или откололся от пломбы в боковой части. В любом случае причиной этого является разрушение эмали, что требует немедленного вмешательства, иначе зуб можно полностью потерять.

Причины жёлтого стула

О состоянии человеческого организма можно судить по многим данным. Это результаты лабораторных и инструментальных исследований, наличие болевых ощущений или их отсутствие, внешний вид и даже поведение.

Может ли говорить о чем-то цвет кала? Конечно, и в немалой степени. Ведь испражнения в зависимости от каких-либо заболеваний желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов могут изменять не только окраску, но и консистенцию, а также периодичность появления.

Часто люди интересуются: что значит желтый кал у взрослого, это признак патологии или вполне допустимое проявление? Чтобы разобраться, о чем говорит изменение стула, желательно выяснить, почему оно возникает.

Что влияет на цвет фекалий

Окрашивание каловых масс в различные оттенки зависит от билирубина – одного из компонентов желчи. Выделение этого вещества происходит непосредственно из печени, откуда оно по желчным протокам попадает в толстый кишечник. Перевариванию пищи способствуют ферменты поджелудочной железы, а билирубин придает фекалиям разные оттенки коричневого цвета.

В процессе окрашивания кала задействованы печень, желчный пузырь, пищеварительная система, а также поджелудочная железа. Без воздействия панкреатических ферментов процесс пищеварения практически невозможен.

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта свидетельствует не только о дисфункции ЖКТ, но и о сбое во многих внутренних органах.

Нормальное окрашивание

Цвет испражнений здорового организма – коричневый. Однако в зависимости от употребляемой пищи возможны и его оттенки:

1. Темный коричневый цвет является стандартным при обычном питании. Он наблюдается при преобладании мясных блюд в рационе.
2. Светлый оттенок коричневого – характерный окрас при употреблении большого количества пищевых продуктов растительного происхождения. Введение в рацион продуктов, богатых белками, нормализует цвет.
3. Желтый стул с оранжевым оттенком – частое явление при употреблении преимущественно молочных продуктов.

Как ни странно, но оттенки испражнений могут многое рассказать о состоянии организма.

На какие заболевания указывает недостаток пигмента

Появление испражнений зеленоватого, глинистого, сероватого цвета – повод для проведения ряда анализов с целью исключения серьезных заболеваний.

Так, черный стул – признак внутреннего кровотечения или застойных процессов в кишечнике. Другие примеры:

1. Желтоватый оттенок говорит о патологических поражениях ЖКТ, вероятности наличия кишечных инфекций или о тяжелой болезни печени – гепатите.
2. Очень светлый стул характеризует дисфункцию поджелудочной железы, возможен панкреатит. Необходимо исключить наличие сахарного диабета и даже онкологических процессов как в железе, так и в других органах ЖКТ.
3. Бледно-желтый кал говорит о нестабильной выработке билирубина печенью или сужении желчевыводящих путей.

Возможно временное изменение цветовых вариаций в послеоперационный период, связанный с хирургическим вмешательством в органы пищеварения.

Причины изменений

Варианты цвета каловых масс зависят от многих причин. При этом следует заметить, что их окрашивание в желтый цвет у взрослого человека коренным образом отличается от процесса у детей, особенно в грудничковом периоде.

У малышей питание в основном состоит из молочных продуктов, поэтому появляются светлые фекалии. У взрослых желтый окрас кала не всегда является нормальным. Чаще он говорит о каких-либо нарушениях в работе органов и систем.

В некоторых случаях желтый цвет фекалий у взрослых также становится результатом излишнего употребления молочных продуктов. Но при изменении питания должно восстановиться и типичное их окрашивание. Если цвет не возвращается к норме, следует обратиться к врачу и выяснить причину.

Наиболее частыми провокаторами изменения оттенка являются:

• пищевые продукты, особенно жирная пища;
• медикаментозные препараты, применяемые бесконтрольно в большом количестве;
• злоупотребление алкоголем.

Такое нарушение легко убрать, изменив свое отношение к питанию, приему лекарственных средств и спиртных напитков.

Более серьезные факторы отклонения от нормы

Человеческий организм имеет уникальную цепочку взаимосвязанных между собой процессов.

Нарушение деятельности одного из ее звеньев влечет за собой ряд патологических изменений. Такая ситуация наблюдается и при изменении цвета отходов жизнедеятельности человеческого организма.

Наиболее частыми причинами подобного становятся дисфункция поджелудочной железы, печени, пищеварительной системы в целом и отдельных ее участков в частности. Вот основные причины:

1. Нарушение моторики и перистальтики кишечника, метаболизма.
2. Недостаточное количество панкреатических ферментов железы. Это приводит к неспособности желудка переваривать пищевые продукты, особенно если пища слишком жирная, жареная или острая. В этом случае у кала наблюдаются различные оттенки желтого цвета, что говорит о проблемах с пищеварением.
3. Сбой в деятельности печени и желчного пузыря. Когда нарушается процесс оттока желчи, кал становится золотисто-желтым. Происходит осветление его масс в результате вывода билирубина в неизмененном виде, который утрачивает способность придавать фекалиям интенсивный окрас. Следует обратить внимание на факт значительного изменения цвета мочи. Он становится излишне насыщенным. Это свидетельствует о серьезных заболеваниях органов.
4. Болезнь Крона. Основная опасность заболевания заключается в одновременном развитии патологического процесса, охватывающего все органы пищеварения. Кишечник подвергается атаке больше, чем другие органы.
5. Инфекционные заболевания (гепатит).
6. Дисбактериоз.
7. Рак.

Особое место отводится кишечному гриппу. Он считается болезнью грязных рук и результатом несоблюдения правил приготовления блюд. Некачественно обработанные овощи и фрукты – наиболее частые переносчики инфекции.

Категорически противопоказано пить сырое молоко. Инфицирование также происходит и воздушно-капельным путем.

Кал желтого цвета с нетипичной консистенцией и запахом является показанием к немедленному выявлению причин его появления. Квалифицированный врач должен провести лабораторные и инструментальные исследования.

Симптомы

Если проблема имеет кратковременное проявление, она может быть вызвана неправильным питанием. В таком случае следует просто отказаться от вредной пищи.

Однако сохранение недостаточности окраски стула в течение нескольких дней должно стать сигналом к немедленному посещению врача, особенно если оно сопровождается такими симптомами, как:

• острая боль в животе;
• высокая температура;
• резкая потеря веса;
• тошнота, рвота;
• кислая отрыжка;
• диарея.

Такие проявления являются признаками серьезных заболеваний и при отсутствии своевременного лечения могут повлечь за собой необратимые последствия.

О чем свидетельствует желтый стул без боли

Подобные изменения происходят чаще всего при употреблении некоторых продуктов. Среди них:

• яблоки, морковь, апельсины, курага, дыня;
• молоко и молочные продукты;
• фасоль, горох.

Существенные изменения цвета каловых масс также провоцируют:

• невозможность усвоения клейковины;
• гормональные нарушения;
• стрессы;
• депрессия;
• прием некоторых лекарственных препаратов – антибиотиков, витаминов, противозачаточных средств.

С целью исключения возможных серьезных заболеваний желательно пройти обследование для выявления истинных причин изменения оттенка каловых масс.

Возникновение проблемы во время беременности

Значительная перестройка организма женщины в период вынашивания ребенка сказывается на состоянии всех ее органов и систем, на пищеварении. Зачастую это проявляется именно в непривычном окрасе испражнений. Причинами его становится:

• изменение гормонального фона (кал приобретает яркий или, наоборот, бледный желтый тон);
• употребление молочных продуктов питания (фекалии осветляются);
• использование витаминных комплексов и других медикаментов (возможны при этом различные оттенки).

Более опасным фактором изменения вида испражнений при беременности является обострение имеющихся патологий.

Желтый кал при диарее

Если при кратковременном поносе цвет кала желтый, не следует особенно беспокоиться. Но длительная диарея с таким оттенком фекалий несет серьезную угрозу для здоровья взрослого человека. Она может стать причиной:

• обезвоживания организма;
• истощения;
• гиповитаминоза.

Наличие жидкого кала желтого оттенка говорит о возможности развития следующих патологических состояний: гепатита, колита, гастрита, дисбактериоза, цирроза печени, язвенной болезни.

Причины желтого стула при отравлении

Вследствие интоксикации, вызванной бактериями, ядовитыми растениями или химическими веществами, происходит раздражение слизистой оболочки кишечника.

Это приводит к образованию на ее поверхности слизи, препятствующей всасыванию излишней жидкости. Нарушение провоцирует понос желтого цвета пенистыми массами со зловонным запахом.

Какие меры следует принять

В качестве первой помощи при остром течении диареии и отравлении необходимо:

1. Избавить желудок от содержимого.
2. Исключить потребление пищи.
3. Принять препараты, восстанавливающие и поддерживающие микрофлору кишечника.

Желудок можно очистить промыванием теплой кипяченой водой. Затем принять несколько таблеток активированного угля (из расчета 1 шт. на 10 кг веса пациента).

При обнаружении микробного провокатора интоксикации применяются антибактериальные средства. Дозировку и длительность приема определяет врач.

С профилактической целью по совету гастроэнтеролога при возобновляющихся поносах можно принимать Линекс, Бификол, Лактобактерин.

Важное место в восстановлении деятельности кишечника отводится соблюдению щадящей диеты.

Как избавиться от проблемы

Для нормализации окраса кала необходимо откорректировать питание, исключить из рациона продукты, провоцирующие негативные изменения.

Следует отметить, что специальный курс лечения требуется только в том случае, если недостаток пигментации в фекалиях взрослого пациента спровоцирован заболеваниями, перечисленными выше.

Медикаментозное лечение направляется на устранение болезней-первопричин. Восстанавливаются функции печени, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы.

Как уже упоминалось, большое значение уделяется соблюдению диетического питания, способствующего эффективному восстановлению пораженных органов.

Хирургическое лечение показано только в случаях онкологического поражения органов.